تصور وکړئ چې که تاسو څومره اوبه وڅښئ، تاسو داسې احساس کوئ چې تاسو تږي یاست. په ورته وخت کې، تاسو اړتیا لرئ چې په مکرر ډول تشناب ته لاړ شئ. تاسو د شپې ښه خوب نشئ کولی، او تاسو باید څو ځله پاڅیږئ. ایا دا یو څه ګډوډ حالت نه دی؟ که څه هم ډیری خلک فکر کوي چې دا عادي خبره ده، ځینې وختونه دا زموږ په بدن کې د کومې بلې ستونزې نښه کیدی شي. نن موږ د داسې نادر، مګر د درملنې وړ حالت په اړه خبرې کوو. دا د ارجینین واسوپریسین اختلالات، یا د شکر ناروغۍ انسیپیډس دی لکه څنګه چې ډیری خلک دا د خپل زاړه نوم سره پیژني.
په ساده ډول، د ارجینین واسوپریسین اختلالات څه دي؟
که څه هم نوم یې یو څه پیچلی دی، خو د دې پوهیدل خورا اسانه دي چې څه پیښیږي. په ساده ډول، دا یو داسې حالت دی چې زموږ بدن نشي کولی د اړتیا وړ اندازه اوبه وساتي. له همدې امله، د اړتیا وړ اندازه اوبه هم په ادرار کې خارج کیږي.
د دې اصلي لامل زموږ په بدن کې یو هورمون دی. دا د ارجینین واسوپریسین (AVP) په نوم یادیږي. ځینې ډاکټران ورته انټيډیوریټیک هورمون (ADH) هم وايي. دا AVP هورمون د مدیر په څیر دی چې زموږ پښتورګو ته لارښوونې ورکوي. دا هغه څوک دی چې پښتورګو ته وایي، "ښه، بدن اوس اوبو ته اړتیا لري، نو یو څه اوبه خوندي کړئ او د هغه اوبو مقدار کم کړئ چې د ادرار په توګه خارج کیږي."
په دې ناروغۍ کې، دا پروسه په دوو اصلي لارو کې ګډوډ کیدی شي:
۱. د AVP کمښت (AVP-D): دا هغه وخت دی کله چې زموږ دماغ په اړین مقدار کې د AVP هورمون تولید نه کوي. دا پدې مانا ده چې هیڅوک نشته چې پښتورګو ته لارښوونه وکړي.
۲. د AVP مقاومت (AVP-R): پدې کې، که څه هم دماغ په کافي اندازه AVP هورمون تولیدوي، خو پښتورګي مشوره نه مني. لکه څنګه چې مدیر مشوره ورکوي مګر کارمندان یې له پامه غورځوي.
په هر صورت، وروستۍ پایله ورته ده: پښتورګي اوبه د اړتیا سره سم فلټر کوي او د ادرار په توګه یې بهر کوي. په پایله کې، بدن هغه اوبه له لاسه ورکوي چې ورته اړتیا لري.
| د طبي حالت ډول | په ساده ډول، څه پیښیږي؟ |
|---|---|
| د AVP کمښت (AVP-D) | د AVP هورمون، چې له دماغ څخه پښتورګو ته پیغامونه لیږي، په کافي اندازه نه تولیدیږي. |
| د AVP مقاومت (AVP-R) | که څه هم دماغ د AVP هورمون تولیدوي، خو پښتورګي نشي کولی چې دا پیغام په سمه توګه درک کړي (ترلاسه کړي). |
د دې حالت نښې نښانې څه دي؟
د دې ناروغۍ اصلي او څرګندې نښې نښانې په لاندې ډول دي:
- ډېره تنده (پولي ډيپسيا): داسې احساس کول چې تاسو تږي نه یاست، مهمه نه ده چې څومره اوبه وڅښئ.
- پرله پسې ادرار کول: د ادرار کولو لپاره څو ځله پورته کیدو ته اړتیا، نه یوازې د ورځې په اوږدو کې، بلکې د شپې هم (نوکټوریا).
- ډېر ادرار کول: د ادرار تولید ډېر زیات وي. ادرار بې رنګه او اوبه لرونکی وي.
په نورمال ډول، یو کس په ورځ کې له ۱ څخه تر ۳ لیټرو پورې ادرار کوي. خو یو څوک چې دا ناروغي لري کولی شي په ورځ کې تر ۲۰ لیټرو پورې ادرار وکړي! تصور وکړئ چې دا څومره ده!
دا نښې نښانې یو قوي سیګنال دی چې ستاسو په بدن کې یو څه په سمه توګه کار نه کوي. له همدې امله، که تاسو دا نښې ولرئ، نو دا ډیره مهمه ده چې ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
دا نښې نښانې په کوچنيو ماشومانو کې څنګه څرګندېږي؟
کوچني ماشومان ممکن په سمه توګه ونه شي ویلای چې "زه تږی یم." نو که دوی دا ناروغي ولري، نښې یې ممکن یو څه توپیر ولري.
- شدید ډیهایډریشن
- قبضیت
- کانګې کول
- پرله پسې تبه
- په دوامداره توګه بې آرامه او ژړل
- د ودې ناکامي (د وزن نه زیاتیدل)
ولې دا حالت رامنځته کېږي؟
د دې لپاره ډیری احتمالي لاملونه شتون لري، د حالت ډول پورې اړه لري.
د ارجینین واسوپریسین کمښت (AVP-D) لاملونه
دا تر ټولو عام ډول دی. دا د دماغ هغو برخو ته د زیان رسولو له امله رامینځته کیږي چې د AVP هورمون تولیدوي (هایپوتالاموس یا پیټیوټري غدې).
- د سر ټپونه یا جراحي: دا برخې د جراحي یا دماغ ته د حادثې له امله زیانمن کیدی شي.
- تومورونه: د ځینو تومورونو له امله چې په دماغ کې جوړیږي.
- التهاب: هغه التهابي حالتونه چې د سارکوایډوسس یا نري رنځ په څیر ناروغیو له امله رامینځته کیږي.
- جینیاتي لاملونه: جینیاتي بدلونونه چې په میراثي ډول راځي.
- ایډیوپیتیک: په ځینو مواردو کې، د ټولو قضیو شاوخوا نیمایي، کوم ځانګړی لامل نه موندل کیږي .
د ارګینین واسوپریسین مقاومت (AVP-R) لاملونه
د دماغ په تولید کې کومه ستونزه نشته، ستونزه په پښتورګو کې ده.
- جینیاتي لاملونه: جینیاتي ستونزې چې له نسلونو څخه لیږدول کیږي.
- ځینې درمل: په ځانګړي ډول د رواني ناروغیو لپاره ځینې درمل، لکه لیتیم.
- د ادرار د لارې خنډ.
- په وینه کې د کلسیم د کچې زیاتوالی (هایپرکلسیمیا).
- په وینه کې د پوټاشیم ټیټه کچه (هایپوکلیمیا).
ځانګړي شرایط چې د امیندوارۍ پرمهال پیښیږي
ډېر کم، ښځې کولی شي د امیندوارۍ په جریان کې دا حالت په لنډمهاله توګه رامینځته کړي. دا ځکه چې د پلاسینټا لخوا تولید شوی انزایم د امیندوارۍ په جریان کې د مور د AVP هورمون ماتوي. دا خطر د هغو میندو لپاره لوړ دی چې دوه ګونی ماشومان زیږوي او د هغو میندو لپاره چې د پری ایکلامپسیا په څیر شرایط لري، کوم چې د ځیګر فعالیت اغیزه کوي. مګر ښه خبر دا دی چې دا حالت معمولا د زیږون وروسته له دوو څخه تر دریو اونیو کې په بشپړه توګه له منځه ځي.
دا کوم پیچلتیاوې رامینځته کولی شي؟
د دې حالت تر ټولو خطرناک او لویه پیچلتیا د ډیهایډریشن ده، چې پدې معنی ده چې د بدن د فعالیت لپاره کافي اوبه او الکترولیټونه له لاسه ورکول کیږي.
په نورمال ډول، تاسو کولی شئ د دې ضایع جبران د کافي اوبو په څښلو سره وکړئ چې ستاسو د ادرار مقدار سره سمون ولري. مګر که د کوم دلیل لپاره تاسو نشئ کولی کافي اوبه وڅښئ، نو تاسو کولی شئ ډیر ژر د اوبو کمښت سره مخ شئ.
دا د ژوند لپاره ګواښونکی کیدی شي. که تاسو چکر وهل، زړه بدوالی، ډیر ستړیا، یا بې هوښه احساس کوئ، کوم چې د ډیهایډریشن نښې دي، نو سمدلاسه نږدې روغتون بیړنۍ خونې (ETU) ته لاړ شئ.
ډاکټر دا څنګه پیدا کوي؟
نورې عامې ناروغۍ هم شته چې د تندې او ادرار د زیاتوالي لامل کېدای شي. د مثال په توګه، د شکر ناروغۍ. له همدې امله، لومړی کار چې ډاکټر یې کوي هغه د نورو ورته ناروغیو معاینه کول دي.
د دې ناروغۍ د دقیق تشخیص لپاره څو ازموینې ترسره کیږي.
- د اوبو د کمښت ازموینه: دا د دې ناروغۍ د تشخیص لپاره ترټولو باوري لاره ده. پدې ازموینه کې، تاسو باید د څو ساعتونو لپاره د هیڅ ډول مایعاتو څښلو پرته لاړ شئ. دا په روغتون کې د ډاکټر یا نرس تر مستقیم څارنې لاندې ترسره کیږي. دا ځکه چې دا کولی شي د ډیهایډریشن لامل شي. که تاسو دا ناروغي ولرئ، ستاسو بدن به د ادرار لوی مقدار تولید ته دوام ورکړي حتی که تاسو هیڅ اوبه نه وي څښلي. په یو روغ کس کې، ستاسو د ادرار تولید به کم شي، او تاسو به یوازې یو څه تیاره ژیړ، متمرکز ادرار تولید کړئ.
- نورې ازموینې:
- د وینې د شکر کچه معاینه کول (تر څو ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو شکر نه لرئ).
- د ادرار تحلیل - د ادرار غلظت (osmolality) وګورئ.
- د وینې معاینات - د کوپټین په نوم یو څه اندازه کړئ، کوم چې د AVP هورمون سره تړاو لري.
- د MRI سکین - د دې لپاره چې وګورئ ایا په دماغ کې د پیټیوټري غدې یا هایپوتالاموس ته زیان رسیدلی دی.
د دې لپاره کومې درملنې شته؟
د درملنې انتخابونه په دې پورې اړه لري چې تاسو AVP-D لرئ یا AVP-R، مګر د درملنې په پام کې نیولو پرته، د کافي اوبو څښل اړین دي.
د AVP-D حالت درملنه
د دې لپاره کارول کېدونکی اصلي درمل ډیسموپریسین دی. دا یو مصنوعي هورمون دی چې د ورک شوي AVP هورمون ځای په ځای کولو لپاره کار کوي. دا د ګولۍ، پزې سپرې یا انجیکشن په توګه اخیستل کیدی شي. دا ځینې وختونه د امیندوارۍ پرمهال د لنډمهاله شرایطو لپاره هم ورکول کیږي.
د AVP-R حالت درملنه
د دې درملنه یو څه پیچلې ده. ځکه چې دلته ستونزه د هورمونونو کمښت نه دی، بلکې د پښتورګو لخوا دوی ته ځواب نه ورکول دي. له همدې امله، مختلفې درملنې باید یوځای وکارول شي.
- د تیازایډ ډیوریتیکس: که څه هم دا یو ډول درمل دي چې د ادرار تولید زیاتوي، دوی پدې حالت کې په مختلف ډول کار کوي او د ادرار تولید کموي.
- غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل (NSAIDs): ځینې درمل د درد وژونکو په کټګورۍ کې دي.
- که دا حالت د بل درمل له امله رامینځته شي چې تاسو یې اخلئ، ستاسو ډاکټر به هغه درمل بدل کړي او بل درمل به وړاندیز کړي.
ولې نوم یې د 'ډایبېټس انسیپیډس' څخه 'ډایبېټس انسیپیډس' ته بدل شو؟
دا یوه ستونزه ده چې ډیری خلک یې لري. د اوږدې مودې لپاره، دا ناروغي د ډایبېټس انسیپیډس په نوم یادیده. مګر په 2022 کې، ډیری لوی طبي سازمانونه سره راټول شول او پریکړه یې وکړه چې دا نوم بدل کړي.
اصلي دلیل یې د "ډایبېټس" کلمې له امله رامینځته شوی ګډوډي ده. موږ معمولا "ډایبېټس" د شکر ناروغۍ میلیتس معنی لپاره کاروو. دا زموږ په هیواد کې یوه ډیره عامه ناروغي ده. دا د وینې د شکرو د کچې د زیاتوالي له امله مشخص کیږي. که څه هم دواړه ناروغۍ د پرله پسې تندې او ادرار کولو عامې نښې لري، دا دوه په بشپړه توګه مختلفې ناروغۍ دي. درملنه یې هم په بشپړه توګه توپیر لري.
د "ډایبېټس انسیپیډس" نوم د دې لامل شوی چې ځینې ناروغان د شکر ناروغۍ په توګه غلط تشخیص شي، او حتی د درملنې غلطۍ هم رامنځته شي. د دې ګډوډۍ له منځه وړلو لپاره، اوس د "ارجینین واسوپریسین اختلال" نوم د دې حالت لپاره کارول کیږي.
ایا دا ممکنه ده چې د دې حالت سره په بریالیتوب سره ژوند وکړو؟
هو، دا یقینا ممکنه ده. که تاسو د دې حالت لپاره سمه درملنه ترلاسه کړئ او د ډاکټر په سپارښتنه کافي اوبه وڅښئ، نو معمولا به تاسو کومه جدي ستونزه ونلرئ.
په هرصورت، ځینې ډلې یو څه لوړ خطر لري:
- کوچني ماشومان
- د ۶۵ کلونو څخه پورته عمر لرونکي خلک
- هغه خلک چې د رواني روغتیا ځینې ستونزې یا پرمختیایي معلولیتونه لري
دا خلک ممکن د تږي کیدو یا د اوبو غوښتنه کولو په وخت کې د پیژندلو کې ستونزه ولري، کوم چې دوی د ډیهایډریشن ډیر خطر سره مخ کوي.
که تاسو احساس کوئ چې تاسو تل په تشناب کې ژوند کوئ، او مهمه نده چې تاسو څومره څښاک کوئ، تاسو نشئ کولی خپله تنده مړه کړئ، په یاد ولرئ چې دا د مدیریت وړ حالت دی. ستاسو ډاکټر به د درملنې پلان رامینځته کړي چې ستاسو لپاره سم وي. هغه به تاسو ته دا هم ووایی چې تاسو باید هره ورځ څومره اوبه وڅښئ ترڅو د ډیهایډریشن څخه مخنیوی وکړئ. نو د طبي مشورې په لټه کې مه ویره مه کوئ.
کور ته د وړلو پیغام
- دا عادي خبره نه ده چې په دوامداره توګه تږي اوسئ او ډېر ادرار وکړئ. که تاسو دا نښې ولرئ، نو ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
- دا حالت (د ارجینین واسوپریسین اختلال) د شکر ناروغۍ میلیتس سره ورته ندی لکه څنګه چې موږ یې پیژنو. دا دوه په بشپړ ډول مختلفې ناروغۍ دي.
- دا د AVP په نوم د هورمون د ستونزې له امله ده چې زموږ د دماغ لخوا تولید کیږي. یا دا په کافي اندازه نه تولیدیږي، یا پښتورګي ورته ځواب نه ورکوي.
- د دې ناروغۍ اصلي او تر ټولو خطرناکه پیچلتیا د اوبو کمښت دی، نو د کافي اوبو څښل خورا مهم دي.
- اندیښنه مه کوئ، اغیزمنې درملنې شتون لري چې کولی شي د دې حالت اداره کولو کې مرسته وکړي.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم