Wszystko o małym urządzeniu (filtrze żyły głównej), który zapobiega przedostawaniu się skrzepów krwi do płuc

Czy wiesz, jak niebezpieczne jest tworzenie się zakrzepu krwi w żyłach, zwłaszcza w nogach, i utknie on w płucach? W medycynie nazywamy to zatorem płucnym. Może to nawet zagrażać życiu. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o małym, ale bardzo ważnym urządzeniu, które zapobiega tak niebezpiecznym sytuacjom.

Mówiąc najprościej, czym jest filtr żyły głównej?

Filtr do żyły głównej to niewielkie metalowe urządzenie. Dokładniej rzecz ujmując, przypomina ono małą siateczkę lub filtr. Jego główną funkcją jest wychwytywanie skrzepów krwi przemieszczających się przez żyły i zapobieganie ich przedostawaniu się do płuc.

W naszym ciele występują dwa główne rodzaje naczyń krwionośnych.

• Żyła główna dolna (IVC): Transportuje krew z dolnych części ciała (takich jak nogi i brzuch) do serca.
• Żyła główna górna (SVC): Transportuje krew z górnej części ciała (np. głowy i ramion) do serca.

Ten filtr jest najczęściej umieszczany w żyle głównej dolnej (IVC) , dużej żyle, która transportuje krew z dolnej części ciała. Dlatego nazywa się je również filtrami IVC. Najprościej rzecz ujmując, wyobraźmy sobie, że umieszczamy filtr w rurze wodociągowej. Pozwalamy wodzie przepływać bez przeszkód, ale zanieczyszczenia w wodzie pozostają w filtrze. Ten filtr działa tak samo. Chociaż pozwala krwi przepływać do serca bez przeszkód, zatrzymuje niebezpieczne skrzepy krwi, które się z tym wiążą.

Jakiemu typowi ludzi potrzebny jest ten filtr?

Nie każdy tego potrzebuje. Lekarz może zalecić ten filtr z kilku konkretnych powodów. Możesz zostać do tego zmuszony, jeśli masz zakrzep krwi w żyłach (żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, ŻChZZ) i występuje u Ciebie jeden lub więcej z poniższych stanów:

Czy istnieją rodzaje tych filtrów?

Tak, istnieją dwa główne typy.

1. Filtry stałe: Po wszczepieniu, tego typu filtry nie są usuwane. Są dożywotnie. Zazwyczaj stosuje się je u osób, które nie mogą przyjmować leków rozrzedzających krew i u których występuje wysokie ryzyko długotrwałych powikłań.

2. Filtry tymczasowe/odzyskiwalne: Są one umieszczane u osób narażonych na tymczasowe ryzyko, na przykład po poważnej operacji. Po ustąpieniu ryzyka i ponownym rozpoczęciu przyjmowania leków rozrzedzających krew, filtry te są usuwane chirurgicznie.

Co się dzieje przed operacją?

Dobrze, załóżmy, że lekarz zdecyduje się założyć ci ten filtr. Jest kilka rzeczy, które musisz wcześniej przygotować.

• Lekarz zapyta Cię o pełną historię Twojego zdrowia. Będziesz musiał podać szczegółowy opis wszystkich przyjmowanych leków (nawet witamin).
• Niektóre leki mogą wymagać odstawienia na kilka dni przed operacją. Na przykład:
• Leki przeciwzakrzepowe
• Aspiryna
• Środki przeciwbólowe (NLPZ)
• Lekarz dokładnie poinformuje Cię, na ile godzin przed zabiegiem powinieneś przestać jeść i pić. Zazwyczaj zostaniesz poproszony o zaprzestanie jedzenia na 8 godzin przed zabiegiem i picia na 2 godziny przed zabiegiem.
• Możesz również poddać się różnym badaniom w celu sprawdzenia swojego stanu zdrowia, takim jak badania krwi, echokardiogram (echo) i elektrokardiogram (EKG).

Jak przeprowadza się zabieg?

Nie jest to poważna operacja, której należy się obawiać. Nazywa się ją zabiegiem „minimalnie inwazyjnym”. Oznacza to, że nie wymaga dużych nacięć. Zazwyczaj można ją wykonać w ciągu około godziny.

Oto jak to się dzieje:

1. Najpierw do żyły w ramieniu zostanie podłączona rurka z solą fizjologiczną (IV).

2. Podamy Ci środek uspokajający, który pomoże Ci się zrelaksować i odprężyć.

3. Następnie obszar, w którym będzie włożony filtr (w szyi lub pachwinie), jest czyszczony i znieczulany jest tylko ten obszar.

4. Lekarz wykonuje niewielkie nacięcie w znieczulonym miejscu i wprowadza do żyły cienką rurkę zwaną cewnikiem.

5. Następnie, za pomocą rentgena zwanego „fluoroskopią”, rurka ta jest wprowadzana dokładnie do żyły głównej dolnej. Czasami przez rurkę może być wstrzykiwany specjalny płyn zwany „środkiem kontrastowym”, aby żyła była lepiej widoczna.

6. Po umieszczeniu filtra we właściwym miejscu, wprowadza się go do żyły przez cewnik. Filtr otwiera się wewnątrz żyły i przylega do jej ścianek.

7. Po zakończeniu zabiegu cewnik zostaje wyjęty, a nacięcie zostaje zamknięte za pomocą małego bandażu.

Co się dzieje po operacji?

Po zabiegu będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka godzin. Zespół medyczny będzie monitorował Twoje tętno i oddech, a jeśli będziesz odczuwał ból, poda Ci środki przeciwbólowe.

W większości przypadków możesz wrócić do domu tego samego dnia, w którym miałeś operację . Nie możesz jednak prowadzić samochodu samodzielnie, musisz być w towarzystwie przyjaciela lub członka rodziny. Przez kilka dni w miejscu nacięcia mogą utrzymywać się siniaki i dyskomfort.

Czy szybko wyzdrowiejesz?

Tak. Filtr zaczyna działać natychmiast po jego założeniu.

• Jeżeli filtr zostanie wprowadzony do żyły szyjnej , zazwyczaj będziesz mógł powrócić do normalnych zajęć w ciągu 24 godzin.
• Jeśli filtr został wprowadzony przez żyłę w pachwinie , przez około dwa dni będziesz musiał unikać pewnych rzeczy.

Jednak Twój lekarz udzieli Ci dokładnych instrukcji, które będą Cię dotyczyć.

Czy istnieją jakieś ryzyka?

Zabieg ten jest generalnie uważany za bardzo bezpieczny. Jednak, jak w przypadku każdego zabiegu medycznego, istnieje pewne niewielkie ryzyko. Prawdopodobieństwo jego wystąpienia jest bardzo niskie, ale warto o nim wiedzieć.

• Alergia na środek kontrastowy stosowany w badaniu.
• Krwawienie lub infekcja w miejscu wprowadzenia cewnika.
• Uszkodzenie naczyń krwionośnych.
• Pęknięcie filtra.
• Krew mogła oderwać się od filtra i przedostać się do serca lub płuc.
• Zakrzep krwi w żyle głównej dolnej (zakrzepica żyły głównej dolnej).

Takie sytuacje zdarzają się bardzo rzadko. Lekarz dołoży wszelkich starań, aby zminimalizować to ryzyko.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Bardzo ważne jest, aby dbać o swoje ciało po powrocie do domu po operacji. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem .