زموږ بدن یو ښکلی تخلیق دی، نه دی؟ ځینې وختونه زموږ په بدن کې داسې شیان پیښیږي چې موږ یې نه پوهیږو، چې موږ یې تصور هم نشو کولی. دا یو له هغو ځانګړو شیانو څخه دی چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو. تصور وکړئ، هغه ټیوبونه چې ستاسو د پښتورګو څخه مثانې ته ادرار لیږدوي (موږ دې ته "(ureters)" وایو) معمولا د یو پرځای دوه لري! هو، دا ریښتیا ده. دا هغه څه دي چې موږ یې په طبي ساینس کې "(ډوپلیکس پښتورګي)" یا "(ډپلیکیټ شوي ureters)" وایو. کله چې تاسو نوم واورئ نو مه ویریږئ، دا هغه څه دي چې د ډیری خلکو لپاره ډیره ستونزه نه رامینځته کوي. راځئ چې پدې اړه په تفصیل او ساده ډول وغږیږو.
دا "ډوپلیکس پښتورګي" څه شی دی؟ راځئ چې په سمه توګه پوه شو!
په ساده ډول، دوه ګونی پښتورګی یوه زیږونیزه ناروغي ده چې د زیږون پرمهال پیښیږي. دا هغه وخت دی کله چې ستاسو یو یا دواړه پښتورګي دوه ټیوبونه ولري چې د ureter په نوم یادیږي چې پیشاب مثانې ته لیږدوي. په نورمال ډول، یوازې یو ureter د یو پښتورګي څخه مثانې سره وصل کیږي.
موږ ټول په خپل بدن کې دوه پښتورګي لرو. دا پښتورګي زموږ په بدن کې فاضله مواد فلټر کوي او ادرار تولیدوي. بیا، دا ادرار د "ureters" په نوم نلونو له لارې سفر کوي او په مثانه کې راټولیږي. کله چې مثانه ډکه وي، موږ د ادرار کولو اړتیا احساس کوو. اوس، پدې "ډوپلیکس پښتورګي" حالت کې، دوه نلونه له یو پښتورګي څخه راوځي. یو د پښتورګو له پورتنۍ برخې څخه پیل کیږي او بل د ښکته برخې څخه او ادرار مثانه ته لیږدوي. دا هغه وخت پیښیږي کله چې پښتورګي او ادرار لاره د جنین په توګه په رحم کې وده کوي.
د "ډوپلیکس پښتورګو" اصلي ډولونه کوم دي؟
دا "ډوپلیکس پښتورګي" حالت یوازې یو پښتورګی اغیزمن کولی شي، یا دا دواړه پښتورګي اغیزمن کولی شي (چې موږ یې "دوه اړخیزه دوه اړخیزه پښتورګي" بولو). همدارنګه، دا بشپړ یا نیمګړی کیدی شي. راځئ چې وګورو چې دا څه شی دی.
- بشپړ دوه ګونی پښتورګی: پدې حالت کې، دوه پیشاب نلونه چې له ورته پښتورګو څخه پیل کیږي او په جلا توګه د مثانې سره وصل کیږي. دا پدې مانا ده چې دوه ټیوبونه مثانې ته ننوځي.
- نیمګړی دوه ګونی پښتورګی: دلته، که څه هم دوه پیشاب نلونه له ورته پښتورګو څخه پیل کیږي، دوی مثانې ته د ننوتلو دمخه سره یوځای کیږي، یو واحد ټیوب جوړوي چې مثانې سره وصل کیږي. د 'Y' توري په څیر فکر وکړئ.
د دې ناروغۍ نښې نښانې څه دي؟ ایا هرڅوک نښې نښانې لري؟
ښه خبر دا دی چې ډیری خلک چې دوه ګونی پښتورګي لري هیڅ ډول نښې نښانې نه تجربه کوي . دوی عادي ژوند کوي. په هرصورت، ځینې وختونه، په ځانګړې توګه د بشپړ دوه ګونی پښتورګو په قضیو کې، کله چې پیشابونه په سمه توګه د مثانې سره وصل نه وي یا د ادرار په جریان کې یو څه خنډ وي، نښې نښانې د پیچلتیاو له امله رامینځته کیدی شي.
