او، کله ناکله کله چې کوچني ماشومان زیږي، دوی مختلف روغتیایی ستونزې لري، ایا نه؟ په ځانګړي توګه هغه ماشومان چې د امیندوارۍ په ټیټ عمر کې زیږیدلي دي. نن ورځ موږ د کولمو د یوې جدي ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې دا ډول ماشومان کولی شي وده وکړي. دې ته نیکروټایزینګ انټروکولایټس یا په لنډه توګه NEC ویل کیږي. کله چې تاسو دا نوم واورئ مه ویریږئ، راځئ چې په ساده ډول یې پوه شو.

دا نیکروټایزینګ انټروکولایټس (NEC) څه شی دی؟

په ساده ډول، NEC (Necrotizing Enterocolitis) د کولمو یوه جدي ناروغي ده چې د ماشومانو، په ځانګړې توګه د وخت څخه مخکې زیږیدلو ماشومانو کولمو باندې اغیزه کوي. پدې حالت کې، د کولمو نسج پړسوب کیږي او مړینه پیل کوي. دا د یو زخم په څیر فکر وکړئ چې د کولمو دننه نسج خرابوي.

دا خطرناک کیدی شي ځکه چې ځینې وختونه په کولمو کې سوری (سوراخ) رامینځته کیدی شي. که دا پیښ شي، میکروبونه ، لکه باکتریا، کولی شي د سوري له لارې، معدې ته یا وینې ته وتښتي. دا معمولا د ماشوم زیږون وروسته د دوو څخه تر شپږو اونیو پورې پیښیږي.

د ځینو ماشومانو لپاره، NEC یوه معتدله ناروغي ده چې د ژوند لپاره ګواښونکې کیدی شي. په ځینو ماشومانو کې، دا شدید او د ژوند لپاره ګواښونکې کیدی شي. موږ دا د "nek-ruh-tiz-ing n-ter-o-ko-ly-tis" په توګه تلفظ کوو.

کولمو څه شی دی؟

کوچنۍ کولمې او لویه کولمه زموږ د هاضمې سیسټم دوه خورا مهمې برخې دي. دوی موږ سره د هغه خواړو په هضمولو کې مرسته کوي چې موږ یې خورو، مغذي مواد جذبوي، او ضایعات له منځه وړي. دا ضایعات په پای کې د فاضله موادو په توګه بهر کیږي.

څوک د NEC د پراختیا احتمال لري؟ دا څومره عام دی؟

په حقیقت کې، له هرو لسو ماشومانو څخه چې NEC رامینځته کوي، ۹ یې له وخت څخه مخکې زیږیدلي دي . دا هغه ماشومان دي چې د امیندوارۍ له ۳۷ اونیو څخه مخکې زیږیدلي دي. په ځانګړې توګه:

• د هغو ماشومانو لپاره چې د ۳۷ اونیو څخه مخکې زیږیدلي دي ( له وخت څخه مخکې زیږیدلي ماشومان ).
• د داخلي تغذیې پروسه ماشومانو ته د یوې ټیوب له لارې ورکول کیږي چې د دوی په معدې کې ځای پر ځای کیږي. دا ځکه ترسره کیږي چې ځینې ماشومان د خولې له لارې د شیدو په اخیستلو کې ستونزه لري.
• د هغو ماشومانو لپاره چې د زیږون پر مهال یې وزن له ۵ نیم پونډو څخه کم وي.

NEC د وخت نه مخکې زیږیدلو ماشومانو کې د کولمو یوه عامه ناروغي ده. په لنډه توګه، دا په هرو ۱۰۰۰ وخت نه مخکې زیږیدلو ماشومانو کې شاوخوا ۱ اغیزه کوي. دا خطر په ځانګړي ډول د هغو ماشومانو لپاره لوړ دی چې د زیږون پرمهال له ۲ پونډو څخه کم وزن لري.

خو، د بشپړې مودې ماشومانو کې د NEC وده ډېره نادره ده. یوازې په هرو ۱۰،۰۰۰ ماشومانو کې یو یې به NEC رامینځته کړي.

