Terapia ogniskowa raka prostaty | Co musisz o niej wiedzieć

Kiedy lekarz mówi Tobie lub bliskiej Ci osobie, że chorujesz na raka prostaty, normalne jest odczuwanie strachu, niepokoju i niepewności. „Co mam teraz zrobić? Czy będę musiał poddać się poważnej operacji? Czy wystąpią skutki uboczne?”. Możesz mieć wiele pytań w głowie. Ale nie martw się. Medycyna poczyniła dziś ogromne postępy. Nie wszystkie nowotwory leczy się w ten sam sposób. Dzisiaj porozmawiamy o nowej metodzie leczenia raka prostaty, która różni się od tradycyjnej operacji i radioterapii i ma mniej skutków ubocznych. Nazywa się „terapią ogniskową”.

Czym w skrócie jest terapia ogniskowa?

Mówiąc najprościej, terapia ogniskowa to metoda leczenia , która koncentruje się tylko na określonym obszarze nowotworu i niszczy komórki nowotworowe, nie obejmując całego gruczołu krokowego.

Wyobraź sobie swoją prostatę jako pomarańczę. Rak znajduje się tylko w niewielkiej części jednej strony pomarańczy. W przeszłości w takich przypadkach konieczne było chirurgiczne usunięcie całej pomarańczy, czyli całego gruczołu krokowego (operacja całego gruczołu) lub poddanie całego gruczołu radioterapii. Może to jednak również uszkodzić zdrowe, nienowotworowe części prostaty. Zwiększa to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak nietrzymanie moczu i dysfunkcje seksualne.

W terapii ogniskowej rak jest namierzany tylko w określonym miejscu , a źródło energii, takie jak ciepło, zimno lub wstrząs elektryczny, jest używane do zniszczenia tylko tych komórek nowotworowych. To tak, jakby wziąć mały punkt na liściu, trzymać okulary przeciwsłoneczne i przypalić tylko ten punkt, a następnie go usunąć. Powoduje to bardzo niewielkie uszkodzenie zdrowej tkanki.

Jakie są rodzaje tego leczenia?

Istnieje kilka różnych technik terapii ogniskowej. Lekarz określi, która metoda jest dla Ciebie odpowiednia. Poniższa tabela zawiera listę najczęściej stosowanych technik.

Dla kogo terapia ogniskowa jest najbardziej odpowiednia?

To bardzo ważne pytanie. Ponieważ ta terapia nie jest dla każdego. Lekarz dokładnie zbada Twój stan i zadecyduje, czy kwalifikujesz się do niej. Zasadniczo do tej terapii kwalifikują się:

• Osoby, u których rak ogranicza się do gruczołu krokowego (zlokalizowany): Ta metoda nie jest odpowiednia, jeśli rak rozprzestrzenił się na tkanki poza gruczołem lub na inne organy.
• Osoby o średnim ryzyku: Jeśli rak jest bardzo agresywny i szybko się rozprzestrzenia (wysokie ryzyko), leczenie (operacja/radioterapia) całego gruczołu jest bezpieczniejsze.
• Rak zlokalizowany jest w jednym miejscu gruczołu: Jeśli rak rozprzestrzenił się na cały gruczoł, ta metoda będzie nieskuteczna.
• Rak nie jest zlokalizowany w pobliżu zwieracza cewki moczowej ani cewki moczowej:Jeśli znajdują się one w pobliżu, zabieg może spowodować ich uszkodzenie.

W przypadku osób z nowotworem o bardzo niskim ryzyku wystarczająca może być aktywna obserwacja, często bez żadnego leczenia.

Jakie badania należy wykonać przed leczeniem?

Przed wykonaniem terapii ogniskowej konieczne jest określenie dokładnej lokalizacji, rozmiaru i granic nowotworu. Wymaga to przeprowadzenia kilku badań, takich jak:

• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): Pozwala na ustalenie dokładnej lokalizacji nowotworu poprzez wykonanie bardzo wyraźnych zdjęć gruczołu krokowego.
• Biopsja prostaty pod kontrolą MRI: Z podejrzanego obszaru widocznego na obrazie MRI pobiera się fragment tkanki i poddaje badaniu.
• Biopsja mapująca: pobiera się kilka próbek tkanek z różnych części gruczołu w celu określenia dokładnych granic nowotworu.
• Badanie PSMA PET: Badanie to jest ważne, ponieważ pozwala potwierdzić, czy rak rozprzestrzenił się na inne obszary poza gruczołem krokowym.

Jakie są zalety i wady tej metody leczenia?

Jak każda metoda leczenia, terapia ogniskowa ma zarówno zalety, jak i wady. Ważne jest, aby przed podjęciem decyzji zapoznać się z obiema stronami.

Co dzieje się po leczeniu?

Nie wszystko kończy się wraz z zakończeniem leczenia. Najtrudniejsza część zaczyna się później. Lekarz będzie Cię uważnie monitorował przez miesiące, a może nawet lata.

• Czy pozostały jakieś komórki rakowe, na które leczenie nie miało wpływu?
• Czy istnieje nowotwór, którego leczenie nie zniszczyło całkowicie?
• Czy rak nawrócił?
• Czy rak rozprzestrzenia się do innych miejsc (przerzuty)?

Będziesz regularnie monitorowany. Może to obejmować powtarzane badania krwi PSA, rezonans magnetyczny, a nawet biopsję. Jeśli potwierdzi się, że rak nadal znajduje się w Twoim organizmie, może być konieczne zastosowanie innych metod leczenia, takich jak operacja lub radioterapia.