Dowiedzmy się więcej na temat tej dziwnej choroby zwanej sarkoidozą.

Czy od jakiegoś czasu czujesz się ospały, masz kaszel i katar? Być może zauważyłeś/aś również drobne grudki na skórze. Wiele z tych pozornie niezwiązanych objawów może być spowodowanych chorobą, o której nawet nie myślisz, zwaną „sarkoidozą”. Choć nazwa może brzmieć nieco przerażająco, porozmawiajmy prosto i jasno o tym, czym ona naprawdę jest, dlaczego występuje i co możesz z nią zrobić.

Czym jest sarkoidoza?

Dobrze, zrozummy to w ten sposób. Nasze ciało ma układ odpornościowy. To jak wewnętrzna armia obronna. Zadaniem tej armii jest ochrona nas przed wrogami, takimi jak zarazki , bakterie i wirusy , które pochodzą z zewnątrz.

W sarkoidozie nasz układ odpornościowy staje się nieco bardziej aktywny niż powinien. Oznacza to, że nawet gdy nie ma realnego wroga, komórki układu odpornościowego (zwłaszcza białe krwinki ) gromadzą się i tworzą małe skupiska w różnych miejscach ciała. Te małe skupiska nazywamy w medycynie grudkami lub ziarniniakami .

Te grudki (ziarniniaki) mogą tworzyć się w dowolnym miejscu ciała. Najczęściej jednak występują w płucach i węzłach chłonnych . Mogą również tworzyć się w skórze, oczach, sercu i mózgu.

Czasami te guzki nie powodują żadnych objawów. Czasami jednak, w zależności od miejsca powstania i rozmiaru, mogą powodować różne objawy. W najgorszym przypadku, z czasem w miejscach ich występowania może utworzyć się trwałe bliznowacenie. Nazywamy to zwłóknieniem . Tak jak blizna pozostaje po zagojeniu się rany. Jeśli wystąpi to w płucach, może mieć długotrwały wpływ na proces oddychania.

Kogo ta sytuacja dotyka najbardziej?

Sarkoidoza to choroba, która może dotknąć każdego. Istnieją jednak czynniki, które mogą predysponować do jej wystąpienia:

• Wiek:Chorobę tę najczęściej diagnozuje się u osób w wieku od 25 do 40 lat.
• Płeć: Kobiety są nieco bardziej narażone na tę chorobę niż mężczyźni.
• Historia rodzinna: Nie jest to choroba dziedziczna. Jeśli jednak ktoś z Twojej najbliższej rodziny (matka, ojciec, brat lub siostra) cierpi na tę chorobę, ryzyko jej wystąpienia jest nieco wyższe niż u przeciętnej osoby.

Uważa się to za chorobę rzadką. Nie ma więc powodu do nadmiernego niepokoju, ale ważne jest, aby być świadomym.

Jakie są objawy sarkoidozy?

Wiele osób ma w tym momencie problem. Objawy sarkoidozy są bowiem bardzo zróżnicowane. Różnią się one w zależności od miejsca powstawania guzków (ziarniniaków). U niektórych osób objawy mogą w ogóle nie występować, a choroba może zostać zdiagnozowana przypadkowo podczas prześwietlenia rentgenowskiego wykonanego z innego powodu.

Zobaczmy, jakie są główne objawy.

Czy sarkoidoza płuc dzieli się na stadia?

Tak, sarkoidoza (sarkoidoza płucna), choroba atakująca płuca, jest podzielona na kilka stadiów w zależności od wyglądu płuc na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej. Nie jest to jednak stadium, które przechodzi z jednego stadium do drugiego, jak w przypadku raka. Odnosi się ono jedynie do lokalizacji guzów (ziarniniaków). Osoba może przechodzić z jednego stadium do drugiego, powrócić do poprzedniego stadium, a guzy mogą całkowicie zniknąć.

• Stopień 0: Na zdjęciu rentgenowskim nie widać żadnych zmian. Płuca i węzły chłonne są prawidłowe.
• Stopień 1: Guzy zlokalizowane są wyłącznie w węzłach chłonnych klatki piersiowej.
• Stopień 2: Guzki można zaobserwować zarówno w węzłach chłonnych klatki piersiowej, jak i w płucach.
• Stopień 3: Guzy znajdują się tylko w płucach. Nie ma ich w węzłach chłonnych.
• Stopień 4: Doszło do trwałego bliznowacenia płuc (zwłóknienia płuc). Stopień ten jest trudny do odwrócenia.

Dlaczego rozwija się sarkoidoza? Jaka jest jej przyczyna?

Lekarze wciąż nie są pewni, co dokładnie jest przyczyną tego zjawiska, jednak obecnie akceptowana teoria głosi, że u osób z predyspozycjami genetycznymi, u których wystąpi narażenie na działanie określonej substancji w środowisku (np. bakterii, wirusa lub cząstki kurzu), ich układ odpornościowy reaguje nadmierną reakcją .

Mówiąc wprost, uważa się, że jest ona spowodowana połączeniem czynników genetycznych i środowiskowych. Chociaż jest to choroba układu odpornościowego, nie jest klasyfikowana jako choroba „autoimmunologiczna”.

Jak diagnozuje się sarkoidozę?

Diagnoza sarkoidozy może być nieco skomplikowana, ponieważ objawy, które omówiliśmy powyżej, mogą występować również w wielu innych chorobach. Dlatego lekarz wykluczy inne schorzenia, zanim stwierdzi, że sarkoidoza jest prawdopodobna.

W tym celu stosuje się następujące testy:

• Badanie fizykalne: Lekarz uważnie wysłucha Twoich objawów i zbada takie elementy jak skóra, oczy i węzły chłonne.
• Badania obrazowe: Pierwszą rzeczą, którą zrobisz, będzie prześwietlenie klatki piersiowej . Pozwoli ono ocenić stan płuc i węzłów chłonnych. Dodatkowo może być konieczne wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego .
• Biopsja: To najlepszy sposób na 100-procentowe potwierdzenie choroby. Pobiera się bardzo mały fragment tkanki z podejrzanego obszaru (np. skóry, węzła chłonnego) i bada pod mikroskopem.
• Badania czynności płuc: pozwalają ocenić, jak dobrze funkcjonują płuca.
• Badania krwi i moczu:Sprawdza się między innymi funkcjonowanie narządów, np. wątroby i nerek, a także poziom wapnia we krwi.
• EKG (elektrokardiogram): Badanie to wykonuje się w celu sprawdzenia, czy choroba ma jakiś wpływ na serce.
• Test na gruźlicę: Ponieważ objawy gruźlicy są czasami podobne, aby upewnić się, że nie mamy do czynienia z gruźlicą, wykonuje się prosty test skórny.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Dobra wiadomość jest taka, że ​​nie każdy z sarkoidozą wymaga leczenia. U około dwóch trzecich osób stan ten ustąpi samoistnie w ciągu dwóch do trzech lat, bez konieczności leczenia.

Decyzja o rozpoczęciu leczenia zależy od nasilenia objawów i umiejscowienia guzów. Na przykład, jeśli zaatakowane zostaną oczy, serce lub układ nerwowy, leczenie zostanie rozpoczęte szybko, aby zapobiec uszkodzeniu narządów.

Głównymi celami leczenia są:

1. Kontrolowanie objawów.

2. Zmniejszenie stanu zapalnego w organizmie.

3. Zapobieganie trwałemu uszkodzeniu narządów (włóknieniu).

Główne rodzaje leków podawanych w tym celu to:

• Kortykosteroidy: To najczęściej stosowany rodzaj leku (np. prednizon). Działają one poprzez hamowanie odpowiedzi immunologicznej i szybką redukcję stanu zapalnego w organizmie. Występują w postaci tabletek, inhalatorów lub kremów do stosowania na skórę.
• Leki immunosupresyjne: Oprócz kortykosteroidów lub w celu zmniejszenia ich dawki podaje się inne leki kontrolujące układ odpornościowy (np. metotreksat).
• Przeciwciała przeciwko TNF-alfa: Są to leki podawane dożylnie (w infuzji), które oddziałują na określoną substancję chemiczną w układzie odpornościowym.
• NLPZ (leki przeciwbólowe): Można je podawać w celu kontrolowania przejściowych objawów, takich jak ból stawów.

Rzeczy, które warto wiedzieć, żyjąc z sarkoidozą

Osoba chorująca na sarkoidozę może podjąć wiele działań w celu kontrolowania swojej choroby.

• Stosuj się do zaleceń lekarza: zażywaj leki zgodnie z zaleceniami, zgłaszaj się na wizyty kontrolne w wyznaczone dni i informuj lekarza o wszelkich zmianach objawów.
• Zdrowy styl życia:Ważne jest, aby stosować zbilansowaną dietę, całkowicie unikać palenia (zwłaszcza, jeśli ma ono wpływ na płuca) i wykonywać umiarkowane ćwiczenia fizyczne zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Dieta: Niektóre badania sugerują, że ograniczenie spożycia słodkich i skrobiowych produktów oraz spożywanie większej ilości warzyw, owoców i produktów bogatych w kwasy omega-3 (np. małych ryb) może pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego. Należy jednak skonsultować się z lekarzem przed wprowadzeniem jakichkolwiek istotnych zmian w diecie.

Większość osób może wieść normalne, szczęśliwe życie z sarkoidozą. Rzadko skraca ona oczekiwaną długość życia (1–5%). Najważniejsze to nie bać się choroby, ale ją właściwie zrozumieć i współpracować z lekarzem w celu opracowania najlepszego dla siebie planu leczenia.