Wszystko o operacji TLIF (Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) w przypadku silnego bólu pleców

Czy cierpisz na bóle pleców od dłuższego czasu? Czasami zdarzają się silne bóle pleców, które nie ustępują nawet po zażyciu leków i fizjoterapii, prawda? W takich przypadkach, gdy inne metody leczenia zawodzą, omówimy specjalną operację, którą lekarze zalecają dziś. Nazywa się ona operacją TLIF. Chociaż jest to nieco skomplikowane, wyjaśnijmy to w prosty sposób.

Czym więc jest ta operacja TLIF?

Mówiąc najprościej, TLIF (Transforaminal Lumbar Interbody Fusion) to rodzaj operacji kręgosłupa. Nasz kręgosłup składa się z małych fragmentów kości (zwanych kręgami), które są ułożone jeden na drugim. Pomiędzy tymi dwoma fragmentami kości, niczym amortyzator w samochodzie, znajduje się galaretowata przestrzeń, która pochłania wstrząsy. To właśnie nazywamy krążkiem międzykręgowym.

Z biegiem czasu, z wiekiem lub w wyniku wypadku, ten „dysk” może się zużyć, wybrzuszyć lub ulec uszkodzeniu. Wtedy nerwy rdzeniowe, które biegną w pobliżu tego „dysku”, zaczynają być uciskane . To właśnie wtedy zaczyna się pojawiać nieznośny ból pleców, mrowienie i ból promieniujący w dół nóg.

Podczas operacji TLIF lekarze całkowicie usuwają uszkodzony dysk i zastępują go przeszczepem kostnym . Następnie dwa kręgi powyżej i poniżej łączą się, tworząc jedną mocną kość. Nazywa się to fuzją. To jak wylewanie betonu i łączenie dwóch filarów.

Dla kogo przeznaczona jest operacja TLIF?

Operacja ta nie jest leczeniem wszystkich rodzajów bólu pleców. Lekarze zazwyczaj zalecają ją osobom cierpiącym na silny ból, u których leki, zastrzyki i fizjoterapia nie przyniosły ulgi. Operacja ta może być szczególnie korzystna dla osób z następującymi schorzeniami:

Co powinniśmy przygotować przed operacją?

Przed zabiegiem lekarz i zespół medyczny przeprowadzą z Tobą szczegółową rozmowę i wszystko Ci wyjaśnią.

• Badanie kontrolne: Badania krwi wykonuje się w celu sprawdzenia ogólnego stanu zdrowia.
• Informacje o lekach: Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (w tym witaminach i preparatach ziołowych). Lekarz zaleci zaprzestanie przyjmowania niektórych leków, zwłaszcza leków przeciwzakrzepowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) , na kilka dni przed zabiegiem.
• Unikaj palenia: Jeśli palisz, zdecydowanie powinieneś rzucić. Nikotyna może powodować nieprawidłowe gojenie się nowego przeszczepu kostnego, opóźniać gojenie się ran i zwiększać ryzyko infekcji.
• Ktoś do pomocy w domu: Będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka dni po operacji. Bardzo ważne jest, aby ktoś Ci pomagał po powrocie do domu i przez pierwsze dwa lub trzy dni.

Co dzieje się w dniu operacji i w trakcie operacji?

W dniu zabiegu zostaniesz poproszony o powstrzymanie się od jedzenia i picia przez około 8-12 godzin. Anestezjolog wyjaśni Ci, jak będzie podawane znieczulenie.

Podczas zabiegu zostaniesz odwrócony twarzą do dołu. Następnie lekarz wykona następujące kroki:

1. Nacięcie skóry: wykonuje się niewielkie nacięcie skóry na plecach, nieco z boku kręgosłupa.

2. Usunięcie mięśnia: Aby dotrzeć do kręgosłupa, mięśnie są ostrożnie rozciągane na boki.

3. Otwarcie kręgosłupa: usuwa się dwie małe kości kręgosłupa, zwane blaszką i stawem międzywyrostkowym, aby zrobić miejsce dla nerwów.

4. Odwrócenie kierunku nerwu: Aby uniknąć uszkodzenia nerwu, jest on bardzo ostrożnie odwrócony.

5. Wyjmowanie dysku: Uszkodzony dysk zostaje całkowicie wyjęty, a przestrzeń na nim zostaje oczyszczona.

6. Umieszczenie przeszczepu kostnego i klatki: W miejsce usuniętego dysku, między dwoma kręgami umieszczana jest specjalna „klatka” wypełniona przeszczepem kostnym. Przeszczep kostny może pochodzić od pacjenta lub z innego źródła.

7. Mocowanie śrubami i prętami: Dwa zestawy śrub wkręca się do dwóch kręgów powyżej i poniżej, a następnie łączy prętem. Utrzymuje to oba kręgi na miejscu do czasu wyrośnięcia nowej kości.

8. Zszywanie rany: Na koniec mięśnie zostają ponownie połączone, a rana skórna zszyta.

Zabieg ten trwa zazwyczaj od dwóch do trzech godzin .

Co się stanie po operacji? Jak będę dochodzić do siebie?

Po zabiegu zostaniesz przewieziony na oddział obserwacyjny. Twoje tętno i oddech będą monitorowane do momentu odzyskania przytomności. Otrzymasz leki przeciwbólowe. Zazwyczaj pozostaniesz w szpitalu około trzech do czterech dni.

Pełne wygojenie może potrwać od kilku miesięcy do roku . Tyle czasu zajmuje przeszczepowi całkowite zrośnięcie się z pozostałymi dwiema kośćmi.

Jak zachować ostrożność wracając do domu

Gdy ból minie, będziesz chciał jak najszybciej wrócić do swoich dawnych nawyków. Ważne jest jednak, aby dać organizmowi czas na regenerację.

Lekarz zaleca codzienne krótkie spacery . To bardzo pomoże w procesie gojenia. Zaleci również fizjoterapię.

Sytuacje nagłe wymagające wizyty u lekarza

Jeśli wystąpią u Ciebie poniższe objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

• Jeśli masz gorączkę wyższą niż 103 Fahrenheita (38,9 Celsjusza) .
• Jeśli odczuwasz zimno i dreszcze.
• Jeśli rana pooperacyjna jest zaczerwieniona, opuchnięta lub bolesna w dotyku .
• Jeśli ból jest silniejszy niż oczekiwano.

To normalne, że odczuwasz lekki niepokój i zdenerwowanie przed operacją kręgosłupa. Jednak wielu osobom udało się pozbyć bólu pleców i żyć lepiej dzięki tej operacji. Porozmawiaj otwarcie z lekarzem o wszelkich pytaniach i wątpliwościach.