ඔයාගේ දියවැඩියාවට Insulin Aspart ඉන්ජෙක්ෂන් එක පාවිච්චි කරනවද? අපි මේ ගැන සවිස්තරව කතා කරමු!

මේ මොකක්ද Insulin Aspart (ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට්) කියන්නේ?

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕනම දේවල් මොනවද?

• ඔයාට නිතර නිතර ලේ වල සීනි අඩුවෙන අවස්ථා (episodes of low blood sugar) එනවා නම්.
• ඇස් වල යම් රෝග තත්ත්වයක් (eye disease) හරි පෙනීමේ ගැටලු (vision problems) හරි තියෙනවා නම්.
• වකුගඩු රෝගයක් (kidney disease) තියෙනවා නම්.
• අක්මාවේ රෝගයක් (liver disease) තියෙනවා නම්.
• ඉන්සියුලින් වලට, metacresol (මෙටක්‍රෙසෝල්) කියන දේට, නැත්නම් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, පාට වර්ග (dyes), හරි කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍ය (preservatives) වලට හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
• ඔයා ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
• ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.

✨ සායනික පෝෂණය සායනික නිර්දේශය

සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක

සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.

වැඩි විස්තර බලන්න →

කොහොමද මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක හරියට පාවිච්චි කරන්නේ?

• කෑමට කලින්: ඔයා NovoLog (නොවොලොග්) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහලා විනාඩි 5ත් 10ත් අතර කාලයක් ඇතුළත ඔයාගේ කෑම වේල පටන් ගන්න ඕන. Fiasp (Fast-acting Insulin Aspart) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහන වෙලාවෙම හරි, ගහලා විනාඩි 20ක් ඇතුළත හරි කෑම වේල පටන් ගන්න ඕන. ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහන්න කලින් කෑම ලෑස්ති කරගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. කෑම කන එක පරක්කු කරන්න එපා.
• ප්‍රමාණය: දොස්තර මහත්මයා කියලා දෙන ප්‍රමාණයට වැඩියෙන්වත්, අඩුවෙන්වත් පාවිච්චි කරන්න එපා. කොච්චර සැරයක් දවසකට ගහන්න ඕනද කියලත් හරියටම පිළිපදින්න. ඔයාගේ ක්‍රියාකාරකම්, ලෙඩ තත්ත්වයන් එක්ක ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය වෙනස් කරන හැටිත් ඔයාට කියලා දේවි.
• පෙනුම බලන්න: ඉන්සියුලින් එක පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඒකෙ පෙනුම බලන්න. මේක වතුර වගේ පැහැදිලි, පාටක් නැති දියරයක් වෙන්න ඕන. ඒක කැලරි වෙලා, උකු වෙලා, පාටක් ඇවිල්ලා හරි, ඇතුළේ මොනවාහරි කැටිති වගේ දේවල් පේනවා නම් ඒක පාවිච්චි කරන්න එපා.
• පෑනක් නම් (Pen): ඔයා ඉන්සියුලින් පෑනක් (pen) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහන්න කලින් කටුවෙ උඩ තියෙන ආවරණය (outer needle cover) අයින් කරන්න අමතක කරන්න එපා.
• කටු ඉවත් කිරීම: පාවිච්චි කරපු කටු (needles) සහ සිරින්ජ (syringes) නිකන් කුණු බාල්දියට දාන්න එපා. ඒවා දාන්නම තියෙන විශේෂ බහාලුමකට (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයාට එහෙම එකක් නැත්නම්, ෆාමසියෙන් හරි දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි ඉල්ලගන්න.
• උපදෙස් පත්‍රිකාව: මේ බෙහෙතත් එක්ක එන පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන උපදෙස් පත්‍රිකාව (INSTRUCTIONS FOR USE) හොඳට කියවන්න. තේරෙන්නේ නැති දෙයක් තියෙනවනම් ෆාමසිස්ට් මහත්මයාගෙන් හරි දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි අහගන්න.
• ළමයින්ට දෙනවා නම්: මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට අවුරුදු 2ක් තරම් පොඩි ළමයින්ටත් දෙනවා. ඒත් ඒකට විශේෂ හේතු තියෙන්න ඕන, ඒ වගේම ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්නත් ඕන. ඒ ගැන දොස්තර මහත්මයා ඔයාට විස්තර කරයි.
• වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdosage): ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන කියලා, ඉක්මනටම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයකට හරි විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට හරි කතා කරන්න.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි දීලා තියෙන්නේ. කවදාවත් මේක අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.

බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද? (Interactions)

• මත්පැන් අඩංගු බීම වර්ග (Alcohol containing beverages)
• HIV හෝ AIDS වලට දෙන වෛරස් නාශක බෙහෙත්
• ඇස්ප්‍රීන් (Aspirin) සහ ඒ වගේ බෙහෙත්
• සමහර හෘද රෝග වලට සහ අධි රුධිර පීඩනයට දෙන Beta-blockers (උදා: atenolol, metoprolol)
• මානසික ආතතිය, කාංසාව වගේ දේවල් වලට දෙන සමහර බෙහෙත්
• වෙනත් දියවැඩියා බෙහෙත් (උදා: glyburide, glipizide)
• සමහර වේදනා නාශක (NSAIDs - උදා: ibuprofen, naproxen)
• ඇදුම, කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාවට දෙන සමහර බෙහෙත් (මේවයේ සීනි හෝ මත්පැන් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්)
• Steroid වර්ගයේ බෙහෙත් (උදා: prednisone, cortisone)
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග වලට දෙන බෙහෙත්

මේ බෙහෙත ගන්නකොට තව මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?

• නිතර දොස්තර හමුවෙන්න: ඔයාගේ තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්න නිතරම දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙන්න.
• HbA1C (A1C) පරීක්ෂණය: මේක සරල ලේ පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් ඔයාගේ මාස 2-3ක විතර කාලයක් තිස්සේ ලේ වල සීනි පාලනය වෙලා තියෙන විදිහ බලන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් මාස 3කට සැරයක්වත් මේ පරීක්ෂණය කරනවා.
• ලේ වල සීනි මට්ටම බලන්න ඉගෙනගන්න: ගෙදරදීම ලේ වල සීනි මට්ටම බලන හැටි ඉගෙනගන්න. ලේ වල සීනි අඩු වුණාම (low blood sugar හෙවත් hypoglycemia) සහ වැඩි වුණාම (high blood sugar) ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද, ඒවා කොහොමද පාලනය කරගන්නේ කියලත් දැනගෙන ඉන්න.
• ළඟ තියාගන්න සීනි ටිකක්: ලේ වල සීනි අඩු වුණොත් ඉක්මනට කන්න පුළුවන් සීනි දෙයක් (උදා: සීනි දැමූ පැණි බීම ටිකක්, ටොෆියක්, ග්ලූකෝස් ටැබ්ලට් එකක්) නිතරම ළඟ තියාගන්න. හැබැයි, ලේ වල සීනි ගොඩක් අඩුවෙලා වලිප්පුව (seizures) වගේ තත්ත්වයක් හරි සිහිය නැතිවුණොත් (unconsciousness) හරි, ඒ වෙලාවට කන්න බොන්න දෙන්න ගියොත් හිරවෙන්න පුළුවන් කියලා අනිත් අයවත් දැනුවත් කරලා තියන්න. එහෙම වුණොත් ඉක්මනටම වෛද්‍ය උපකාර ලබාගන්න ඕන.
• ලේ වල සීනි වැඩි නම්: දොස්තර මහත්මයට කියන්න. සමහරවිට බෙහෙත් ප්‍රමාණය වෙනස් කරන්න වෙයි. ඔයාට අසනීපයක් හැදුණොත් හරි, වෙනදට වඩා ව්‍යායාම කළොත් හරිත් බෙහෙත් ප්‍රමාණය වෙනස් කරන්න වෙන්න පුළුවන්.
• කෑම වේල් මගහරින්න එපා. මත්පැන් ගැන දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න. ෆාමසියෙන් ගන්න කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාවට දෙන ගොඩක් බෙහෙත් වල සීනි හරි මත්පැන් හරි තියෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් ලේ වල සීනි මට්ටමට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
• නිවැරදි සිරින්ජය/කටුව: ඔයා පාවිච්චි කරන ඉන්සියුලින් වර්ගයට හරියන සිරින්ජය හරි පෑන් එකට හරියන කටුව හරි පාවිච්චි කරනවද කියලා බලන්න. දොස්තර මහත්මයා කිව්වෙ නැතුව ඉන්සියුලින් වර්ගය (brand හෝ type) හරි සිරින්ජ් වර්ගය හරි මාරු කරන්න එපා. එහෙම කළොත් ලේ වල සීනි අනතුරුදායක විදිහට වැඩිවෙන්න හරි අඩුවෙන්න හරි පුළුවන්. නිතරම අමතර ඉන්සියුලින්, සිරින්ජ්, කටු ළඟ තියාගන්න. එක සිරින්ජයක් එක පාරයි පාවිච්චි කරන්න ඕන. පාවිච්චි කරපු සිරින්ජ් සහ කටු අර කලින් කිව්ව sharps container එකට දාලා පරිස්සමෙන් ඉවත් කරන්න.
• පෑන් සහ කාට්රිජ් බෙදාගන්න එපා: ඉන්සියුලින් පෑන් (pens) සහ කාට්රිජ් (cartridges) කවදාවත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. කටුව මාරු කළත්, එහෙම බෙදාගන්න එකෙන් hepatitis (හෙපටයිටිස්) හරි HIV වගේ වෛරස් බෝවෙන්න පුළුවන්.
• අලුත් කටු: ඔයාට අලුතෙන් පෑන් කටු පෙට්ටියක් (box of pen needles) ලැබුණම, ඒක ඔයාට පාවිච්චි කරන්න පුරුදු කරපු වර්ගයේමද කියලා බලන්න. වෙනස් නම්, ඒ අලුත් වර්ගය හරියට පාවිච්චි කරන හැටි දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි නර්ස් නෝනාගෙන් හරි අහලා ඉගෙනගන්න.
• වෛද්‍ය හැඳුනුම්පතක්: ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය, ඔයා ගන්න බෙහෙත්, බෙහෙත් ගන්න වෙලාවල් වගේ විස්තර තියෙන වෛද්‍ය හැඳුනුම්පතක් (medical ID bracelet or chain) පළඳින්න. ඒ වගේම ඒ විස්තර තියෙන කාඩ් එකක් නිතරම ළඟ තියාගන්න.

මොනවද මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)?

ඉක්මනින්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

• අසාත්මිකතා (Allergic reactions): හමේ පලු දැමීම, කැසීම, ඉදිමීම (මුහුණ, තොල්, දිව, උගුර ඉදිමෙන්න පුළුවන්).
• ලේ වල සීනි අඩුවීම (hypoglycemia): වෙව්ලීම, කලබල ගතිය, අධිකව දහඩිය දැමීම, ඇඟ සීතල වෙලා වගේ දැනීම, හම ඇලෙන සුළු ගතියක් ඒම, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ දැනීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, හිත එක අරමුණක තියාගන්න අමාරු වීම.
• ලේ වල පොටෑසියම් මට්ටම අඩුවීම (Low potassium level): මාංශ පේශි වල වේදනාව හෝ තද ගතිය, අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සියක් දැනීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම හෝ අක්‍රමවත් වීම, මලබද්ධය.

සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

• Lipodystrophy (ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි): ඉන්ජෙක්ෂන් ගහන තැන් වල හම යටින් මේදය එකතු වෙලා ගන වීමක් හෝ කැලැල් වැනි තදවීමක් ඇතිවීම.
• ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගහපු තැන වේදනාව, රතු වීම, හෝ සුළු ඉදිමීමක්.
• බර වැඩිවීම.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියට තියාගන්නේ? (Storage)

නොවිවෘත (පාවිච්චි නොකරපු) කුප්පි (Unopened Vials):

• NovoLog (නොවොලොග්) සහ Fiasp ෆියාස්ප් කුප්පි: ශීතකරණයේ (refrigerator) සෙල්සියස් අංශක 2ත් 8ත් අතර (2°C - 8°C) උෂ්ණත්වයක තියන්න. එහෙම නැත්නම්, කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 30ට (30°C) අඩුවෙන්) තියන්න පුළුවන්. කිසිම වෙලාවක අධිශීතකරණයේ (freezer) දාන්න එපා. මිදුණු (frozen) ඉන්සියුලින් පාවිච්චි කරන්න එපා. ආලෝකයෙන් සහ අධික රස්නයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබ්බොත්, දවස් 28ක් ඇතුළත පාවිච්චි කරලා ඉවර කරන්න ඕන, නැත්නම් අයින් කරන්න. ශීතකරණයේ තිබ්බත්, කල් ඉකුත්වීමේ දිනය (expiration date) පැන්නොත් අයින් කරන්න.

