Czy płuca Twojego dziecka nie rozwijają się prawidłowo? (Hipoplazja płuc) Dowiedzmy się więcej!

Radość, jaką czujesz, patrząc na noworodka, jest nie do opisania, prawda? Ale czasami, wraz z tą radością, pojawia się lekki strach, zwłaszcza gdy widzisz, że dziecko ma trudności z oddychaniem. W takich chwilach jednym z pytań, które pojawiają się w głowach rodziców, jest: „Czy coś jest nie tak z moim dzieckiem?”. Dzisiaj porozmawiamy o tak poważnym, ale bardzo ważnym schorzeniu, na które warto zwrócić uwagę. Mianowicie płuca dziecka nie rozwijają się prawidłowo, co w medycynie nazywamy „hipoplazją płuc”.

Czym jest „(hipoplazja płuc)”? Wyjaśnijmy to w prosty sposób.

Mówiąc prościej, hipoplazja płuc to stan, w którym płuca dziecka nie rozwijają się prawidłowo w łonie matki. Jest to wada wrodzona , co oznacza, że ​​występują one już od urodzenia. Najczęściej jest ona spowodowana inną, podstawową chorobą, czyli brakiem wystarczającej ilości miejsca na rozwój płuc w łonie matki. Czasami lekarze wykrywają tę chorobę przed narodzinami dziecka, w trakcie ciąży, za pomocą badania USG. Innym razem jest ona wykrywana tuż po narodzinach dziecka lub kilka dni później.

Spójrzcie, w naszych płucach znajdują się maleńkie pęcherzyki płucne zwane pęcherzykami płucnymi. To one dodają tlen, który pobieramy, do krwi. Krew następnie transportuje ten tlen do tkanek w całym ciele. Zatem, jeśli płuca nie są prawidłowo rozwinięte, liczba tych pęcherzyków również maleje. Co się wtedy dzieje? Pozostałe narządy i tkanki ciała nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu. To powoduje, że serce musi pracować ciężej, a ciśnienie krwi w płucach może nawet wzrosnąć (nadciśnienie płucne). Pomyślcie o tym – tak jak mała roślina nie może prawidłowo rosnąć, jeśli brakuje jej wody, przestrzeni i składników odżywczych.

Jakie objawy wykazuje dziecko?

Jeżeli u noworodka występuje hipoplazja płuc, mogą wystąpić następujące objawy:

• Niebieski kolor skóry, ust lub paznokci (sinica) . Występuje, gdy tkanki organizmu nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu. Dokładniej, niebieski kolor pojawia się, gdy we krwi jest mniej tlenu.
• Rozszerzające się nozdrza . Oznacza to, że dziecko stara się oddychać intensywniej, ponieważ jest to trudne. Tak jak wtedy, gdy biegniemy i upadamy, wydmuchujemy nos i oddychamy.
• Trudności w oddychaniu. Dziecko może wydawać świszczący oddech lub urywany oddech.
• Przyspieszone tempo oddechu (tachypnoe) . Jeśli dziecko oddycha szybciej niż zwykle, to również jest to objaw.

Jeśli u Twojego dziecka występuje jeden lub więcej z tych objawów, najlepiej natychmiast udać się do lekarza. Mogą to być również objawy innych chorób układu oddechowego, dlatego ważne jest, aby szybko postawić właściwą diagnozę.

Dlaczego tak się dzieje? Jakie są główne przyczyny hipoplazji płuc?

Hipoplazja płuc jest często spowodowana innymi schorzeniami, które uniemożliwiają prawidłowy rozwój płuc u płodu. Schorzenia te pozbawiają płuca przestrzeni niezbędnej do wzrostu. Najczęstsze są następujące schorzenia:

• Niski poziom płynu owodniowego (małowodzie) : Gdy wokół dziecka jest mniej płynu owodniowego, może on uciskać płuca i powodować ich słaby rozwój. Płyn ten działa jak amortyzator dla dziecka i wspomaga rozwój płuc.
• Wrodzona przepuklina przeponowa (CDH) : Przepona to mięsień oddzielający klatkę piersiową od jamy brzusznej. Jeśli jest w niej otwór, a niektóre narządy jamy brzusznej (takie jak jelita i wątroba) uwypuklają się do klatki piersiowej, zmniejsza się przestrzeń dla płuc. W rezultacie płuca nie mogą się rozprężać i prawidłowo rozwijać.
• Przepuklina pępowinowa : W tym stanie niektóre narządy dziecka wystają przez pępowinę, pokryte błoną. Może to również zmieniać ciśnienie w macicy dziecka i wpływać na rozwój płuc.
• Przedłużone przedwczesne pęknięcie błon płodowych (PROM) : Kiedy pęcherz płodowy pęka przed terminem porodu, co jest znane jako PROM, poziom płynu może się zmniejszyć i wpłynąć na rozwój płuc.
• Choroba torbielowata płuc : Są to niezłośliwe guzy, które zajmują miejsce w płucach i zakłócają wzrost normalnej tkanki płucnej.
• Powiększenie serca spowodowane problemami z sercem : Na przykład, gdy serce ulega powiększeniu z powodu wrodzonych wad serca, takich jak ``niedrożność zastawki trójdzielnej`` lub ``anomalia Ebsteina``, może to powodować ucisk na płuca.
• Nieprawidłowa lub niefunkcjonalna przepona : Przepona to mięsień niezbędny do prawidłowego funkcjonowania płuc. Jeśli występuje problem z jej funkcją, może to również wpływać na rozwój płuc.

Czasami jednak lekarze nie są w stanie znaleźć konkretnej przyczyny „hipoplazji płuc”. Nazywamy to pierwotną hipoplazją płuc . Występuje ona w około 10–15% przypadków.

Kto jest najbardziej narażony na tę chorobę?

Niektóre schorzenia występujące w czasie ciąży mogą zwiększać ryzyko hipoplazji płuc u płodu, takie jak małowodzie i wcześniactwo. Należą do nich:

• Zakażenia : Infekcje przenoszone drogą płciową (STI) lub infekcje bakteryjne, takie jak bakteryjne zapalenie pochwy, mogą spowodować przedwczesne odejście wód płodowych.
• Krótsza szyjka macicy . Może to być również przyczyną przedwczesnego porodu i PROM.
• Oczekiwanie na ciąże mnogie, takie jak bliźnięta lub trojaczki . Może to powodować problemy, takie jak ograniczona przestrzeń w macicy i niski poziom płynu owodniowego.
• Amniopunkcja : To badanie wykonuje się w czasie ciąży. Jednak w bardzo rzadkich przypadkach woreczek płodowy może ulec uszkodzeniu i może dojść do wycieku płynu owodniowego.
• Nadciśnienie tętnicze lub stan przedrzucawkowy w ciąży. Mogą one wpływać na funkcjonowanie łożyska, zmniejszając odżywienie i dotlenienie dziecka, a także powodować utratę płynów.
• Cukrzyca : Jeżeli matka choruje na cukrzycę, może to również powodować pewne powikłania.
• Odwodnienie : Jeśli matka nie pije wystarczającej ilości wody, może dojść do zmniejszenia poziomu płynu owodniowego.

Dlatego tak ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza i punktualne zgłaszanie się na wizyty lekarskie w ciąży. Dbanie o swoje zdrowie ma bezpośredni wpływ na zdrowie dziecka.

Jakie inne komplikacje może to powodować?

Nieprawidłowy rozwój płuc może powodować problemy z innymi częściami ciała dziecka. Poniżej przedstawiono powikłania, które mogą wystąpić z powodu hipoplazji płuc:

• Niski poziom tlenu we krwi (hipoksemia) : To główny problem. Może uszkodzić mózg i inne narządy.
• Wysokie ciśnienie krwi w płucach dziecka (nadciśnienie płucne) : Naczynia krwionośne w płucach zwężają się, wywierając dodatkowe ciśnienie na serce.
• Osłabienie lub nieprawidłowy rozwój tchawicy (tracheomalacja) : może to powodować zwężenie tchawicy podczas oddychania.
• Odma opłucnowa : powietrze wydostaje się z płuc, gromadzi się wokół płuc, a następnie płuco zapada się.
• Problemy z oddychaniem : Na przykład dysplazja oskrzelowo-płucna. Mogą one wystąpić później, zwłaszcza u wcześniaków, gdy są one podłączone do respiratora.
• Inne powikłania, które mogą wystąpić z powodu schorzenia, które spowodowało hipoplazję płuc, na przykład trudności w karmieniu, upośledzenie słuchu i opóźnienia rozwojowe .

„Możesz się przestraszyć, słysząc to wszystko. Pamiętaj jednak, że bycie poinformowanym to najlepszy krok w takiej sytuacji. Porozmawiaj ze swoim lekarzem i zadaj wszystkie nurtujące Cię pytania”.

Jak lekarze diagnozują tę chorobę?

Najczęściej lekarz diagnozuje hipoplazję płuc podczas rutynowego badania USG w ciąży. Badanie polega na pomiarze wielkości płuc dziecka oraz obwodu klatki piersiowej. W celu potwierdzenia diagnozy może zostać również wykonane badanie MRI (rezonans magnetyczny). MRI pozwala uzyskać wyraźniejszy obraz objętości płuc.

Czasami lekarz diagnozuje tę chorobę przy urodzeniu lub kilka dni po porodzie. Jeśli dziecko ma trudności z oddychaniem, lekarz wykona zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej w celu sprawdzenia, czy nie występuje hipoplazja płuc lub inna choroba płuc. Zdjęcie rentgenowskie może pokazać wielkość i stan płuc.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Leczenie hipoplazji płuc zależy od przyczyny, stopnia zaawansowania schorzenia oraz tego, czy zostało ono zdiagnozowane w czasie ciąży, czy po porodzie. Głównym celem leczenia jest zapewnienie dziecku tlenu niezbędnego do przeżycia oraz wspomaganie jego płuc w jak najlepszym rozwoju. Jeśli Twoje dziecko urodzi się z hipoplazją płuc, będziesz musiał/a pomagać mu oddychać, dopóki jego płuca nie rozwiną się na tyle, aby mogło oddychać samodzielnie, lub dopóki lekarze nie zalecą dodatkowego leczenia.

Oto niektóre metody leczenia stosowane przez położników-ginekologów i neonatologów:

• Amnioinfuzja : Jeśli w czasie ciąży poziom płynu owodniowego jest niski, zabieg polega na sztucznym wstrzyknięciu płynu. Może to pomóc zmniejszyć nacisk na płuca i wspomóc wzrost.
• Operacja płodu lub operacja po urodzeniu : Na przykład, jeśli występuje schorzenie zwane CDH, operacja może zostać przeprowadzona w celu jego skorygowania. Czasami operację tę przeprowadza się, gdy dziecko jest jeszcze w łonie matki.
• Tlenoterapia : Tlen podaje się dziecku przez kaniulę nosową lub maskę zakładaną na twarz.
• Wentylacja mechaniczna : Polega na podłączeniu respiratora do maszyny i wspomaganiu sztucznego oddychania. Odbywa się to poprzez wprowadzenie rurki do tchawicy.
• Pozaustrojowe utlenowanie krwi (ECMO) : To wysoce wyspecjalizowana, złożona metoda leczenia. Urządzenie dodaje tlen do krwi i usuwa dwutlenek węgla, jednocześnie dając odpocząć płucom i sercu dziecka. Jest stosowane w bardzo ciężkich przypadkach, gdy wszystkie inne metody leczenia zawiodły.

Co się stanie, jeśli Twoje dziecko urodzi się z hipoplazją płuc?

Jeśli Twoje dziecko urodzi się z niedorozwiniętymi płucami, zostanie zbadane przez neonatologa (lekarza specjalizującego się w opiece nad noworodkami) i zespół innych specjalistów. W zależności od stopnia zaawansowania schorzenia i innych dotkniętych narządów, zespół medyczny może obejmować:

• Specjaliści od nerek (nefrolodzy)
• Pulmonolodzy (specjaliści chorób układu oddechowego)
• Kardiochirurdzy (Kardiotorakatochirurdzy)
• Gastroenterolodzy (specjaliści układu pokarmowego)

U niemowląt z „(hipoplazją płuc)” często stosuje się leczenieNa oddziale intensywnej terapii noworodków (OITN) niemowlęta otrzymują specjalistyczną opiekę i są stale monitorowane. Często cierpią na długotrwałe problemy z płucami i inne schorzenia. Należą do nich częste infekcje dróg oddechowych, schorzenia takie jak astma i opóźnienia rozwojowe. Jednak u niektórych niemowląt z hipoplazją płuc choroba może nie być tak poważna w miarę starzenia się, a ich płuca mogą nadal się rozwijać, a objawy mogą się poprawiać.

Jak można żyć w takiej sytuacji?

To prawda, że ​​niemowlęta z niedorozwiniętymi płucami mogą przeżyć. Jednak sytuacja każdego dziecka jest inna. Zdolność do przeżycia z hipoplazją płuc zależy od następujących czynników:

• Stopień zaawansowania choroby. Stopień rozwoju płuc.
• Przyczyna podstawowa. Jaka jest choroba podstawowa, która spowodowała „(hipoplazję płuc)” i jak poważna ona jest?
• Niezależnie od tego, czy choroba została wykryta w czasie ciąży, czy po porodzie. Wczesne wykrycie choroby czasami umożliwia wczesną interwencję.
• Czy są jakieś inne komplikacje?

Ogólnie rzecz biorąc, śmiertelność z powodu hipoplazji płuc szacuje się na ponad 55%. Życie z najcięższymi przypadkami hipoplazji płuc jest zazwyczaj trudne. To smutne, ale ważne jest, aby znać prawdę. Jednak wraz z postępem medycyny metody pomocy takim dzieciom znacznie się poprawiły.

Czy możemy coś zrobić, żeby temu zapobiec?

Nie ma jednego sposobu zapobiegania hipoplazji płuc, ponieważ często jest ona wynikiem innej choroby. Jednak najlepszym sposobem na zmniejszenie ryzyka powikłań zdrowotnych po urodzeniu dziecka jest stosowanie się do zaleceń położnika, aby zapewnić sobie zdrową ciążę. Możesz zadbać o siebie, wykonując następujące czynności:

• Kontroluj swoje przewlekłe schorzenia, takie jak cukrzyca i nadciśnienie.
• Odwiedzaj lekarza codziennie w czasie ciąży. Dzięki temu, jeśli pojawią się jakiekolwiek problemy, będziesz mogła je wcześnie wykryć.
• Całkowicie unikaj palenia i picia alkoholu. Mają one bezpośredni, negatywny wpływ na rozwój dziecka.
• Pij dużo wody. Bardzo ważne jest, aby pić co najmniej 2-3 litry wody dziennie.
• Chroń się przed chorobami przenoszonymi drogą płciową (STI) i innymi chorobami zakaźnymi.

Regularne kontrole u położnika i ginekologa mogą pomóc we wczesnym wykryciu potencjalnych problemów. Czasami lekarze mogą leczyć przyczynę hipoplazji płuc w czasie ciąży. Może to zapobiec urodzeniu się dziecka z niedorozwiniętymi płucami.

Na koniec muszę powiedzieć...

Jeśli Twoje dziecko urodzi się z hipoplazją płuc, zespół lekarzy będzie towarzyszył Ci na każdym kroku. Wyjaśnią Ci stopień zaawansowania schorzenia, dostępne opcje leczenia i plany na przyszłość. Nie wahaj się zadawać pytań, aby móc świadomie podejmować decyzje dotyczące opieki nad dzieckiem – lub Twojego własnego zdrowia.

Jeśli to możliwe, stwórz własną grupę wsparcia złożoną z osób, którym ufasz i które kochasz. Chodzi o osoby takie jak twój mąż, matka, ojciec, rodzeństwo i najlepsi przyjaciele. Ich wsparcie będzie ogromną siłą w stawianiu czoła wszelkim wyzwaniom. Bardzo ważne jest, aby pozostać silnym. Nie trać nadziei.

Mamy nadzieję, że te informacje okażą się pomocne. Pamiętaj, aby zawsze zasięgać porady lekarskiej u wykwalifikowanego lekarza. Niniejszy artykuł ma charakter wyłącznie ogólny.

Hipoplazja płuc , niedorozwój płuc, noworodki, niewydolność oddechowa, wady wrodzone, oddział intensywnej terapii noworodków, zdrowie niemowląt, powikłania ciąży