Co dzieje się z macicą po urodzeniu dziecka? (Inwolucja macicy)

Chociaż czujesz ulgę z powodu dziecka, to normalne, że przez kilka dni Twoje ciało będzie trochę zmęczone, prawda? Zwłaszcza że Twoja macica, która nosiła dziecko przez miesiące, musi wrócić do pierwotnego rozmiaru. Dzisiaj porozmawiamy o tym ważnym procesie.

Czym jest inwolucja macicy?

Mówiąc najprościej, inwolucja macicy to skurczenie się macicy do rozmiarów sprzed porodu. Dzieje się to wkrótce po porodzie i trwa około sześciu tygodni. Wtedy właśnie pojawiają się krwawienia i upławy poporodowe, czyli odchody poporodowe .

Wyobraź sobie, że Twoja macica rośnie od miesięcy, gotowa zapewnić ochronę i pożywienie Twojemu dziecku. Dlatego po urodzeniu dziecka powrót do pierwotnego rozmiaru zajmuje trochę czasu. To kurczenie się macicy jest ważnym elementem procesu gojenia po porodzie .

Jaki jest więc sens tego zabiegu? Cykl menstruacyjny rozpocznie się ponownie, gdy macica wróci do normy. Proces ten pomaga również usunąć nadmiar krwi i tkanki, które nagromadziły się w macicy podczas ciąży.

Jak przebiega ten proces?

Proces skurczów macicy rozpoczyna się natychmiast po urodzeniu łożyska, czyli w trzeciej fazie porodu. Następnie macica zaczyna się ponownie kurczyć. Wyobraź sobie, że te skurcze zmniejszają krwawienie z miejsca, w którym łożysko było przyrośnięte do macicy. To w rzeczywistości wspaniały mechanizm obronny naszego organizmu, który zapobiega nadmiernemu krwawieniu (krwotokowi poporodowemu) .

Skurcze te powodują ponowne obkurczenie się macicy, a nadmiar tkanki, zwany odchodami poporodowymi, zostaje wydalony. Skurcze macicy są bardzo regularne i silne przez pierwsze 12 godzin po porodzie. W tym czasie możesz odczuwać ból w podbrzuszu, nazywany bólem poporodowym .

Ten „ból pośladków” zazwyczaj ustępuje w ciągu kilku dni. Możesz jednak odczuwać go mocniej podczas karmienia piersią lub odciągania pokarmu. Jeśli rodziłaś już wcześniej, ból może być nieco silniejszy.

Macica potrzebuje około sześciu tygodni, aby w pełni powrócić do normalnego rozmiaru. Wraz ze zmniejszaniem się masy macicy zmniejsza się również przestrzeń w jamie miednicy. Przez kilka dni po porodzie możesz nadal odczuwać lekkie „obrzęk brzucha”. Dzieje się tak, ponieważ macica nadal zajmuje znaczną ilość miejsca w jamie brzusznej, nawet po urodzeniu dziecka.

Czy karmienie piersią ma na to jakiś wpływ?

Tak, absolutnie! Jeśli karmisz piersią, Twoja macica będzie się kurczyć szybciej . Dzieje się tak, ponieważ kiedy Twoje dziecko ssie mleko (lub gdy Ty odciągasz pokarm), Twoje ciało…Wytwarzany jest hormon oksytocyna, który powoduje skurcze macicy. Karmienie piersią jest więc bardzo pomocne w tym procesie.

Jak lekarze sprawdzają, czy macica wraca do normy?

Podczas pobytu w szpitalu lekarz lub pielęgniarka często wchodzą, aby sprawdzić, jak przebiega kurcz macicy. Położą dłonie na Twoim brzuchu i obejrzą górną część macicy, zwaną „wysokością dna macicy” . Sprawdzą również, czy macica jest twarda. Zwrócą również uwagę na odchody poporodowe (woskowinę) .

Na przykład, jeśli macica nie kurczy się zgodnie z oczekiwaniami lub jest miękka, możesz być narażona na zwiększone ryzyko krwotoku poporodowego . W takim przypadku lekarz często będzie masował macicę (masaż dna macicy), aby wspomóc jej skurcze. Czasami może zostać przepisany lek o nazwie Pitocin® , który jest sztucznym hormonem stymulującym skurcze macicy.

Jak zmienia się macica w tym czasie? (Rozmiar i waga)

Chociaż macica każdej kobiety kurczy się w podobnym tempie, jej rozmiar i waga przed zajściem w ciążę mogą się różnić. Wpływ na to ma kilka czynników:

• Czy rodziłaś już wcześniej dzieci (wiele kobiet ma nieco większą macicę po poprzednim porodzie).
• Ile miałaś dzieci, np. bliźnięta?
• W którym momencie ciąży urodziłaś dziecko?

Zazwyczaj masa macicy po porodzie zmienia się w następujący sposób:

• Bezpośrednio po urodzeniu: około 1000 gramów (około 2 funtów).
• W tydzień: około 500 gramów.
• W ciągu dwóch tygodni: około 300 gramów.
• Po czterech tygodniach: około 100 gramów.
• W ósmym tygodniu: około 60 gramów (około 2 uncji).

Rozumiesz? Podczas tego skurczu macica kurczy się z rozmiaru grejpfruta , który wypełniał całą jamę miednicy, do rozmiaru gruszki . Harmonogram powrotu macicy do jamy miednicy jest następujący:

• Około godziny po porodzie górna część macicy (dno) powinna znajdować się na wysokości pępka.
• Następnie górna część macicy powinna obniżać się o około 1 centymetr do jamy brzusznej co 24 godziny.
• Po około tygodniu górna część macicy powinna znaleźć się w pobliżu kości łonowej (symphysis pubis) w dolnej części brzucha.
• Po 10–14 dniach górna część macicy powinna znaleźć się z powrotem w jamie miednicy.

Jakie problemy mogą pojawić się w tym procesie?

Podczas rekonwalescencji macicy mogą pojawić się dwa główne problemy: macica nie kurczy się prawidłowo i występuje nadmierne krwawienie po porodzie.

Subinwolucja macicy

Subinwolucja to stan, w którym macica nie kurczy się prawidłowo, co oznacza, że ​​nie kurczy się. Lekarze nazywają to czasem „subinwolucją łożyska”. Dzieje się tak, gdy tętnice spiralne, którymi łożysko było przyczepione do macicy, nie zamykają się prawidłowo i ich skurcz jest opóźniony.

Lekarz może podejrzewać to po zbadaniu górnej części macicy (badanie dna macicy). Również ciemnoczerwona, krwawa wydzielina ( lochia rubra ), utrzymująca się ponad tydzień po porodzie, może być objawem tego schorzenia. W takim przypadku lekarz może zlecić badanie USG, aby ustalić, co się naprawdę dzieje.

Czasami macica może nie być w stanie kontynuować kurczenia się lub inne problemy mogą zakłócić ten proces. Oto kilka przyczyn, dla których może wystąpić subinwolucja :

• Zakażenia macicy, takie jak zapalenie błony śluzowej macicy .
• Takie rzeczy jak fragmenty łożyska pozostające w macicy.
• Długotrwały poród lub długotrwała ekspozycja na oksytocynę®, która powoduje skurcze macicy.
• Urodzenie dziecka poprzez cesarskie cięcie .
• Podawanie znieczulenia ogólnego, np. w przypadku cesarskiego cięcia.

Krwotok poporodowy (PPH)

Krwotok poporodowy (PPH) to nadmierne krwawienie z macicy po porodzie. Może ono zagrażać życiu , dlatego należy zachować szczególną ostrożność.

Około 80% przypadków PPH występuje, ponieważ skurcze macicy po porodzie nie są wystarczająco silne. PPH zazwyczaj pojawia się w ciągu 24 godzin od porodu. Może jednak wystąpić nawet do 12 tygodni po porodzie.

Podczas rekonwalescencji w szpitalu personel medyczny będzie regularnie badał Cię pod kątem krwawienia ( połogu poporodowego ). W przypadku obfitego krwawienia, personel natychmiast podejmie leczenie.

Najważniejsze jest, aby w przypadku silnego krwawienia w domu jak najszybciej udać się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala .

Jak dbasz o siebie? (Radzenie sobie z bólem pleców)

Po urodzeniu dziecka ważne jest, aby dbać o siebie i odpoczywać, a także dbać o dziecko. Znajdź czas na myślenie o sobie i poproś rodzinę i przyjaciół o pomoc w opiece nad dzieckiem.

„Ból pleców” towarzyszący skurczom macicy może być czasami intensywny, zwłaszcza podczas karmienia piersią. Ból może trwać około pięciu minut, a następnie stopniowo ustępuje. Oto kilka sposobów na złagodzenie tego bólu pleców:

• Ćwiczenia oddechowe i relaksacyjne (np. ćwiczenia na bóle porodowe).
• Połóż się na brzuchu, podkładając poduszkę pod dolną część brzucha.
• Zażywanie leku przeciwbólowego dostępnego bez recepty zaleconego przez lekarza. Ibuprofen może działać skuteczniej niż paracetamol .
• Mały spacer.

Na koniec najważniejsza rzecz (przesłanie do zapamiętania)

Powrót macicy do normalnego rozmiaru to bardzo ważny, naturalny proces. Czasami jednak może ona potrzebować odrobiny pomocy w tym procesie. Dlatego personel medyczny będzie Cię regularnie badać po porodzie. Chociaż te badania kontrolne mogą wydawać się nieco uciążliwe, gdy dopiero przyzwyczajasz się do nowego członka rodziny, są one niezbędne do wczesnego wykrycia powikłań, takich jak krwotok poporodowy . Jeśli lekarz będzie miał jakiekolwiek wątpliwości co do kurczliwości Twojej macicy, poinformuje Cię o tym. Nie martw się, wszystko będzie dobrze!

Skurcze macicy , połóg, odchody poporodowe, krwotok poporodowy, karmienie piersią, wielkość macicy, rekonwalescencja