ستاسو د ځيګر روغتیا څنګه ده؟ د Child-Pugh سکور سره ومومئ!

کله ناکله کله چې ډاکټران موږ ته نوي کلمې یا نوي طبي ازموینې وایی، موږ یو څه عصبي کیږو، سمه ده؟ دا عادي خبره ده. نن موږ د هغه څه په اړه خبرې کوو چې تاسو شاید اوریدلي وي، یا ممکن په راتلونکي کې یې واورئ. دا د ماشوم-پګ سکور په نوم یادیږي. کله چې تاسو دا نوم واورئ نو مه ویریږئ، ځکه چې دا یوازې یوه لاره ده چې ډاکټرانو سره ستاسو د ځیګر حالت پوهیدو کې مرسته وکړي. راځئ چې په ساده او روښانه توګه د دې په اړه وغږیږو.

د ماشوم-پګ نمره څه ده؟ په ساده ډول ووایاست ...

داسې فکر وکړئ لکه کله چې تاسو خپل موټر د خدماتو مرکز ته وړئ، تخنیکین مختلف شیان ګوري او ستاسو د موټر حالت په اړه تاسو ته وايي. د چائلډ-پګ سکور د دې ارزولو یوه طریقه ده چې ځیګر په هغه چا کې څومره ښه فعالیت کوي چې د اوږدې مودې ځیګر ناروغي لري، په ځانګړې توګه سیرروسس، هغه حالت چې په ځیګر کې د غوړ زیرمې راټولیږي او د سختیدو لامل کیږي.

په ساده ډول، دا د نمرې ورکولو سیسټم ډاکټرانو ته اجازه ورکوي چې لاندې پوه شي:

• ستاسو ځیګر څومره ښه کار کوي؟
• آیا د ځيګر د ناکامۍ خطر شته؟ څومره امکان لري؟
• ستاسو لپاره کوم ډول درملنه غوره ده؟

دا یو بل څه هم کوي. دا په ټوله نړۍ کې ډاکټرانو سره مرسته کوي چې ستاسو د ځیګر حالت په اړه په ورته ډول خبرې وکړي. دا ځینې وختونه د "ماشوم-ټرکوټ-پګ (CTP) کیلکولیټر" په نوم یادیږي. مګر په یاد ولرئ، پداسې حال کې چې دا نمره مهمه ده، دا ستاسو د روغتیا په اړه ټوله کیسه نه بیانوي. دا یوازې یوه برخه ده.

پدې کې کوم پنځه شیان لیدل کیږي؟

ډاکټران د ماشوم-پګ سکور محاسبه کولو لپاره پنځه اصلي عوامل ګوري. دا دي:

۱. په وینه کې د بلیروبین ټوله کچه: بلیروبین یو ژیړ مرکب دی چې زموږ د بدن په صفرا کې موندل کیږي. دا د دې لپاره کارول کیږي چې معلومه کړي چې ایا ځیګر په سمه توګه کار کوي. کله چې دا زیات شي، سترګې او پوستکي ژیړ کیږي (لکه یرقان).

۲. د سیرم البومین کچه: البومین یو پروټین دی چې ستاسو د ځیګر لخوا جوړ شوی. دا ستاسو په ټول بدن کې د مغذي موادو لیږدولو کې مرسته کوي. کله چې ستاسو ځیګر کمزوری وي، نو دا پروټین لږ تولیدوي.

۳. ستاسو د وینې ټوټې کېدل څومره ژر (پروترومبین وخت یا INR): ځیګر هم پدې کې دخیل دی چې ستاسو وینه څومره ژر ټوټې کېږي. دا ځکه چې د وینې ټوټې کېدو لپاره اړین ځینې شیان په ځیګر کې جوړیږي. پدې وخت کې زیاتوالی پدې معنی دی چې د وینې ټوټې کېدو لپاره ډیر وخت نیسي.

۴. اسایټس: دا ستاسو د معدې دننه د مایعاتو غیر معمولي راټولیدو ته اشاره کوي (د معدې غار). دا هغه وخت پیښ کیدی شي کله چې د ځيګر ناروغۍ لکه سیرروسس شدید وي.

۵. ایا د ځيګر ناروغۍ (انسیفالوپیتي) د دماغ فعالیت اغیزمن کوي:کله چې ځیګر زیانمن شي، ځینې زهرجن مواد چې باید له بدن څخه لرې شي، په وینه کې راټولیږي. دا کولی شي دماغ ته سفر وکړي او د دماغ فعالیت اغیزمن کړي. دا کولی شي په حافظه، پاملرنه او چلند کې بدلونونه راولي.

د دې پنځو فکتورونو څخه هر یو ته ستاسو د ازموینې پایلو پراساس نمره ورکول کیږي. بیا، ټول یوځای کیږي ترڅو ټول نمره ترلاسه شي. په دې اساس، تاسو په دریو کټګوریو کې طبقه بندي شوي یاست: A، B، یا C.

د ماشوم-پګ سکور لپاره څنګه چمتووالی ونیسم؟

د دې Child-Pugh سکور محاسبه کولو لپاره، تاسو به اړتیا ولرئ څو ازموینې تیرې کړئ. پدې کې ممکن فزیکي معاینه ، د وینې معاینات ، او ممکن د عکس اخیستلو ازموینې شاملې وي.

ډاکټر به له تاسو څخه د وینې نمونې وغواړي ترڅو لاندې شیان وګوري:

• د بلیروبین کچه: لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، دا د ځیګر د فعالیت اندازه ده.
• د البومین کچه: یو پروټین چې د ځیګر لخوا تولید کیږي چې مغذي مواد لیږدوي.
• د پروترومبین وخت (PT) یا INR: هغه سرعت چې په کې وینه ټوټې کیږي.

ستاسو ډاکټر ممکن د معدې الټراساؤنډ یا سي ټي سکین وکړي ترڅو ستاسو په معده کې د مایعاتو د راټولیدو (جلد) معاینه وکړي. جلد په معده کې د اضافي مایعاتو راټولیدل دي. د دې اصلي لامل سیرروسس دی.

فزیکي معاینه او/یا ادراکي معاینه ممکن د ځیګر د زیان د معاینې لپاره ترسره شي چې دماغ باندې اغیزه کوي (انسیفالوپیتي). دا حالت هغه وخت رامینځته کیدی شي کله چې ځیګر زیانمن شي او زهرجن مواد په وینه کې راټول شي.

مهم: د دې ازموینو څخه د خورا دقیقو پایلو ترلاسه کولو لپاره، ممکن تاسو څخه وغوښتل شي چې د ازموینې څخه څو ساعته دمخه له خوړلو یا څښلو ډډه وکړئ (روژه ونیسئ). له همدې امله، له خپل ډاکټر څخه په سمه توګه وپوښتئ چې تاسو کوم چمتووالی ته اړتیا لرئ.

دا معاینات ممکن په یوه ورځ یا په ورته ځای کې ترسره نشي. دا سمه ده. وروسته له دې چې ډاکټر د دې ټولو ازموینو پایلې ترلاسه کړي، دوی ټول ستاسو د ماشوم-پګ نمرې محاسبه کولو لپاره اضافه کوي.

د ماشوم-پغ نمره څنګه محاسبه کیږي؟

دا ډېره ساده ده. ډاکټران ستاسو د ځيګر روغتیا پورې اړوند پورته ذکر شوي پنځه عوامل ګوري. ستاسو د حالت پورې اړوند، د دې عواملو هر یو ته د 1، 2، یا 3 نمره ورکول کیدی شي. (نمره 1 تر ټولو کمه شدیده ده، نمره 3 تر ټولو سخته ده).

د ټولو پنځو فکتورونو د نمرې ورکولو وروسته، ډاکټر ټول هغه اضافه کوي. تاسو د 5 او 15 ترمنځ ټولټال نمره ترلاسه کوئ. دا ستاسو د ماشوم-پګ نمره ده.

دلته یو چارټ دی چې ښیې چې د دې پنځو فکتورونو د پایلو پراساس نمرې څنګه ورکول کیږي:

| فکتور | نمره ۱ | نمره ۲ | نمره ۳ |

| :--------------------------------------------- ---------- | :----------------------------------------- | :----------------------------------------- | :----------------------------------------- |

| بلیروبین `(ټول بلیروبین)` (mg/dL) | < 2 | 2 - 3 | > 3 |

| سیرم البومین `(سیرم البومین)` (g/dL) | > 3.5 | 2.8 - 3.5 | < 2.8 |

| INR (د وینې ټوټې کېدل) | < 1.7 | 1.7 - 2.3 | > 2.3 |

| اسایټس | هیڅ نه | لږ/کنټرول شوی | معتدل/کمزور کنټرول شوی |

| انسیفالوپیتي | هیڅ نه | د لومړۍ درجې څخه تر دوهمې درجې (معمولي/منځني) | د دریمې درجې څخه تر څلورمې درجې (شدید) |

د ترلاسه شوي ټول نمرې پورې اړه لري، تاسو به په دریو اصلي کټګوریو ویشل شئ:

• A ټولګي: ستاسو ځیګر په نورمال ډول کار کوي. ستاسو ټول نمره د 5 او 6 ترمنځ ده.
• د B ټولګي: د ځيګر منځنۍ زيان شتون لري. ستاسو ټول نمره د 7 او 9 ترمنځ ده.
• د C ټولګي: د ځيګر سخت زيان يا پرمختللې ناروغي. ستاسو نمره د 10 او 15 ترمنځ ده.

راځئ چې یو مثال وګورو؟

تصور وکړئ چې د یو چا د ازموینې پایلې په لاندې ډول دي:

• بلیروبین - ۳ ملی ګرامه/ډیلیټر (۲ ټکي)
• البومین - ۲.۹ ګرامه/ډیلیټر (۲ ټکي)
• INR - ۱ (۱ ټکی)
• په معده کې مایعات (اسایټس) - لږ (۲ ټکي)
• انسیفالوپیتي - نه (۱ ټکی)

د دې کس د ماشوم-پغ نمره ۲ + ۲ + ۱ + ۲ + ۱ = ۸ نمرې دي. دا پدې مانا ده چې هغه په ​​B ټولګي کې دی.

ستاسو د ماشوم-پګ نمره څه معنی لري؟

دا نمره ستاسو د ځيګر ناروغۍ په هغه وخت کې یو انځور وړاندې کوي. دا ستاسو ډاکټر ته وایي چې ستاسو ځيګر د دې پنځو فکتورونو پراساس څومره ښه کار کوي. د ماشوم-پغ نمره ستاسو ډاکټر سره مرسته کوي:

• د درملنې پلان جوړ کړئ: دا به تاسو سره مرسته وکړي چې پریکړه وکړئ چې ایا ستاسو درملنه به د درملو، جراحي، یا د ځيګر د لیږد سره وشي، او ایا دا درملنې به بریالۍ وي.
• د خطر ارزونه:که تاسو جراحي کوئ، دا به تاسو سره مرسته وکړي چې معلومه کړئ چې دا ستاسو د عمومي روغتیا لپاره څومره خطرناک او ګټور دی. که جراحي بریالۍ وي، دا هم وړاندوینه کولی شي چې ستاسو د ژوند کیفیت به د جراحي وروسته څنګه وي.
• ستاسو د ژوندي پاتې کیدو اټکل: که څه هم د ژوندي پاتې کیدو وخت وړاندوینې یوازې تخمیني اټکلونه دي، ستاسو ډاکټر کولی شي دا د دې لپاره وکاروي چې ستاسو د نمرې پراساس، د درملنې سره یا پرته، اټکل وکړي چې تاسو به څومره وخت ژوند وکړئ.

په یاد ولرئ، دا ټول د ډاکټر لخوا پریکړه کیږي. دا سکور کارډ یوازې د دوی لپاره لارښود دی.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو د خپل Child-Pugh سکور یا د دې د محاسبې څرنګوالي په اړه کومه پوښتنه لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ . که تاسو د خپلې ازموینې پایلو یا ستاسو د درملنې پلان کې راتلونکي کې د څه پیښیدو په اړه کومه اندیښنه لرئ، نو خپل ډاکټر ته یې هم ووایاست.

تاسو اوس یو نمره لرئ چې ستاسو د ځیګر روغتیا په اړه درته وايي. نو اوس تاسو څه کوئ؟ لومړی، یوازې د دې نمره ګانو یا د ازموینې پایلو په اړه فکر مه کوئ پرته له دې چې ستاسو ډاکټر سره خبرې وکړئ. دوی کولی شي ستاسو پایلې تاسو ته تشریح کړي او د دوی معنی څه ده. ستاسو د ماشوم-پګ نمره دوی سره ستاسو د درملنې پلان په اړه پریکړه کولو کې مرسته کوي. مګر تاسو هم د دې پریکړې برخه یاست. نو، د خپل طبي ټیم سره د دې په اړه خبرې وکړئ چې ستاسو نمره څه معنی لري او دوی څه وړاندیز کوي. اندیښنه مه کوئ، دوی دلته د مرستې لپاره دي.

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)

د چائلډ-پګ سکور د ځيګر روغتیا اندازه کولو لپاره یوه مهمه وسیله ده، مګر دا ټوله کیسه نه بیانوي.

• دا کولی شي ډاکټرانو ته ستاسو د ځیګر روغتیا په اړه ښه نظر ورکړي.
• دا د درملنې پلان کولو او د خطرونو ارزولو کې مرسته کوي.
• یوازې د نمرو په اړه اندیښنه مه کوئ. د خپل ډاکټر سره هرڅه په اړه بحث وکړئ.
• د خپلې روغتیا په اړه په پریکړو کې فعاله ونډه واخلئ.

ځیګر زموږ په بدن کې یو ډېر مهم غړی دی. دا زموږ مسؤلیت دی چې ساتنه یې وکړو. که تاسو د ځیګر ستونزه لرئ، نو د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ. صحي ژوند وکړئ. بیا به تاسو د داسې نښو نښانو په اړه اندیښنه ونلرئ. هرڅه به سم شي!

` د ماشوم-پګ سکور، ځيګر، سيروسس، د ځيګر ناروغي، بليروبين، البومين، د ځيګر فعاليت