Kiedy lekarz stwierdza cukrzycę, pierwszą rzeczą, jaka przychodzi Ci do głowy, jest kontrola poziomu cukru we krwi. Ale czy wiesz, że niekontrolowana cukrzyca może w ukryciu uszkodzić inny ważny narząd – nerki? Nie zdarza się to wielu osobom, ale jest częstym powikłaniem cukrzycy. Schorzenie to nazywane jest również cukrzycową chorobą nerek (CKD), przewlekłą chorobą nerek (PChN) lub nefropatią cukrzycową. Dlatego dzisiaj porozmawiajmy o związku między cukrzycą a chorobą nerek.
Jak to się dzieje?
Mówiąc prościej, nerki działają jak filtr w organizmie. Ich główną funkcją jest filtrowanie produktów przemiany materii z krwi i wydalanie ich z organizmu w postaci moczu.
Kiedy chorujesz na cukrzycę typu 2, poziom cukru we krwi może być stale wysoki. Pomyśl o tym, w nerkach znajdują się miliony bardzo drobnych filtrów, które nazywamy kłębuszkami nerkowymi. Kiedy poziom cukru we krwi jest stale wysoki, te maleńkie filtry są poddawane ogromnemu obciążeniu. To jak filtr do herbaty, który się zatyka, gdy stale filtrujesz brudną wodę.
Z biegiem czasu, pod wpływem tego ciśnienia, te delikatne filtry zaczynają ulegać uszkodzeniu. W końcu nawet takie substancje jak albumina, ważne białko, którego organizm potrzebuje, zaczynają przeciekać przez te filtry i wydalać je wraz z moczem. Innymi słowy, białko zaczyna „wyciekać” z nerek.
Objawy i wykrywanie
Najbardziej przerażające jest to, że na wczesnym etapie możesz nie mieć żadnych objawów. Nawet jeśli twoje nerki są już uszkodzone, możesz nie odczuwać żadnych dolegliwości.
Dlatego niezwykle ważne jest, aby regularnie poddawać się badaniom nerek.
W tym celu bada się głównie próbkę moczu i próbkę krwi.
- Badanie moczu: Jeśli nerki nie pracują prawidłowo, w moczu będzie zbyt dużo białka zwanego albuminą.
- Badanie krwi: pozwala sprawdzić, czy nerki prawidłowo filtrują krew.
Poniższa tabela przedstawia różnice pomiędzy tymi dwoma etapami.
| Stopień zaawansowania choroby | Rzeczy do zobaczenia |
|---|---|
| Wczesny etap | Choroba nie daje żadnych objawów. Dlatego jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy jesteś chory, jest poddanie się badaniom zaleconym przez lekarza. |
| Kiedy choroba postępuje (późniejsze stadium) |
|
Jakie czynniki zwiększają ryzyko?
Im dłużej cukrzyca jest niekontrolowana, tym większe ryzyko rozwoju choroby nerek. Jeśli poziom cukru we krwi jest stale wysoki, wzrasta ryzyko uszkodzenia nerek.
Ponadto czynniki te również zwiększają ryzyko:
- Mając wysokie ciśnienie krwi
- Palenie
- Występowanie choroby nerek u kogoś w rodzinie (matki, ojca, rodzeństwa)
- Chory na serce
- Przyrost masy ciała (otyłość)
- Brak ruchu
- Brak odpowiedniej diety kontrolującej cukrzycę
- Dodawanie zbyt dużej ilości soli (sodu) do jedzenia
Jak chronić nerki? (Zapobieganie)
Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby chronić swoje nerki, jest kontrolowanie cukrzycy. Już samo to może zmniejszyć ryzyko choroby nerek o około jedną trzecią. Oznacza to,
- Regularne sprawdzanie poziomu cukru we krwi
- Przyjmowanie leku dokładnie według zaleceń lekarza
- Przestrzeganie odpowiedniej diety
- Uczęszczanie na wizyty w wyznaczonych terminach
Ponadto, jeśli cierpisz na inne schorzenia, na przykład nadciśnienie, ważne jest, aby odpowiednio je kontrolować.
Bardzo ważne jest , aby nie przyjmować leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty bez konsultacji z lekarzem. Niektóre leki przeciwbólowe stosowane długotrwale mogą uszkodzić nerki. Dlatego jeśli odczuwasz ból, zapytaj lekarza, jaki lek jest najbezpieczniejszy.
Jeśli palisz, rzuć dziś. Jeśli masz nadwagę, schudnij. Twój lekarz może Ci w tym pomóc.
Jakie są metody leczenia?
Jeśli badania wykażą uszkodzenie nerek, pierwszym celem lekarza będzie zapobieżenie pogorszeniu się choroby. W tym celu opracuje plan, który pomoże Ci kontrolować poziom cukru we krwi i ciśnienie krwi.
Możesz w tym celu również zrobić kilka rzeczy:
- Jeśli masz nadwagę, schudnij.
- Regularne ćwiczenia
- Całkowita abstynencja od alkoholu i tytoniu
- Ograniczanie spożycia soli
Leki również mogą pomóc. Wykazano, że niektóre leki na nadciśnienie, takie jak inhibitory ACE i ARB, spowalniają postęp choroby nerek. Nawet jeśli nie masz nadciśnienia, lekarz może przepisać te leki w celu ochrony nerek. Ponadto nowsze klasy leków na cukrzycę, takie jak inhibitory SGLT2 , agoniści GLP-1 i niesteroidowe antagoniści receptora mineralokortykoidowego (MRA), również mogą pomóc w kontrolowaniu choroby nerek wywołanej przez cukrzycę.
Lekarz może również zalecić zmniejszenie ilości spożywanego białka, aby zmniejszyć obciążenie nerek.
Czym jest niewydolność nerek?
Jeśli choroba nerek postępuje do stadium zwanego niewydolnością nerek, oznacza to, że nerki pracują na poziomie 10–15% swojej normalnej wydajności. Oznacza to, że nerki nie są w stanie oczyszczać i usuwać płynów niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania organizmu.
Stan ten nazywamy schyłkową niewydolnością nerek (ESRD). Pacjenci ci wymagają dializ lub przeszczepu nerki , aby przeżyć.
Ale nie martw się. Nie u każdego, kto rozwinie chorobę nerek z powodu cukrzycy, rozwinie się ta poważna choroba. Większość osób może sobie z nią poradzić dzięki odpowiedniemu leczeniu i zmianie stylu życia.
Najważniejsze jest, aby dobrze kontrolować cukrzycę, dbać o swoje zdrowie i stosować się do zaleceń lekarza dotyczących badań i leczenia.
Przesłanie do domu
- Nieleczona cukrzyca może potajemnie uszkodzić nerki.
- Ponieważ we wczesnym stadium choroba nie daje żadnych objawów, niezwykle ważne jest, aby nie pomijać zaleconych przez lekarza badań moczu i krwi.
- Najlepszym sposobem ochrony nerek jest kontrolowanie poziomu cukru we krwi i ciśnienia krwi.
- Przed rozpoczęciem stosowania nowych leków, zwłaszcza leków przeciwbólowych, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
- Zdrowy styl życia (odpowiednia dieta, ćwiczenia i rzucenie palenia) może znacząco ograniczyć postęp choroby nerek.











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz