Czy brakuje Ci soli? Dowiedzmy się więcej o hiponatremii

Wszyscy staramy się ograniczać ilość soli dodawanej do potraw. Wiemy, że spożywanie zbyt dużej ilości soli nie jest korzystne dla organizmu. Ale czy wiesz, że pewna ilość soli (sodu) jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania organizmu? Jeśli poziom sodu spadnie bardziej niż zalecana, może to również powodować różne problemy zdrowotne. W medycynie nazywamy to hiponatremią.

Mówiąc najprościej, czym jest hiponatremia?

Dobrze, ujmę to tak. Nasza krew potrzebuje określonej ilości sodu, aby regulować ilość wody w komórkach i wokół nich. Musi być idealna równowaga.

Wyobraź sobie, że z jakiegoś powodu poziom sodu we krwi spada. W efekcie ilość wody w organizmie wzrasta, a komórki zaczynają puchnąć. Ten obrzęk może wystąpić w komórkach w dowolnym miejscu ciała. Jest on jednak szczególnie niebezpieczny, jeśli dotyczy komórek mózgowych . Czasami może on zaczynać się od drobnych objawów i rozwijać się w poważne schorzenia, zagrażające nawet życiu.

Normalnie poziom sodu we krwi zdrowej osoby powinien wynosić od 135 do 145 miliekwiwalentów na litr (mEq/l). Jeśli wartość ta spadnie poniżej 135 mEq/l, mówimy o stanie zwanym hiponatremią. Lekarz może dokładnie określić ten poziom, wykonując proste badanie krwi.

Leczenie tego schorzenia może wymagać pomocy różnych specjalistów. Na przykład nefrologa, endokrynologa lub geriatry.

Czy istnieją rodzaje hiponatremii?

Tak, ten stan można podzielić na kilka głównych typów, w zależności od sposobu jego występowania. Chociaż to tylko terminy medyczne, postarajmy się je po prostu zrozumieć.

Jakie są objawy tej choroby?

Jeśli poziom sodu nie jest bardzo niski, możesz nie odczuwać żadnych objawów. Najczęściej objawy pojawiają się, gdy poziom sodu spada nagle.

Zarówno w normalnych, jak i ciężkich przypadkach mogą wystąpić następujące objawy:

• Nudności i wymioty
• Nadmierne zmęczenie lub uczucie letargu bez powodu
• Ból głowy
• Zaburzenia pamięci i myślenia
• Ból mięśni, sztywność lub drganie
• Odczuwanie niepokoju, drażliwości
• Czuję się słabo

Dlaczego poziom sodu spada w ten sposób? Jakie są tego przyczyny?

Istnieje wiele przyczyn, które mogą mieć na to wpływ. Przyjrzyjmy się niektórym z najważniejszych.

• Niektóre leki: Diuretyki, zwłaszcza tzw. „tabletki na odwodnienie”, niektóre leki przeciwdepresyjne i leki przeciwbólowe mogą powodować częstsze niż zwykle oddawanie moczu i pocenie się. Może to prowadzić do spadku poziomu sodu.
• Problemy zdrowotne: Niewydolność serca, choroby nerek lub wątroby mogą wpływać na sposób regulacji płynów w organizmie, co może wpływać na poziom sodu. Ponadto, silna, uporczywa biegunka lub wymioty mogą powodować utratę sodu i płynów z organizmu.
• Zaburzenia hormonalne: Istnieją hormony, które pomagają kontrolować poziom sodu w organizmie. W przypadku SIADH (zespołu nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego) organizm zatrzymuje więcej wody. Ponadto, w schorzeniach takich jak choroba Addisona, zaburzone są hormony regulujące gospodarkę wodną. Przyczyną może być również niski poziom hormonów tarczycy.
• Picie zbyt dużej ilości wody: Picie zbyt dużej ilości wody może rozcieńczyć sód we krwi. Dotyczy to szczególnie sportowców biegających na długich dystansach, takich jak maratony, ponieważ pijąc zbyt dużo wody, wydalają oni duże ilości sodu wraz z potem.
• Nadmierne spożycie alkoholu: Alkohol jest naturalnym środkiem moczopędnym. Oznacza to, że po wypiciu alkoholu zwiększa się ilość wydalanego moczu i usuwany jest sód z organizmu.
• Narkotyki: Zgłaszano, że nielegalne narkotyki, takie jak ecstasy/Molly (MDMA), mogą powodować ciężką hiponatremię.
• Ciężkie oparzenia: Ciężkie oparzenia dużej powierzchni ciała mogą zaburzyć równowagę płynów i soli.

Kto jest najbardziej narażony na tę chorobę?

Oprócz przyczyn wymienionych powyżej, u niektórych osób występuje większe prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby.

• Wiek: Ryzyko wystąpienia tej choroby wzrasta wraz z wiekiem. Wynika to z faktu, że osoby starsze są bardziej narażone na rozwój chorób przewlekłych. Przyjmowane przez nie leki również mogą mieć na to wpływ.
• Istniejące wcześniej schorzenia: Osoby cierpiące na takie choroby, jak choroby nerek, choroby serca, marskość wątroby, SIADH i moczówka prosta są w grupie podwyższonego ryzyka.
• Intensywna aktywność fizyczna: Osoby pijące dużo wody podczas forsownego wysiłku, np. biegu maratońskiego, są narażone na ryzyko.
• Klimat: W ekstremalnie gorące dni poziom sodu może ulegać zmianom ze względu na wzmożone pocenie się.

Jak lekarz to stwierdza?

Ponieważ trudno jest potwierdzić tę diagnozę wyłącznie na podstawie objawów, lekarz na pewno zleci wykonanie badań krwi i moczu .

• Badanie stężenia sodu we krwi: Jest to część standardowego „Podstawowego panelu metabolicznego”. Pozwala ono zmierzyć stężenie sodu we krwi.
• Badanie osmolalności krwi: pozwala zmierzyć ilość rozpuszczonych cząsteczek we krwi i potwierdzić zaburzenia równowagi soli.
• Osmolalność moczu: Mierzy stężenie substancji chemicznych w moczu.
• Badania zawartości sodu w moczu: Poprzez zmierzenie ilości sodu w moczu można określić, czy przyczyną tego stanu rzeczy nie są nerki.

Lekarz postawi dokładną diagnozę na podstawie objawów, historii choroby i wyników badań.

Jak się to leczy?

Ponieważ przyczyn jest wiele, leczenie zależy od tego, co wywołało schorzenie i jak poważne ono jest.

• Jeśli przyczyną tego schorzenia są przyjmowane przez Ciebie leki , lekarz może zmienić lek lub zmniejszyć jego dawkę.
• Jeśli przyczyną jest inny stan chorobowy , najważniejszą rzeczą jest jego prawidłowe leczenie.
• Jeśli Twój stan jest nagły i poważny , może być konieczna hospitalizacja w celu leczenia. Tutaj:
• Podanie roztworu soli fizjologicznej (dożylnego roztworu sodu) w celu powolnego zwiększenia stężenia sodu.
• Podawanie leków w celu kontrolowania objawów, takich jak bóle głowy, nudności i drgawki.

Czy to może być niebezpieczne? Jakie są powikłania?

Tak. Ostra hiponatremia, w której poziom sodu spada bardzo szybko, może być bardzo niebezpieczna, ponieważ powoduje szybki obrzęk komórek mózgowych. Dlatego…

• Szybki obrzęk mózgu
• Napady padaczkowe
• Śpiączka
• A nawet śmierć może nastąpić.

Ponadto badania wykazały, że długotrwała hiponatremia może zwiększać ryzyko osteoporozy i złamań kości.