آیا دا د رحم څخه بهر حمل دی؟ راځئ چې پرته له ویرې یې ومومو!

تاسو ممکن د یو ملګري یا د کورنۍ له غړي څخه د 'ایکټوپیک امیندوارۍ' په اړه اوریدلي وي. یا تاسو ممکن پخپله د دې په اړه اندیښمن یاست. که څه هم دا ممکن ویره لرونکی غږ وي، مګر دا مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ. نن به موږ د دې په اړه په تفصیل او خورا ساده ډول خبرې وکړو.

نو ایکټوپیک امیندوارۍ څه شی دی؟

په ساده ډول، ایکټوپیک امیندوارۍ هغه وخت ده کله چې ماشوم ستاسو د رحم څخه بهر تصور شي . په نورمال ډول، القاح شوې هګۍ د فالوپین ټیوب له لارې سفر کوي او ځان د رحم په دیوال کې ځای پر ځای کوي. دا هغه وخت دی چې ماشوم په سمه توګه وده پیل کولی شي. په هرصورت، پدې حالت کې، القاح شوې هګۍ رحم ته د رسیدو دمخه په بل ځای کې بند پاتې کیږي.

ډیری وختونه، نږدې ۹۰٪ وخت، دا ستاسو په فیلوپین ټیوبونو کې پیښیږي. د فیلوپین ټیوبونه دوه کوچني ټیوبونه دي چې ستاسو تخمدانونه ستاسو رحم سره نښلوي. په ندرت سره، هګۍ کولی شي په تخمدان، معدې یا رحم کې ځای پرځای شي.

تر ټولو مهمه خبره دا ده چې دا ډول امیندوارۍ چې د رحم څخه بهر پیښیږي دوام نشي کولی، ځکه چې د ماشوم د ودې لپاره اړین چاپیریال یوازې د رحم دننه دی.

له بده مرغه، دا ډول امیندوارۍ د ژوند لپاره ګواښونکی کیدی شي. په ځانګړې توګه، که چیرې هګۍ په فیلوپین ټیوب کې ځای پر ځای شي او وده وکړي، نو ټیوب ماتیدلی شي. دې ته "مات شوی ایکټوپیک امیندوارۍ" ویل کیږي. که دا پیښ شي، نو دا کولی شي د شدید وینې بهیدنې، انتان او ځینې وختونه حتی د مرګ لامل شي. له همدې امله، دا یو طبي بیړني حالت دی. ډاکټران باید ژر تر ژره د دې حالت درملنه وکړي.

دا حالت څومره عام دی؟

د احصایې له مخې، د هرو ۱۰۰ امیندوارۍ څخه په ۲ کې د ایکټوپیک امیندوارۍ پیښیږي. دا پدې مانا ده چې، که څه هم دا دومره عام نه ښکاري، دا په هرچا کې پیښ کیدی شي.

د دې نښې نښانې څه دي؟

په لومړیو مرحلو کې، د ایکټوپیک امیندوارۍ نښې نښانې د عادي امیندوارۍ سره ورته وي. دا هغه شیان دي لکه د دورې نه تیریدل، د سینې نرموالی، او زړه بدوالی. په هرصورت، ممکن ځینې اضافي نښې هم شتون ولري.

هغه نښې نښانې چې په لومړیو مرحلو کې لیدل کیدی شي:

• غیر معمولي مهبلي وینه بهیدنه: دا ممکن روښانه نسواري رنګ، یا روښانه ګلابي رنګ، یا حتی تیاره سور وي. دا به ستاسو د عادي میاشتني وینې بهیدنې څخه توپیر ولري.
• د ګېډې په ښکته برخه، حوصلې او ملا کې درد: دا درد یوازې په یوه اړخ کې کیدی شي، یا دا په ټوله ګېډه کې کیدی شي. ځینې وختونه، دا درد نور هم خرابیږي.
• د سر ګرځېدل یا کمزوري احساس کول.