ایا د NEC مختلف ډولونه شتون لري؟

هو، ډاکټران د نښو نښانو د پیل وخت او د ناروغۍ د لامل پر بنسټ NEC طبقه بندي کوي. ډیری اصلي ډولونه شتون لري:

• کلاسیک NEC:دا تر ټولو عام ډول دی. دا ډیری وخت هغه ماشومان اغیزمن کوي ​​چې د امیندوارۍ له ۲۸ اونیو څخه مخکې زیږیدلي وي. دا د زیږون وروسته د دریو او شپږو اونیو ترمنځ څرګندیږي. ډیری وختونه، دا حالت ناڅاپه، پرته له خبرتیا څخه ، کله چې ماشوم روغ او مستحکم وي، پیښیږي.
• د وینې د لیږد سره تړلی NEC: ځینې ماشومان د وینې لیږد ته اړتیا لري ځکه چې دوی د وینې کمښت لري، د سره وینې حجرو کمښت. شاوخوا 1 له 3 څخه مخکې زیږیدلي ماشومانو کې د وینې لیږد ترلاسه کولو څخه وروسته په دریو ورځو کې NEC رامینځته کیږي.
• غیر معمولي NEC: ډېر کم، NEC د ژوند په لومړۍ اونۍ کې یا حتی مخکې له دې چې ماشوم د لومړي ځل لپاره شیدې ورکړي، وده کولی شي.
• په لنډمهاله ماشومانو کې NEC: کله چې ماشوم په ټاکلي وخت زیږیدلی وي، دا ډیری وخت د زیږون نیمګړتیا له امله رامینځته کیږي. د مثال په توګه، د زړه زیږون ناروغي ، د معدې ناروغي ، یا د زیږون پرمهال د اکسیجن ټیټه کچه.

ځینې ​​وختونه، NEC کولی شي د نوي زیږیدلي ماشوم د جدي پاملرنې واحدونو (NICUs) کې خپور شي. دا هغه وخت دی کله چې ډیری ماشومان په ورته وخت کې NEC رامینځته کوي. باکتریا لکه E. coli یا نور میکروبونه کولی شي د دې خپریدو لامل شي. مګر دا هم خورا نادره ده.

ولې دا NEC رامنځته کېږي؟ لاملونه یې څه دي؟

ډاکټران لا تر اوسه په سمه توګه نه پوهیږي چې د NEC لامل څه دی، مګر موږ پوهیږو چې د وخت څخه مخکې زیږیدلي ماشومان د معافیت سیسټم کمزوری لري. د معافیت سیسټم هغه څه دي چې د انتاناتو سره مبارزه کوي.

همدارنګه، د دې ماشومانو د هاضمې سیسټمونه خورا کمزوري دي او په بشپړه توګه نه دي وده شوي. نو، که چیرې یو وخت دمخه زیږیدلی ماشوم د کولمو انتان ترلاسه کړي، نو د دوی د معافیت سیسټم او هاضمي سیسټم لپاره د هغې سره مبارزه کول ګران دي.

بله خبره دا ده چې هغه ماشومان چې له وخته مخکې زیږیدلي وي ممکن د دوی کولمو ته د اکسیجن لیږد کم وي. د وینې جریان کمیدل کولی شي د کولمو نسج ته زیان ورسوي. دا زیان باکتریا ته اجازه ورکوي چې له کولمو څخه وتښتي او د معدې غار یا وینې ته ننوځي.

د NEC نښې نښانې څه دي؟

NEC معمولا د زیږون څخه وروسته د دوو او شپږو اونیو ترمنځ څرګندیږي. دا د ناروغۍ ډول او لامل پورې اړه لري توپیر کولی شي. نښې نښانې په تدریجي ډول د څو ورځو په اوږدو کې وده کولی شي، یا دوی کولی شي په ناڅاپي ډول په هغه ماشوم کې څرګند شي چې بل ډول روغ وي.

ځکه چې NEC د NICU (د نوي زیږون د جدي پاملرنې واحد) کې د ماشومانو ترمنځ یوه عامه ستونزه ده، نو هلته ډاکټران او نرسان په دوامداره توګه له دې څخه خبر دي.

د NEC اصلي نښې نښانې په لاندې ډول دي:

• د معدې درد او پړسوب.
• د زړه ضربان، د وینې فشار، د بدن د تودوخې او تنفس په بڼه کې بدلونونه.
• اسهال د وینې غایطه موادو سره.
• شنه یا ژیړ کانګې.
• ماشوم خوبولی او بې ژونده دی ( سستوالی ).
• د شیدو څښلو څخه انکار او د وزن نه زیاتوالی.

څنګه پوه شئ چې تاسو NEC لرئ؟

هغه ډاکټر چې ستاسو د ماشوم درملنه کوي ستاسو ماشوم به معاینه کړي او د NEC کوم پړسوب یا نورې نښې به وګوري.

سربیره پردې، دا ممکنه ده چې ازموینې ترسره کړئ لکه:

• د وینې معاینات: د باکتریا یا د انتان نورو نښو لپاره وینه وګورئ.
• د غایطه موادو معاینه: د خپل ماشوم په غایطه موادو کې د وینې شتون وګورئ. ځینې وختونه ممکن په غایطه موادو کې وینه وي چې موږ یې نشو لیدلی، او دا ازموینه کولی شي هغه کشف کړي.
• ایکس رې: د معدې ایکس رې د کولمو شاوخوا یا د معدې په غار کې د ګازو د بلبلونو د لیدلو لپاره اخیستل کیږي. دا د ګازو بلبلونه ښیي چې کولمو زیانمن شوي یا سوري لري.

د NEC احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟

هغه ماشوم چې د NEC ناروغي ولري د نورو ستونزو خطر هم لري. د دې پیچلتیاوو څخه ځینې یې عبارت دي له:

• د معدې انتان: د ځینو ماشومانو د کولمو په دیوال کې سوری رامینځته کیږي. دا سوری کولی شي باکتریا ته اجازه ورکړي چې د معدې غار ته ننوځي. دا کولی شي د پیریټونایټس په نوم د جدي انتان لامل شي. دا پیریټونایټس د سیپسس د رامینځته کیدو خطر زیاتوي، چې د ژوند ګواښونکي وینې انتان دی.
• د کولمو تنګوالی: د NEC سره نږدې په هرو دریو ماشومانو کې یو به د ژوند په وروستیو کې د کولمو تنګوالی رامینځته کړي. دا معمولا د NEC څخه د ماشوم د روغیدو څخه څو میاشتې وروسته پیښیږي. کله چې کولمو تنګ شي، نو د خوړو او څښاک لپاره تیریدل ستونزمن کیږي. ځینې ماشومان ممکن د تنګ شوي کولمو د پراخولو لپاره جراحي ته اړتیا ولري.
• د کولمو لنډ سنډروم (SBS): دا حالت هغه وخت رامینځته کیدی شي کله چې د کوچني کولمو یوه برخه د NEC له امله ویجاړه یا زیانمنه شي. دا د دې لامل کیږي چې بدن د مایعاتو او مغذي موادو په سمه توګه جذب کولو توان ونلري ( مالابسورپشن ). د SBS لرونکي ماشومان ځانګړې پاملرنې ته اړتیا لري ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې دوی د خپل ژوند په اوږدو کې مناسب تغذیه ترلاسه کوي. ځینې ماشومان ممکن د ټیوب له لارې تغذیه کولو ته اړتیا ولري ( د داخلي تغذیه ).
• د ودې ناکامي او د ودې ځنډ: دا مهم اوږدمهاله پیچلتیاوې دي. دا خطر په ځانګړي ډول په هغو ماشومانو کې لوړ دی چې جراحي یې کړې وي. د داسې ماشومانو وده او عصبي پراختیا پایلې باید په منظم ډول وڅارل شي.

د NEC درملنه څنګه کیږي؟

د ماشوم کولمو ته اړتیا ده چې آرام او روغ شي. نو د NEC درملنې په وخت کې لومړی کار دا دی چې د ټیوب یا خولې له لارې تغذیه ودرول شي. پرځای یې، ماشوم ته هغه مغذي مواد او مایعات ورکول کیږي چې دوی ورته اړتیا لري (IV) ، کوم چې د رګ کې د مالګې په څیر دی.

سربیره پردې، ماشوم ممکن درملنې هم ترلاسه کړي لکه:

• د نس نالی ټیوب: ډاکټر د پوزې له لارې (کله ناکله د خولې له لارې) یوه اوږده، نری ټیوب معدې ته داخلوي ترڅو له معدې څخه اضافي هوا او مایعات وباسي.
• انټي بیوټیکونه: دا د باکتریا انتاناتو سره مبارزه کې مرسته کوي.

شاوخوا په هرو څلورو ماشومانو کې یو به د کولمو د مړو برخو د لرې کولو او هر ډول سوري ترمیمولو لپاره جراحي ته اړتیا ولري. ډاکټر ممکن د اوسټومي په نوم یوه پروسه هم ترسره کړي. دا جراحي:

• د ماشوم په ګېډه کې یو کوچنی سوری، چې سټوما نومېږي، جوړېږي.
• لویه کولمه له دې ستوما سره تړلې ده.
• بیا غایطه مواد د دې ستوما له لارې له بدن څخه بهر په یوه کڅوړه کې وځي.

