ستاسو د سینې سرطان خطر څومره دی؟ راځئ چې پدې اړه وغږیږو (د سینې سرطان خطر ارزونه)!

څنګه یاست؟ نن موږ د یوې داسې موضوع په اړه خبرې کوو چې د ډیرو میرمنو لپاره خورا مهمه ده، او یو څه ویرونکې ده. دا د سینې سرطان د خطر ارزونه ده. اندیښنه مه کوئ، دا تاسو ته په ډاډ سره نشي ویلای چې تاسو سرطان لرئ یا نه. مګر دا کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې پوه شئ ستاسو خطر څه دی.

د سینې سرطان د خطر ارزونه څه ده؟

په ساده ډول، دا ستاسو د ژوند په اوږدو کې د سینې سرطان د پراختیا چانسونو یا احتمالونو ته د کتلو یوه لاره ده. د مثال په توګه، په ځینو هیوادونو کې، شاوخوا په اتو میرمنو کې یوه به په خپل ژوند کې د سینې سرطان رامینځته کړي. نو، دا ارزونه کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې یو لنډ نظر ترلاسه کړئ چې ایا تاسو د دوی په منځ کې یاست، یا ستاسو خطر د اوسط کس په پرتله لوړ دی یا ټیټ.

مهمه خبره دا ده چې دا نه وايي چې "تاسو به سرطان ولرئ" یا "تاسو به نه کوئ." دا یوازې ښیي چې تاسو د نورو په پرتله ستاسو د عمر او شالید څومره خطر لرئ. اوس مهال، دا طریقې د ښځو لپاره ډیزاین شوي دي. دوی په نارینه وو کې د سینې سرطان خطر اندازه کولو لپاره نه کارول کیږي.

د خطر ارزونې دا ماډلونه څنګه کار کوي؟

اوس مهال شاوخوا څلورویشت داسې د خطر ارزونې میتودونه شتون لري. ډیری یې د آنلاین پوښتنلیکونو په توګه شتون لري. تاسو کولی شئ دې پوښتنو ته په لږو لسو دقیقو کې ځواب ورکړئ. ستاسو د ځوابونو پراساس، ستاسو د خطر فکتورونو پراساس نمره محاسبه کیږي. د خطر فکتور هغه څه دي چې ستاسو د ناروغۍ، په ځانګړې توګه د سینې سرطان، د پراختیا چانس پدې وخت کې زیاتوي.

نو دا د خطر اصلي عوامل کوم دي؟

راځئ وګورو چې کوم شیان کولی شي د سینې سرطان خطر زیات کړي.

