Co musisz wiedzieć o bliźniętach syjamskich

Prawdopodobnie widziałeś to w filmach o bliźniętach, które rodzą się połączone. To może się zdarzyć, ale jest to bardzo rzadkie schorzenie. Mówiąc prościej, bliźnięta syjamskie to bliźnięta, które rodzą się fizycznie połączone ze sobą. Stan ten może powodować komplikacje w czasie ciąży, porodu i po porodzie. Chociaż może to być drażliwy temat, ważne jest, aby zdawać sobie z tego sprawę.

Czasami te dzieci można skutecznie rozdzielić operacyjnie. Ale nie wszystkie z nich udaje się rozdzielić. Wynika to ze sposobu, w jaki dzieci są połączone i wspólnych narządów wewnętrznych. Zanim specjaliści podejmą decyzję o bezpiecznym rozdzieleniu, przeprowadzają wiele badań. Badania takie jak USG, MRI i echokardiografia płodu, które pozwalają na uzyskanie mapy serca dziecka, mogą pomóc nam lepiej zrozumieć, jakie narządy mają wspólne.

Dlaczego tak się dzieje? Jaki jest tego powód?

Naukowcy wciąż nie znaleźli jednoznacznej przyczyny tego zjawiska, ale istnieją dwie główne teorie, które je tłumaczą.

1. Teoria podziału: Zgodnie z tą teorią, zarodek we wczesnym stadium zaczyna dzielić się na dwie części. Normalne bliźnięta ( bliźnięta jednojajowe ) powstają, gdy zarodek całkowicie się podzieli. W tym przypadku jednak zarodek nie dzieli się całkowicie na dwie części i nie rozdziela się, lecz kontynuuje wzrost po połączeniu w pewnym momencie.

2. Teoria fuzji: Zgodnie z tą teorią, pojedyncza zapłodniona komórka jajowa dzieli się najpierw całkowicie na dwie części, tworząc dwa identyczne zarodki. Jednak na bardzo wczesnym etapie rozwoju embrionalnego te dwa zarodki ponownie się łączą.

Ta przypadłość jest bardzo rzadka. Zwykle występuje u około jednego na 50 000 lub 60 000 urodzeń. Warto również zauważyć, że około 70% tych dzieci to dziewczynki. Niestety, wiele dzieci poczętych w ten sposób umiera w łonie matki lub wkrótce po urodzeniu.

Jak ten stan wpływa na ciążę?

Ciąża, w której ciąża obejmuje bliźnięta syjamskie, jest uważana za ciążę wysokiego ryzyka , wymagającą ścisłego monitorowania przez lekarzy specjalistów w tym okresie.

Jak to rozpoznać?

Lekarze zazwyczaj potrafią wykryć tę chorobę podczas badania USG w ciąży, zazwyczaj w pierwszym lub drugim trymestrze. Czasami można ją wykryć już w 7.-12. tygodniu.

Jeśli skan potwierdzi tę informację, lekarz zaleci wykonanie kilku dodatkowych badań:

• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): Pozwala nam ono wyraźnie zobaczyć, w jaki sposób dzieci są ze sobą połączone i jakie organy mają wspólne.
• Echokardiogram: Badanie to pozwala sprawdzić funkcjonowanie obu serc dziecka i to, czy są one ze sobą połączone.

Jakie są objawy?

Kobieta w ciąży nie jest w stanie stwierdzić, czy spodziewa się bliźniąt syjamskich, jedynie na podstawie objawów . Objawy są takie same jak te, które zwykle występują w ciąży bliźniaczej, ale są nieco bardziej nasilone.

• Skrajne zmęczenie, nudności i wymioty na początku ciąży.
• Macica rośnie szybciej, niż gdyby urodzić tylko jedno dziecko.

Poród zazwyczaj odbywa się przez cesarskie cięcie , dla bezpieczeństwa matki i dziecka. Podczas porodu dla każdego dziecka przygotowywany jest oddzielny zespół medyczny.

Jakie są różne sposoby powiązania tych dzieci?

Bliźnięta syjamskie nie są ze sobą połączone w ten sam sposób. Klasyfikuje się je według miejsca połączenia. Zapoznaj się z poniższą tabelą, aby lepiej zrozumieć te informacje.

Czy te dzieci można rozdzielić chirurgicznie?

To największy problem dla wszystkich. Nie wszystkie bliźnięta syjamskie można rozdzielić. Zwłaszcza jeśli oboje mają jeden ważny organ, taki jak serce, operacja może być niemożliwa.

Lekarze zazwyczaj czekają od 3 miesięcy do roku po urodzeniu dziecka z decyzją o operacji. Ma to na celu umożliwienie dziecku nabranie sił wystarczających do przetrwania zabiegu. Daje to również lekarzom możliwość lepszego zbadania budowy ciała dziecka i rozmieszczenia narządów.

Jednak w niektórych nagłych przypadkach konieczna może być natychmiastowa operacja . Na przykład, jeśli jedno dziecko umrze lub rozwinie się u niego stan zagrażający życiu, operacja może być konieczna szybko, aby uratować życie drugiego dziecka.

Te operacje są bardzo skomplikowane. Wymagają szpitala ze specjalistyczną wiedzą i zapleczem. Nawet po operacji dzieci wymagają różnych terapii, takich jak fizjoterapia, przez długi czas.

Jakie są szanse przeżycia?

Niestety, wskaźnik przeżywalności tych dzieci nie jest zbyt wysoki.

• Ponad 50% ciąż bliźniaczych syjamskich kończy się poronieniem lub urodzeniem martwego dziecka.
• Około 35% noworodków umiera w ciągu 24 godzin, ponieważ ich organy nie są w stanie utrzymać dwóch ciał.
• Tylko niewielka liczba (około 25%) dzieci, które przeżyły, kwalifikuje się do operacji.
• Około 60% dzieci poddanych chirurgicznemu rozdzieleniu przeżywa.