Czy wiesz o raku jelita cienkiego? Porozmawiajmy szczegółowo!

Dzisiaj porozmawiamy o chorobie, o której rzadko się słyszy, ale może być bardzo ważna. To rak jelita cienkiego. Możesz nie mieć o tym pojęcia. Ale to nic, porozmawiajmy o tym prosto, w sposób, który będziesz w stanie zrozumieć.

Czym jest rak jelita cienkiego?

Mówiąc najprościej, rak jelita cienkiego to rozwój komórek nowotworowych w jelicie cienkim, czyli w tym, co nazywamy „ jelitem cienkim ”. Czy wiesz, że jelito cienkie jest bardzo ważną częścią naszego układu pokarmowego ? Układ ten obejmuje również wiele innych narządów, takich jak wątroba i trzustka . Jelito cienkie znajduje się w przewodzie pokarmowym (GI) . Oznacza to, że znajduje się na drodze z jamy ustnej, przez przełyk, do żołądka, następnie do jelita cienkiego, a stamtąd do jelita grubego (okrężnicy). Dokładniej, żołądek i jelito grube są połączone tym jelitem. Jelito cienkie składa się z trzech głównych części:

• Dwunastnica : Jest to pierwsza część położona najbliżej żołądka.
• Jelito czcze: Jest to środkowa część jelita cienkiego.
• Jelito kręte: Jest to ostatnia i najdłuższa część jelita cienkiego.

Większość nowotworów jelita cienkiego występuje w okrężnicy lub jelicie krętym.

Jak powszechny jest ten rodzaj raka?

W rzeczywistości rak jelita cienkiego jest bardzo rzadką chorobą . Według danych amerykańskich, ten typ nowotworu stanowi około 3% wszystkich nowotworów przewodu pokarmowego. Rak jelita grubego , rak odbytnicy, rak przełyku i rak żołądka występują częściej. Można więc sobie wyobrazić, że to nieco za mało.

Jakie są rodzaje raka jelita cienkiego ?

Istnieje kilka rodzajów raka jelita cienkiego. Klasyfikuje się je według rodzaju komórki, w której się rozwija.

• Guzy rakowiaków: powstają w komórkach neuroendokrynnych . Komórki te pomagają organizmowi produkować hormony i kontrolować wydzielanie soków trawiennych w jelicie cienkim. Guzy rakowiaków stanowią około połowę wszystkich przypadków raka jelita cienkiego.
• Gruczolakoraki: powstają w komórkach gruczołowych wyściełających jelito cienkie. Stanowią około jednej trzeciej wszystkich nowotworów jelita cienkiego.
• Mięsaki: powstają w chrząstce.lub tkanki łącznej, takiej jak mięsień. Najczęstszym rodzajem mięsaka atakującym jelito cienkie jest guz podścieliska przewodu pokarmowego (GIST) . Wcześniej nazywano go mięśniakomięsakiem gładkokomórkowym.
• Chłoniaki: Wywodzą się z komórek zwanych limfocytami . Limfocyty to rodzaj białych krwinek znajdujących się w układzie limfatycznym . Układ limfatyczny jest bardzo ważną częścią naszego układu odpornościowego. Pomaga organizmowi zwalczać szkodliwe komórki i drobnoustroje chorobotwórcze.

Jakie są objawy tego raka?

Objawy raka jelita cienkiego mogą być różne. Zależą one od rodzaju guza i jego lokalizacji. Czasami guzy mogą być obecne, ale nie powodować żadnych objawów (bezobjawowe) . Na przykład, rakowiaki często nie powodują żadnych objawów. Czasami są one wykrywane przypadkowo podczas badań obrazowych w celu wykrycia innej choroby. Typowe objawy to:

• Ból lub skurcze żołądka.
• Guz w żołądku, który sprawia wrażenie, jakby był trzymany w dłoni.
• Nudności, wymioty i biegunka.
• Utrata wagi bez powodu.
• Anemia ( niedobór krwi).
• Żółtaczka ( zażółcenie oczu i skóry).
• Krwawe stolce (mogą mieć kolor czerwony lub czarny w toalecie).
• Zaczerwienienie skóry, zwłaszcza dłoni i górnej części ciała, zmieniające kolor na fioletowy.

Jakie są przyczyny raka jelita cienkiego?

Złośliwe nowotwory jelita cienkiego rozwijają się, gdy komórki nowotworowe dzielą się szybko i łączą się, tworząc masę. Z czasem komórki nowotworowe mogą oddzielać się od pierwotnego guza i przemieszczać się przez węzły chłonne lub krew do innych części ciała, gdzie mogą utworzyć nowy guz (guz wtórny). Proces ten nazywa się przerzutami . Komórki nowotworowe rozwijają się z powodu mutacji genetycznych . Oznacza to, że w DNA komórki zachodzą zmiany, powodujące jej niekontrolowany podział. Naukowcy wciąż nie wiedzą dokładnie, co powoduje te zmiany.

Jakie są czynniki ryzyka tego nowotworu?

Czynnik ryzyka to wszystko, co zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju choroby. Jednak obecność czynnika ryzyka nie oznacza, że ​​zachorujesz na raka. Podobnie, brak czynników ryzyka nie oznacza, że ​​nie zachorujesz na raka. Istnieje kilka czynników ryzyka, które mogą wpływać na raka jelita cienkiego:

• Wiek: Ryzyko zachorowania na większość typów raka jelita cienkiego wzrasta wraz z wiekiem. Średni wiek diagnozy wynosi około 65 lat.
• Płeć: Mężczyźni są nieco bardziej narażeni na rozwój tego nowotworu.
• Rasa: Według danych ze Stanów Zjednoczonych, choroba ta jest nieco bardziej powszechna wśród osób czarnoskórych, podczas gdy chłoniak częściej występuje wśród osób białych.
• Choroby genetyczne: Jeśli Twoi rodzice, rodzeństwo lub dzieci cierpią na pewne schorzenia, Ty również możesz być w grupie zwiększonego ryzyka. Przykładami są: rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP) , zespół Peutza-Jeghersa , dziedziczny rak jelita grubego bez polipowatości (HNPCC) oraz zespół Lyncha .
• Stany zapalne: Choroby powodujące długotrwały stan zapalny jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i celiakia , mogą zwiększać ryzyko.
• Choroby autoimmunologiczne lub osłabiony układ odpornościowy: Choroby osłabiające układ odpornościowy, takie jak HIV/AIDS , choroba Leśniowskiego-Crohna i celiakia, mogą zwiększać ryzyko. Również leczenie, takie jak radioterapia , może osłabiać układ odpornościowy, zwiększając ryzyko raka jelita cienkiego. Leki hamujące układ odpornościowy po przeszczepie narządu również mogą zwiększać ryzyko.

Niektóre badania wskazują, że dieta (bogata w sól lub wędzone potrawy i czerwone mięso), palenie tytoniu i spożywanie alkoholu mogą również wpływać na ryzyko zachorowania na raka jelita cienkiego.

Jeśli uważasz, że występuje u Ciebie któryś z tych czynników ryzyka, najlepiej porozmawiaj z lekarzem .

Jak diagnozuje się raka jelita cienkiego?

Rak jelita cienkiego może być trudny do zdiagnozowania, ponieważ jest tak rzadki. Objawy różnią się w zależności od rodzaju guza. Przed postawieniem diagnozy konieczne może być wykonanie licznych badań i zabiegów.

Badanie fizykalne i wywiad lekarski

Lekarz zbada Cię, sprawdzi Twój ogólny stan zdrowia, sprawdzi, czy nie występują żadne objawy choroby, a także zapyta o Twoje przebyte choroby, metody leczenia i nawyki zdrowotne.