• عمر: د عمر سره د سینې سرطان خطر په تدریجي ډول زیاتیږي.
• د سینې سرطان کورنۍ تاریخ: که چیرې د کورنۍ نږدې غړی (د لومړۍ درجې خپلوان)، لکه ستاسو مور، خور، یا لور، د سینې سرطان ولري، یا که د کورنۍ څو غړي یې درلودلي وي، ستاسو خطر لوړ دی.
• جینیاتي بدلونونه: ځینې خلک ممکن په خپلو جینونو کې ځینې بدلونونه ولري. په ځانګړې توګه، د "(BRCA1)" او "(BRCA2)" جینونو کې بدلونونه د سینې سرطان خطر د پام وړ زیاتوي.
• نژاد/قومیت: ځینې قومي ډلې په لوړ خطر کې دي. د مثال په توګه، د اشکنازي یهودي نسل خلک د "(BRCA1)" یا "(BRCA2)" جینونو کې د بدلونونو احتمال ډیر لري، پدې معنی چې دوی د سینې سرطان لوړ خطر کې دي.
• د سینې کثافت: ځینې ښځې په خپلو سینو کې ډیر فایبر نسج او غدودي نسج لري، او لږ غوړ نسج لري. دې ته د سینې کثافت ویل کیږي.هغه خلک چې د غوړو نسج لرونکي وي د هغو کسانو په پرتله چې ډیر غوړ لري لوړ خطر لري.
• د سینې پخوانۍ بایوپسي: که تاسو د سینې پخوانۍ بایوپسي کړې وي او پایلې یې د حجرو غیر معمولي وده ښودلې وي، لکه غیر معمولي هایپرپلاسیا ، ستاسو خطر لوړ دی.
• د هورمونونو سره مخ کیدل: د اوږدې مودې لپاره ستاسو په بدن کې د اسټروجن او پروجیسټرون هورمونونو لوړه کچه ستاسو خطر زیاتوي. دا ممکن د هغه هورمونونو له امله وي چې ستاسو بدن په طبیعي ډول تولیدوي (د حیض سره تړاو لري)، یا دا ممکن د ځینو درملو له امله وي چې تاسو یې اخلئ. د مثال په توګه، د زیږون کنټرول ځینې ګولۍ او د هورمونونو بدلولو درملنه (HRT) هم کولی شي ستاسو خطر زیات کړي.
• د حیض په وخت کې عمر: که تاسو په ډیر کم عمر کې بلوغت پیل کړی وي (مینارچ) ، دا پدې مانا ده چې ستاسو بدن د اوږدې مودې لپاره د هورمونونو سره مخ شوی دی. دا ستاسو خطر هم زیاتوي.
• د مینوپاز په وخت کې عمر: همدارنګه، که ستاسو میاشتنی عادت، یا مینوپاز ، د نورمال څخه وروسته راشي، نو ستاسو خطر د هورمونونو سره د اوږدې مودې تماس له امله زیاتیږي.
• د ماشوم زیږون تاریخ: هغه میرمنې چې هیڅکله یې ماشومان نه دي زیږولي د هغو میرمنو په پرتله چې ماشومان یې درلودل ډیر خطر لري. دا ځکه چې دوی ډیر میاشتني دورې لري او د اوږدې مودې لپاره د هورمونونو سره مخ کیږي. همدارنګه، که تاسو ماشوم لرئ، په ځانګړې توګه که تاسو خپل لومړی ماشوم د 35 کلنۍ څخه دمخه درلود، ستاسو د سینې سرطان خطر کم دی. څومره چې تاسو ډیر ماشومان ولرئ، د هر ماشوم لپاره خطر کم وي.

خو په یاد ولرئ، چې دا ټول د خطر عوامل په مساوي ډول مهم نه دي. د مثال په توګه، که څه هم خطر د عمر سره یو څه زیاتیږي، خو هغه څوک چې د "(BRCA1)" جین بدلون ولري، د سینې سرطان د پراختیا خطر 60٪ لوړولی شي. حتی د دې عواملو څخه یو هم کولی شي تاسو د لوړ خطر کټګورۍ کې واچوي.

د خطر ارزونې مختلفې طریقې دا عوامل په مختلف ډول په پام کې نیسي او مختلف وزنونه ورکوي. راځئ چې ځینې خورا عام کارول شوي میتودونه وګورو.

د خطر ارزونې تر ټولو عام کارول شوي ماډلونه کوم دي؟

که څه هم مختلفې طریقې شتون لري، موږ به د یو څو اصلي لارو په اړه وغږیږو.

۱. د ګیل ماډل (د ګیل ماډل - BCRAT)

دا تر ټولو مشهوره طریقه ده. دا د ملي سرطان انسټیټیوټ (د ملي سرطان انسټیټیوټ) له ازموینو څخه یوه ده. دا د (BCRAT) په نوم هم یادیږي. دا لومړی ځل په 1989 کې معرفي شو. دا د راتلونکو پنځو کلونو په اوږدو کې او تر 90 کلنۍ پورې د سینې د سرطان د پراختیا خطر ګوري. دا په شاوخوا پنځو دقیقو کې ترسره کیدی شي.

