ඔයාටත් සමහර වෙලාවට එකපාරටම ඇඟට දාන අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) නිසා හම පලු දාලා, කසන්න අරගෙන, එහෙමත් නැත්නම් දරුණු වමනයක්, ඔක්කාර ගතියක් එන්න පුළුවන්. සමහර අයට ගමන් යනකොටත් මේ වගේ අපහසුතා ඇතිවෙනවා. තවත් සමහර වෙලාවට රෑට නින්ද නොයා ඉන්නකොට, එහෙමත් නැත්නම් සැත්කමකට කලින් හිත සන්සුන් කරගන්නත් මේ වගේ බෙහෙතක් උදව් වෙනවා. ඉතින්, මේ වගේ අවස්ථාවකදී ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාට ගුද මාර්ගයෙන් ඇතුල් කරන බෙහෙත් කරලක් (Suppository) පාවිච්චි කරන්න කියලා ලියලා දෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ එක බෙහෙතක් තමයි අපි අද කතා කරන්න යන ප්රොමෙතසීන් ගුද මාර්ගයට දාන බෙහෙත් කරල් (Promethazine Suppositories) කියන්නේ.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? (What is Promethazine?)
සරලවම කිව්වොත්, ප්රොමෙතසීන් කියන්නේ ප්රතිහිස්ටමින් (Antihistamine) කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. අපේ ඇඟේ අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) ඇතිවෙනකොට හිස්ටමින් (Histamine) කියලා රසායනික ද්රව්යයක් නිදහස් වෙනවා. අන්න ඒ හිස්ටමින් ක්රියාකාරීත්වය නවත්වලා අසාත්මිකතා ලක්ෂණ පාලනය කරන්න මේ බෙහෙතට පුළුවන්.
ඒ විතරක් නෙමෙයි, මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ ස්නායු පද්ධතිය සන්සුන් කරලා, ඔක්කාරය, වමනය වගේ දේවල් පාලනය කරන්නත් උදව් වෙනවා. ඒ නිසා තමයි සැත්කම් වලට කලින් හිත සැහැල්ලු කරගන්න, නින්ද යන්න උදව් වෙන්න, වේදනාව අඩුකරන්න වගේම, ගමන් බිමන් යනකොට ඇතිවෙන වමනය (Motion Sickness) වළක්වන්නත් මේක පාවිච්චි කරන්නේ.
මේ බෙහෙත `Phenadoz`, `Phenergan`, `Promethegan` වගේ διάφορα වෙළඳ නාම (Brand Names) යටතේ එන්න පුළුවන්. හැබැයි ඉතින් දොස්තර මහත්මයා නියම කරන වෙළඳ නාමය තමයි ඔයා පාවිච්චි කරන්න ඕන.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා මේ ප්රොමෙතසීන් (Promethazine) බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න ඕන සමහර තත්ත්වයන් තියෙනවා. මොකද, ඒ තොරතුරු අනුව තමයි මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද, නැද්ද, එහෙම නැත්නම් කොයි විදියටද දෙන්න ඕන කියලා දොස්තර තීරණය කරන්නේ.
මෙන්න මේ වගේ තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:
- ඔයාගේ බඩවැල් වල කොහේ හරි හිරවීමක් (Bowel Blockage) තියෙනවා නම්.
- ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙනවා නම්.
- ග්ලුකෝමා (Glaucoma) කියන අක්ෂි රෝගය තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ මාංශ පේශි පාලනය කරගන්න අමාරු තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග (Heart disease) තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease) තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ රුධිර ගණනය කිරීම් වල අඩුවක් තියෙනවා නම් (උදා: සුදු රුධිරානු, රුධිර පට්ටිකා, හෝ රතු රුධිරානු අඩු වීම).
- පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග (උදා: ඇදුම වැනි) තියෙනවා නම්.
- පාකින්සන් රෝගය (Parkinson’s disease) තියෙනවා නම්.
- පුරස්ථි ග්රන්ථියේ (Prostate gland) රෝග තියෙනවා නම්.
- ඔයාට කලින් වලිප්පුව (Seizures) හැදිලා තියෙනවා නම්.
- ආමාශයේ හෝ අන්ත්රවල ගැටළු තියෙනවා නම්.
- මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට ප්රොමෙතසීන් (Promethazine) වලට, සල්ෆයිට් (Sulfites) වලට, වෙනත් බෙහෙත් වලට, කෑම වර්ග වලට, වර්ණක වලට, හෝ කල් තබාගන්නා ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතාවයක් (Allergic reaction) කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම් ඒ බවත් කියන්න ඕන.
වැදගත්: මේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයට කියන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක ගොඩක් අය අහන ප්රශ්නයක්. මේ බෙහෙත් කරල පාවිච්චි කරන්න තියෙන්නේ ගුද මාර්ගයෙන් විතරයි. කටින් බොන්න එහෙම නම් නෙමෙයි හොඳද.
මෙන්න පියවරෙන් පියවර කරන විදිය:
1. අත් සේදීම: බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලිනුත්, පාවිච්චි කරලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් ඔයාගේ අත් දෙක සබන් දාලා හොඳට හෝදගන්න. මේක හරිම වැදගත්.
2. කරල සූදානම් කිරීම: බෙහෙත් කරල ඔතලා තියෙන фольга (foil) එක පරිස්සමෙන් ඉවත් කරන්න. ඊට පස්සේ කරලේ උල් පැත්ත (tip) සාමාන්ය වතුර ටිකකින් (cold tap water) පොඩ්ඩක් තෙත් කරගන්න. එතකොට ඇතුල් කරන්න ලේසියි.
3. නිවැරදි ඉරියව්ව: ඔයාගේ ඇලයකට හැරිලා හාන්සි වෙන්න. යට තියෙන කකුල කෙලින් තියාගෙන, උඩ තියෙන කකුල දණහිසෙන් නමලා බඩ පැත්තට කරලා තියාගන්න.
4. ගුද මාර්ගය හෙළි කිරීම: උඩ තට්ටම (buttock) ටිකක් උස්සලා ගුද මාර්ගය (rectal area) පේන විදියට හදාගන්න.
5. කරල ඇතුල් කිරීම: දැන් අර තෙත් කරගත්ත බෙහෙත් කරලේ උල් පැත්ත මුලින් යන විදියට, හෙමින් සැරේ පීඩනයක් යොදලා ගුද මාර්ගය ඇතුලට සම්පූර්ණයෙන්ම ඇතුල් කරන්න.
6. තට්ටම් එකට තබා ගැනීම: කරල ඇතුල් කරාට පස්සේ තත්පර කිහිපයක් තට්ටම් දෙක එකට තද කරගෙන ඉන්න.
7. ටික වෙලාවක් හාන්සි වී සිටීම: විනාඩි 15ක් විතර ඒ විදියටම හාන්සි වෙලා ඉන්න. එතකොට බෙහෙත් කරල ආපහු එළියට එන එක වළක්වගන්න පුළුවන්.
වැදගත්: දොස්තර මහත්මයා කියපු ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර පාවිච්චි කරන්න එපා. නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව විතරක් ගන්න.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?
මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන. අවුරුදු 2ට අඩු බබාලට සහ පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙන්න හොඳ නෑ. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ? (Overdosage)
ඔයා හිතනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර අංශයකට (emergency room) යන්න. එහෙම නැත්නම් විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) කතා කරන්න.
තව දෙයක්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් මේක දෙන්න එපා, එයාලට ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්.
බෙහෙත් වේලාවක් මඟහැරුණොත්? (Missed Dose)
ඔයාට බෙහෙත් වේලාවක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේලාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලාව ගන්නත් කිට්ටු නම්, අර මඟහැරුණු වේලාව නොගෙන ඊළඟ වේලාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක අන්තර්ක්රියා (Interaction) ඇතිවෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?