Badania krwi

• Badania biochemiczne krwi: mierzą one ilość określonych substancji uwalnianych do krwi z narządów i tkanek. Nieprawidłowa (wysoka lub niska) ilość danej substancji może wskazywać na chorobę narządu lub tkanki, która ją produkuje. Na przykład, można wykonać badanie czynności wątroby, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się na wątrobę.
• Morfologia krwi (CBC): To badanie dostarcza lekarzowi informacji o komórkach krwi. Guzy jelita cienkiego mogą powodować krwawienie, które może prowadzić do spadku liczby czerwonych krwinek i anemii.

Obrazowanie

• Endoskopia: Polega na oglądaniu wnętrza przewodu pokarmowego za pomocą cienkiego, rurkowatego narzędzia (endoskopu). Rurka ta wyposażona jest w światło i kamerę.Podczas endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego lekarz wprowadza endoskop przez usta i bada przełyk, żołądek oraz początkowy odcinek jelita cienkiego (dwunastnicę). Specjalny endoskop, zwany enteroskopią dwubalonową, pozwala zajrzeć głębiej do jelita cienkiego. Podczas endoskopii lekarz może pobrać wycinki tkanki ( biopsje ) i przesłać je do badań. Następnie są one badane pod mikroskopem w celu sprawdzenia, czy występują jakiekolwiek objawy choroby.
• Endoskopia kapsułkowa (kamera w pigułce): Polega na połknięciu kapsułki zawierającej małą kamerę. Podczas przemieszczania się kapsułki przez organizm, wykonuje ona zdjęcia przewodu pokarmowego. Zdjęcia te można pobrać na komputer i obejrzeć lekarzowi. Chociaż nazwa może być nieco myląca, zabieg ten nie wymaga użycia endoskopu.
• Tomografia komputerowa (TK): To badanie polegające na wykonaniu serii szczegółowych zdjęć wnętrza ciała pod różnymi kątami. Zdjęcia te są wyświetlane na komputerze podłączonym do aparatu rentgenowskiego. Czasami barwnik może zostać wstrzyknięty dożylnie lub podany do picia. Pozwala to na wyraźne uwidocznienie narządów lub tkanek.
• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): Wykorzystuje magnes, fale radiowe i komputer do wykonania serii szczegółowych zdjęć wnętrza ciała. Chociaż zarówno MRI, jak i tomografia komputerowa dostarczają podobnych informacji o wpływie guza na tkanki miękkie, tomografia komputerowa jest najczęściej wykorzystywana do wykrywania raka jelita cienkiego.
• Zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej: Zdjęcie rentgenowskie narządów jamy brzusznej. Promieniowanie rentgenowskie to wiązka energii, która przechodzi przez ciało i odbija się na kliszy, tworząc obraz wnętrza ciała.
• Zdjęcie rentgenowskie z barem: Polega ono na pokryciu przewodu pokarmowego kredową substancją zwaną barem. Bar sprawia, że ​​przewód pokarmowy jest widoczny na zdjęciu rentgenowskim. W przypadku badania górnego odcinka przewodu pokarmowego wykonuje się serię zdjęć rentgenowskich, gdy bar przechodzi przez przewód pokarmowy (przełyk, żołądek, jelito cienkie). W przypadku badania dolnego odcinka przewodu pokarmowego (lewatywa barowa) do odbytnicy wprowadza się płynny bar. Zdjęcia rentgenowskie wykonuje się, gdy bar pokrywa dolny odcinek przewodu pokarmowego.

Chirurgia

Jeśli inne badania nie dostarczą wystarczających informacji do postawienia diagnozy, lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu operacji. Procedury te pozwalają lekarzowi na bezpośrednie zbadanie narządów. W przypadku podejrzenia obecności tkanki, pobierana jest biopsja w celu sprawdzenia obecności oznak raka. Operacja może być przeprowadzona w celu:

• Laparoskopia: W tym zabiegu przez jedno lub kilka małych nacięć w jamie brzusznej wprowadza się cienką, teleskopową rurkę (laparoskop). Laparoskop pozwala lekarzowi zobaczyć narządy jamy brzusznej pod kątem oznak raka.
• Laparotomia:Podczas zabiegu lekarz wykonuje nacięcie w ścianie brzucha i bada narządy jamy brzusznej w celu wykrycia oznak raka.