هغه نښې نښانې چې کېدای شي رامنځته شي عبارت دي له:
- د ادرار د لارې مکرر انتانات (UTIs)پېښېدل. په دې وخت کې، تاسو ممکن سوځیدنه، درد، او په مکرر ډول د ادرار کولو اړتیا تجربه کړئ.
- د پښتورګو انتان (که چیرې د پښتورګو انتان د تبې سره مل وي). دا یو څه ډیر جدي دی. نښې نښانې یې تبه، زکام او د ملا درد شامل دي.
- د تشناب د تمرین وروسته حتی د ماشوم د تشناب د تمرین وروسته د ادرار غیر ارادي لیکیدل دي (چې د تشناب د تمرین په نوم هم پیژندل کیږي) . دا په ځانګړي ډول د نجونو په منځ کې عام دی.
تصور وکړئ، ځینې ماشومان پرله پسې تبه لري، ډاکټر ورته درمل ورکوي، مګر بیا بیا یې ترلاسه کوي. شاید لامل یې د ادرار د لارې انتان وي چې د پټ "ډوپلیکس پښتورګي" له امله رامینځته کیږي.
ایا ډوپلیکس پښتورګي د ډیر ادرار لامل کیږي؟
نه، د ډوپلیکس پښتورګي درلودل ستاسو مثانه د ډیرو ادرار ساتلو لامل نه کیږي، او نه هم تاسو ډیر ځله ادرار کولو ته اړ باسي. موږ څومره ادرار تولیدوو زموږ د بدن د نورو سیسټمونو لخوا کنټرول کیږي. په هرصورت، لکه څنګه چې ما مخکې یادونه وکړه، که چیرې یو څوک د ډوپلیکس پښتورګي سره په مکرر ډول UTIs ولري، تاسو ممکن احساس وکړئ چې تاسو د انتان له امله ډیر ځله ادرار کولو ته اړتیا لرئ. دا د دې حالت مستقیم پایله نه ده، بلکې د انتان یوه نښه ده.
ولې دا "ډوپلیکس پښتورګي" رامنځته کیږي؟
دا ډیری وخت د حجرو ویش د غلطۍ له امله رامینځته کیږي چې د رحم په لومړیو کې د جنین د ودې په وخت کې پیښیږي. دا پدې مانا ده چې د پښتورګو او ادرار د لارې په جوړښت کې یو څه بدلون راځي. مهمه خبره دا ده چې هیڅ شواهد شتون نلري چې دا حالت د هغه څه له امله رامینځته شوی چې مور یې د امیندوارۍ پرمهال کړي یا یې نه دي کړي. نو د دې په اړه د ګناه احساس مه کوئ.
ایا دا هغه څه دي چې له نسلونو څخه راځي؟
هو، ځینې وختونه ډوپلیکس پښتورګي په میراثي ډول ترلاسه کیدی شي . دا پدې مانا ده چې که چیرې یو له والدینو څخه دا ناروغي ولري، نو د دوی ماشوم د دې ناروغۍ د پراختیا 50٪ چانس لري. په هرصورت، داسې قضیې شتون لري چې ماشومان کولی شي ډوپلیکس پښتورګي رامینځته کړي حتی که والدین دا ناروغي ونه لري. له همدې امله، که چیرې په کورنۍ کې څوک دا ناروغي ولري، نو دا ښه ده چې خبر اوسئ.
د "ډوپلیکس پښتورګي" احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
ډیری وختونه، د دوه ګوني پښتورګو نښې یوازې هغه وخت څرګندیږي کله چې د ادرار سیسټم پراختیا سره نورې ستونزې رامینځته شي. دا بدلونونه کولی شي د ادرار جریان بند کړي، د پښتورګو پړسوب (هایډرونفروسیس) لامل شي، یا د پښتورګو ته د ادرار بیرته جریان (ریفلکس) لامل شي. د دې شرایطو څخه هر یو کولی شي د مکرر ادرار د لارې انتاناتو (UTIs) لامل شي.
ځینې نور شرایط چې د "ډوپلیکس پښتورګي" سره په تړاو کې لیدل کیدی شي عبارت دي له:
- `Ureterocle`: دا هغه وخت وي کله چې `(ureter)` چیرې چې دا د مثانې سره نښلوي د بالون په څیر کیږي. دا کولی شي د ادرار جریان بند کړي.
- د پیشاب له لارې بهر کیدنه:دلته، پیشاب د مثانې بلې برخې سره وصل کیږي (د مثال په توګه، پیشاب یا مهبل) پرځای چې چیرته باید وي. دا کولی شي په ناڅاپي ډول د ادرار د وتلو لامل شي (بې نظمي).
- ویسکوریټرل ریفلکس (VUR): دا هغه وخت دی کله چې د مثانې څخه ادرار بیرته د ادرار له لارې پښتورګو ته ځي. دا کولی شي پښتورګو ته زیان ورسوي او د انتاناتو لامل شي.
- هایدرونفروسیس: دا هغه وخت پیښیږي کله چې ادرار په پښتورګو کې راټول شي او پړسوب شي. دا هغه وخت پیښیږي کله چې د ادرار په لاره کې کوم ځای بند وي.
د "ډوپلیکس پښتورګو" دا حالت څنګه تشخیص کیږي؟
ډاکټران کولی شي ستاسو د ادرار سیسټم د عکسونو اخیستلو لپاره د ځانګړو امیجنگ ازموینو په کارولو سره نقل شوي ureters تشخیص کړي. کله چې ستاسو د نښو نښانو د لامل ټاکلو هڅه کوئ، ستاسو ډاکټر ممکن له تاسو څخه پوښتنې وکړي لکه:
- آیا تاسو د ملا یا معدې درد لرئ؟
- ایا تاسو د ادرار د بې نظمۍ ستونزه لرئ؟
- آیا په کورنۍ کې څوک (د وینې خپلوان) "ډوپلیکس پښتورګي" لري؟
نقل شوي پیشاب نلونه اکثرا په ماشومتوب کې کشف کیږي، په ځانګړې توګه که چیرې دوی په مکرر ډول د UTIs یا بې نظمۍ ولري. په هرصورت، ځینې خلک نه پوهیږي چې دوی دا ناروغي لري تر هغه چې دوی لویان شي. دا ډیری وختونه د بل حالت لپاره د معاینې په جریان کې په ناڅاپي ډول کشف کیږي. ځینې نښې نښانې د نورو شرایطو سره ورته دي، نو تشخیص یې ستونزمن کیدی شي.
د دې تشخیص لپاره کوم ازموینې ترسره کیږي؟
ستاسو ډاکټر ممکن د دې په څیر د امیجنگ ازموینې امر وکړي ترڅو معلومه کړي چې ایا تاسو ډوپلیکس پښتورګي لرئ:
- د پښتورګو او مثانې الټراساؤنډ: دا یوه بې درده، ساده ازموینه ده چې د داخلي ارګانونو د عکسونو اخیستلو لپاره د غږ څپو څخه کار اخلي.
- ``کمپیوټډ ټوموګرافي (CT) سکین``: دا د ایکس رې او کمپیوټر څخه کار اخلي ترڅو د بدن تفصيلي کراس سیکشنل انځورونه واخلي.
- مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI): دا د مقناطیسي ساحو او راډیو څپو څخه کار اخلي ترڅو د بدن دننه روښانه انځورونه تولید کړي.
- ریټروګریډ پایلوګرام: دا یوه ځانګړې ازموینه ده. یوه کوچنۍ کیمره او رنګ د ادرار له لارې تیریږي، او د ایکس رې انځورونه اخیستل کیږي ترڅو د ادرار سیسټم شکل او فعالیت وګوري.
د "ډوپلیکس پښتورګو" درملنې څه دي؟
ډیری خلک د دوه ګوني پښتورګو لپاره هیڅ درملنې ته اړتیا نلري . په هرصورت، که تاسو د پیشاب بندښت لرئ، لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه، یا که تاسو نورې ستونزې لرئ چې نښې نښانې رامینځته کوي، تاسو ممکن ستاسو د پښتورګو، مثانې، یا پیشاب بندونو جراحي ته اړتیا ولرئ.
ایا تاسو "ډوپلیکس پښتورګي" لرې کوئ؟
ډاکټران په ندرت سره "دوه پښتورګي" په بشپړه توګه لرې کوي. ستونزه د دوو پښتورګو درلودل نه دي، بلکې د دوی سره تړلې پیچلتیاوې دي. که چیرې نښې نښانې شتون ولري، نو د جراحي څو ډولونه شتون لري چې ترسره کیدی شي:
- ``Ureteroureterostomy``: پدې کې، جراح دوه ``(ureters)`` سره یوځای کوي، د ``(Y') په شکل کې یو ``(ureter)`` جوړوي ترڅو ادرار مثانې ته ورسوي. دا د دوو ټیوبونو سره د یوځای کولو لپاره ترسره کیږي، لکه د ``(نامکمل ډوپلیکس پښتورګي)``.
- د پیشاب د لارې بیا امپلانټیشن: که تاسو د پیشاب د لارې څخه بهر یو خارجیدونکی یا ریفلکسینګ پیشاب لرئ، نو جراح به د مثانې سره د نښلولو لپاره یو نوی سوری جوړ کړي. دا به د پیشاب په سمه توګه جریان کې مرسته وکړي او د بیرته راګرځیدو مخه به ونیسي.
- نیفریکټومي: پدې کې د پښتورګو هغه برخه یا ټول لرې کول شامل دي چې په سمه توګه کار نه کوي. دا کولی شي د ادرار بې نظمۍ او د انتان خطر کم کړي. په هرصورت، دا درملنه ډیر ځله نه ترسره کیږي. دا یوازې هغه وخت ترسره کیږي کله چې یو پښتورګی سخت زیانمن شوی وي او ستونزې رامینځته کوي، او بل پښتورګی ښه کار کوي.
د جراحي وروسته د رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟
هغه وخت چې تاسو د جراحي څخه روغیدو لپاره نیسي ستاسو د عمر او د جراحي ډول پورې اړه لري چې تاسو یې ترسره کړی. د مثال په توګه، یو کوچنی ماشوم به معمولا د یوې یا دوو ورځو لپاره په روغتون کې پاتې شي، بیا کور ته ځي او د بلې یا دوو اونیو لپاره آرام کوي. د جراحي وروسته، ډاکټر به د پښتورګو الټراساؤنډ وکړي ترڅو ډاډ ترلاسه کړي چې هرڅه سم دي.
که زه "ډوپلیکس پښتورګي" ولرم، نو زه باید څه تمه ولرم؟
ډیری هغه خلک چې دوه ګونی پښتورګي لري کومه ستونزه نلري. مګر که تاسو د ادرار بې نظمۍ، ریفلوکس، یا مکرر UTIs په څیر شرایط لرئ، نو تاسو ممکن د دوی د سمولو لپاره جراحي ته اړتیا ولرئ.
ایا "ډوپلیکس پښتورګي" یوه جدي ناروغي ده؟
د پښتورګو دوه ګونی ناروغي معمولا یوه جدي یا خطرناکه ناروغي نه ده. ډیری خلک نښې نښانې نلري او درملنې ته اړتیا نلري.
ایا زه کولی شم د ډوپلیکس پښتورګي سره عادي ژوند وکړم؟
د پښتورګو دوه ګونی ناروغي د ژوند لپاره ګواښونکې نه ده. که څه هم درملنې ته اړتیا ده، خو معمولا د نښو په کمولو کې خورا مؤثره وي. نو هو، تاسو کولی شئ په بشپړ ډول عادي ژوند وکړئ .
زه څنګه د ځان خیال وساتم؟
که تاسو پوهیږئ چې تاسو یا ستاسو ماشوم دوه ګونی پښتورګی لري، نو د هغو نښو نښانو څخه خبر اوسئ چې د ادرار سیسټم اغیزه کوي (لکه د تبې یا غیر ارادي ادرار سره د UTIs). که تاسو یا ستاسو ماشوم جراحي کړې وي، د خپل ډاکټر لارښوونې په دقت سره تعقیب کړئ .
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو د ډوپلیکس پښتورګي سره تشخیص شوي یاست او داسې نښې نښانې تجربه کوئ چې تاسو فکر کوئ ورسره تړاو لري، خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. له هغه څخه د کومې نوې نښې په اړه پوښتنه وکړئ یا که ستاسو نښې خرابې شي نو څه وکړئ.
کله باید زه د بیړني حالت څانګې (ETU) ته لاړ شم؟
که تاسو د جدي انتان نښې ولرئ، سمدلاسه بیړنۍ خونې ته لاړ شئ. دا نښې نښانې عبارت دي له:
- لوړه تبه (د ۱۰۲ درجو فارنهایټ / ۳۹ درجو سیلسیس څخه پورته).
- ناڅاپه د معدې شدید درد .
- پرله پسې کانګې او د هیڅ شی خوړلو یا څښلو توان نه درلودل .
له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟
دا ممکن ګټور وي چې له خپل ډاکټر څخه دا ډول پوښتنې وکړئ:
- ایا کوم درمل شته چې زه یې باید وخورم؟
- زه څه ډول "ډوپلیکس پښتورګي" لرم؟
- ایا زه جراحي ته اړتیا لرم؟ کوم ډول؟
- ایا زه اړتیا لرم چې متخصص ته مراجعه وکړم؟ ایا زه د دې لپاره "(ریفرل)" ته اړتیا لرم؟
- ایا تاسو فکر کوئ چې زما نښې به پخپله له منځه لاړې شي؟
- که زه "ډوپلیکس پښتورګي" ولرم، ایا زما ماشوم هم باید معاینه شي؟
"ډوپلیکس پښتورګي" څومره عام دی؟
دوه برخې شوي پښتورګي تر ټولو عام زیږونیز حالت دی چې د ادرار سیسټم اغیزه کوي. نږدې په هرو ۱۲۵ کسانو کې یو یې د پښتورګو بشپړ یا نیمګړی دوه برخې لري.
په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)
دوه ګونی پښتورګی یا دوه ګونی پیشاب د ژوند ګواښونکی حالت نه دی او ډیری وختونه نښې نښانې نه رامینځته کوي. ډیری خلک حتی نه پوهیږي چې دوی دا ناروغي لري. که تاسو یا ستاسو ماشوم د دوه ګونی پښتورګو سره تشخیص شوی وي او نښې ولري، درملنه معمولا د دوی په درملنه کې خورا مؤثره وي. که څه هم دا ممکن د غیر ارادي ادرار یا د ادرار کولو پرمهال د درد په څیر شیانو په اړه خبرې کول شرمونکي وي، دا مهمه ده چې د خپلو نښو په اړه له ډاکټر سره خبرې وکړئ . دوی ستاسو سره د مرستې لپاره شتون لري. دوی کولی شي ستاسو د نښو لامل ومومي او سم درملنه وړاندیز کړي ترڅو تاسو سره ښه احساس وکړي. ترټولو مهمه خبره دا ده چې ویره مه کوئ او سم طبي مشوره ترلاسه کړئ.
` دوه ګونی پښتورګی، دوه پیشاب نلونه، د پښتورګو زیږون ناروغي، د ادرار د لارې انتانات، د پښتورګو جراحي، د پیشاب نل، د ویسکوریټرل ریفلکس

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment