Czy Twoja krew krzepnie szybko? A może wolno? Porozmawiajmy o badaniu czasu protrombinowego (PT/INR)!

Kiedy rana w jakimś miejscu ciała zaczyna krwawić, nasz organizm bardzo się stara, aby je zatrzymać, prawda? To zatrzymanie krwawienia nazywamy krzepnięciem krwi. Czasami krzepnięcie krwi może przebiegać nieprawidłowo. Może przebiegać zbyt wolno lub zbyt szybko. W takich przypadkach ważnym badaniem, które pozwala dokładnie określić przebieg procesu krzepnięcia krwi, jest badanie czasu protrombinowego (PT/INR) . Omówimy to dzisiaj szczegółowo.

Na czym polega badanie czasu protrombinowego (PT/INR)?

Mówiąc najprościej, czas protrombinowy (PT) , czasami nazywany PT/INR, mierzy szybkość krzepnięcia krwi. Wyniki można podać w sekundach lub, częściej, w postaci współczynnika Międzynarodowego Współczynnika Znormalizowanego (INR) .

Kiedy doznajesz urazu i krwawisz, nasza krew zawiera specjalne białka zwane czynnikami krzepnięcia . Działają one jak zespół, który działa razem, tworząc skrzep i zatrzymując krwawienie. Protrombina to kolejne niezbędne białko, które jest niezbędne w tym procesie. Jest produkowana przez wątrobę.

Lekarze zazwyczaj wykonują dodatkowo test tromboplastyny ​​częściowej (PTT) wraz z testem PT. Test PTT sprawdza działanie pozostałych czynników krzepnięcia krwi. Łącząc informacje z obu badań, lekarz może lepiej zrozumieć Twój stan.

Dlaczego wykonujemy ten test PT? Czego się po nim spodziewamy?

Lekarze wykonują to badanie PT, aby sprawdzić, czy krew krzepnie prawidłowo. Wyobraź sobie, że jeśli krew krzepnie bardzo słabo, nawet niewielki uraz może spowodować przepływ dużej ilości krwi przez organizm. Co więcej, jeśli krew krzepnie zbyt szybko, skrzepy mogą się tworzyć i blokować naczynia krwionośne. To również niebezpieczna sytuacja.

Istnieje kilka powodów, dla których lekarz może zdecydować się na wykonanie tego badania PT:

1. Sprawdź, czy lek Warfaryna działa prawidłowo.

Warfaryna , znana niektórym osobom pod nazwą handlową Coumadin® , to lek rozrzedzający krew. Podaje się ją w celu zapobiegania tworzeniu się niebezpiecznych zakrzepów krwi. Nieleczona, u osób z ryzykiem zakrzepów krwi może rozwinąć się poważna choroba, taka jak zakrzepica żył głębokich (ZŻG) lub zatorowość płucna (ZP) . Dlatego lekarze często zlecają badanie PT, aby upewnić się, że dawka warfaryny jest prawidłowa.

2. Przygotuj się przed operacją

Jeśli masz mieć operację, lekarz może zlecić to badanie, aby sprawdzić krzepliwość krwi przed zabiegiem. Ma to na celu upewnienie się, że nie występuje ryzyko nadmiernego krwawienia podczas zabiegu.

3. Rozpoznaj zaburzenia krwawienia i krzepnięcia krwi

Test PT może pomóc ustalić, czy występuje u Ciebie schorzenie powodujące nadmierne krwawienie. U niektórych osób występuje ono często, np. łatwo powstają siniaki, występują częste krwawienia z nosa lub krwawienie, które nie ustaje nawet po niewielkim skaleczeniu. Test ten może pomóc ustalić przyczynę tych objawów.

4. Sprawdź, czy nie masz choroby wątroby

Jak wspomniałem wcześniej, wątroba produkuje białko o nazwie protrombin. Zatem problem z protrombiną może być oznaką choroby wątroby. Test PT to jedno z badań czynności wątroby , które wykonuje się w celu sprawdzenia, jak dobrze funkcjonuje wątroba i jak bardzo jest ona chora.