නොවිවෘත (පාවිච්චි නොකරපු) පෑන් (Pens) සහ කාට්රිජ් (Cartridges):

• NovoLog FlexPens (නොවොලොග් ෆ්ලෙක්ස්පෙන්) සහ කාට්රිජ්: ශීතකරණයේ (2°C - 8°C) හරි කාමර උෂ්ණත්වයේ (<30°C) හරි තියන්න. අධිශීතකරණයේ දාන්න එපා. ආලෝකයෙන් සහ රස්නයෙන් පරිස්සම් කරන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබ්බොත් දවස් 28න් අයින් කරන්න.
• Fiasp FlexTouch ෆියාස්ප් ෆ්ලෙක්ස්ටච්) පෑන්: ශීතකරණයේ (2°C - 8°C) හරි කාමර උෂ්ණත්වයේ (<30°C) හරි තියන්න. අධිශීතකරණයේ දාන්න එපා. ආලෝකයෙන් සහ රස්නයෙන් පරිස්සම් කරන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබ්බොත් දවස් 28න් අයින් කරන්න.
• Fiasp FlexTouch ෆියාස්ප් ෆ්ලෙක්ස්ටච්) කාට්රිජ්: කාමර උෂ්ණත්වයේ (<30°C) විතරයි තියන්න ඕන. ශීතකරණයේ දාන්න එපා, අධිශීතකරණයේ දාන්නත් එපා. රස්නයෙන් සහ එළියෙන් පරිස්සම් කරන්න. දවස් 28කින් අයින් කරන්න, ඒකෙ ඉන්සියුලින් ඉතුරු වෙලා තිබුණත්.

පාවිච්චි කරමින් පවතින කුප්පි (Vials that you are using):

• NovoLog (නොවොලොග්) සහ Fiasp (Fast-acting Insulin Aspart) කුප්පි: ශීතකරණයේ හරි කාමර උෂ්ණත්වයේ (<30°C) හරි තියන්න. අධිශීතකරණයේ දාන්න එපා. රස්නයෙන් සහ එළියෙන් පරිස්සම් කරන්න. විවෘත කරපු කුප්පිය දවස් 28කින් අයින් කරන්න.

පාවිච්චි කරමින් පවතින පෑන් (Pens) සහ කාට්රිජ් (Cartridges):

• NovoLog FlexPens (නොවොලොග් ෆ්ලෙක්ස්පෙන්) සහ කාට්රිජ්: කාමර උෂ්ණත්වයේ (<30°C) තියන්න. ශීතකරණයේ දාන්න එපා, අධිශීතකරණයේ දාන්නත් එපා. රස්නයෙන් සහ එළියෙන් පරිස්සම් කරන්න. දවස් 28කින් අයින් කරන්න, ඉන්සියුලින් ඉතුරු වෙලා තිබුණත්.
• Fiasp FlexTouch ෆියාස්ප් ෆ්ලෙක්ස්ටච්) පෑන්: ශීතකරණයේ හරි කාමර උෂ්ණත්වයේ (<30°C) හරි තියන්න. අධිශීතකරණයේ දාන්න එපා. රස්නයෙන් සහ එළියෙන් පරිස්සම් කරන්න. දවස් 28කින් අයින් කරන්න, ඉන්සියුලින් ඉතුරු වෙලා තිබුණත්.
• Fiasp FlexTouch ෆියාස්ප් ෆ්ලෙක්ස්ටච්) කාට්රිජ්: කාමර උෂ්ණත්වයේ (<30°C) තියන්න. ශීතකරණයේ දාන්න එපා, අධිශීතකරණයේ දාන්නත් එපා. රස්නයෙන් සහ එළියෙන් පරිස්සම් කරන්න. දවස් 28කින් අයින් කරන්න, ඉන්සියුලින් ඉතුරු වෙලා තිබුණත්.

මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත් තියාගන්න උෂ්ණත්වය සහ කාල සීමාවන් හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්. එහෙම නැතිවුණොත් බෙහෙතේ ගුණාත්මක භාවය අඩු වෙන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන් වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)

• දොස්තර මහත්මයා කියන විදිහටම කරන්න: බෙහෙත් ගන්න ප්‍රමාණය, වෙලාව, විදිහ හරියටම පිළිපදින්න.
• ආහාර සහ ව්‍යායාම: මේ බෙහෙතත් එක්ක සමබර ආහාර වේලක් සහ නියමිත ව්‍යායාම කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
• ලේ වල සීනි මට්ටම නිතරම බලන්න: hypoglycemia (සීනි අඩුවීම) සහ hyperglycemia (සීනි වැඩිවීම) වල ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙන්න.
• අතුරු ආබාධ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්මයට කියන්න.
• බෙහෙත් හරියට තියාගන්න: කියලා තියෙන විදිහටම බෙහෙත් ගබඩා කරලා තියාගන්න.