Dowiedzmy się więcej o wypadaniu odbytnicy i operacji (rektopeksji)

Czy czasami czujesz ciężkość w odbycie po skorzystaniu z toalety lub masz wrażenie, że coś z niego wyszło? Chociaż jest to temat nieco krępujący i krępujący, w rzeczywistości może to być problem zdrowotny, który w pewnym stopniu dotyka wiele osób. Nazywamy to schorzenie „wypadaniem odbytu”. Nie ma się więc czego bać ani wstydzić. Porozmawiajmy o tym otwarcie.

Czym jest wypadanie odbytu?

Mówiąc prościej, dzieje się tak, gdy ostatnia część jelita grubego, ta łącząca się z odbytem, ​​wysuwa się przez odbyt. Można to porównać do wsuwania i wysuwania części teleskopu. Może się to zdarzyć w podeszłym wieku, w czasie ciąży lub po porodzie, a także w wyniku wypadku lub choroby.

Kto jest bardziej narażony na to schorzenie?

Nie jest to częste schorzenie. Dotyka ono niewielki odsetek populacji, około 0,5%, i może dotknąć każdego w każdym wieku, ale częściej występuje u kobiet po 50. roku życia .

U dorosłych ta przypadłość nie może być wyleczona bez operacji. Jednak u małych dzieci sytuacja wygląda nieco inaczej. U dzieci rozwija się ona zazwyczaj z powodu takich dolegliwości, jak uporczywe zaparcia, biegunka lub infekcje pasożytnicze. Po odpowiednim leczeniu przyczyny, mięśnie utrzymujące odbytnicę w miejscu ponownie się wzmacniają, a schorzenie goi się. Dlatego dzieci rzadko wymagają operacji w tym przypadku .

Jakie są dostępne rodzaje operacji (rektopeksja)?

Istnieją dwa główne rodzaje operacji korygujących wypadanie odbytu. Lekarz wybierze najodpowiedniejszą dla Ciebie procedurę na podstawie Twojego ogólnego stanu zdrowia i stopnia wypadania odbytu.

Zabiegi brzuszne

Tego typu zabiegi wykonuje się zawsze w znieczuleniu ogólnym .

• Operacja otwarta (rektopeksja brzuszna): Lekarz wykonuje nacięcie w jamie brzusznej, odciąga wystającą część jelita i mocuje ją do tylnej ściany miednicy stałymi szwami. Czasami stosuje się siatkę.
• Rektopeksja laparoskopowa: Zabieg ten wykonuje się poprzez wykonanie kilku małych nacięć w jamie brzusznej i wprowadzenie przez nie cienkiej rurki z kamerą (laparoskopem) i narzędziami.
• Rektopeksja robotyczna: Zabieg ten jest podobny do operacji laparoskopowej, ale lekarz przeprowadza operację przy pomocy robota.

Czasami, jeśli cierpisz na poważne zaparcia, jednocześnie z zabiegiem chirurgicznym może zostać wykonana kolektomia (usunięcie części jelita) .

Zabiegi krocza

Zabiegi te mogą być wykonywane w znieczuleniu ogólnym lub ze znieczuleniem zewnątrzoponowym.

• Zabieg Altemeiera: W tym zabiegu wystająca część jelita jest wyciągana z odbytu, wycinana i usuwana. Następnie dwie pozostałe części jelita są zszywane.
• Zabieg Delorme'a: Wykonuje się go w przypadku małych wypukłości. W tym przypadku usuwa się jedynie wyściółkę jelita, warstwę mięśniową fałduje się, a wyściółkę wszywa się z powrotem do odbytnicy. To pogrubienie zapobiega wydostawaniu się jelita na zewnątrz ze względu na jego ścianę.

Jakie są korzyści i możliwe powikłania operacji?

Jeśli u osoby dorosłej rozwinie się ta choroba, jedynym rozwiązaniem jest operacja. Jeśli operacja nie zostanie przeprowadzona, mogą wystąpić następujące konsekwencje:

• Ciężkie zaparcia
• Nietrzymanie stolca
• Część jelita, która wypadła, zostaje zablokowana, przepływ krwi zostaje zatrzymany i ta część obumiera (gangrena)
• Owrzodzenia odbytu i wynikająca z nich anemia

Jak każda operacja, wiąże się z ryzykiem. Na przykład krwawieniem, zakrzepami krwi i bliznami. Chociaż operacja jamy brzusznej wiąże się z nieco wyższym ryzykiem, ryzyko nawrotu jest niższe .

Do szczególnych powikłań, które mogą wystąpić po zabiegu chirurgicznym należą:

• Nieprawidłowe tworzenie się rurek wokół odbytu (przetoki odbytu)
• Nieszczelność zespolenia
• Niedrożność jelit
• Dysfunkcja seksualna
• Zaparcia nasilają się

Jak długo trwa rekonwalescencja i co powinienem zrobić po operacji?

Po operacji będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka dni lub tydzień. Powrót do zdrowia po powrocie do domu może zająć kilka tygodni. Powrót do normalnego wypróżniania może zająć nawet kilka miesięcy.

Podczas rekonwalescencji należy zwrócić szczególną uwagę na następujące kwestie:

• Zapobiegaj zaparciom: Jedz dużo produktów bogatych w błonnik (warzywa, owoce i rośliny strączkowe). Pij dużo wody w ciągu dnia.
• Nie napinaj się podczas korzystania z toalety: To bardzo ważne. Napinanie się może spowodować nawrót problemu.
• Środki zmiękczające stolec: Jeżeli lekarz zaleci ich stosowanie, należy stosować je ściśle według zaleceń.

Kiedy chcesz znowu iść do lekarza?

Jeśli po zabiegu wystąpią u Ciebie takie objawy, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem .

• Jeśli krwawisz bardziej niż zwykle.
• Jeśli wystąpią ponownie poważne zaparcia .
• Jeśli zauważysz oznaki , że odbyt znów się wystaje .
• Jeśli zauważysz objawy zakażenia, takie jak gorączka, zaczerwienienie i obrzęk w miejscu operowanym .

Wiele osób zwleka z podjęciem leczenia z powodu wstydu i zażenowania związanego z rozmową o tych dolegliwościach. Należy jednak pamiętać, że bez leczenia nie ustąpi. Z czasem będzie się tylko pogarszać. Dlatego, jeśli występują u Ciebie te objawy, bez obaw porozmawiaj z lekarzem i uzyskaj niezbędne leczenie, co znacznie poprawi jakość Twojego życia.