Jak wykonuje się badanie czasu protrombinowego?

To bardzo proste badanie krwi. Po pobraniu od Ciebie niewielkiej ilości krwi, laboratorium dodaje do niej substancję zwaną tromboplastyną . Wspomaga to krzepnięcie krwi. Następnie specjalista w laboratorium używa urządzenia do pomiaru czasu krzepnięcia krwi.

Jak przygotować się do testu PT?

Lekarz wyjaśni Ci, jak się do tego przygotować. Może być konieczne wykonanie następujących czynności:

• Unikaj przyjmowania niektórych leków: Na przykład niektóre leki, takie jak antybiotyki , mogą zwiększać PT/INR. Również doustne środki antykoncepcyjne i hormonalna terapia zastępcza mogą obniżać PT.
• Zmniejsz spożycie witaminy K: Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania suplementów witaminy K lub ograniczenie spożycia produktów bogatych w witaminę K, takich jak jarmuż, szpinak, brokuły i liście herbaty. Wynika to z faktu, że witamina K jest substancją wpływającą na krzepnięcie krwi.

Pamiętaj jednak, że wszystko to powinno odbywać się wyłącznie na zalecenie lekarza. Nigdy nie przerywaj przyjmowania leków bez konsultacji z lekarzem.

Czego można się spodziewać po przystąpieniu do testu PT?

To tak jak oddawanie krwi. Lekarz lub pielęgniarka zrobi to w ten sposób:

• Miejsce pobrania krwi zostanie oczyszczone alkoholem. Następnie na ramieniu zostanie założona gumka recepturka.
• Mówią, że należy uścisnąć dłoń, aby poprawić krążenie krwi.
• Następnie igła jest powoli wprowadzana do żyły i niewielka ilość krwi jest pobierana do małej fiolki. Podczas wkłuwania igły możesz odczuwać lekkie pieczenie.
• Po pobraniu krwi, w miejsce wkłucia igły przykłada się niewielki plaster lub bandaż.

Czasami test ten wykonuje się poprzez pobranie niewielkiej ilości krwi z opuszki palca. Dostępne są również domowe zestawy do badania PT , które pozwalają na wykonanie testu w domu i działają na zasadzie pobierania krwi z opuszki palca. Jeśli przyjmujesz warfarynę i musisz często wykonywać to badanie, lekarz może zalecić użycie takiego zestawu do użytku domowego. W takim przypadku otrzymasz instrukcje dotyczące jego stosowania i sposobu zgłaszania wyników lekarzowi.

Co się dzieje po teście PT?

Zazwyczaj po teście fizjoterapii można normalnie wykonywać codzienne czynności. Mogą wystąpić pewne dolegliwości lub siniaki w miejscu wkłucia igły. Stan ten nie trwa jednak długo.

Jakie otrzymaliśmy wyniki? Co to oznacza?

Laboratorium podaje wyniki testu PT w sekundach lub (częściej) jako wartość zwaną Międzynarodowym Współczynnikiem Znormalizowanym (INR) . Ta wartość INR jest standardową miarą wprowadzoną przez Światową Organizację Zdrowia (WHO). Metoda pomiaru INR została wprowadzona w celu zapewnienia, że ​​wyniki nie różnią się z powodu drobnych różnic w metodach badawczych różnych laboratoriów i że każdy może podać tę samą interpretację.

Poniżej przedstawiono prawidłowe zakresy wyników PT/INR:

• W sekundach: od 11 do 13,5 sekundy.
• Wartość INR: od 0,8 do 1,1. (Dotyczy osób, które nie przyjmują leków rozrzedzających krew, takich jak warfaryna)
• Jeśli przyjmujesz warfarynę, Twój wskaźnik INR powinien wynosić od 2,0 do 3,0 . (Jednak w niektórych schorzeniach może być pożądany wyższy lub niższy wskaźnik INR. Oceni to Twój lekarz.)

Nieprawidłowe wyniki PT

Wysoki wynik testu PT lub INR oznacza, że ​​krzepnięcie krwi trwa dłużej niż zwykle. Jeśli nie przyjmujesz warfaryny, może to oznaczać zaburzenia krzepnięcia, zaburzenia krzepnięcia lub problemy z wątrobą. Może to również oznaczać niedobór witaminy K w organizmie.

Jeśli przyjmujesz warfarynę, Twój wskaźnik INR może być nieprawidłowy (zbyt wysoki lub zbyt niski) z następujących powodów:

• Jeśli nie przyjmujesz właściwej dawki warfaryny.
• Niektóre leki dostępne bez recepty, takie jak leki na przeziębienie i suplementy witaminowe, mogą wchodzić w interakcje z warfaryną.
• Niektóre spożywane produkty spożywcze i napoje, takie jak jarmuż, szpinak, sok żurawinowy i alkohol, mogą wchodzić w interakcje z warfaryną.
• Jeśli lek, który przyjmujesz w związku z inną chorobą, wpływa na skuteczność warfaryny i podwyższa lub obniża wskaźnik INR.

Jak długo trzeba czekać na wyniki testów?

Większość osób może otrzymać wyniki testu PT/INR w ciągu kilku godzin lub dnia. Testy z krwi pobranej z palca dają wyniki w ciągu kilku minut. Jeśli jednak próbka krwi musi zostać wysłana do innego laboratorium, otrzymanie wyników może zająć kilka dni.

Jeśli wyniki są nieprawidłowe, co robisz dalej?

Lekarze zazwyczaj opierają się zarówno na wynikach testu PT, jak i testu PTT, aby podjąć decyzję o dalszym postępowaniu. W zależności od stanu pacjenta, lekarz może zlecić dodatkowe badania. Ma to na celu dokładne zdiagnozowanie choroby i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia. Test PT jest jednym z pierwszych badań diagnostycznych zaburzeń krzepnięcia krwi lub zaburzeń krzepnięcia. Aby potwierdzić diagnozę, konieczne są dodatkowe badania.

Jeśli przyjmujesz warfarynę, lekarz dostosuje dawkę tak, aby zapewnić prawidłowe krzepnięcie krwi, bez ryzyka powstawania zakrzepów.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące przygotowania się do badania PT, sposobu odbioru wyników lub dalszych działań, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Ponieważ sytuacja każdego pacjenta jest inna, tylko lekarz może udzielić Ci najlepszych wskazówek dotyczących wpływu wyników na Twój plan zdrowotny.

Pamiętaj, że gdy skaleczysz się i zaczniesz krwawić, Twój organizm szybko utworzy skrzep, aby zatamować krwawienie i rozpocząć gojenie. Jeśli to się nie stanie, lekarze stosują badanie czasu protrombinowego (PT), aby dowiedzieć się, dlaczego.

Podsumowując, rzeczy do zapamiętania

Okej, oto kilka najważniejszych rzeczy, o których musisz pamiętać, biorąc pod uwagę to, o czym mówiliśmy dzisiaj:

• Badanie czasu protrombinowego (PT/INR) pozwala zmierzyć szybkość krzepnięcia krwi.
• Jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew, np. warfarynę , badanie to należy wykonywać częściej.
• Pomaga diagnozować zaburzenia krzepnięcia krwi, zaburzenia krzepnięcia krwi i niektóre choroby wątroby.
• Przed badaniem konieczne może być pewne przygotowanie, o którym poinformuje Cię lekarz.
• Jeśli wyniki będą nieprawidłowe, lekarz znajdzie przyczynę i zaleci odpowiednie leczenie.

Jeśli więc lekarz zaleci Ci wykonanie badania PT/INR, nie bój się. To proste badanie, które dostarczy Ci ważnych informacji o Twoim zdrowiu. Lekarz wyjaśni Ci wszystko, co oznaczają Twoje wyniki i co powinieneś dalej robić.

` Badanie czasu protrombinowego, badanie PT/INR, krzepnięcie krwi, warfaryna, badania krwi, czynność wątroby, krwawienie