මේකත් හරිම වැදගත් කාරණයක්. ප්රොමෙතසීන් (Promethazine) කියන බෙහෙත සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, මත්පැන් වගේ දේවල් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තරලා ලියලා දෙන ඒවා, ෆාමසියෙන් ගන්න ඒවා, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර – dietary supplements) වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පාවිච්චි කරනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
මෙන්න මේ වගේ දේවල් ප්රොමෙතසීන් එක්ක අන්තර්ක්රියා ඇති කරන්න පුළුවන්:
- මත්පැන් (Alcohol)
- අසාත්මිකතා, කැස්ස සහ හෙම්බිරිස්සාවට ගන්න වෙනත් ප්රතිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ග
- ඇට්රොපීන් (Atropine)
- කාංසාවට හෝ නින්ද යන්න දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- මුත්රාශයේ ගැටළු වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: `Oxybutynin`, `Tolterodine`)
- මානසික අවපීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: `Amitriptyline`, `Fluoxetine`, `Sertraline`)
- පාකින්සන් රෝගයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: `Benztropine`, `Trihexyphenidyl`)
- ආමාශයේ ගැටළු වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: `Dicyclomine`, `Hyoscyamine`)
- ගමන් බිමන් යනවිට ඇතිවන අපහසුතා වලට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: `Scopolamine`)
- එපිනෙෆ්රීන් (Epinephrine)
- සැත්කම් වලදී සිහි නැති කිරීමට දෙන බෙහෙත් (General anesthetics) (උදා: `Halothane`, `Isoflurane`, `Methoxyflurane`, `Propofol`)
- ඉප්රට්රෝපියම් (Ipratropium)
- MAOI කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදා: `Marplan`, `Nardil`, `Parnate`)
- අධි රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්
- වලිප්පුවට දෙන බෙහෙත් (උදා: `Phenobarbital`, `Primidone`, `Phenytoin`)
- සැත්කම් වලදී මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට දෙන බෙහෙත්
- මෙටොක්ලොප්රමයිඩ් (Metoclopramide)
- වේදනා නාශක කාණ්ඩයේ මත් ගතිය ඇති කරන බෙහෙත් (Narcotic medications for pain)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම දොස්තර මහත්තයට කියන එක තමයි හොඳම දේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ හොඳ වෙනවද, නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවද කියලා බලන්න නිතරම දොස්තර මහත්මයාව හම්බවෙන්න.
- මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් එක්ක වැඩ කරන එක, හිතේ සූදානම ඕන කරන වැඩ කරන එකෙන් වළකින්න.
- විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්, කරකැවිල්ල හෝ ක්ලාන්ත ගතිය එන එක අඩු කරගන්න එකපාරටම නැගිටින්නේ, වාඩිවෙන්නේ නැතුව හෙමින් සැරේ ඒ දේවල් කරන්න.
- මත්පැන් පාවිච්චි කළොත් නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් වලින් වළකින්න.
- ඔයාගේ කට වේලෙන ගතියක් එන්න පුළුවන්. සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් හපන එකෙන්, හකුරු කෑල්ලක් උරන එකෙන්, හොඳට වතුර බොන එකෙන් මේක අඩු කරගන්න පුළුවන්. මේ ප්රශ්නෙ දිගටම තියෙනවා නම් හරි දරුණු නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- මේ බෙහෙත නිසා ඇස් වේලෙන්න, පෙනීම බොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඔයා ඇස් කාච (Contact lenses) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඇස් වලට දාන ලිහිසි තෙල් බිංදු (Lubricating drops) උදව් වෙන්න පුළුවන්. මේ ප්රශ්නෙ දිගටම තියෙනවා නම් හරි දරුණු නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම ඉර එළියට සංවේදී වෙන්න පුළුවන් (Sun sensitivity). ඒ නිසා පුළුවන් තරම් අව්වෙන් වළකින්න. අව්වට යන්නම වෙනවා නම්, සම ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න, අව් කණ්ණාඩි දාන්න, `Sunscreen` එකක් පාවිච්චි කරන්න. `Sun lamps` හරි `Tanning beds/booths` හරි පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ කෑම රටාවේ හරි බෙහෙත් වල හරි වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහගන්න.
මට මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේ ප්රොමෙතසීන් බෙහෙතෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නෑ, හැබැයි දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.
වහාම දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ:
- අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද මී මැස්මොර මෙන් පිපිරීම (Hives), මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම.
- මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ අවපීඩනය (CNS depression): හුස්ම ගැනීම හෙමින් සිදුවීම හෝ නොගැඹුරු වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ක්ලාන්ත ගතිය, කරකැවිල්ල, සිහි විකල් වීම, අවදියෙන් සිටීමට අපහසු වීම.