هغه سختې نښې چې ممکن د فیلوپین ټیوب د ماتیدو په صورت کې رامینځته شي:

دا تر ټولو خطرناک وخت دی.که چیرې د فیلوپین ټیوب مات شي، درد او وینه بهیدل خورا شدید کیدی شي. تاسو ممکن نښې نښانې هم تجربه کړئ لکه:

• د شعور له لاسه ورکول.
• د وینې فشار کې ناڅاپي کمښت (هایپوټینشن).
• د اوږې په ساحه کې درد: دا ممکن یو څه حیرانونکې ښکاري، مګر کله چې وینه په معدې کې راټوله شي، نو د اعصابو له لارې په اوږه کې درد احساس کیدی شي.
• د مقعد فشار یا د حاجت رفع کولو کې ستونزه.

که تاسو په خپل ښکته ګېډه کې ناڅاپه، تیز، د نه زغملو وړ درد تجربه کړئ، دا ممکن د فیلوپین ټیوب د ماتیدو نښه وي. دا یو طبي بیړنی حالت دی! تاسو باید سمدلاسه خپل ډاکټر وګورئ یا په خپل نږدې روغتون کې بیړني خونې ته لاړ شئ.

ولې دا پیښیږي؟ لاملونه یې څه دي؟

په ډیری مواردو کې، د ایکټوپیک امیندوارۍ اصلي دلیل دا دی چې یو څه د القاح شوي هګۍ د فیلوپین ټیوب له لارې رحم ته د سفر مخه نیسي. دا پدې مانا ده چې د هګۍ سفر ورو شوی یا په بشپړ ډول ودرول شوی. ډیری دلیلونه شتون لري چې ولې دا پیښ کیدی شي:

• د تیرو جراحیو څخه د حوصلې په ساحه کې د زخم نسج، چپکونه، یا التهابي شرایط. د مثال په توګه، که تاسو پخوانۍ سیزیرین برخه درلوده یا د تومور لرې کولو لپاره جراحي درلوده، نو دا جراحي کولی شي ستاسو د فیلوپین ټیوب شاوخوا سیمه کې کوچني بدلونونه رامینځته کړي.
• د فالوپین ټیوبونو ته زیان: د دې اصلي لامل د جنسي لیږد شوي انتاناتو (STIs) دی. د مثال په توګه، د چلمیډیا په څیر انتانات کولی شي د فالوپین ټیوبونو ته زیان ورسوي او د دوی د بندیدو لامل شي.
• د فالوپین ټیوبونو د زیږون خرابوالی درلودل.
• د یو ډول ودې (لکه تومور) درلودل چې د فیلوپین ټیوب بندوي.

زه څنګه پوه شم چې زه دا خطر لرم؟

ډیری عوامل شتون لري چې د ایکټوپیک امیندوارۍ خطر زیاتوي. که تاسو داسې یو څه تجربه کړې وي، نو تاسو ممکن یو څه لوړ خطر سره مخ شئ:

• که تاسو مخکې له ایکټوپیک امیندوارۍ څخه تیر شوي یاست، دا د خطر اصلي فکتور دی.
• که تاسو د حوصلې د التهابي ناروغۍ (PID) تاریخ لرئ. PID یو انتان دی چې کولی شي د فیلوپین ټیوبونو، رحم، تخمدانونو او رحم په څیر برخو کې د داغ نسج رامینځته کیدو لامل شي.
• که تاسو د خپل فیلوپین ټیوب جراحي کړې وي، د مثال په توګه، که تاسو د کورنۍ پلان کولو پروسې په توګه د ټیوب بندښت کړی وي، یا که تاسو د حوصلې په ساحه کې په بل ارګان کې جراحي کړې وي.
• که تاسو مخکې د بانجھ والي درملنه کړې وي، په ځانګړې توګه د ان ویټرو فرټیلائزیشن (IVF) په څیر درملنې.
• که تاسو د انډومیټریوسس په نوم ناروغي لرئ.پدې کې، یو ډول نسج چې د رحم دننه موندل کیږي د رحم څخه بهر، په نورو ځایونو کې وده کوي.
• که تاسو د جنسي لیږد شوي انتاناتو (STIs) لرئ.
• که چیرې ستاسو د امیندوارۍ په وخت کې ستاسو رحم ته د رحم دننه وسیله (IUD) داخل شوې وي. که تاسو د IUD په ځای کې امیندواره شئ، نو ډیر احتمال شتون لري چې دا به د رحم څخه بهر حمل وي.
• که تاسو د تمباکو څکولو تاریخ لرئ.