کله چې ماشوم یو څه قوي شي، ډاکټر کولمې بیا سره نښلوي او په معدې کې یې ځای پر ځای کوي.

کله ناکله، که ماشوم ډېر کوچنی وي (له ۱ پونډ څخه کم وزن ولري) یا ډېر ناروغ وي چې جراحي ترسره کړي، ډاکټر ممکن په معدې کې یو کوچنی ټیوب ( د اوبو ایستلو/کتیټر ) واچوي. دا ټیوب د معدې څخه د زیان رسوونکو، اخته مایعاتو او هوا د ایستلو او د نښو کمولو لپاره کارول کیږي. وروسته، کله چې ماشوم یو څه لوی او ښه شي، جراحي ترسره کیدی شي.

ایا د NEC مخه نیول کیدی شي؟

که تاسو د وخت څخه مخکې د ماشوم د زیږون خطر سره مخ یاست، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته د کورټیکوسټرایډ انجیکشن درکړي. دا درمل په رحم کې د ماشوم روغتیا ښه کولو لپاره کار کوي. دا کولی شي د ماشوم د سږو او کولمو سره د ستونزو خطر کم کړي.

سربیره پردې، د مور شیدې ورکول د NEC خطر کمولو لپاره موندل شوي دي. ځینې څیړنې وړاندیز کوي چې د مور شیدو یا فارمولا کې د پروبیوټیکونو ، یا ګټورو باکتریاو اضافه کول هم مرسته کولی شي.

که چیرې NEC وده وکړي نو ماشوم ته به څه پیښ شي؟ (آؤټ لک)

په لنډه توګه، له هرو لسو ماشومانو څخه چې NEC رامینځته کوي، ۸ یې ژوندي پاتې کیږي. په هرصورت، ځینې دا ماشومان ممکن د NEC له امله اوږدمهاله روغتیایی ستونزې رامینځته کړي.

مهم: کله چې ستاسو له وخته مخکې زیږیدلی ماشوم ښه ښکاري او ناڅاپه د NEC په څیر ستونزه رامینځته کړي، تاسو ممکن ډیر غمجن او اندیښمن احساس وکړئ. دا عادي خبره ده. په NICU کې ډاکټران او نرسان روزل شوي چې دا ستونزې وپیژني او ژر عمل وکړي. ځینې ماشومان د لږترلږه درملنې سره روغ کیږي. حتی د جراحي سره، ډیری ماشومان روغ کیږي او عادي ژوند کوي. په هرصورت، ځینې ماشومان ممکن د هاضمې دوامداره ستونزې ولري.

هغه شیان چې له خپل ډاکټر/ډاکټر څخه یې وپوښتئ

که ستاسو ماشوم NEC ولري، نو دا ښه نظر دی چې له خپل ډاکټر څخه د لاندې شیانو په اړه پوښتنه وکړئ:

• ولې زما ماشوم NEC ترلاسه کړ؟
• زما ماشوم څه ډول NEC لري؟
• زما د ماشوم لپاره غوره درملنه څه ده؟
• د درملنې پیچلتیاوې څه دي؟
• د NEC اوږدمهاله اغیزې څه دي؟
• ایا زه اړتیا لرم چې خپل ماشوم ته ځانګړی خواړه ورکړم؟
• کله چې زه خپل ماشوم کور ته راوړم، کومو پیچلتیاوو ته باید پام وکړم؟

په پای کې، تر ټولو مهمه خبره

NEC یوه ډېره جدي ناروغي ده، په ځانګړې توګه کله چې دا زموږ کوچنيانو ته زیان رسوي. خو په یاد ولرئ، طبي ساینس نن ورځ ډېر پرمختللی دی. ډاکټران، نرسانې او د NICU (د نوي زیږون د جدي پاملرنې واحد) کارمندان د دې ماشومانو د ژغورلو لپاره په زړه پورې کار کوي.

دا ډېره ښه ده چې حتی ساده شیان لکه د مور شیدې ورکول کولی شي دا خطر کم کړي. که ستاسو ماشوم دا ناروغي ولري، مه وېرېږئ، او د خپل ډاکټر مشوره تعقیب کړئ . له هغوی سره په دقت سره خبرې وکړئ او ټولې هغه پوښتنې ترې وکړئ چې تاسو یې لرئ. ستاسو د چټکې روغتیا هیله!

` د نیکروټایزینګ انټروکولایټس، NEC، د وخت څخه مخکې ماشومان، د کولمو انتان، د ماشوم روغتیا، NICU، د هاضمې سیسټم