دلته پوښتل شوي پوښتنې دا دي:

• ستاسو عمر.
• ستاسو نژاد/قومیت.
• د ماشومانو د زیږون تاریخ.
• د سینې د بایپسي پخوانۍ معاینات.
• د حیض د پیل عمر.
• د سینې سرطان کورنۍ تاریخ.

که ستاسو پنځه کلن خطر ۱.۶۷٪ یا لوړ وي، تاسو "لوړ خطر" ګڼل کیږئ. ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د سرطان خطر کمولو کې د مرستې لپاره د تاموکسفین او رالوکسیفین په څیر درمل وړاندیز کړي. مګر دا طریقه د هرچا لپاره کار نه کوي. که تاسو دمخه د سینې سرطان لرئ، یا که تاسو پوهیږئ چې تاسو یو جینیاتي بدلون لرئ چې ستاسو خطر زیاتوي، دا طریقه دومره باوري نه ده.

2. د IBIS ماډل (IBIS - Tyrer-Cuzik ماډل)

دا طریقه په راتلونکو لسو کلونو کې یا د ژوند په اوږدو کې د سرطان د پراختیا احتمال ګوري.

هغه شیان چې تاسو یې پدې کې اورئ:

• عمر، نژاد/قومیت.
• د سینې کثافت.
• د ماشومانو د زیږون تاریخ.
• د بدن د ډله ایز شاخص (BMI).
• د سینې د بایپسي پخوانۍ معاینات.
• د تخمدان د سرطان تاریخ.
• د سینې سرطان کورنۍ تاریخ.
• هغه عمر چې په کې حیض پیل شو او ودرول شو.
• د هورمون بدلولو درملنې (HRT) کارول.
• د دې په اړه پوهه چې ایا د `(BRCA1)` یا `(BRCA2)` جین بدلون شتون لري.

د ګیل ماډل په څیر، دا د هغو خلکو لپاره کار نه کوي چې مخکې یې د سینې سرطان درلود. د دې پایلو پراساس، ستاسو ډاکټر کولی شي پریکړه وکړي چې تاسو باید څو ځله د سینې سکرینینګ وکړئ یا ایا تاسو باید د BRCA جینیاتي ازموینه ولرئ.

۳. د BCSC د خطر محاسبه کوونکی (د سینې د سرطان د څارنې کنسورشیم د خطر محاسبه کوونکی)

دا په راتلونکو پنځو کلونو کې د سینې د سرطان د حملې یا په راتلونکو شپږو کلونو کې د میټاسټیټیک سینې سرطان د پراختیا خطر ته ګوري. "میټاسټیټیک" سرطان هغه سرطان دی چې په سینې کې پیل کیږي او د بدن نورو برخو ته خپریږي.

دلته پوښتل شوي پوښتنې د پخوانیو پوښتنو سره ورته دي. عمر، نژاد، د سینې کثافت، د ماشومانو شمیر، BMI، د بایوپسي پخوانۍ پایلې، د سرطان تاریخ (شخصي او کورنۍ)، د مینوپاز په وخت کې عمر، د HRT کارول، او داسې نور. دا پایلې کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې پریکړه وکړئ چې تاسو باید څو ځله میموګرامونه ولرئ.

۴. برکاپرو

دا طریقه په عمده توګه د دې احتمال ته ګوري چې تاسو د `(BRCA1)` یا `(BRCA2)` جین بدلون لرئ.

دا به ستاسو د سینې یا تخمدان د سرطان د کورنۍ تاریخ په اړه پوښتنې وکړي. دا پدې مانا ده چې:

• د دوی عمر کله چې سرطان تشخیص شو.
• د دوی اوسنی عمر (یا د مړینې عمر).
• نژاد/قومیت (په ځانګړي توګه د اشکنازي یهودي نسل).
• د سرطان پورې اړوند جینیاتي ازموینې پایلې (لکه `(BRCA1, BRCA2)`).
• آیا تاسو د سرطان پورې اړوند جراحي کړې ده ("(ماسټیکټومي)" - د سینې لرې کول، "(اوفوریکټومي)" - د تخمدان لرې کول).

دا پایلې تاسو ته ویلی شي چې ایا دا ستاسو لپاره ښه نظر دی چې جینیاتي ازموینه واخلئ.

۵. BOADICEA (د کین رسک وسیله)

دا، د BRCAPRO په څیر، د کورنۍ تاریخ او جینیاتي معلوماتو پراساس دی. دا د سینې سرطان او همدارنګه د تخمدان سرطان خطر ګوري. د CanRisk په نوم یو آنلاین وسیله شتون لري. دا د عمر، BMI، د سینې کثافت، د ماشوم زیږون، د زیږون کنټرول ګولیو کارولو، د حیض په وخت کې عمر، د کورنۍ د سرطان تاریخ، او د جینیاتي بدلونونو پوهه په اړه هم پوښتنه کوي. دا هم مرسته کوي چې معلومه کړي چې ایا جینیاتي ازموینه اړینه ده او د ازموینې مهالویش باید څه وي.

۶. د BWHS د سینې سرطان د خطر محاسبه کوونکی (د تور پوستو میرمنو د روغتیا مطالعې د سینې سرطان د خطر محاسبه کوونکی)

دا په ځانګړي ډول د تور پوستو میرمنو لپاره ډیزاین شوی، ځکه چې نژاد او قومیت د سینې د سرطان د خطر په ټاکلو کې مهم عوامل دي. دا مهمه ده چې په پام کې ونیسئ چې ستاسو نژاد/قومیت ستاسو د خطر سکور څنګه اغیزه کوي کله چې ستاسو خطر معلوم کړئ. لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، دا د عمر، BMI، زیږون، د بایوپسي تاریخ، د زیږون کنټرول ګولیو، د حیض په وخت کې عمر، د کورنۍ تاریخ، او ایا ستاسو تخمدانونه لرې شوي دي په اړه هم پوښتنه کوي.

ډاکټر څنګه دا پایلې کاروي؟

که تاسو د دې په څیر آنلاین ارزونه وکړئ او وګورئ چې تاسو "لوړ خطر" یاست، نو دا عادي خبره ده چې ویره او اندیښنه احساس کړئ . مګر د دې پایلو پراساس پریکړې مه کوئ. دا هغه څه دي چې تاسو باید د خپل ډاکټر سره بحث وکړئ. دا پایلې به ستاسو ډاکټر سره مرسته وکړي چې ستاسو د سینې روغتیا څنګه وڅاري، نښې نښانې ژر وپیژني، او درملنه پیل کړي.

د پایلو پورې اړه لري، ستاسو ډاکټر ممکن لاندې کارونه وکړي:

• ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې د سینې سرطان معاینه وکړئ (د مثال په توګه، میموګرامونه) د معمول څخه مخکې او ډیر ځله .
• د جینیاتي مشورې کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې معلومه کړي چې ایا تاسو جینیاتي بدلون لرئ چې ستاسو د سرطان خطر زیاتوي. که تاسو دمخه پوهیږئ چې تاسو یو لرئ، دا کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې پوه شئ چې دا ستاسو روغتیا او ستاسو کورنۍ څنګه اغیزه کولی شي (د مثال په توګه، دا چانس چې ماشوم به جین په میراث کې ولري).
• د سینې سرطان د خطر کمولو لپاره د تاموکسفین او رالوکسفین په څیر درمل وړاندیز کیدی شي .
• که چیرې خطر ډیر لوړ وي، نو د مخنیوي لپاره د ماسټیکټومي (د سرطان له پراختیا څخه دمخه د سینې لرې کول) سپارښتنه کیدی شي. دا کولی شي د سرطان د پراختیا خطر د پام وړ کم کړي.

