پښتورګي زموږ په بدن کې یو حیرانونکی ارګان دی. دوی زموږ په بدن کې د یو عالي فلټر سیسټم په څیر دي. مګر ډیری وختونه موږ د دوی ارزښت نه پوهیږو تر هغه چې یو څه غلط شي. ایا تاسو کله ناکله احساس کوئ چې ستاسو پښې پړسیدلي دي، تاسو تل ستړي یاست، او تاسو نه غواړئ چې وخورئ؟ شاید دا ستاسو د پښتورګو څخه راځي. نو نن به موږ د پښتورګو ناروغۍ په اړه په ساده ټکو کې وغږیږو.
د پښتورګو ناروغي په حقیقت کې څه ده؟
په ساده ډول، د پښتورګو ناروغي هغه وخت وي کله چې ستاسو پښتورګي خپل اصلي دنده، چې د وینې فلټر کول دي، نشي ترسره کولی. دا پښتورګي ستاسو د شا په دواړو خواوو کې موقعیت لري، ستاسو د کمر څخه پورته.
کله چې پښتورګي زیانمن شي ، دوی نشي کولی چې ضایعات او اضافي مایعات له بدن څخه وباسي. دا کولی شي د پښو او پښو پړسوب ، زړه بدوالي ، ستړیا ، بې خوبۍ او تنفسي ستونزو په څیر نښې نښانې رامینځته کړي. که چیرې دا حالت په سمه توګه درملنه ونشي، نو زیان کولی شي نور هم خراب شي او په پای کې د پښتورګو بشپړ ناکامۍ لامل شي. دا یو ډیر جدي، حتی د ژوند ګواښونکی حالت دی.
یو روغ پښتورګی څه خدمتونه وړاندې کوي؟
راځئ چې د صحي پښتورګو د بدن لپاره د ځینو کارونو په اړه یو نظر واچوو.
- دا په وینه کې د اوبو او منرالونو لکه سوډیم، پوټاشیم او فاسفورس توازن ساتي.
- دا هغه ضایعات فلټر کوي او لرې کوي چې په وینه کې راټولیږي وروسته له هغه چې موږ خواړه خورو، د عضلاتو فعالیت وروسته، او د درملو اخیستو وروسته.
- دا د رینین په نوم یو هورمون تولیدوي، کوم چې د وینې فشار کنټرولولو کې مرسته کوي.
- دا د اریتروپویټین په نوم یو کیمیاوي مواد تولیدوي، کوم چې بدن ته د وینې سره حجرو جوړولو لپاره اشاره کوي.
- دا د ویټامین ډي فعاله بڼه تولیدوي، کوم چې د هډوکو روغتیا لپاره اړین دی.
- تصور وکړئ، په هرو ۳۰ دقیقو کې، زموږ په ټول بدن کې ټوله وینه د دې پښتورګو لخوا فلټر کیږي.
د پښتورګو د ناروغۍ اصلي ډولونه کوم دي؟
د پښتورګو ناروغۍ څو ډولونه لري. راځئ چې ځینې خورا عام ډولونه وګورو.
| د ناروغۍ نوم | په ساده ډول… |
|---|---|
| د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي (CKD) | دا تر ټولو عام ډول دی. دا د وخت په تیریدو سره د پښتورګو د فعالیت د تدریجي ضایع کیدو له امله رامینځته کیږي. د شکر ناروغۍ او د وینې لوړ فشار اصلي لاملونه دي. |
| د پښتورګو پولیسیسټیک ناروغي | دا یوه جینیاتي ناروغي ده چې په پښتورګو کې د مایعاتو ډک سیسټونه رامینځته کوي، چې د دوی په فعالیت کې مداخله کوي. |
| لوپس نفریت | په هغه اتومیمون ناروغۍ کې چې لیوپس نومیږي، زموږ د خپل بدن معافیت سیسټم په پښتورګو برید کوي. |
| ګلومیرولونفریت | په پښتورګو کې کوچنيو فلټرونو (ګلومیرولي) ته زیان. دا د ستوني د ځینو انتاناتو (سټریپ انتاناتو) وروسته هم پیښ کیدی شي. |
| پیلونفریت | د ادرار د لارې انتان چې پښتورګي اغیزمنوي. که دا په مکرر ډول پیښ شي، نو دا کولی شي پښتورګو ته زیان ورسوي. |
د پښتورګو د ناروغۍ لاملونه څه دي؟
د پښتورګو د ناروغۍ لاملونه په دوو اصلي کټګوریو ویشل کیدی شي.
د پښتورګو د ناڅاپي ناکامۍ لاملونه (د پښتورګو حاد ټپ)
ځینې وختونه پښتورګي ناڅاپه کار کول بندوي. دا د دې له امله کیدی شي:
- یوه لویه حادثه وشوه او ډیره وینه بهیدله.
- د بدن شدید ډیهایډریشن.
- بدن د شدید انتان (سیپسس) له امله شاک ته ځي.
- په نارینه وو کې د ادرار د تیږو یا د پروستات غدې د پراخیدو له امله د ادرار د جریان خنډ.
- د ځینو درملو یا زهرجنو موادو خوړل.
- د امیندوارۍ پرمهال اختلاطات.
د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي (CKD)
دا هغه ستونزه ده چې ډیری خلک یې لري. که چیرې د پښتورګو فعالیت د 3 میاشتو څخه ډیر وخت لپاره ضعیف وي، موږ ورته CKD وایو. دلته ترټولو خطرناکه خبره دا ده چې په لومړیو مرحلو کې هیڅ نښې نښانې نه لیدل کیږي.
په سریلانکا کې د CKD دوه اصلي لاملونه د شکر ناروغي او د وینې لوړ فشار دي.
د وخت په تیریدو سره د وینې د شکر لوړه کچه پښتورګو ته زیان رسولی شي. په ورته ډول، د وینې لوړ فشار کولی شي د وینې نازک رګونه زیانمن کړي چې پښتورګو ته وینه رسوي.
سربیره پردې، د درد وژونکو (په ځانګړې توګه NSAIDs لکه Ibuprofen او Diclofenac) اوږدمهاله کارول پرته له کوم دلیل څخه هم پښتورګو ته دایمي زیان رسولی شي.
څنګه پوه شم چې زه د پښتورګو ناروغي لرم؟ - نښې نښانې
دلته تر ټولو لویه ننګونه دا ده چې د پښتورګو ناروغي اکثرا هیڅ نښې نه ښیې تر هغه چې خورا پرمختللې نه وي. تاسو ممکن هیڅ شی ونه ګورئ تر هغه چې ستاسو پښتورګو ته شاوخوا 50٪ زیان نه وي رسیدلی. مګر لکه څنګه چې ناروغي وده کوي، دا ډول نښې نښانې څرګندیدای شي:
- د وینی لوړ فشار
- زړه بدوالی او کانګې
- اشتها
- په خوله کې د فلزي خوند احساس کول
- دوامداره ستړیا او ضعف
- د تمرکز مشکل
- د خوب ستونزې
- د عضلاتو لړزه او درد
- د پښو او پښو پړسوب
- د پوستکي دوامداره خارش
- د سينې درد (که چیرې مایع د زړه شاوخوا راټول شي)
- د تنفس مشکل (که چیرې په سږو کې مایع راټول شي)
ډاکټر څنګه ناروغي په سمه توګه تشخیصوي؟
کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، هغه به ستاسو د کورنۍ طبي تاریخ، کوم درمل چې تاسو اخلئ پوښتنه وکړي، او بیا به هغه فزیکي معاینه وکړي. سربیره پردې، هغه ممکن د دې معایناتو امر وکړي.
| ازموینه | ته څه ګورې؟ |
|---|---|
| د وینې معاینات | د پښتورګو فعالیت (eGFR) په وینه کې د ضایعاتو محصولاتو (لکه کریټینین) مقدار په کتلو سره محاسبه کیږي. |
| د ادرار معاینات | پیشاب د پروټین (په ځانګړي توګه البومین) لپاره معاینه کیږي. روغ پښتورګي پروټین نه خارجوي. |
| د الټراساؤنډ سکین | د پښتورګو اندازه او شکل وګورئ او ایا کوم خنډونه شتون لري لکه د ادرار تیږې. |
| د پښتورګو بایپسي | د نسج یوه ډیره کوچنۍ ټوټه د پښتورګو څخه اخیستل کیږي او د مایکروسکوپ لاندې معاینه کیږي ترڅو د ناروغۍ دقیق لامل وټاکي. |
د پښتورګو د ناروغۍ درملنې څه دي؟
تر ټولو مهمه خبره چې موږ ټول یې باید دلته پوه شو هغه دا ده چې د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي (CKD) په بشپړ ډول درملنه نشي کیدی. په هرصورت، د درملنې اصلي هدف د ناروغۍ پرمختګ ورو کول او د نښو کنټرول کول دي.
۱. درمل
ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د وینې فشار کنټرولولو لپاره د ACE مخنیوی کونکي یا ARBs په څیر درمل وړاندیز کړي. دا ستاسو د وینې فشار ټیټوي او ستاسو پښتورګي ساتي د هغه پروټین مقدار کمولو سره چې تاسو یې په ادرار کې له لاسه ورکوئ. همدارنګه، که تاسو د شکر ناروغي لرئ، تاسو باید خپل درمل په سمه توګه د نسخې سره سم وخورئ.
د مخنیوي لپاره درمل: که تاسو د پښتورګو ناروغي لرئ، هیڅکله د درد وژونکي درمل (په ځانګړي توګه NSAIDs - Ibuprofen، Naproxen، Diclofenac) د ډاکټر له مشورې پرته مه اخلئ. دا حتی له درملتون څخه مه اخلئ. همدارنګه، خپل ډاکټر ته د ټولو درملو په اړه خبر ورکړئ چې تاسو یې اخلئ، حتی ویټامینونه.
۲. خواړه
دا ډېره مهمه ده. کله چې پښتورګي زیانمن شي، نو د وینې څخه د سوډیم (مالګه)، پوټاشیم (چې په کیله، نارنج او نورو کې موندل کیږي) او فاسفیټ (چې په شیدو، پنیر او مغز لرونکو کې موندل کیږي) لرې کول ستونزمن وي. له همدې امله، ډاکټر تاسو ته مشوره درکوي چې یو ځانګړی رژیم غوره کړئ چې په دې کې کم وي. د دې لپاره د غذایی متخصص مرسته ترلاسه کول خورا مهم دي.
۳. ډایالیسس
کله چې پښتورګي ډېر کمزوري وي، يعنې کله چې ناکام شي، هغه کار چې پښتورګي يې بايد ترسره کړي، يعنې د وينې پاکول، بايد د ماشين په مرسته ترسره شي. دې ته ډايليسس ويل کېږي. د دې لپاره دوه اصلي لارې شتون لري:
- هیموډالیسس: وینه په روغتون یا کور کې د ماشین سره وصل کولو سره پاکیږي.
- د پيريټونيل ډاياليسس: د وينې څخه د فاضله موادو د لرې کولو لپاره د معدې غار ته د داخل شوي ټیوب له لارې یو ځانګړی مایع داخلیږي.
۴. د پښتورګو لیږد
د پښتورګو د ناروغۍ د وروستۍ مرحلې لپاره غوره درملنه د پښتورګو پیوند دی. د یو روغ کس (ژوندی یا مړ) پښتورګی په جراحي ډول پیوند کیږي. د بریالي پیوند وروسته، ډایالیسس ته نور اړتیا نشته. په هرصورت، ناروغ به د خپل پاتې ژوند لپاره درمل واخلي ترڅو بدن د نوي پښتورګي ردولو مخه ونیسي.
کور ته د وړلو پیغام
- د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي (CKD) یوه ناروغي ده چې ډیری وختونه په خاموشۍ سره پرمختګ کوي، پرته له کومې نښې نښانې .
- د شکر ناروغي او د وینې لوړ فشار د خطر اصلي عوامل دي. که تاسو دا شرایط لرئ، نو د خپلو پښتورګو پاملرنه هم وکړئ.
- که چیرې خطر شتون ولري، نو دا ډیره مهمه ده چې په دوره یي ډول ډاکټر ته مراجعه وکړئ او خپل ادرار او وینه معاینه کړئ.
- د ډاکټر له مشورې پرته، په هیڅ دلیل، د اوږدې مودې لپاره د درد وژونکي (NSAIDs) مه کاروئ.
- که تاسو د پښتورګو ناروغي تشخیص کړئ، د درملنې هدف د هغې درملنه نه ده، بلکې د ناروغۍ د خرابیدو کنټرول دی. د دې کولو لپاره، د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.
د پښتورګو ناروغي، د زړه ناروغي، شکر ناروغي، د وینې لوړ فشار، ډایالیسس، د پښتورګو پیوند
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم