Czy Twoje dziecko ma wydłużoną głowę? Porozmawiajmy o łódeczce!

Czy zauważyłeś kiedyś, że główki niektórych niemowląt nie są okrągłe, lecz raczej wydłużone i wąskie? Jak łódka lub czubek jajka? To normalne, że rodzice odczuwają niepokój i strach, widząc to. „Czy coś jest nie tak z moim dzieckiem?” – możesz pomyśleć. W takich chwilach ważne jest, aby być czujnym. Dzisiaj omówimy jeden z głównych powodów, dla których kształt głowy może się tak zmieniać. W medycynie nazywamy to scafocefalią lub kraniosynostozą strzałkową .

Czym jest scafocefalia? Wyjaśnijmy to w prosty sposób!

Dobrze, teraz wyjaśnijmy, o co w tym chodzi w prostych słowach. Czaszka dziecka nie składa się z jednej kości. Czaszka składa się z kilku kawałków kości. To jak układanie puzzli. Pomiędzy tymi kawałkami kości znajdują się małe szczeliny, czyli szwy . Te szwy pozwalają mózgowi dziecka rosnąć i rozszerzać się wraz z wiekiem. Wyobraź sobie, że to właśnie te szwy nadają czaszce „elastyczność”.

Skafocefalia to schorzenie, w którym główny szew na czubku głowy dziecka, a konkretnie szew przód-tył (szew strzałkowy) , szybko się zamyka , zarówno przed, jak i po urodzeniu. Szew strzałkowy zazwyczaj zaczyna się całkowicie zamykać około 22. roku życia i nie zamyka się całkowicie aż do 30. lub 50. roku życia. Wyobraźmy sobie zatem, co się dzieje, gdy szew, który powinien być otwarty przez tak długi czas, zamyka się w młodym wieku.

Kiedy ten szew zamyka się tak szybko, czaszka traci zdolność wzrostu w obu kierunkach. Mózg jednak nadal rośnie. Wtedy czaszka musi rosnąć tylko wzdłuż. Dlatego głowa przyjmuje długi, wąski kształt. Przypomina kształtem łódź albo jajko przewrócone na bok. Może być nieco szersza z przodu i węższa z tyłu, niczym zaokrąglony czubek.

W takich sytuacjach lekarze zazwyczaj zalecają przeprowadzenie operacji w pierwszym roku życia dziecka , aby umożliwić prawidłowy rozwój mózgu.

Czy schorzenie zwane scafocefalią jest niebezpieczne?

Tak, czasami może to być niebezpieczne . Jak omówiliśmy wcześniej, gdy kości czaszki dziecka zrastają się zbyt szybko, czaszka nie może się powiększyć po obu stronach. Mózg jednak nadal rośnie. Co się wtedy dzieje? Wewnątrz czaszki zaczyna narastać ciśnienie na mózg . Jeśli to ciśnienie się utrzymuje, może to wpłynąć na wzrost mózgu dziecka i jego ogólny rozwój. Dlatego, jeśli nie zostanie to leczone na czas, istnieje ryzyko problemów ze wzrostem i rozwojem dziecka.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Czym jest scafocefalia?Kraniosynostoza to schorzenie należące do szerszej grupy schorzeń zwanych kraniosynostozą. Mówiąc prościej, kraniosynostoza to przedwczesne zamknięcie jednego lub kilku szwów czaszki. Według statystyk w Stanach Zjednoczonych szacuje się, że kraniosynostoza dotyka około jednego na 2500 żywych urodzeń.

Spośród tych typów kraniosynostozy, scafocefalia (kraniosynostoza strzałkowa) jest najczęstszą postacią . Około 53% do 60% wszystkich dzieci z kraniosynostozą cierpi na tę chorobę. Oznacza to, że nie jest ona aż tak rzadka.

Jakie są objawy łódeczkowatości?

Głównym objawem jest nieprawidłowy kształt główki dziecka. W miarę wzrostu dziecka ta zmiana kształtu staje się coraz bardziej widoczna. Można zauważyć grzbiet na czubku główki dziecka, w miejscu, gdzie szwy są zamknięte. Normalnie główka dziecka ma miękkie miejsce zwane ciemiączkiem , ale zamiast niego znajduje się grzbiet.

Główka dziecka nie jest okrągła, jak można by się spodziewać. Patrząc z góry, jest wąska i długa . Przypomina kształtem jajko. Twarz dziecka zazwyczaj jest okrągła, ale wraz z odchyleniem boków głowy do tyłu, staje się wydłużona i wąska.

Wyobraź sobie, że niektóre matki zauważają tę różnicę, gdy kąpią dziecko i dotykają jego główki. Mogą pomyśleć: „Och, czy czubek głowy mojego dziecka nie wydaje się trochę wyższy niż reszta ciała? Jest też dziwnie odczuwalny w dotyku”.

Dlaczego występuje scafocefalia? Jakie są jej przyczyny?

Jak już wspomnieliśmy, scafocefalia występuje, ponieważ szew strzałkowy w czaszce dziecka zamyka się zbyt wcześnie. Dziecko nadal rośnie nawet po zamknięciu się tego szwu. Dlatego główka ma nietypowy kształt.

Nadal nie jest do końca jasne, dlaczego ta szczelina zamyka się tak szybko, ale badania wykazały, że rolę mogą odgrywać czynniki środowiskowe i genetyczne .

Istnieją pewne warianty genetyczne (warianty genetyczne/mutacje) , które lekarze zidentyfikowali jako powiązane z chorobą łódeczkowatogłowia. Na przykład:

• `SMAD6`
• `TWIST1`
• `TCF12`
• `ERF`
• `MSX2`

Jednak nie wszystkie przypadki scafocefalii są dziedziczone po rodzicach dziecka. Czasami te zmiany genetyczne mogą pojawiać się losowo, bez wyraźnej przyczyny. Mówiąc w skrócie, tylko około 10% dzieci ze scafocefalią ma jasną przyczynę genetyczną.

Czasami scafocefalia może być objawem innej, ukrytej choroby genetycznej .

Jakie są czynniki ryzyka wystąpienia łódeczkowatości?

W niektórych przypadkach u dziecka może wystąpić zwiększone ryzyko rozwoju scafocefalii. Oto kilka czynników ryzyka:

• Matka mogła przyjmować w czasie ciąży pewne leki, na przykład kwas walproinowy (lek stosowany w leczeniu takich schorzeń jak padaczka).
• Używanie wyrobów tytoniowych przez matkę w czasie ciąży.
• Ojciec dziecka ma ponad 40 lat.

Ponadto stwierdzono, że u mężczyzn ryzyko wystąpienia scafocefalii jest większe niż u kobiet.

Jakie mogą być możliwe długoterminowe skutki braku leczenia?

Jeśli scafocefalia jest ciężka lub nie jest odpowiednio leczona , ciśnienie wewnątrz czaszki dziecka (ciśnienie śródczaszkowe) może wzrosnąć. Dzieje się tak, ponieważ mózg nadal rośnie, mimo że czaszka jest zamknięta. To zwiększone ciśnienie może uszkodzić mózg dziecka. Może również powodować takie schorzenia, jak:

• Opóźnienia rozwojowe: Opóźnione mogą być takie umiejętności, jak mówienie, chodzenie i raczkowanie.
• Napady padaczkowe: Nazywamy je również „ konwulsjami ”.
• Problemy ze wzrokiem.

Dlatego jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości odnośnie tego schorzenia, bardzo ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o poradę lekarską.

Jak lekarz stawia diagnozę?

Lekarz zazwyczaj diagnozuje scafocefalię przy urodzeniu lub podczas rutynowego badania kontrolnego w klinice pediatrycznej . Podczas badania dziecka lekarz wykona następujące czynności:

• Uważnie obserwuj kształt twarzy i głowy dziecka.
• Badają czubek głowy, tam gdzie kiedyś był szew strzałkowy. Sprawdzają, czy nie ma tam wystającego guzka zamiast normalnej miękkości.
• Pomiar główki dziecka może pomóc w określeniu stopnia zaawansowania schorzenia.

Oprócz badania fizykalnego, w celu potwierdzenia rozpoznania mogą zostać również wykonane badania obrazowe czaszki . Na przykład:

• Badanie rentgenowskie (RTG)
• skan MRI
• Tomografia komputerowa

Badania te mogą dać wyraźny obraz kości i szwów czaszki.

Jak mogę sprawdzić, czy moje dziecko również cierpi na łódkogłowie?

Wielu rodziców podejrzewa to po raz pierwszy, gdy widzą: „Och, główka mojego dziecka nie jest okrągła”. To zazwyczaj pierwszy objaw tej dolegliwości. Jeśli dotykając główki dziecka, zauważysz, że nie ma tam miękkiego miejsca (ciemiączka), a zamiast tego wypukłe wybrzuszenie , może to być kolejny objaw.

Najważniejsze jest to, że jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości lub czujesz coś dziwnego w kształcie główki swojego dziecka, natychmiast porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem.Nie panikuj, skonsultuj się z lekarzem.

Jak leczy się scafocefalię?

Głównym sposobem leczenia scafocefalii jest zabieg chirurgiczny . Zabieg ten polega na usunięciu szwów, które szybko się zrosły, lub w niektórych przypadkach na zmianie kształtu czaszki dziecka. Operacja ta zazwyczaj skutecznie przywraca kształt głowy dziecka i umożliwia prawidłowy rozwój mózgu. Lekarz zazwyczaj zaleca tę operację , gdy dziecko ma od 3 do 6 miesięcy .

Lekarz pomoże Ci zdecydować, czy Twoje dziecko potrzebuje operacji. Decyzja ta zazwyczaj zależy od takich czynników, jak:

• Objawy lub powikłania u dziecka.
• Kształt głowy dziecka i obawy rodziców z tym związane.
• Stopień nasilenia schorzenia (od łagodnego do ciężkiego). Czasami schorzenie może mieć charakter łagodny lub ciężki.

Rodzaje operacji łódeczkowatogłowia

Istnieją trzy główne rodzaje operacji w przypadku łódeczkowatości:

1. Kraniektomia pasmowa (lub operacja endoskopowa): Jest to zabieg minimalnie inwazyjny . Oznacza to, że wykonuje się go bez dużego nacięcia, a raczej przez dwa małe nacięcia za pomocą endoskopu z kamerą. Chirurg usuwa pasek kości, w tym szybko zamknięty szew strzałkowy. Czasami usuwa się również kilka małych pasków kości z boków czaszki, aby ułatwić rozszerzenie mózgu.

2. Operacja wspomagana sprężynami: Jest podobna do kraniektomii paskowej. Chirurg usuwa pasek kości z czaszki dziecka i wprowadza do niego serię specjalnych metalowych sprężyn . Sprężyny te stopniowo poszerzają szczelinę w czaszce w miarę wzrostu mózgu.

3. Remodeling sklepienia czaszki (operacja otwarta): To nieco bardziej skomplikowany zabieg . Podczas tej procedury chirurg wykonuje nacięcia w czaszce dziecka i usuwa szwy. Następnie kości czaszki są modelowane i ponownie mocowane za pomocą specjalnych płytek, śrub, szwów , a czasem przeszczepów kostnych . Pozwala to znacznie skorygować kształt głowy.

W zależności od rodzaju przeprowadzonej operacji, dziecko może potrzebować nosić specjalny hełm medyczny przez kilka miesięcy, a nawet rok . Hełm ten pomaga czaszce rozwinąć się w prawidłowy kształt.

Jakie są ryzyka związane z operacją łódeczkowatogłowia?

Jak każda operacja, zabiegi te mogą wiązać się z pewnym ryzykiem. Niektóre z nich to:

• Zator powietrzny (przedostanie się pęcherzyków powietrza do krwiobiegu dziecka)
• Asymetria, wady kostne lub nieregularności kości czaszki
• Krwawienie (rozejście się rany), nadmierne krwawienie (może wymagać transfuzji krwi)
• Wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego
• Zakażenie
• Zakrzep krwi (zator)
• Pobieranie krwi `(krwiak)`
• Potrzeba drugiej operacji
• Napady padaczkowe

Chociaż powikłania te występują bardzo rzadko , mogą czasami zagrażać życiu i prowadzić do przedwczesnej śmierci . Ryzyko jest nieco wyższe w przypadku operacji otwartej niż endoskopowej.

Ale nie martw się. Lekarz Twojego dziecka wyjaśni Ci wszystkie te zagrożenia przed operacją. Zespół chirurgów Twojego dziecka jest wysoce wykwalifikowany i doświadczony w tego typu zabiegach. Dołoży wszelkich starań, aby zapobiec tym powikłaniom i zapewnić bezpieczeństwo Twojemu dziecku.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli uważasz, że główka Twojego dziecka nie jest okrągła, natychmiast powiadom o tym lekarza . Jeśli Twoje dziecko nie osiąga kamieni milowych rozwoju (na przykład z opóźnieniem wypowiada pierwsze słowa, raczkuje lub wstaje), skonsultuj się z lekarzem.

Jeśli spodziewasz się kolejnego dziecka, porozmawiaj z lekarzem o poradnictwie genetycznym . Doradca genetyczny może zbadać konkretne geny związane z tą chorobą. Pomoże Ci to ocenić ryzyko urodzenia kolejnego dziecka z łódeczką.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Jeśli Twoje dziecko cierpi na scafocefalię, możesz zadać lekarzowi następujące pytania:

• Czy moje dziecko potrzebuje operacji?
• Jakie są ryzyka związane z operacją?
• Jak mam opiekować się dzieckiem w domu po operacji?
• Na jakie objawy powinienem zwrócić szczególną uwagę?

Jakie są rokowania w przypadku scafocefalii?

Skafocefalia nie ustępuje samoistnie . Większość dzieci wymagających operacji jest przeprowadzana w ciągu pierwszego roku życia. Operacja zazwyczaj bardzo skutecznie przywraca kształt głowy dziecka. Jednak nawet po operacji u niektórych dzieci mogą wystąpić opóźnienia rozwojowe .

Wczesne zdiagnozowanie choroby i wczesne rozpoczęcie leczenia może przynieść lepsze rezultaty w leczeniu dziecka.

W miarę wzrostu dziecka lekarz powinien stale monitorować jego głowę, aby mieć pewność, że rozwija się ona prawidłowo.

Usługi wczesnej interwencji są dostępne, aby pomóc Twojemu dziecku w nauce i codziennych czynnościach. Programy te obejmują terapię logopedyczną , fizjoterapię i…Możesz uzyskać różne usługi wsparcia, takie jak:

To prawda, że ​​odkrycie nieprawidłowego kształtu głowy dziecka nie jest przyjemnym doświadczeniem. To normalne, że pojawiają się myśli w stylu: „Czy moje dziecko będzie musiało przejść operację? Jak będzie wyglądała jego przyszłość?”. Chociaż operacja jest możliwa, jej rezultaty są zazwyczaj dobre. Pomaga ona prawidłowo rozwijać głowę i mózg dziecka.

Pierwszy rok życia Twojego dziecka może różnić się od życia innych niemowląt. Na przykład, może wymagać częstszych wizyt u lekarza lub noszenia specjalnego kasku. Nie pozwól jednak, aby to powstrzymało je od śmiechu i zabawy. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości dotyczące stanu zdrowia swojego dziecka, porozmawiaj z lekarzem. Będzie on towarzyszył Ci na każdym kroku, aby upewnić się, że Twoje dziecko jest zdrowe i rozwija się zgodnie z oczekiwaniami.

Ostatnie przesłanie do domu

Okej, oto kilka najważniejszych rzeczy, o których musisz pamiętać, biorąc pod uwagę to, o czym mówiliśmy:

• Nie panikuj, jeśli zauważysz zmianę kształtu głowy, ale obserwuj ją: Jeśli głowa Twojego dziecka przyjmuje wydłużony, wąski kształt lub jeśli na jej czubku znajduje się guzek, może to być objawem łódeczkowatości.
• Natychmiast zasięgnij porady lekarskiej: W razie wątpliwości udaj się do lekarza dziecka na badanie kontrolne. Wczesna diagnoza jest bardzo ważna.
• Istnieją metody leczenia: Głównym sposobem leczenia scafocefalii jest zabieg chirurgiczny. Umożliwia on zwolnienie miejsca dla mózgu i korektę kształtu głowy.
• Operacja jest skuteczna, ale konieczna jest długotrwała obserwacja: Chociaż operacja zazwyczaj kończy się sukcesem, rozwój dziecka wymaga ścisłego monitorowania. Może być konieczna dodatkowa terapia.
• Nie jesteś sam: lekarze, pielęgniarki i inni pracownicy służby zdrowia są gotowi pomóc Tobie i Twojemu dziecku w takiej chwili.

Pamiętaj, że najważniejsze jest zapewnienie dziecku miłości, opieki i właściwej opieki medycznej.

` Skafocefalia, Kraniosynostoza strzałkowa, Czaszka, Zdrowie dziecka, Rozwój mózgu, Chirurgia, Kraniosynostoza