Jakie są stadia raka jelita cienkiego?

Stopień zaawansowania raka określa wielkość guza, jego lokalizację i to, czy dał przerzuty. Badania i procedury określające stopień zaawansowania raka jelita cienkiego są zazwyczaj wykonywane w momencie diagnozy. Rodzaj raka jelita cienkiego (rakowiak, gruczolakorak, mięsak lub chłoniak) decyduje o systemie klasyfikacji stosowanym przez lekarza.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Leczenie, które otrzymasz, zależy od rodzaju nowotworu, jego stadium, umiejscowienia guza oraz charakterystyki komórek w guzie. Twoje preferencje również wpływają na decyzje dotyczące leczenia.

Chirurgia

Operacja jest najczęstszą metodą leczenia raka jelita cienkiego. Operacja może obejmować:

• Resekcja: Operacja chirurgiczna polegająca na usunięciu całego lub części narządu, w którym znajduje się rak. Jeśli rak się rozprzestrzenił, lekarz może usunąć części jelita cienkiego i okoliczne narządy. Następnie może zostać wykonane zespolenie (ponowne połączenie przeciętych końców jelita). Można również usunąć i zbadać węzły chłonne w pobliżu jelita cienkiego, aby sprawdzić, czy rak się rozprzestrzenił.
• Bypass: Jeśli jelito jest zablokowane przez guz, którego nie można usunąć, przeprowadza się zabieg chirurgiczny, który umożliwia ominięcie guza przez treść pokarmową w jelicie cienkim.

Chemoterapia

Chemioterapia to stosowanie leków w celu zahamowania wzrostu komórek nowotworowych. Leki te albo zabijają komórki, albo uniemożliwiają ich podział. W zależności od rodzaju chemioterapii, leki mogą oddziaływać na komórki nowotworowe w określonej części ciała (chemioterapia regionalna) lub niszczyć komórki nowotworowe w całym organizmie (chemioterapia systemowa). Lekarz może przepisać chemioterapię w celu zniszczenia komórek nowotworowych, które mogą pozostać po operacji (terapia adiuwantowa) . Jeśli rak się rozprzestrzenił (utworzyły się przerzuty), pacjent może otrzymać chemioterapię systemową.

Radioterapia

Radioterapia to metoda wykorzystująca wysokoenergetyczne promienie rentgenowskie lub inne rodzaje promieniowania do niszczenia komórek nowotworowych lub hamowania ich wzrostu. Lekarz może zalecić radioterapię, jeśli guza nie można usunąć chirurgicznie. Radioterapia może być również stosowana w ramach opieki paliatywnej w celu złagodzenia objawów. Czasami radioterapię stosuje się w połączeniu z chemioterapią (chemioterapia-radioterapia), aby zniszczyć komórki nowotworowe pozostałe po operacji.

Analogi somatostatyny

Lekarz leczy guzy rakowiaka jelita cienkiego analogami somatostatyny.Leki te hamują produkcję hormonów w organizmie. Może to pomóc złagodzić objawy i kontrolować chorobę. Przykładami takich leków są lanreotyd i oktreotyd.

Konieczne są dalsze badania nad korzyściami łączenia radioterapii i chemioterapii po operacji raka jelita cienkiego.

Terapia celowana

Terapie celowane działają poprzez identyfikację słabych punktów w komórkach nowotworowych i wykorzystanie ich do ich zniszczenia. Naukowcy badają obecnie terapie celowane, które mogą pomóc w leczeniu gruczolakoraków, GIST i chłoniaków.

Immunoterapia

Immunoterapia działa poprzez wzmocnienie układu odpornościowego i zwiększenie jego zdolności do zwalczania komórek nowotworowych. Układ odpornościowy naturalnie zwalcza nieprawidłowe komórki i niebezpieczne inwazje, takie jak drobnoustroje. Czasami jednak komórki nowotworowe mogą ominąć mechanizmy obronne układu odpornościowego. Immunoterapia ułatwia układowi odpornościowemu rozpoznanie i zniszczenie komórek nowotworowych. W zależności od rodzaju mutacji genów w guzie, lekarz może zalecić immunoterapię.

Badania kliniczne

Badania kliniczne to badania mające na celu ustalenie, czy nowe metody leczenia raka są bezpieczne, skuteczne lub lepsze od standardowych terapii. Obecnie w badaniach klinicznych badane są chemioterapia adiuwantowa, terapie celowane i immunoterapia. Zapytaj swojego lekarza, czy kwalifikujesz się do badania klinicznego.

Jaki jest wskaźnik wyleczeń raka jelita cienkiego?

Wskaźniki przeżycia różnią się w zależności od rodzaju raka jelita cienkiego, jego stopnia zaawansowania oraz miejsca w jelicie cienkim, w którym nastąpił początek nowotworu. Na przykład, 65% osób, u których zdiagnozowano gruczolakoraka we wczesnym stadium, żyje po pięciu latach. W przypadku nowotworów w stadium zaawansowanym wskaźnik ten jest znacznie niższy i wynosi 4%. Pięcioletni wskaźnik przeżycia w przypadku rakowiaków we wczesnym stadium wynosi 95%, a w stadium zaawansowanym 42%.

Zapytaj swojego lekarza, jak objawy raka wpływają na rokowanie.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

W takiej chwili możesz mieć wiele pytań. Nie bój się. Porozmawiaj otwarcie ze swoim lekarzem. Oto kilka ważnych pytań, które możesz mu zadać:

• Jaki rodzaj guza mam?
• Na jakim etapie jest mój rak?
• Jakie czynniki wpływają na moje szanse na wyzdrowienie?
• Jakie leczenie zalecasz?
• Jakie są ryzyka i korzyści wynikające ze stosowania tych metod leczenia?
• Jak długo będę wracać do zdrowia po leczeniu?
• Jakich rezultatów mogę się spodziewać, biorąc pod uwagę mój nowotwór, ogólny stan zdrowia i reakcję na leczenie?

Ponieważ rak jelita cienkiego jest tak rzadki, zrozumienie wyników leczenia i dostępnych opcji może być trudne. Wiele czynników wpływa na Twój plan leczenia i prawdopodobieństwo jego powodzenia. Przygotuj się na rozmowę z lekarzem o tym, jak rodzaj nowotworu wpływa na Twoje opcje leczenia. W zależności od rodzaju nowotworu, lekarz może zalecić połączenie operacji i chemioterapii w celu usunięcia guza i zapobieżenia jego rozsiewowi.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Rak jelita cienkiego to schorzenie, o którym słyszy się rzadziej, ale zasługuje na uwagę.

• Zdarza się to bardzo rzadko , ale ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wystąpią objawy.
• Należy zwrócić uwagę na takie objawy , jak ból brzucha, niewyjaśniona utrata masy ciała i krwawe stolce.
• Jeśli znajdują się u Ciebie czynniki ryzyka , porozmawiaj z lekarzem i wykonaj niezbędne badania.
• Istnieją różne testy diagnostyczne . Nie martw się, lekarze ci pomogą.
• Istnieje kilka opcji leczenia , w zależności od stanu zdrowia.
• Jeżeli choroba zostanie wykryta wcześnie, szanse na wyleczenie są duże.

Najważniejsze jest to, że jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości lub obawy, nie cierp sam, ale porozmawiaj z zaufanym lekarzem . Udzieli Ci niezbędnych wskazówek i wsparcia. Dbaj o zdrowie!

---

Rak jelita cienkiego, Rak, Układ pokarmowy, Objawy, Leczenie raka, Jelito, Rak jelita cienkiego