د خطر دا ارزونې څومره باوري دي؟

د دې ارزونې میتودونو اعتبار د هغو معلوماتو سیټونو پورې اړه لري چې د دوی د جوړولو لپاره کارول کیږي. دا میتودونه د هغو خلکو څخه معلومات راټولوي چې سرطان یې رامینځته کړی او د دوی د خطر عوامل د هغه کس د خطر عوامل سره پرتله کوي چې ارزونه یې کوي. په هرصورت، د نفوس معلومات نشي کولی د چا د شخصي روغتیا وړاندوینې کې 100٪ دقیق وي. مهمه نده چې څومره د خطر عوامل ورته وي، هیڅ دوه کسان هیڅکله په بشپړ ډول یو شان نه وي.

دلته ځینې محدودیتونه دي:

• د نژاد/قوم له مخې په معلوماتو کې توپیرونه:د اټکل جوړولو لپاره کارول شوي ډیموګرافیک معلوماتو پورې اړه لري، پایلې ممکن ستاسو لپاره دومره اړونده نه وي. د مثال په توګه، د سینې سرطان معلومات په تاریخي ډول د غیر هسپانوي سپین پوستو څخه ډیر ځله راټول شوي دي. که څه هم معلومات اوس د نورو نسلونو لپاره راټول شوي، ټول اټکلونه دا توپیرونه په مساوي ډول نه چلند کوي.
• د سرطان محدودو ډولونو لپاره د تطبیق وړ: ډیری ازموینې په هغو خلکو کې د تیریدونکي او پراخه سرطان خطر ته ګوري چې لا تر اوسه یې سرطان نه دی رامینځته کړی. دوی د هغو خلکو کیسه نه بیانوي چې دمخه یې سرطان رامینځته کړی دی.
• د خطر نامکمل عوامل: د سکرینینګ هیڅ یو واحد میتود د سینې سرطان د ټولو ډولونو لپاره د خطر ټول عوامل په پام کې نه نیسي. د سکرینینګ ډیری اوسني میتودونه یا د جینیاتي خطر فکتورونو یا ستاسو د روغتیا تاریخ پورې اړوند د خطر فکتورونو تمرکز کوي. نو ستاسو ډاکټر ممکن وړاندیز وکړي چې تاسو د سکرینینګ ډیری میتودونه ولرئ ترڅو بشپړ انځور ترلاسه کړئ.

په هرصورت، د سینې سرطان د خطر ارزونې دا طریقې لاهم د ډاکټرانو لخوا کارول کیږي ځکه چې دوی دومره ښه دي چې د یو کس د خطر یو څه اټکل ورکړي. څیړونکي د دې اغیزمنتوب د لا ښه کولو لپاره لارې چارې لټوي.

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ

سمه ده، نو زه هیله لرم چې تاسو د هغه څه څخه چې موږ یې په اړه خبرې کړې دي ځینې نظرونه ترلاسه کړي وي.

د سینې سرطان د خطر ارزونه تاسو ته په ډاډ سره نشي ویلای چې ایا تاسو به سرطان ولرئ. په هرصورت، دا کولی شي ستاسو ډاکټر سره مرسته وکړي چې پوه شي کوم عوامل ممکن ستاسو خطر زیات کړي.

د سینې سرطان معاینه کول د هرچا لپاره مهم دي. د خطر ارزونه یوازې یوه اضافي وسیله ده چې یو ډاکټر یې ستاسو د سینې روغتیا څارلو لپاره کارولی شي. دا ارزونه ممکن تاسو د BRCA جین لپاره جینیاتي ازموینې ته راجع کړي. تاسو ممکن ډیر ځله ازموینې ته اړتیا ولرئ. په نهایت کې، دا ټول ستاسو ډاکټر سره مرسته کوي چې سرطان په لومړي مرحله کې ونیسي، کله چې درملنه کیدی شي. نو د دې په اړه د خپل ډاکټر سره د خبرو کولو څخه مه ویره مه کوئ، او اړین ګامونه پورته کړئ.

` د سینې سرطان، د سرطان خطر، د ښځو روغتیا، جینیاتي ازموینه، میموګرام، هورمونونه، د سینې سرطان د خطر ارزونه