- ඉතා අධික උණ, මාංශ පේශි තද වීම, දහඩිය දැමීම වැඩිවීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්රමවත් වීම, සහ සිහි විකල් වීම: මේවා `නියුරොලෙප්ටික් මැලිග්නන්ට් සින්ඩ්රෝම් (Neuroleptic Malignant Syndrome – NMS)` කියන භයානක තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- ආසාදන (Infection): උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, කැස්ස, හෝ උගුරේ අමාරුව.
- අක්මාවට හානි වීම (Liver injury): බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පැහැති මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්රා, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, අසාමාන්ය ලෙස මහන්සි ගතිය හෝ දුර්වලකම.
- වලිප්පුව (Seizures).
- හදිසි අක්ෂි වේදනාව හෝ පෙනීමේ වෙනසක්: උදාහරණයක් විදියට පෙනීම බොඳ වීම, එළි වටේට වළලු පෙනීම (seeing halos around lights), පෙනීම නැතිවීම.
- මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව.
- පාලනයකින් තොරව සහ නැවත නැවත සිදුවන ශරීර චලනයන්, මාංශ පේශි තදවීම හෝ හැකිලීම, වෙව්ලීම, සමබරතාවය නැතිවීම, නොසන්සුන්කම, ඇවිදින විට පාද ඇදගෙන යාම: මේවා `එක්ස්ට්රාපිරමිඩල් සින්ඩ්රෝම් (Extrapyramidal Symptoms – EPS)` වල ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න):
- සිහි විකල් වීම (Confusion)
- මලබද්ධය (Constipation)
- කරකැවිල්ල (Dizziness)
- නිදිමත ගතිය (Drowsiness)
- කට වියළීම (Dry mouth)
- ආලෝකයට සංවේදී වීම (Sensitivity to light)
- අමුතු හීන පෙනීම හෝ බියකරු සිහින (Vivid dreams or nightmares)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත් දොස්තර මහත්මයාට කියන්න.
කොහෙද මේ බෙහෙත තියාගන්න ඕන?
- ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියාගන්න. මේක හරිම වැදගත්.
- ශීතකරණයේ (Refrigerator) සෙල්සියස් අංශක 2ත් 8ත් (2 and 8 degrees C) අතර උෂ්ණත්වයක තියන්න. ඒ කියන්නේ ෆැරන්හයිට් අංශක 36ත් 46ත් (36 and 46 degrees F) අතර.
- කල් ඉකුත් වුණු (Expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර විසි කරන්න.
මතක තියාගන්න: මේ ලිපියෙන් දෙන්නේ සාරාංශයක් විතරයි. මේකේ හැම තොරතුරක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්, ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන්, එහෙමත් නැත්නම් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු ප්රොමෙතසීන් (Promethazine) ගුද මාර්ගයෙන් දෙන බෙහෙත් කරල් ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා.
කෙටියෙන් මතක් කළොත්:
- මේක අසාත්මිකතා, වමනය, නින්ද නොයාම, ගමන් අපහසුතා වගේ දේවල් වලට දෙන බෙහෙතක්.
- ගුද මාර්ගයෙන් විතරයි පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- පාවිච්චි කරන විදිය හරියටම පිළිපදින්න.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්, ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල එන්න පුළුවන් නිසා සැලකිලිමත් වෙන්න.
- අතුරු ආබාධ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. බරපතල දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ළමයින්ට දෙනකොට විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න, අවුරුදු 2ට අඩු අයට දෙන්න එපා.
- බෙහෙත් හරියට ආරක්ෂිතව තියාගන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාගේ තත්ත්වයට හරියන විදියට. ඒ නිසා දොස්තර මහත්මයා කියන විදියටම පාවිච්චි කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්නයක්, ගැටළුවක් තිබුණොත් දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න බය වෙන්න එපා.
` ප්රොමෙතසීන්, ගුද මාර්ගයේ බෙහෙත්, සපොසිටරි, අසාත්මිකතා, වමනය, නිදිමත, අතුරු ආබාධ
