Czy Twoje miesiączki stały się nieregularne wraz z wiekiem? Przyczyną może być pierwotna niewydolność jajników.

Czy od miesięcy nie masz miesiączki? A może nagle ustały? Jeśli przytrafia Ci się to po trzydziestce, normalne jest, że odczuwasz lekki niepokój i lęk. Wiele osób uważa, że ​​to menopauza. Ale jeśli wystąpi przed czterdziestką, może to być spowodowane schorzeniem zwanym „przedwczesną niewydolnością jajników”. Przyjrzyjmy się, czym jest to zjawisko, dlaczego występuje i co możesz z tym zrobić.

Mówiąc najprościej, czym jest pierwotna niewydolność jajników (POI)?

Zrozummy to bardzo prosto. Każda kobieta ma dwa jajniki. Znajdują się one po obu stronach macicy. Jajniki te pełnią dwie główne funkcje. Jedną z nich jest uwalnianie komórki jajowej co miesiąc. Drugą jest produkcja hormonów niezbędnych dla kobiecego organizmu, zwłaszcza estrogenu i progesteronu .

Zazwyczaj jajniki u kobiet stopniowo przestają funkcjonować, a miesiączka ustaje całkowicie około 51. roku życia. Zjawisko to nazywamy menopauzą .

Jednak w przypadku schorzenia zwanego pierwotną niewydolnością jajników (POI) funkcja tych jajników zmniejsza się znacznie wcześniej niż normalnie, czyli przed 40. rokiem życia. U niektórych kobiet może to nastąpić nagle. Oznacza to, że miesiączka nagle ustaje. U innych schorzenie to diagnozuje się po miesiącach, a czasem nawet latach, nieregularnych miesiączek.

Dlaczego tak się dzieje? Jakie czynniki wpływają na POI?

W większości przypadków, około 90%, nie udaje się ustalić konkretnej przyczyny POI. W medycynie nazywamy to „idiopatycznym”. Jednak w niektórych przypadkach zidentyfikowano pewne czynniki, które się do niego przyczyniają.

Jakie są objawy tej choroby?

Głównym i najczęstszym objawem są nieregularne miesiączki lub ich brak przez kilka miesięcy. Mogą jednak wystąpić również inne objawy podobne do tych występujących w okresie menopauzy. Dzieje się tak, ponieważ w obu przypadkach dochodzi do spadku poziomu estrogenów w organizmie.

• Nieregularne cykle menstruacyjne: Miesiączka może nie pojawiać się przez wiele miesięcy lub może w ogóle zaniknąć.
• Nagłe nadmierne pocenie się i uderzenia gorąca (uderzenia gorąca i nocne poty): Mogą wystąpić szczególnie w nocy.
• Problemy ze snem: Nocne poty mogą wybudzić Cię ze snu.
• Ból w podbrzuszu i suchość pochwy: Ten stan jest spowodowany spadkiem poziomu estrogenu. Może również powodować ból podczas stosunku.
• Zmniejszone libido.
• Trudności z koncentracją i drażliwość.
• Suche oczy.
• Trudności z poczęciem dziecka (bezpłodność).

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Kiedy pójdziesz do lekarza, najpierw zapyta cię o twój cykl menstruacyjny, historię chorób w rodzinie i wszelkie objawy, których doświadczasz. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne.

Dodatkowo zleca się szereg badań w celu potwierdzenia tego stanu.

• Badanie poziomu hormonów: To najważniejsze badanie. Pobiera się próbkę krwi i sprawdza poziom kilku hormonów.
• FSH (hormon folikulotropowy): Hormon stymulujący jajniki. Jeśli jajniki nie pracują prawidłowo, mózg wydziela więcej FSH. Dlatego poziom tego hormonu w POI jest bardzo wysoki.
• Estrogen: Główny hormon produkowany przez jajniki. W POI jego poziom jest znacznie obniżony.
• Prolaktyna: Sprawdza się również poziom tego hormonu.
• Test ciążowy: Aby potwierdzić, czy przyczyną braku miesiączki jest ciąża.
• USG miednicy: Pozwala sprawdzić stan jajników i macicy. W badaniu POI jajniki mogą być mniejsze niż normalnie.
• Badania genetyczne (badania kariotypu): Badanie to można wykonać w przypadku podejrzenia przyczyn genetycznych, np. zespołu Turnera.
• Badania na obecność przeciwciał: Wykonuje się je w przypadku podejrzenia choroby autoimmunologicznej.

Jeśli masz mniej niż 40 lat, masz nieregularne miesiączki, badania krwi wykazują podwyższony poziom FSH, a poziom estrogenu jest niski, lekarz prawdopodobnie zdiagnozuje u Ciebie POI.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Nie ma lekarstwa na POI, co oznacza, że ​​jajniki znów będą funkcjonować prawidłowo. Istnieją jednak bardzo skuteczne metody leczenia łagodzące objawy i zmniejszające długoterminowe ryzyko zdrowotne.

Leczenie zależy od Twojego wieku, charakteru objawów i tego, czy chcesz mieć dzieci.

Hormonalna terapia zastępcza (HRT)

To główna metoda leczenia. Polega ona na podawaniu hormonów estrogenu i progesteronu, których jajniki już nie produkują, w postaci tabletek, żeli, plastrów naskórnych lub pierścieni dopochwowych.

Korzyści z HRT:

• Objawy takie jak uderzenia gorąca i suchość pochwy są kontrolowane.
• Może chronić przed osteoporozą . Estrogen to hormon niezbędny dla mocnych kości.
• Pomaga zmniejszyć ryzyko chorób serca.
• Poprawia się samopoczucie psychiczne.

Lekarze zazwyczaj zalecają stosowanie tej terapii hormonalnej do menopauzy (51-52 lata). Porozmawiaj z lekarzem o zaletach i wadach tego leczenia i wybierz metodę, która najbardziej Ci odpowiada.

Zmiany stylu życia i dodatki

Oprócz terapii hormonalnej, następujące czynniki są bardzo ważne dla utrzymania ogólnego zdrowia.

• Spożywaj wystarczającą ilość wapnia i witaminy D: Są one niezbędne do utrzymania mocnych kości. Spożywaj produkty takie jak nabiał i małe ryby. W razie potrzeby lekarz przepisze Ci dodatkowe tabletki.
• Regularne ćwiczenia: Ćwiczenia takie jak chodzenie i bieganie są dobre dla serca. Ćwiczenia z obciążeniem są bardzo ważne dla kości.
• Utrzymanie zdrowej wagi.
• Jeśli myślisz o posiadaniu dzieci: Nawet w przypadku metody POI około 5-10% kobiet ma szansę na naturalne poczęcie. Jest to jednak niepewne. Dlatego jeśli spodziewasz się dziecka, możesz porozmawiać z położnikiem i ginekologiem, aby omówić techniki takie jak zapłodnienie in vitro i inne opcje.

Życie z POI i dobre samopoczucie psychiczne

To normalne, że czujesz smutek, rozczarowanie i złość, gdy dowiadujesz się o takiej chorobie. Może to być trudne do zniesienia, zwłaszcza jeśli wciąż marzyłeś o dzieciach.

Jeśli odczuwasz lęk lub depresję z powodu tej choroby, porozmawiaj o tym z lekarzem. W razie potrzeby możesz zwrócić się o pomoc do psychiatry lub psychologa. Dzięki odpowiedniemu leczeniu i wsparciu możesz żyć zdrowo i szczęśliwie pomimo tej choroby.