موږ ټول ډیری وخت د 'لوړ کولیسټرول' او 'بند شوي وینې رګونو' په څیر خبرې اورو. مګر ایا تاسو کله هم فکر کړی چې دا زموږ په بدن کې څنګه پیښیږي؟ زموږ د وینې رګونه زموږ په بدن کې د وینې جریان لپاره د سړکونو په څیر دي. دا سړکونه زموږ له زړه څخه زموږ په بدن کې ارګانونو ته د اکسیجن بډایه، پاکه وینه لیږدوي. تصور وکړئ، څه پیښیږي که چیرې دا سړکونه په تدریجي ډول د غوړ او کثافاتو سره بند شي؟ دا هغه څه دي چې موږ یې په طب کې ایتروسکلروسیس بولو.
په ساده ډول، ایتروسکلروسیس څه شی دی؟
ایتروسکلروسیس زموږ د وینې رګونو (په ځانګړي توګه شریانونو) په دیوالونو کې د غوړ، کولیسټرول، کلسیم او نورو موادو تدریجي راټولیدل دي چې 'پلاک' جوړوي. دې ته په طبي اصطلاح کې 'اتروما' ویل کیږي. لکه څنګه چې دا پلاک ورو ورو وده کوي، د وینې رګونو دیوال ضخامت او سختیږي. موږ دې ته "د وینې رګونو سختیدل" یا "د وینې رګونو سختیدل" وایو.
د دې په اړه ویرونکې خبره دا ده چې دا پروسه ډیره په خاموشۍ سره ترسره کیږي، پرته له دې چې په لومړیو مرحلو کې کومې نښې نښانې وي. تاسو ممکن د کلونو لپاره هیڅ بدلون ونه ګورئ. مګر د وخت په تیریدو سره، دا تخته وده کوي او د وینې رګونو دننه لومین (هغه ځای چې له لارې یې وینه جریان لري) تنګوي.
تصور وکړئ چې د ترافیکي ګڼې ګوڼې له امله یو څلور لین سړک یوې لین ته راټیټیږي. د وینې جریان خورا کم شوی دی. دا پدې مانا ده چې زموږ غړي د اکسیجن او مغذي موادو څخه بې برخې دي چې دوی ورته اړتیا لري. هغه څه چې حتی خطرناک دي دا دي چې دا د وینې رګونه ناڅاپه د وینې د ګړندي جریان له امله ماتیدلی شي. کله چې دا پیښ شي، زموږ بدنونه د زخم د درملنې لپاره د وینې ټوټې جوړوي.
که چیرې د وینې یوه تنګ رګ د بند سړک په څیر وي، نو د وینې یوه ټوټه د دې سړک په مینځ کې د یو خنډ په څیر ده. دا کولی شي د وینې جریان په بشپړ ډول ودروي.
کله چې د وینې جریان په دې ډول بند شي نو څه پیښیږي؟ دا پدې پورې اړه لري چې د وینې ټوټې چیرته جوړیږي. د مثال په توګه، که چیرې دا په هغه کورونري شریان کې پیښ شي چې زړه ته وینه رسوي، زړه به کافي اکسیجن ترلاسه نکړي، چې د زړه د حملې لامل کیږي.
دا حالت څومره عام دی؟
ایتروسکلروسیس په حقیقت کې یوه ډیره عامه ناروغي ده. هغه پیچلتیاوې چې په شریانونو کې د غوړ د راټولیدو له امله رامینځته کیږي، لکه د زړه حملې او سټروک، په ټوله نړۍ کې د مړینې مخکښ لامل دی. سروې ګانې ښیې چې ډیری منځني عمر لرونکي خلک دا ناروغي لري، مګر شاوخوا نیمایي یې حتی نه پوهیږي.
د دې نښې نښانې څه دي؟
لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، په لومړیو مرحلو کې هیڅ نښې نښانې نشته. نښې نښانې هغه وخت څرګندیږي کله چې د وینې رګونه له 70٪ څخه ډیر بند شي. ډیری خلک یوازې د بیړني حالت وروسته، لکه د زړه حمله یا سټروک وروسته پوهیږي چې دوی دا حالت لري.
د وینې رګ د بندیدو ځای پورې اړه لري، نښې نښانې د بدن په مختلفو برخو کې څرګندیدلی شي.
| د بدن اغیزمنه برخه | ممکنه نښې نښانې |
|---|---|
| هرات (د زړه د شریان ناروغي) |
|
| د هاضمې سیستم (میسنټریک اسکیمیا) |
|
| پښې او پښې (د پردې د شریان ناروغي) |
|
| پښتورګي (د پښتورګو د شریان سټینوسس) |
|
| دماغ (د کاروټید شریان ناروغي) |
|
ولې د وینې رګونه په دې ډول بندېږي؟ لاملونه یې څه دي؟
څیړونکي پدې باور دي چې د ایتروسکلروسیس ډیری اصلي لاملونه شتون لري.
- د خراب کولیسټرول (LDL) او ټرای ګلیسریډونو کچه لوړه شوې.
- د تنباکو محصولاتو کارول (سګرټ څکول).
- د وینی لوړ فشار.
- د شکر ناروغي.
دا عوامل کولی شي زموږ د وینې رګونو دننه نازک استر (انډوتیلیم) ته زیان ورسوي. دا زیان هغه څه دي چې د ایتروسکلروسیس پروسه پیل کوي. دا زیان په شپه کې نه پیښیږي، مګر د ډیر وخت په اوږدو کې.
راځئ چې د دې پروسې ګامونه په تفصیل سره وګورو.
دا یوه پروسه ده چې له کلونو راهیسې روانه ده. دا اصلي ګامونه دي.
۱. د اندوتیلیل زیان: د کولیسټرول لوړوالی، په سګرټو کې زهرجن مواد، او د وینې لوړ فشار په څیر شیان کولی شي د وینې رګونو داخلي استر ته زیان ورسوي . کله چې دا زیان پیښ شي، د وینې سپینې حجرې سیمې ته جذب کیږي. دا حجرې راټولیږي او د وینې رګونو دننه سوزش رامینځته کوي.
۲. د غوړو د لکو جوړول: دا د ایتروسکلروسیس لومړۍ ښکاره نښه ده. سپینې وینې حجرې چې د زیان ځای ته رسیدلي دي هڅه کوي چې د کولیسټرول ذرات په نیولو سره لرې کړي. دا کولیسټرول ډکې حجرې د 'فوم حجرو' په نوم یادیږي. کله چې دوی مړه شي، دوی د وینې رګونو دیوال باندې ژیړ لکو یا ځای پریږدي.
۳. د تختې پراخوالی:لکه څنګه چې مړه حجرات او نور کثافات راټولیږي، کوچنۍ غوړه ټوټه په تدریجي ډول په یوه لویه تخته بدلیږي. بیا، د دې تختې شاوخوا د نرم عضلاتو حجرو فایبر پوښ جوړیږي. دا د تختې ټوټې د ماتیدو او د وینې جریان کې د راټولیدو مخه نیسي. لکه څنګه چې دا تخته لویه کیږي، د وینې جریان لپاره ځای تنګیږي.
۴. د تختې ټوټه کېدل: دا تر ټولو خطرناکه قضیه ده. هغه تخته چې د تختې شاوخوا ده ناڅاپه ماتیدای شي. کله چې دا پیښ شي، په هغه ځای کې د وینې ټوټه جوړیږي. دا د وینې ټوټه په بشپړه توګه د وینې رګونه بندوي، د وینې جریان بندوي. دا هغه څه دي چې د زړه د حملې یا سټروک لامل کیږي.
د دې لپاره د خطر عوامل کوم دي؟
د ایتروسکلروسیس په پراختیا کې ډیری د خطر عوامل شتون لري. ځینې یې موږ بدلولی شو، مګر ځینې یې، لکه عمر، موږ نشو کولی.
| د خطر فکتور | تفصیل |
|---|---|
| عمر او جنس | د ۴۵ کلونو څخه پورته عمر لرونکي نارینه او د ۵۵ کلونو څخه پورته عمر لرونکي میرمنې د لوړ خطر سره مخ دي. |
| د کورنۍ تاریخ | که ستاسو په نږدې کورنۍ کې څوک د زړه ناروغي ولري (د نارینه لپاره د 45 کلنۍ څخه مخکې، د ښځې لپاره د 55 کلنۍ څخه مخکې)، تاسو هم د لوړ خطر سره مخ یاست. |
| د شکر ناروغي | د وینې د شکر لوړه کچه د وینې رګونو ته زیان رسوي. |
| د وينې لوړ فشار (لوړ فشار) | کله چې فشار زیات شي، د وینې رګونو د زیانمنیدو او د غوړ د راټولیدو خطر زیاتیږي. |
| لوړ کولیسټرول (هایپرلیپیډیمیا) | اصلي لامل یې په ځانګړي ډول د خراب کولیسټرول (LDL) کچه لوړیدل دي. |
| سګرټ څکول | په سګرټو کې کیمیاوي مواد په مستقیم ډول د وینې رګونو ته زیان رسوي. |
| تمرین نه کول | د فزیکي فعالیت نشتوالی د چاغوالي، لوړ کولیسټرول او د وینې لوړ فشار لامل کیږي. |
| غیر صحي خواړه | د مشبوع غوړو، ټرانس غوړو، مالګې او بورې لرونکي خواړو خوړل. |
د ایتروسکلروسیس احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
د وینې جریان خرابیدل کولی شي یو شمیر جدي پیچلتیاوې رامینځته کړي. اصلي یې دا دي:
- د زړه د شریانونو ناروغي
- د زړه حمله
- د زړه غیر معمولي تالونه (اریتمیا)
- د زړه ناکامي
- سټروک
- لنډمهاله اسکیمیک برید (TIA)
- د پردې د شریان ناروغي
- د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي (CKD)
- د وینې رګونو کمزوري کېدل، چې د هغوی د پړسوب (انیوریزم) او د ټوټې کېدو لامل کېږي.
د دې حالت ژر تشخیص او درملنه کولی شي د دې خطرناکو پیچلتیاوو مخه ونیسي یا یې وځنډوي.
د دې ناروغۍ تشخیص څنګه وکړو؟
ستاسو ډاکټر به د دې حالت تشخیص یا ستاسو د خطر محاسبه کولو لپاره څو مرحلې تعقیب کړي.
۱. بشپړه فزیکي معاینه: پدې کې د سټیتوسکوپ کارول شامل دي ترڅو ستاسو زړه او ستاسو د وینې رګونو له لارې د وینې جریان غږ واوري. د مثال په توګه، که تاسو په غاړه کې د کاروټید شریانونو اوریدو پرمهال د "هوش" غږ ("ټپ") واورئ، دا ممکن په شریان کې د وینې د ټوټې کیدو نښه وي.
۲. ستاسو د طبي تاریخ او کورنۍ تاریخ په اړه پوښتنه کول: دا معلومات ستاسو د خطر په ارزونه کې مرسته کولی شي.
۳. د خپل ژوند طرز په اړه پوښتنه کول: د هغو شیانو په اړه پوښتنه کول لکه ایا تاسو سګرټ څکوئ او ستاسو رژیم څنګه دی.
۴. د وینې معایناتو امر کول: دا کولی شي ستاسو د کولیسټرول کچې، د شکرې کچې او د زړه فعالیت په اړه ډیر څه ووایی.
د حالت د تایید لپاره ازموینې
ځینې وختونه، د تشخیص تایید او درملنې پلان کولو لپاره نورو ازموینو ته اړتیا وي.
- انجیوګرافي: یوه ازموینه چې د ځانګړي ایکس رې او رنګ څخه کار اخلي ترڅو وګوري چې د وینې رګونه چیرته او څومره بند شوي دي.
- ECG (الیکټروکارډیوگرام): د زړه بریښنایی فعالیت، سرعت او تال اندازه کوي.
- ایکوکارډیوگرام: د زړه د والوز او چیمبرونو عکسونه اخلي ترڅو وګوري چې زړه څومره ښه وینه پمپ کوي.
- د تمرین فشار ازموینه: ستاسو د زړه ضربان د تمرین په وخت کې اندازه کیږي (په ټریډمل باندې ګرځیدل).
- د الټراساؤنډ سکین: دا ازموینه د غاړې (کاروټید الټراساؤنډ) یا معدې (د معدې الټراساؤنډ) کې د وینې رګونو ضخامت او دا چې ایا دوی د غوړ زیرمې لري د چک کولو لپاره کارول کیږي.
- د سي ټي سکین: دا سکین د بدن دننه عکسونه اخلي او کولی شي د وینې د لویو رګونو ضخامت او تنګوالی وپیژني.
څنګه یې درملنه کیږي؟
د ایتروسکلروسیس درملنه کې د ژوند طرز بدلونونه، درمل، او که اړتیا وي، جراحي یا نورې درملنې شاملې دي. ستاسو ډاکټر به د درملنې یو پلان رامینځته کړي چې ستاسو لپاره غوره وي.
۱. د ژوند طرز بدلون
دا خورا مهم شیان دي. دا بدلونونه کولی شي د اختلاطاتو خطر خورا کم کړي.
- د ټولو تمباکو محصولاتو څخه ډډه وکړئ. که تاسو سګرټ څکوئ، سمدلاسه یې پریږدئ.
- د زړه لپاره صحي خواړه غوره کړئ. غوره ده چې د مدیترانې رژیم وخورئ چې پکې ډیری سبزیجات، میوې، دانه، کب، او صحي غوړ لکه د زیتون غوړ، او لږ سره غوښه او پروسس شوي خواړه شامل وي.
- هره ورځ ورزش وکړئ. د لنډو پښو سره پیل وکړئ او د اونۍ په ډیری ورځو کې لږترلږه 30 دقیقې تمرین وکړئ.
۲. درمل (د درملو ډولونه)
درمل کولی شي د غوړ د راټولیدو لپاره د خطر عوامل کنټرول کې مرسته وکړي. ستاسو ډاکټر ممکن سپارښتنه وکړي:
- د کولیسټرول کمولو درمل (د مثال په توګه، سټیټینز).
- د وینې فشار کمولو درمل.
- هغه درمل چې د وینې د شکر کچه کنټرولوي.
- هغه درمل چې د وینې د ټوټې کېدو مخه نیسي (د مثال په توګه، اسپرین) ممکن تجویز شي.
۳. د درملنې طریقې او جراحي
که چیرې د وینې رګونه په جدي ډول بند شوي وي یا د اختلاطاتو خطر لوړ وي، نو تاسو ممکن د دې ډول درملنې ته اړتیا ولرئ.
- انجیوپلاسټي او سټینټ ځای پرځای کول: یوه پروسه چې پکې یو کوچنی بالون د بند شوي وینې رګ ته داخلیږي، د رګ پراخولو لپاره فلج کیږي، او یو کوچنی میش ته ورته ټیوب (سټینټ) داخلیږي ترڅو د بیا تړل کیدو مخه ونیسي.
- د کورونري شریان بای پاس ګرافټینګ (CABG): د بند شوي وینې رګ څخه د بای پاس کولو او د بدن له بلې برخې څخه اخیستل شوي وینې ټوټې په کارولو سره د وینې نوې رګ جوړولو لپاره یوه پروسه .
څه باید وکړئ؟
که تاسو پوه شئ چې تاسو دا ناروغي لرئ، مه وېرېږئ. تر ټولو مهمه خبره دا ده چې له خپل ډاکټر سره نږدې کار وکړئ.
- په ټاکل شوي وخت کلینیکونو ته لاړ شئ لکه څنګه چې هغه تاسو ته وایی.
- د خپل وینې فشار، کولیسټرول او شکر کچه په منظم ډول وګورئ او کنټرول یې کړئ.
- که چیرې کومې نوې نښې نښانې څرګندې شي یا موجوده نښې نښانې بدلې شي، سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست.
- د خپل رواني روغتیا پاملرنه هم وکړئ. دا عادي خبره ده چې د دې ډول حالت سره د ژوند کولو پرمهال اندیښنه او ویره احساس کړئ. که اړتیا وي نو د خپلې کورنۍ، ملګرو یا مشاور سره د دې په اړه خبرې وکړئ.
کله باید د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شئ؟
که تاسو یا ستاسو نږدې څوک د زړه د حملې نښې نښانې تجربه کړئ (د سینې شدید درد، د تنفس کولو ستونزه، د چپ لاس درد چې خپور شي) یا سټروک (د مخ په یوه اړخ کې غورځیدل، په خبرو کولو کې ستونزه، د بدن په یوه اړخ کې د هوش له لاسه ورکول) ، سمدلاسه د امبولانس لپاره 1990 ته زنګ ووهئ یا نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ. دا هغه بیړني حالتونه دي چې سمدستي درملنې ته اړتیا لري.
کور ته د وړلو پیغام
- ایتروسکلروسیس یوه خاموشه خو ډېره خطرناکه ناروغي ده چې د وینې رګونو دننه وده کوي.
- لوړ کولیسټرول، د وینې لوړ فشار، شکر ناروغي او سګرټ څکول د خطر اصلي عوامل دي.
- دا خطر د ښه رژیم، منظم تمرین، او د سګرټ څکولو څخه ډډه کولو سره خورا کم کیدی شي.
- که تاسو په خطر کې یاست، نو دا ډیره مهمه ده چې طبي معایناتو ته دوام ورکړئ ، حتی که تاسو هیڅ نښې نلرئ.
- د زړه د حملې یا سټروک نښې له پامه مه غورځوئ. دا یو بیړنی حالت دی. سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم