Czy zdarzyło Ci się kiedyś skręcić rękę lub nogę i złamać kość? Poznajmy bliżej to niebezpieczne „złamanie spiralne”!

O mój Boże, wyobraź sobie, że grasz w piłkę nożną albo schodzisz po schodach i nagle twoja noga dziwnie się skręca, powodując nieznośny ból i uniemożliwiając poruszanie ręką lub nogą! Jeśli tak, prawdopodobnie cierpisz na tzw. „złamanie spiralne”. To dość poważny rodzaj złamania. Omówmy więc dziś o nim szczegółowo, tak jakbyś opowiadał o nim przyjacielowi.

Czym jest to pęknięcie spiralne?

Mówiąc najprościej, złamanie spiralne to złamanie w ciele, które powstaje, gdy kość zostaje złamana siłą skręcającą . Działa jak korkociąg otwierający korek. Złamanie rozprzestrzenia się wzdłuż kości po spirali, czyli okręgu. Takie złamania często nazywa się „ złamaniami całkowitymi” . Oznacza to, że kość jest całkowicie złamana na dwie części.

Aby lepiej to zrozumieć, pomyślmy o tym w ten sposób: kiedy ściskasz mokrą szmatkę, skręca się ona w środku, prawda? Tak właśnie dochodzi do złamania, gdy kość jest poddawana działaniu siły skręcającej.

Jakim kościom może się to przydarzyć?

Złamania spiralne zazwyczaj dotyczą kości długich w naszym ciele. Oto kilka przykładów:

• Kość udowa
• Kość piszczelowa (`Tibia`)
• Druga mała kość znajdująca się poza kością piszczelową (kość strzałkowa)
• Kość skokowa (`Talus`)
• Kość od ramienia do łokcia (kość ramienna)
• Kości przedramienia (kość promieniowa i kość łokciowa)
• Małe kości palców rąk i nóg (paliczków i kości śródręcza)

W przypadku złamania tego typu często konieczna jest operacja. Czas gojenia różni się w zależności od rodzaju złamania i przyczyny. Jednak całkowite wygojenie zazwyczaj zajmuje kilka miesięcy.

Jaka jest różnica między złamaniem spiralnym a złamaniem „zielonej gałązki”?

Oba rodzaje złamań różnią się jednak charakterystyką. Dla lekarza nazwy te wskazują, w jaki sposób kość została złamana, gdzie się znajduje i jak wygląda wewnątrz ciała.

• Złamanie spiralne to pęknięcie kości, które tworzy spiralne schody. Dzieje się tak, gdy kość jest poddawana działaniu dużej siły skręcającej w wyniku upadków, wypadków lub urazów sportowych. Wyobraź sobie, że ktoś chwyta cię za nogę i skręca ją podczas gry w rugby.
• Złamanie „zielonej gałązki” to złamanie, w którym kość zgina się i ma niewielkie pęknięcie, ale nie pęka całkowicie na pół. Czy próbowałeś kiedyś złamać surowy, czyli miękki patyk rękami? Nie pęka on czysto na pół jak suchy patyk, prawda? Tak to już jest. Te złamania „zielonej gałązki” najczęściej występują u małych dzieci.

Więc bez względu na to, jak to nazwiesz, najważniejszą rzeczą jest udanie się do lekarza, jak tylko doznasz urazu i poddanie się badaniom.

Jaki jest związek między tym a złamaniem małego dziecka, które występuje u małych dzieci?

Złamanie u małych dzieci jest w rzeczywistości podtypem złamania spiralnego. Zwykle występuje u dzieci poniżej trzeciego roku życia. Podobnie jak inne złamania spiralne, jest spowodowane działaniem siły skręcającej, ale najczęściej dotyczy kości piszczelowej . Czasami może się to zdarzyć, gdy dziecko potknie się i upadnie podczas chodzenia lub biegania.

Jak często zdarzają się te złamania spiralne?

Złamania spiralne w rzeczywistości nie są aż tak częste. Często są spowodowane poważnymi wypadkami i urazami, dlatego zdarzają się rzadziej niż inne rodzaje złamań.

Kto jest bardziej narażony na tego typu złamania?

Każdy może złamać kość, a złamania spiralne mogą przytrafić się każdemu. Często są one spowodowane wypadkami. Jednak częste upadki zwiększają ryzyko wystąpienia tego typu złamania. Ponadto osoby z osteoporozą są bardziej narażone na wszystkie rodzaje złamań, w tym złamania spiralne.

Jakie są objawy złamania spiralnego?

Tego typu złamanie zwykle objawia się następującymi objawami:

• Silny ból
• Obrzęk
• Czułość w dotyku
• Niezdolność do poruszania częścią ciała, którą normalnie można poruszać
• Siniaki lub przebarwienia skóry
• W tym miejscu widoczny jest zniekształcony wygląd lub guzek , który nie jest normalny.

Czym są przerwy „Otwarte” i „Zamknięte”?

Lekarz określi Twoje złamanie jako „otwarte” lub „zamknięte”.

• W przypadku złamania otwartego kość przebija skórę. Gojenie się takiego złamania trwa dłużej, a ryzyko infekcji i innych powikłań jest większe.
• W złamaniu zamkniętym kość pęka, ale nie przebija skóry. Nadal jest to poważny przypadek, ale ryzyko powikłań jest niższe niż w przypadku złamania otwartego.

Czym jest złamanie z przemieszczeniem?

Lekarz będzie używał określeń „przemieszczone” i „nieprzemieszczone” w celu opisania złamania.

• Złamanie z przemieszczeniem ma miejsce, gdy fragmenty złamanej kości ulegają przemieszczeniu, pozostawiając lukę wokół złamania.
• W przypadku złamania bez przemieszczenia kość nadal jest złamana, ale jej fragmenty nie przemieściły się zbytnio, oddalając się od siebie.

Przemieszczone złamania często wymagają leczenia operacyjnego.

Co jest przyczyną tych pęknięć spiralnych?

Każdy rodzaj uderzenia powodujący skręcenie kości może być przyczyną tego typu złamania. Zazwyczaj dochodzi do niego, gdy ręka, noga lub ciało zostaje nagle wyrwane z normalnego położenia. Do najczęstszych przyczyn należą:

• Upadki (np. upadek ze schodów, z wysokości)
• Wypadki samochodowe
• Urazy sportowe (np. w piłce nożnej, rugby, koszykówce)
• Wypadki w miejscu pracy

Wyobraź sobie, że ktoś się poślizgnie, uderzy ręką o ziemię i wykręci ciało w drugą stronę. Kość w jego ręce mogłaby się złamać w taki sposób.

Jak lekarz może prawidłowo zdiagnozować złamanie spiralne?

Lekarz najpierw przeprowadzi badanie fizykalne . Następnie zleci szereg badań obrazowych .

Jakie testy są w tym celu przeprowadzane?

Po badaniu fizykalnym może zostać wykonane jedno lub więcej z poniższych testów:

• Zdjęcie rentgenowskie: Zdjęcie rentgenowskie może dokładnie pokazać, czy doszło do złamania, czy jest ono spiralne czy innego rodzaju, a także jak duże jest uszkodzenie.
• Rezonans magnetyczny (MRI): Lekarz może zlecić badanie MRI. Pozwala ono uzyskać pełny obraz uszkodzeń kości i otaczających je tkanek. Jest to szczególnie ważne, aby sprawdzić, czy występują uszkodzenia mięśni, tkanki łącznej i narządów.
• Tomografia komputerowa: Jeśli konieczna będzie operacja, lekarz lub chirurg będzie musiał dokładnie wiedzieć, jak bardzo uszkodzone są kości. Tomografia komputerowa pozwala uzyskać bardziej szczegółowy obraz kości i otaczających je tkanek niż zdjęcie rentgenowskie.

Jak leczy się złamanie spiralne?

Leczenie złamania spiralnego zależy od stopnia pierwotnego złamania i rodzaju złamanej kości. Złamane kości muszą się zrosnąć i ponownie połączyć. W zależności od stopnia uszkodzenia i przyczyny złamania, lekarz może zastosować różne metody leczenia.

Unieruchomienie

Jeśli złamanie nie jest zbyt poważne, co oznacza, że ​​odłamy kości nie są zbyt oddalone od siebie (nie są przemieszczone), możesz wyzdrowieć, nosząc jedynie szynę lub gips . Szyna zazwyczaj utrzymuje się od trzech do pięciu tygodni. Gips może wytrzymać dłużej, zazwyczaj od sześciu do ośmiu tygodni. Konieczne będzie jednak wykonanie kolejnego zdjęcia rentgenowskiego, aby upewnić się, że kość goi się prawidłowo.

Redukcja kości bez operacji (nastawienie zamknięte)

W przypadku poważniejszych złamań stosuje się zabieg zwany „nastawieniem zamkniętym”, który pozwala na ustawienie kości w prawidłowej pozycji. To nie jest operacja. Lekarz przytrzymuje i odciąga odłamki kości z powrotem na miejsce od zewnątrz. Podczas tego zabiegu otrzymasz jeden z poniższych zabiegów, aby złagodzić ból:

• Znieczulenie miejscowe znieczula wyłącznie obszar wokół złamania.
• Środki uspokajające , które relaksują całe ciało.
• Znieczulenie ogólne spowoduje uśpienie pacjenta podczas całego zabiegu.

Po wykonaniu „zamkniętej repozycji” lekarz założy Ci szynę lub gips.

Operacja złamań spiralnych

W przypadku bardzo poważnych złamań konieczna jest operacja. Chirurg nastawia kości i unieruchamia je, aby mogły się zrosnąć. Najczęściej odbywa się to poprzez stabilizację wewnętrzną . Oznacza to, że chirurg wprowadza metalowe elementy do kości i utrzymuje ją w miejscu do czasu zrośnięcia. Istnieje kilka rodzajów stabilizacji wewnętrznej:

• Pręty: pręt wprowadzany przez kość, od góry do dołu.
• Płytki i śruby: Metalowe płytki służą do utrzymywania razem fragmentów kości.
• Gwoździe i druty: Gwoździe i druty służą do utrzymywania razem mniejszych fragmentów kości niż inne urządzenia stabilizujące. Zazwyczaj stosuje się je w połączeniu z prętami lub płytkami.

Niektórzy ludzie żyją z tymi metalowymi elementami w swoich ciałach. Niektórzy muszą ponownie poddać się operacji, aby je usunąć.

Zewnętrzne mocowanie

Możliwe jest również zastosowanie stabilizacji zewnętrznej . Chirurg wprowadzi śruby lub gwoździe do złamanej kości po obu stronach ciała i przymocuje je do podpory lub ortezy na zewnątrz ciała. Zazwyczaj jest to zabieg tymczasowy. Ma on na celu stabilizację złamania i zapewnienie czasu na jego wygojenie przed wykonaniem stabilizacji wewnętrznej.

Przeszczepianie kości

Jeśli złamanie spiralne jest przemieszczone w wielu miejscach lub kość nie goi się prawidłowo, może być konieczny przeszczep kości . Chirurg wszczepi dodatkową tkankę kostną i ponownie połączy złamaną kość. Następnie, zazwyczaj za pomocą stabilizacji wewnętrznej, fragmenty są utrzymywane razem do czasu odrośnięcia kości. Tkanka do przeszczepu może być pobrana z różnych miejsc:

• Z innego miejsca na Twoim ciele - najczęściej z górnej części kości biodrowej.
• Od innego darczyńcy (darczyńcy zewnętrznego).
• Sztuczny element zastępczy.

Operacja złamań spiralnych jest często zabiegiem ambulatoryjnym . Oznacza to, że w zależności od rodzaju złamania, pacjent powinien móc wrócić do domu tego samego dnia. Jeśli jednak operacja dotyczy większej kości, takiej jak kość udowa lub piszczelowa, może być konieczny pobyt w szpitalu przez dzień lub dwa.

Po operacji złamana kość zostaje unieruchomiona. Może być konieczne noszenie ortezy, szyny lub gipsu, zanim będzie można ją ponownie obciążać lub korzystać z niej tak jak przed złamaniem.

Jakie lekarstwo podaje się w tym przypadku?

Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak aspiryna lub ibuprofen (NLPZ ), mogą powodować krwawienie i inne powikłania po operacji. Dlatego chirurg poinformuje Cię o lekach, które możesz przyjmować, aby zmniejszyć ból po operacji.

Jakie są możliwe powikłania leczenia złamania spiralnego?

Operacja złamania spiralnego może powodować powikłania takie jak:

• Ostry zespół ciasnoty przedziałów powięziowych (ACS): Wzrasta ciśnienie w mięśniach, zostaje odcięty dopływ krwi do tkanek, a także może dojść do trwałego uszkodzenia mięśni i nerwów.
• Zrost kostny: Złamane kości, które po zrośnięciu nie przylegają do siebie prawidłowo.
• Brak zrostu: kości nie zrastają się ponownie całkowicie i prawidłowo.
• Zakażenie kości (zapalenie kości i szpiku kostnego): Jeśli doszło do otwartego złamania (kiedy kość przebija skórę), istnieje większe ryzyko wystąpienia zakażenia bakteryjnego.
• Inne urazy wewnętrzne: Złamania mogą uszkodzić mięśnie, nerwy, naczynia krwionośne, ścięgna i więzadła wokół uszkodzonego obszaru.

Ponadto leki z grupy NLPZ mogą powodować działania niepożądane:

• Krwawienie
• Wrzody
• Ból brzucha
• Powikłania jelitowe

Jak szybko poczuję się lepiej po leczeniu?

Ustąpienie objawów może potrwać kilka tygodni. W zależności od rodzaju operacji, której poddałeś się w celu naprawy złamania spiralnego i złamanej kości, powinieneś stopniowo odzyskać sprawność ruchową w ciągu kilku tygodni.

Ważne: Jeśli odczuwasz silny, nie do zniesienia ból i nie ustępuje, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jak możemy chronić się przed tego typu złamaniami?

Aby zmniejszyć ryzyko obrażeń, stosuj się do poniższych wskazówek bezpieczeństwa:

• Podczas jazdy samochodem zawsze zapinaj pasy bezpieczeństwa .
• Podczas każdej aktywności i uprawiania sportu należy nosić odpowiedni sprzęt ochronny .
• Utrzymuj swój dom i miejsce pracy wolnymi od niepotrzebnych przedmiotów , o które możesz się potknąć lub potknąć.
• Zawsze używaj odpowiednich narzędzi i sprzętu podczas podnoszenia rzeczy z domu. Nigdy nie wspinaj się na krzesła, stoły ani blaty.
• Stosuj dietę i ćwiczenia, które pomogą Ci zachować zdrowe kości .
• Jeśli masz ponad 50 lat lub ktoś w Twojej rodzinie cierpi na osteoporozęJeśli tak, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwości wykonania badania gęstości kości.

Czy można zapobiec złamaniu spiralnemu?

Złamania spiralne są najczęściej spowodowane upadkami, wypadkami lub urazami sportowymi, więc niewiele można zrobić, aby im zapobiec. Jednak przestrzeganie powyższych środków bezpieczeństwa może pomóc w pewnym stopniu zmniejszyć ryzyko.

Czego można się spodziewać w przypadku złamania spiralnego?

Jeśli doszło u Ciebie do złamania spiralnego, możesz spodziewać się całkowitego wyzdrowienia.

Aby odzyskać siłę i zakres ruchu w kontuzjowanej części ciała, konieczna będzie fizjoterapia .

Jak długo będzie trwało leczenie?

Czas rekonwalescencji zależy od stopnia złamania i rodzaju leczenia. U większości osób powrót do zdrowia po złamaniu spiralnym trwa kilka miesięcy .

Istnieje wiele innych czynników, które mogą wpływać na czas gojenia się organizmu. Porozmawiaj z lekarzem lub chirurgiem o terminie, który będzie odpowiedni w Twoim przypadku.

Nie możesz iść do pracy lub szkoły?

Konkretne obrażenia i złamania kości zadecydują o tym, jak długo będziesz nieobecny w pracy, szkole i innych aktywnościach.

W trakcie rekonwalescencji, przed podjęciem jakiejkolwiek aktywności fizycznej, skonsultuj się z chirurgiem lub lekarzem.

Na koniec o złamaniu spiralnym...

Rokowanie w przypadku większości złamań spiralnych jest dobre. Nawet po operacji powinieneś w pełni wyzdrowieć. W zależności od stopnia złamania, po wyzdrowieniu może być konieczne unikanie pewnych aktywności. Porozmawiaj z lekarzem lub chirurgiem o najlepszych sposobach zapobiegania przyszłym urazom i złamaniom.

Kiedy powinniśmy pilnie udać się do szpitala?

Jeśli podejrzewasz u siebie złamanie spiralne – lub jakiekolwiek inne złamanie – powinieneś natychmiast zgłosić się do lekarza. Udaj się na pogotowie, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• Silny ból.
• Niezdolność do poruszenia częścią ciała, którą normalnie można poruszyć.
• Jeśli część ciała uległa znacznej zmianie w wyglądzie lub wystaje poza swoje normalne miejsce.
• Jeśli twoje kości są widoczne przez skórę.
• Obrzęk.
• Jeśli wraz z tymi innymi objawami pojawią się nowe siniaki .

Jeśli doznałeś poważnego urazu (traumy), natychmiast udaj się na pogotowie.

Jakie pytania należy zadać lekarzowi?

Kiedy udasz się do lekarza, możesz zadać następujące pytania:

• Która kość jest złamana?
• Czy mam złamanie spiralne czy inny rodzaj złamania?
• Czy muszę poddać się operacji?
• Ile czasu potrzeba na całkowite wyzdrowienie?
• Kiedy mogę zacząć ponownie uprawiać aktywność fizyczną?

Złamania spiralne to przerażający uraz, ale lekarz i chirurg pomogą Ci wrócić do zdrowia tak szybko, jak to możliwe. Nie spiesz się z powrotem do zdrowia. Działaj krok po kroku i daj sobie czas na wyleczenie. Porozmawiaj z lekarzem o sposobach na utrzymanie mocnych i zdrowych kości, a jeśli masz ponad 50 lat lub osteoporozę w rodzinie, regularnie badaj gęstość kości.

Podsumowanie (przesłanie do zapamiętania)

Złamanie spiralne to złamanie, w którym kość zostaje złamana siłą skręcającą. Porusza się wzdłuż kości niczym korkociąg. Jest ono często spowodowane upadkami i wypadkami sportowymi. Objawy mogą obejmować silny ból, obrzęk i niemożność poruszania się. Leczenie obejmuje gipsowanie i operację. Najważniejsze to natychmiastowe zwrócenie się o pomoc lekarską w przypadku takiego urazu. Przy odpowiednim leczeniu i odpoczynku można w pełni wyzdrowieć. Nie panikuj, ale też nie zwlekaj!

Złamania , złamania spiralne, złamania skrętne, operacje kości, gojenie kości, wypadki, urazy sportowe