آیا تاسو کله هم زموږ د بدن دننه د کوچني 'فلټر سیسټم' په اړه فکر کړی دی؟ لکه د موټر د تیلو فلټر په څیر، پښتورګي یو له خورا مهمو ارګانونو څخه دی چې زموږ له بدن څخه فاضله مواد فلټر کوي او لرې کوي. تر هغه چې دوی په سمه توګه کار کوي، موږ هیڅ ستونزه نلرو. مګر که د دوی فعالیت حتی لږ څه کم شي، په بدن کې مختلف ناروغۍ رامینځته کیدی شي. نو، نن موږ د یوې مهمې ازموینې په اړه خبرې کوو چې د دې لپاره ترسره کیدی شي چې وګوري چې ستاسو پښتورګي په سمه توګه کار کوي. دا د کریټینین پاکولو ازموینه ده.
په ساده ډول، دا د کریټینین پاکولو ازموینه څه ده؟
دا ممکن د ساینسي نوم په څیر غږ وکړي، مګر دا په حقیقت کې خورا ساده دی. دا ازموینه اندازه کوي چې ستاسو پښتورګي څومره ښه کار کوي. د دې کولو لپاره، دوی د ادرار نمونې او د وینې نمونې کې د کریټینین اندازه اندازه کوي. د دې پایلو پراساس، ستاسو ډاکټر کولی شي معلومه کړي چې ایا تاسو د پښتورګو ناروغي لرئ یا نه.
نو دا کریټینین څه شی دی؟
زموږ په بدن کې عضلات د موټر د انجن په څیر فکر وکړئ. دا انجن د کار کولو لپاره انرژۍ ته اړتیا لري، یعني سونګ مواد. کریټین یو کیمیاوي مواد دی چې زموږ عضلاتو ته انرژي چمتو کوي. کله چې موږ ګرځو، منډه وهو یا وزن پورته کوو، دا عضلات کار کوي، یعني انرژي کاروي.
کله چې تاسو انرژي په دې ډول کاروئ، لکه د انجن څخه لوګی چې راوځي، د کریټینین په نوم یو ضایع محصول جوړیږي او په وینه کې اضافه کیږي. دا د بدن لپاره بې ګټې دی. نو، هغه څه چې دوه روغ پښتورګي یې کوي دا دي چې دا وینه په بشپړه توګه فلټر کړي او غیر ضروري کریټینین د ادرار سره لرې کړي.
خو تصور وکړئ چې ستاسو پښتورګي لږ کار کوي. بیا څه پیښیږي؟ لکه څنګه چې کله د موټر مفلر بند شي، لوګی بند شي او په سمه توګه نشي وتلی، پښتورګي هم نشي کولی دا کریټینین په سمه توګه فلټر کړي او خارج یې کړي. بیا په وینه کې د کریټینین کچه له نورمال څخه لوړه کیږي. دا هغه څه دي چې دا ازموینه یې لټوي.
پدې ازموینه کې ستاسو د پیشاب راټولول د ۲۴ ساعتونو په موده کې شامل دي، او همدارنګه د وینې نمونه. د دواړو نمونو په کارولو سره، دا محاسبه کیږي چې ستاسو پښتورګو د ۲۴ ساعتونو په موده کې څومره کریټینین فلټر کړی دی.
تر ټولو مهمه دا ده چې د دې ازموینې پایلې موږ ته ستاسو د ګلومیرولر فلټریشن نرخ (GFR) په اړه نظر راکوي. په ساده ډول، GFR د دې اندازه ده چې ستاسو پښتورګي ستاسو وینه څومره ژر او په مؤثره توګه فلټر کوي. دا هغه شمیره ده چې ډاکټر ستاسو د پښتورګو روغتیا په اړه پریکړې کولو پرمهال ګوري .
په هرصورت، ډاکټران په دې ورځو کې ډیری وخت د کریټینین پاکولو ازموینه نه کاروي ځکه چې د 24 ساعتونو په اوږدو کې د ادرار راټولول یو څه ستونزمن دي. پرځای یې، د eGFR په نوم د وینې یو ځل دوز اسانه ازموینه (د ګلومیرولر فلټریشن کچه اټکل شوې) او د یو ځل دوز د ادرار ازموینه چې uACR (د ادرار البومین-کریټینین تناسب) نومیږي اوس تر ټولو عام کارول کیږي.
د کریټینین د کچې د لوړوالي نښې نښانې څه دي؟
په ډیری مواردو کې، په وینه کې د کریټینین لوړه کچه پدې معنی ده چې پښتورګو ته یو څه زیان رسیدلی او د دوی فعالیت زیانمن شوی دی. کله چې د پښتورګو ناروغي رامینځته شي، ممکن په لومړیو مرحلو کې هیڅ نښې ونه لري. دا ترټولو خطرناک دی. مګر لکه څنګه چې ناروغي وده کوي، تاسو ممکن د دې په څیر شیان احساس کړئ:
| نښې نښانې | یو ساده وضاحت |
|---|---|
| ستړیا | په بدن کې د بې ژوندۍ احساس، د ستړي کېدو احساس، مهمه نه ده چې څومره خوب وکړئ. دا په بدن کې د فاضله موادو د راټولېدو له امله رامنځته کېدای شي. |
| په ادرار کې بدلونونه | د ادرار فریکونسي ممکن زیاته یا کمه شي. ادرار ممکن د ځګ لرونکی ښکاره شي. |
| د اشتها له لاسه ورکول | زه د خوړلو ټوله لیوالتیا له لاسه ورکوم. |
| په خوله کې بد خوند | په خوله کې په دوامداره توګه د بد خوند احساس کول، لکه فلزي خوند. |
| زړه بدوالی | په دوامداره توګه داسې احساس کول چې کانګې به کوئ. |
| د عضلاتو ټوخی | داسې احساس کوئ لکه ستاسو په بدن کې عضلات په ځینو ځایونو کې لړزېږي. |
نو دا ازموینه به کله ترسره شي؟
لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، اوس مهال د وینې تر ټولو عام ازموینه eGFR ده. په هرصورت، ځینې ځانګړي قضیې شتون لري چیرې چې ډاکټر احساس کوي چې یوازې د وینې معاینې پایلې کافي ندي او په بشپړ ډول دقیق ندي. دا هغه وخت دی کله چې ډاکټر د کریټینین پاکولو ازموینې ته اشاره کوي، چې پکې د 24 ساعتونو لپاره د پیشاب نمونې راټولول شامل دي.
د مثال په ډول:
- یو څوک چې ډېر عضلات لري: تصور وکړئ یو باډي بلډر چې په جم کې یې سخت تمرین کړی دی. ځکه چې هغه ډېر عضلات لري، هغه د اوسط کس په پرتله ډیر کریټینین تولیدوي. نو، که تاسو دا یوازې د eGFR د وینې معاینې له لارې وګورئ، د هغه د کریټینین کچه ممکن په ساده ډول لوړه ارزښت وښيي. دا کولی شي غلط پایلې ته ورسوي چې د پښتورګو سره ستونزه شتون لري.
- هغه څوک چې د عضلاتو ډله یې ډېره کمه وي: په ورته ډول، هغه څوک چې ډېر نری وي او د عضلاتو ډله یې کمه وي، لږ کریټینین تولیدوي. له همدې امله، د eGFR ارزښت ممکن د ریښتینې پښتورګو حالت څخه غوره وي.
په داسې حاالتو کې، ډاکټر ممکن له تاسو څخه وغواړي چې دا ۲۴ ساعته ازموینه ترسره کړئ ترڅو ډیر دقیق انځور ترلاسه کړئ.
د ازموینې لپاره څنګه چمتووالی ونیسو؟
د دې ازموینې د سم ترسره کولو لپاره، تاسو به په خپله برخه کې لږ چمتووالي ته اړتیا ولرئ. ستاسو ډاکټر یا لابراتوار به تاسو ته پدې اړه مشوره درکړي.
- د ادرار راټولولو کانتینر: لابراتوار به تاسو ته یو ځانګړی لوی کانتینر (بوتل) درکړي ترڅو ستاسو ادرار پکې راټول شي. دوی به تاسو ته لارښوونې هم درکړي چې څنګه یې د 24 ساعتونو لپاره ذخیره کړئ (د مثال په توګه، دوی ممکن تاسو ته ووایی چې دا په یخچال کې وساتئ).
- لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ: د دې ازموینې بریالیتوب ستاسو پورې اړه لري. تاسو اړتیا لرئ چې د ادرار هر څاڅکی چې تاسو یې د 24 ساعتونو په اوږدو کې لیږدوئ په کانټینر کې راټول کړئ. که تاسو په ناڅاپي ډول یو ځل هم تشناب ته فلش کړئ، د ټولې ازموینې پایله ممکن غلطه وي. که دا پیښ شي، نو تاسو به بیا پیل وکړئ.
- خپل ډاکټر ته د هر هغه درمل په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ: ځینې درمل چې تاسو یې اخلئ (د بیلګې په توګه، ځینې انټي بیوټیکونه، د معدې درد درمل) کولی شي د دې ازموینې پایلې اغیزمنې کړي. نو خپل ډاکټر ته د ټولو هغو درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ. یوازې هغه وخت چې ستاسو ډاکټر تاسو ته ووایی د ازموینې څخه څو ورځې دمخه یې په لنډمهاله توګه اخیستل ودروئ. هیڅکله په خپله د درملو اخیستل مه پریږدئ.
- خواړه او څښاک:معمولا، تاسو کولی شئ په عادي ډول وخورئ. په هرصورت، ځینې وختونه، ستاسو ډاکټر ممکن له تاسو څخه وغواړي چې د ازموینې څخه مخکې شپه روژه ونیسئ. ممکن تاسو څخه هم وغوښتل شي چې د ازموینې څخه مخکې او په ورځ کې د غوښې خوړلو څخه ډډه وکړئ . ځکه چې غوښه ډیر کریټینین لري، د غوښې خوړل کولی شي په لنډمهاله توګه ستاسو په بدن کې د کریټینین اندازه زیاته کړي. دا کولی شي تاسو ته غلط پایلې درکړي.
د ازموینې په جریان کې څه پیښیږي؟
د ازموینې د پیل دقیق وخت یادداشت کړئ. د مثال په توګه، که تاسو ازموینه د سهار په 8 بجو پیل کوئ، نو تاسو به لاندې کارونه وکړئ:
۱. د خپل ادرار لومړۍ نمونه راټول کړئ: د سهار په ۸ بجو، خپل ادرار په عادي ډول تشناب ته واچوئ او فلش یې کړئ. مه یې راټولوئ. دا هغه وخت دی چې ستاسو د ۲۴ ساعته ادرار دوره پیل کیږي.
۲. بیا هرڅه راټول کړئ: له هغه ځایه، د بل سهار تر ۸ بجو پورې، هر ځل چې ادرار کوئ، هغه ادرار د لابراتوار لخوا چمتو شوي کانټینر کې راټول کړئ. که تاسو د شپې د ادرار کولو لپاره پاڅئ، نو تاسو باید دا هم راټول کړئ.
۳. وروستۍ نمونه: بله ورځ د سهار په ۸ بجو (کله چې ۲۴ ساعته تېر شي)، حتی که تاسو د ادرار کولو احساس نه کوئ، هڅه وکړئ چې په ورته کانټینر کې یو څه ادرار راټول کړئ. دا وروستۍ نمونه ده.
۴. د وینې ورکول: د ۲۴ ساعته ادرار راټولولو وروسته، تاسو باید لابراتوار ته لاړ شئ او د وینې نمونه ورکړئ. ډیری وختونه، وینه په ورته وخت کې اخیستل کیږي کله چې تاسو لابراتوار ته د ادرار کانټینر ورکوئ.
د وینې دا نمونه په وینه کې د کریټینین کچه (سیرم کریټینین) اندازه کولو لپاره کارول کیږي. بیا، په ادرار کې د کریټینین اندازه، په وینه کې اندازه، او د راټول شوي ادرار ټول مقدار ستاسو د کریټینین پاکولو ارزښت محاسبه کولو لپاره کارول کیږي چې دا په ریاضيکي فورمول کې ځای په ځای کیږي.
که زه په لاره کې د ادرار یوه نمونه هم هیره کړم نو څه به وکړم؟
دا یوه ډیره مهمه مسله ده. که تاسو په تشناب کې د فلش کولو هیر کړئ، نو پایله یې په بشپړ ډول غلط کیدی شي. نو که دا پیښ شي، نو ازموینې ته دوام مه ورکوئ، مګر د مشورې لپاره سمدلاسه خپل ډاکټر یا لابراتوار ته زنګ ووهئ. په ډیری مواردو کې، تاسو باید بله ورځ له سره پیل وکړئ.
پایلې څنګه پوه شو؟
کله چې د ازموینې پایلې بیرته راشي، نو دا ډاکټر ته پریږدئ چې دوی تشریح کړي، ځکه چې تاسو د یوې شمیرې په لیدلو سره ناروغي تشخیص نشئ کولی.
- که چیرې د کریټینین پاکولو ارزښت لوړ وي: دا معمولا پدې معنی ده چې پښتورګي په سمه توګه کار نه کوي. په هرصورت، دا تل قضیه نه وي. ځینې وختونه پایلې د نورو دلیلونو له امله توپیر کولی شي. د مثال په توګه:
- د زړه ناکامي
- د مثانې ناروغي
- د بدن د اوبو کمښت (ډیهایډریشن)
- د پښتورګو نور زیانونه
- آیا پایلې غلطې کیدی شي؟:هو، ځینې عوامل ممکن د پایلو دقت اغیزمن کړي.
- په سمه توګه د ادرار نه راټولول.
- د هغو درملو اخیستل چې پایلې یې اغیزمنې کوي.
- د پروټین لرونکو خوړو (غوښه، کب، هګۍ) ډیر مصرف.
- امیندواری.
- د عضلاتو ډېر یا ډېر لږ ډله.
- د ازموینې په ورځ ډیر تمرین.
له همدې امله، مهرباني وکړئ د خپلو پایلو په اړه کومې پوښتنې یا اندیښنې لرئ د خپل ډاکټر سره یې په اړه بحث وکړئ.
ځینې ډېر پوښتل شوي پوښتنې
ایا د اوبو څښل کریټینین کموي؟
هو، ډېرې اوبه څښل کولی شي ستاسو د وینې کریټینین کچه په موقتي ډول راټیټه کړي. نو، د عادت له مخې ډیرې اوبه مه څښئ، په دې هیله چې په ازموینه کې "ښه پایله" ترلاسه کړئ. په هماغه اندازه اوبه وڅښئ چې تاسو معمولا په ورځ کې څښئ. پدې توګه تاسو ترټولو دقیق پایله ترلاسه کوئ چې ستاسو د بدن ریښتیني حالت منعکس کوي.
د کریټینین کومه کچه د پښتورګو د ناکامۍ نښه ده؟
دا ډېره مهمه ده. تاسو نشئ کولی ووایاست چې ایا یو څوک د دوی د کریټینین کچه په لیدلو سره د پښتورګو ناکامي لري. یو ډاکټر د یو شمیر ازموینو پایلو، ستاسو عمر، جنس، او د عضلاتو ډله په پام کې نیولو وروسته دې پایلې ته رسیږي. د وینې معاینې (سیرم کریټینین) لپاره نورمال ارزښتونه په لاندې ډول دي:
| سړی | د کریټینین نورمال کچه (mg/dL) |
|---|---|
| سړي | تر ۱.۳ ملی ګرامه/ډیسی لیټر پورې (ملی ګرامه په هر ډیسی لیټر کې) |
| ښځې | تر ۱.۱ ملی ګرامه/ډیسی لیټر پورې (ملی ګرامه په هر ډیسی لیټر کې) |
بیا، په یاد ولرئ: دا ارزښتونه له لابراتوار څخه تر لابراتوار پورې یو څه توپیر کولی شي. او که چیرې دا د دې ارزښت څخه یو څه لوړ وي نو اندیښنه مه کوئ. ستاسو ډاکټر ستاسو GFR ګوري. دا ترټولو مهم اندازه ده.
کور ته د وړلو پیغام
- د کریټینین پاکولو ازموینه یوه ازموینه ده چې اندازه کوي چې ستاسو پښتورګي څومره ښه فاضله مواد فلټر کوي.
- پدې کې د 24 ساعتونو په اوږدو کې د پیشاب راټولول او د وینې نمونه ورکول شامل دي.
- ځکه چې د ۲۴ ساعتونو په اوږدو کې د ادرار راټولول یو څه ستونزمن دي، ډاکټران اوس ډیری وختونه د وینې ډیرې اسانه معاینې لکه eGFR کاروي.
- د ازموینې د دقیق ترسره کولو لپاره، دا اړینه ده چې لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ. حتی د ادرار یوه نمونه له لاسه ورکول کولی شي غلط پایله ولري.
- د پښتورګو د ناروغۍ په اړه یوازې د یوې پایلې پر بنسټ پریکړه مه کوئ. ستاسو ډاکټر به ستاسو د عمر، روغتیا حالت او نورو ازموینو پایلو پرتله کولو سره دقیق پایله ورکړي.
- که تاسو د دې ازموینې په اړه کومه پوښتنه لرئ، نو له خپل ډاکټر څخه پوښتنه کولو کې ډډه مه کوئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم