Wyobraź sobie, że nagle czujesz, jakby dopadł cię atak padaczki, twoje ciało się trzęsie, a może nawet tracisz przytomność… dokładnie tak, jak w przypadku epilepsji. Ale wiesz, nie zawsze dzieje się tak z powodu ataku spowodowanego jakąś zmianą w aktywności elektrycznej mózgu. Czasami może to być coś innego, ale może też tak wyglądać. Dzisiaj porozmawiamy o takim schorzeniu, które lekarze nazywają „psychogennym napadem padaczkowym – PNES” lub „napadami czynnościowymi – FS” (psychogenne napady padaczkowe – PNES)”. Chociaż może się to wydawać nieco skomplikowane, spróbujmy to zrozumieć w prosty sposób.
Czym właściwie jest `(PNES)`?
Mówiąc prościej, PNES to seria zdarzeń bardzo podobnych do objawów padaczki, czyli seria zdarzeń, które pojawiają się i znikają jak „napad”. Ważne jest jednak, że nie są one spowodowane nieprawidłową aktywnością elektryczną mózgu . Padaczka jest spowodowana zaburzeniem aktywności elektrycznej mózgu. W przypadku PNES tak nie jest.
Dlaczego więc tak się dzieje? W rzeczywistości jest to reakcja na pewne bodźce w naszym układzie nerwowym, czyli w układzie sensorycznym . Czym są te bodźce?
- Przyczyny fizyczne: Być może uraz, coś takiego jak uporczywy ból.
- Wpływ środowiska: Silna presja psychologiczna pochodząca z otoczenia, czyli stres.
- Traumatyczne wydarzenia z przeszłości: Być może wydarzyło się coś, o czym nie możesz zapomnieć i co wywarło głęboki wpływ na twój umysł.
Ważne jest, aby zrozumieć, że jeśli cierpisz na tę przypadłość, ten „atak”, który odczuwasz, jest prawdziwy. Nie robisz tego celowo ani nie udajesz. Nie masz nad tym kontroli, kiedy się pojawi – to coś, co dzieje się poza Twoją kontrolą. Bardzo ważne jest, aby to zrozumieć. Ta przypadłość może poważnie zakłócić Twoje życie, ale możliwe jest uzyskanie pomocy.
Lekarze czasami nazywają ten stan „funkcjonalnym zaburzeniem neurologicznym” (FND). Powodem jest to, że objawy te można wytłumaczyć zaburzeniem funkcjonowania systemu komunikacyjnego mózgu. Niektórzy tłumaczą to jako problem z „oprogramowaniem” komputera, czyli programami. Nazywa się to również „psychogennymi atakami niepadaczkowymi”, „epizodami” lub „napadami”.
Jakie są objawy `(PNES)`?
Głównym objawem tego schorzenia jest tzw. „napad”. Może się on jednak różnić u poszczególnych osób.
U niektórych osób mogą wystąpić drgawki i drżenie całego ciała, jak w napadach toniczno-klonicznych, które są najcięższą postacią padaczki. U innych mogą wystąpić drgawki i skręcanie kończyn. Czasami mogą wydawać się, że tracą przytomność na krótko, jak w napadach nieświadomości, lub nagle upadną na ziemię, jak w napadach upadków. Różnica polega na tym, że żadne z tych objawów nie jest spowodowane nieprawidłowymi falami elektrycznymi w mózgu.
Oto niektóre z najczęstszych objawów PNES:
- Zmiana wzorców ruchów ciała: kończyny drgają i skręcają się na różne sposoby.
- Drżenie ciała przy zachowaniu świadomości: Czasami, mimo że ciało się trzęsie, nadal w pewnym stopniu odczuwasz, co dzieje się wokół ciebie.
- Zamknięcie oczu i brak reakcji.
- Drgawki całego ciała trwające dłużej niż 10 minut: Napady padaczkowe zwykle nie trwają tak długo.
- Utrata przytomności.
- Nieskoordynowane ruchy kończyn.
- Ruchy miednicy.
- Szybkie potrząsanie głową z boku na bok.
Oprócz tego „ataku” mogą wystąpić inne objawy wynikające z ukrytych problemów ze zdrowiem psychicznym. Na przykład:
- Lęk
- Depresja
- Ataki paniki
- Zespół stresu pourazowego (PTSD)
Jakie są przyczyny `(PNES)`?
Naukowcy uważają, że objawy zespołu stresu pourazowego (FS) są spowodowane kombinacją różnych czynników stresogennych , które wpływają na ciało, umysł i relacje społeczne. Nazywa się to również modelem biopsychospołecznym. Oznacza to, że objawy te mogą być spowodowane wpływami ze wszystkich trzech obszarów: biologicznego, psychologicznego i społecznego.
Ponadto, do wystąpienia tego stanu mogą przyczynić się następujące czynniki:
- Trudności ze zrozumieniem i wyrażaniem emocji: Niektórzy ludzie nie potrafią ubrać w słowa tego, co dokładnie czują.
- Problemy z przetwarzaniem sensomotorycznym: Oznacza to, że mózg ma trudności z przekształcaniem sygnałów płynących z naszych zmysłów, takich jak oczy i uszy, w działanie.
- Nieprawidłowe reakcje na stres fizyczny i psychiczny: Tendencja do silnego zdenerwowania i niezdolność do zniesienia nawet drobnego problemu.
Istnieje również przekonanie, że w występowaniu tej choroby pewną rolę mogą odgrywać czynniki genetyczne.
Często przyczyną tych „napadów” może być choroba psychiczna. Najczęściej spotykane schorzenia to:
- Zaburzenia lękowe z atakami paniki
- Zaburzenia depresyjne
- Zaburzenia dysocjacyjne
- Zaburzenia nastroju
- Zaburzenia osobowości
- Zespół stresu pourazowego (PTSD)
- Zaburzenie objawów somatycznych
- Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych
Czynniki ryzyka rozwoju PNES
Ryzyko wystąpienia tej choroby może być u Ciebie większe, jeśli:
- Jeśli w dzieciństwie byłeś ofiarą przemocy fizycznej, seksualnej lub emocjonalnej albo zaniedbania.
- Jeśli przeżyłeś/aś bardzo trudne lub traumatyczne wydarzenie.
- Jeśli cierpisz na przewlekłą chorobę, taką jak przewlekły ból lub fibromialgia.
PNES najczęściej zaczyna się u młodych dorosłych, ale może ujawnić się w każdym wieku.
Możliwe powikłania spowodowane `(PNES)`
W przypadku wystąpienia tego „ataku” możesz stracić wszelką świadomość. W związku z tym istnieje wysokie ryzyko wypadków i obrażeń. W niektórych przypadkach może to nawet zagrażać życiu. Wyobraź sobie, co by się stało, gdyby doszło do tego podczas prowadzenia pojazdu lub przebywania na dużej wysokości.
Ty również możesz zacząć izolować się od innych i izolować społecznie z powodu niewiedzy, wstydu lub strachu. Może to prowadzić do odizolowania się od bliskich, przyjaciół i rzeczy, które kiedyś sprawiały ci przyjemność.
Taki atak może również mieć duży wpływ na zdrowie psychiczne. Atak może zwiększyć ryzyko wystąpienia myśli samobójczych. Jeśli masz takie myśli, poszukaj pomocy. Nie jesteś sam. Porozmawiaj z kimś, komu ufasz, lub skonsultuj się z lekarzem lub wykwalifikowanym terapeutą. Nie musisz czekać, aż znajdziesz się w kryzysie, aby uzyskać pomoc.
Jak lekarze diagnozują PNES?
PNES może być trudny do zdiagnozowania, ponieważ objawy są bardzo podobne do padaczki. Lekarz może zdiagnozować napad za pomocą badania wideo (EEG – elektroencefalogram) .
EEG mierzy i rejestruje sygnały elektryczne w mózgu. Podczas badania EEG technik umieszcza małe metalowe płytki (elektrody) na skórze głowy. Elektrody te są podłączone do urządzenia, które dostarcza lekarzowi informacji o aktywności mózgu.
Jeśli „napad”, który odczuwasz, to „(PNES)”, co oznacza, że jest to problem z funkcjonowaniem mózgu, badanie „(EEG)” wykaże, że aktywność elektryczna mózgu jest prawidłowa nawet podczas „napadu”. Jednak u osoby z padaczką „(EEG)” wykaże nieprawidłową aktywność elektryczną podczas „napadu”.
U wielu osób z tą chorobą początkowo błędnie diagnozuje się padaczkę. Co więcej, bardzo rzadko u kogoś mogą występować zarówno napady padaczkowe, jak i zespół PNES.
Jak leczy się (PNES)?
Badania wykazały, że najskuteczniejszą metodą leczenia PNES jest rodzaj psychoterapii zwany terapią poznawczo-behawioralną (CBT) .
Lekarz pomoże Ci również w radzeniu sobie z wszelkimi schorzeniami (takimi jak depresja), które mogą powodować napady. Może to obejmować przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych przepisanych przez lekarza, a także terapię poznawczo-behawioralną.
Co najważniejsze, leki przeciwdrgawkowe nie są skuteczne w leczeniu tego schorzenia (PNES).
Trochę więcej o leczeniu (CBT) w przypadku (PNES)
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) to rodzaj terapii, która pomaga zrozumieć, jak umysł i ciało reagują na różne bodźce. Pomaga również zrozumieć, jak myśli wpływają na uczucia i zachowania. Terapeuta zdrowia psychicznego może pomóc Ci zidentyfikować i zmienić niezdrowe myśli, uczucia i zachowania oraz skuteczniej radzić sobie ze stresującymi wydarzeniami.
Jeśli uważasz, że terapia poznawczo-behawioralna nie jest dla Ciebie odpowiednia, lekarz może zalecić terapię FIT lub inne metody poradnictwa, które pomogą Ci poradzić sobie z wyzwaniami psychicznymi.
Podczas sesji terapeutycznej będziesz regularnie spotykać się z terapeutą. Razem dowiesz się więcej o tym, jak Twoje myśli wpływają na Twoje uczucia i Twoje „dopasowanie”. Następnie wspólnie wyznaczycie cele i będziecie dążyć do ich osiągnięcia. W radzeniu sobie z PNES możesz mieć takie cele, jak:
- Dowiedz się więcej na temat swojej diagnozy.
- Określanie przeszłych lub obecnych czynników stresogennych i szukanie sposobów na ich uwolnienie.
- Identyfikacja typowych czynników wyzwalających „atak” i radzenie sobie z nimi.
- Rozwijanie umiejętności zarządzania emocjami (np. techniki relaksacyjne).
- Odbudowa jakości swojego życia (związków, edukacji, pracy, itp.).
Nic nie szkodzi, jeśli Twoje cele nie są dokładnie takie same. Cele każdego są inne i zależą od jego potrzeb.
Dla dorosłych lekarz może zasugerować program o nazwie „Terapia neurobehawioralna”. Jest to rodzaj terapii, który wykorzystuje zeszyt ćwiczeń, podobnie jak zajęcia. Uczestniczysz w cotygodniowych spotkaniach, które trwają około 45 minut. Otrzymujesz również „zadania praktyczne” do wykonania w domu. Mogą to być takie aktywności, jak prowadzenie pamiętnika lub udział w wydarzeniu towarzyskim. Każdego tygodnia możesz rozwijać zdobytą wiedzę i kontynuować ją, aż opanujesz określone umiejętności.
Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
Terapia może wywołać wiele emocji, które tłumiłeś lub nawet o nich nie myślałeś. Jeśli czujesz, że Twoje emocje wymykają Ci się spod kontroli lub czujesz się niepewnie, pamiętaj, że Twój terapeuta jest po to, by Ci pomóc w tej podróży. Bardzo ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, aby omówić wszelkie pytania dotyczące leczenia lub uzyskać pomoc.
Czego mogę się spodziewać po leczeniu `(PNES)`?
PNES to schorzenie, które może znacząco wpłynąć na Twoje życie. Jednak dzięki prawidłowej diagnozie i leczeniu objawy mogą się poprawić.Niektórzy pacjenci zgłaszają, że ich „napady” całkowicie ustąpiły lub znacznie się zmniejszyły dzięki stosowaniu się do zaleceń lekarza i aktywnemu uczestnictwu w terapii. Lekarz może udzielić Ci najlepszych informacji na temat tego, czego możesz się spodziewać, w zależności od Twojej sytuacji.
Odkrycie, że przyczyną PNES jest stres, może być jeszcze bardziej stresujące! Ale nie musi tak być. Twój zespół opieki zdrowotnej pomoże Ci zrozumieć diagnozę bez osądzania. Wspólnie możecie opracować plan złagodzenia objawów i leczenia wszelkich chorób psychicznych.
Lekarze będą zachęcać Cię do ćwiczenia umiejętności nabytych podczas sesji terapeutycznych. Jak w życiu, im więcej wysiłku włożysz, tym lepsze będą rezultaty. Rozwijanie nowych umiejętności wymaga czasu, więc nie zniechęcaj się, jeśli nie uda Ci się od razu. Lekarze będą Cię wspierać na każdym kroku.
Na koniec, co należy zapamiętać (przesłanie do zapamiętania)
PNES to prawdziwa choroba, nie jest to coś, co robisz celowo. Chociaż diagnoza może być trudna, można ją w dużym stopniu kontrolować dzięki odpowiedniej diagnozie i leczeniu, zwłaszcza za pomocą terapii poznawczo-behawioralnej (CBT). Jeśli masz takie objawy, nie wstydź się ani nie bój szukać porady lekarskiej. Pamiętaj, nie jesteś sam, a pomoc jest dostępna. Twoje zdrowie psychiczne jest równie ważne, jak fizyczne. Zadbaj więc również o nie.
👩🏽⚕️ Dodatkowe pytania (FAQ)
💬 Czy obrzęk limfatyczny jest spowodowany obrzękiem obu nóg?
To tylko jeden element układanki! Obrzęk limfatyczny to stan, w którym ręka lub noga (często tylko jedna strona) staje się nietypowo opuchnięta z powodu zablokowania lub uszkodzenia układu limfatycznego, który odprowadza nadmiar płynu (antybiałek) z organizmu. Płyn ten gromadzi się pod skórą, zamiast odpływać.
💬 Kiedy te węzły chłonne ulegają zablokowaniu?
W większości przypadków na świecie ten (wtórny obrzęk limfatyczny) występuje u pacjentów z chorobą nowotworową. Zwłaszcza po usunięciu węzłów chłonnych pachowych podczas operacji raka piersi, ramię po tej stronie staje się całkowicie opuchnięte (obrzęk limfatyczny ramienia). Ponadto, w krajach takich jak nasz, gdy „filarioza”, przenoszona przez komary, blokuje te naczynia, nogi puchną.
💬 Czy opuchniętą rękę/nogę można przywrócić do normy?
Niestety, nie ma na to trwałego lekarstwa. Można jednak kontrolować jego nasilenie. Wymaga to ręcznego drenażu limfatycznego, ciasnych pończoch/odzieży uciskowej oraz regularnych ćwiczeń.
`PNES, napady czynnościowe, napady niepadaczkowe, napady psychogenne, drgawki, stres, napady niepadaczkowe, zdrowie psychiczne, sprawność fizyczna











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz