Czy Twoje serce bije nieregularnie? Porozmawiajmy o zespole chorego węzła zatokowego!

Czy kiedykolwiek czułeś, że twoje serce bije nierówno? Czasami bije bardzo szybko, a innym razem niewiarygodnie szybko. Jeśli odczuwasz to dziwne uczucie lub ktoś z twoich bliskich ma ten problem, ważne jest, abyś zdawał sobie sprawę z tego schorzenia, o którym dziś mówimy, czyli zespołu chorego węzła zatokowego. Nie martw się, porozmawiajmy o tym po prostu.

Mówiąc prościej, czym jest zespół chorego węzła zatokowego?

Wyobraź sobie nasze serce jako zespół muzyczny. Aby nadać temu zespołowi odpowiedni rytm, czyli aby serce biło prawidłowo, istnieje mały, naturalny „rozrusznik”. W medycynie nazywamy go węzłem zatokowo-przedsionkowym lub „węzłem zatokowo-przedsionkowym”. Dokładniej, jest to główny sygnał elektryczny, który mówi sercu, aby „biło teraz”.

W przypadku tego schorzenia, zwanego „zespołem chorego węzła zatokowego”, naturalny rozrusznik serca, czyli węzeł zatokowo-przedsionkowy, przestaje działać prawidłowo. Nie jest w stanie utrzymać prawidłowego rytmu. Przyczyną może być kilka czynników:

• Bardzo wolne tętno: to się nazywa „bradykardia”. Tętno jest znacznie wolniejsze niż normalnie.
• Naprzemienne bicie serca: Czasami serce bije bardzo szybko, a potem nagle znowu zaczyna bić bardzo wolno. Nazywa się to również zespołem tachy-brady.
• Chwilowe zatrzymanie akcji serca: Czasami węzeł zatokowo-przedsionkowy może przestać wysyłać sygnały na około trzy sekundy. Nazywamy to zatrzymaniem zatokowym. W tym momencie inna część serca próbuje wysłać sygnał. Jeśli to się nie powiedzie, możesz zemdleć i stracić przytomność.

Stan ten nie jest zbyt powszechny, ale prawdopodobieństwo jego wystąpienia wzrasta z wiekiem.

Jakie są objawy tej choroby?

W większości przypadków w początkowych stadiach choroby objawy mogą nie występować. Jeśli jednak objawy pojawiają się z powodu nienormalnie niskiego lub wysokiego tętna, mogą wyglądać następująco:

Dlaczego występuje taka sytuacja?

Czasami nie sposób znaleźć przyczyny takiego stanu rzeczy, ale znanych jest kilka przyczyn.

• Starzenie się (najczęstsza przyczyna): Wraz z wiekiem, podobnie jak wszystko inne w naszym ciele, układ sygnalizacji elektrycznej serca oraz węzeł zatokowo-przedsionkowy mogą stopniowo słabnąć.
• Operacja serca: Węzeł zatokowo-przedsionkowy może zostać uszkodzony podczas operacji serca.
• Niektóre leki: Niektóre leki na nadciśnienie i nieregularne bicie serca (arytmię) (np. beta-blokery, blokery kanału wapniowego) mogą powodować tę przypadłość.
• Inne schorzenia:Może to być również spowodowane chorobami serca, osłabieniem mięśnia sercowego (kardiomiopatią) i stanami występującymi po zawale serca.
• Inne choroby, które wpływają na organizm: Choroby takie jak sarkoidoza i amyloidoza mogą również wpływać na serce.
• Wrodzone problemy: Niektórzy ludzie rodzą się z tego typu problemami z sercem.

Kto jest bardziej narażony na wystąpienie tej choroby?

Ryzyko wystąpienia tej choroby może być u Ciebie nieco wyższe, jeśli:

• Jeśli masz ponad 70 lat.
• Jeśli przeszedłeś operację serca.
• Jeśli przyjmujesz pewne leki, o których mówiliśmy wcześniej.
• Jeśli chorujesz na cukrzycę lub nadciśnienie.
• Jeśli cierpiałeś na inne schorzenia, na przykład gorączkę reumatyczną.
• Jeśli występują wpływy genetyczne.

Czy ryzyka nie da się zmniejszyć?

Nie mamy wpływu na takie czynniki jak geny czy starzenie się. Ale są rzeczy, które możemy zrobić. Najważniejsze to dbać o swoje serce. Jeśli cierpisz na choroby takie jak cukrzyca czy nadciśnienie, odpowiednio je kontroluj. Regularnie rozmawiaj z lekarzem i pytaj o ryzyko związane z przyjmowanymi lekami.

Jak ustala się diagnozę?

Podczas wizyty u lekarza najpierw osłucha on Twoje objawy, a następnie przeprowadzi badanie fizykalne. Aby potwierdzić tę chorobę, musi istnieć wyraźny związek między objawami a wolnym rytmem serca (bradykardią).

Lekarz może w tym celu wykonać kilka badań:

• EKG (elektrokardiogram): badanie pozwalające ocenić aktywność elektryczną serca.
• Badania krwi: Sprawdź, czy nie występują inne przyczyny, np. zaburzenia równowagi minerałów (elektrolitów) w organizmie.
• Monitor tętna: Możesz otrzymać małe urządzenie do noszenia w domu przez 24 godziny lub dłużej. Będzie ono rejestrować Twoje tętno przez całą dobę.
• Badanie elektrofizjologiczne (badanie EP): W niektórych przypadkach w szpitalu może zostać wykonane specjalistyczne badanie sprawdzające ścieżki elektryczne serca.

Jakie są metody leczenia? Czy jest się czego bać?

Nie ma powodu do obaw. Istnieją skuteczne metody leczenia. Leczenie zależy od tego, czy występują objawy, czy nie.

• Jeśli nie masz żadnych objawów: Jeśli nie masz żadnych objawów, prawdopodobnie nie potrzebujesz leczenia. Twój lekarz będzie Cię monitorował.
• Jeśli spowodowane przez leki:Jeśli przyczyną tego stanu są przyjmowane przez Ciebie leki, lekarz może zmienić lek lub zmniejszyć jego dawkę.
• W przypadku wystąpienia objawów: Jeśli wystąpią takie objawy, jak zawroty głowy i skrajne zmęczenie, najczęściej stosowaną metodą leczenia jest wszczepienie stałego rozrusznika serca.

Co to jest za rozrusznik serca?

To bardzo małe urządzenie zasilane bateryjnie. Jest ono chirurgicznie wszczepiane pod skórę klatki piersiowej przez bardzo małe nacięcie. Stale monitoruje tętno. Jeśli tętno jest zbyt szybkie, rozrusznik wysyła niewielki sygnał elektryczny, aby pomóc sercu bić normalnie. Może to pomóc niemal całkowicie wyeliminować objawy i umożliwić normalne życie.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli zaobserwujesz u siebie którykolwiek z tych objawów, natychmiast zgłoś się po poradę lekarską.

• Jeśli poczujesz się słabo i stracisz przytomność, natychmiast udaj się na szpitalny oddział ratunkowy (ETU). Nie należy z tym zwlekać.
• Jeśli zauważysz u siebie objawy, które omówiliśmy wcześniej (zawroty głowy, ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu), natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
• Jeśli masz już wszczepiony rozrusznik serca i uważasz, że występują z nim problemy (np. obrzęk, ból w miejscu wszczepienia lub nawrót starych objawów), porozmawiaj o tym z lekarzem.

Dobrym pomysłem jest również zadanie lekarzowi następujących pytań:

• Co Twoim zdaniem jest przyczyną tej sytuacji?
• Czy będę potrzebować rozrusznika serca?
• Jeśli mam rozrusznik serca, jak często muszę się badać?

Stan ten zazwyczaj pogarsza się z czasem. Dlatego bardzo ważne jest, aby zgłosić się na wizytę kontrolną do lekarza w wyznaczonym terminie. Dzięki temu możliwe będzie szybkie wykrycie zmian i wdrożenie odpowiedniego leczenia.