په ځانګړې توګه په یاد ولرئ: که چیرې تاسو د امیندوارۍ په وخت کې د رحم دننه وسیله (IUD) ولرئ، یا که تاسو د ټیوب بندښت لرئ، نو تاسو باید سمدلاسه ډاکټر وګورئ. دا ځکه چې پدې قضیو کې د ایکټوپیک امیندوارۍ خطر خورا لوړ دی.

همدارنګه، دا خطر ممکن د عمر سره زیات شي. د 35 کلونو څخه پورته عمر لرونکي میرمنې د 35 کلونو څخه کم عمر لرونکو میرمنو په پرتله ډیر خطر لري.

خو، په حیرانتیا سره، تر ۵۰٪ پورې هغه میرمنې چې د رحم څخه بهر امیندوارۍ لري ممکن د دې خطر فکتورونو څخه هیڅ ونه لري. له همدې امله، دا مهمه ده چې د دې نښو څخه خبر اوسئ.

دا کوم پیچلتیاوې رامینځته کولی شي؟

د رحم څخه بهر حمل یوه طبي بیړنۍ حالت دی. لکه څنګه چې ما مخکې یادونه وکړه، رحم یوازینی ارګان دی چې کولی شي د جنین وده کونکي ځای په ځای کړي. دا کولی شي د جنین وده سره غځیږي او پراخه شي. په هرصورت، ستاسو د فیلوپین ټیوبونه دومره انعطاف منونکي ندي. دوی نشي کولی فشار اداره کړي. لکه څنګه چې القاح شوې هګۍ وده کوي، د فیلوپین ټیوب ماتیدلی شي.

که دا پیښ شي، نو دا کولی شي د بدن دننه شدید خونریزي رامینځته کړي، کوم چې د ژوند لپاره ګواښونکی کیدی شي. دا خورا خطرناک دی. له همدې امله، د "ایکټوپیک امیندوارۍ " باید سمدلاسه درملنه وشي ترڅو د فیلوپین ټیوب او نورو ارګانونو ته زیان، داخلي خونریزي، او حتی د مرګ مخه ونیول شي.

دا څنګه تشخیص کیږي؟

ډیری میرمنې یوازې د امیندوارۍ په لومړیو کې د طبي معاینې، د وینې معاینې، یا الټراساؤنډ سکین وروسته پوهیږي چې د دوی امیندوارۍ د ایکټوپیک ده. ستاسو ډاکټر ممکن دا شک د هغه څه پراساس چې تاسو یې پدې ملاقات کې وایاست، یا د هغو ازموینو پراساس چې دوی یې ترسره کوي.

د دې لپاره چې معلومه کړئ چې آیا تاسو د رحم څخه بهر حمل لرئ، ستاسو ډاکټر به څو معاینات ترسره کړي. پدې کې د مهبل معاینه او د امیندوارۍ تایید شامل دي.

هغه ازموینې چې معمولا ترسره کیږي عبارت دي له:

• د ادرار معاینه: پدې کې، تاسو د ډاکټر په دفتر کې د ازموینې پټې باندې ادرار کوئ، یا تاسو په یوه پیاله کې ادرار کوئ او بیا یې د ازموینې پټه پرې اچوئ. دا کولی شي تاسو ته ووایی چې ایا تاسو امیندواره یاست یا نه.
• د وینې معاینه: ستاسو ډاکټر به ستاسو په وینه کې د "HCG (Human Chorionic Gonadotropin)" اندازه اندازه کړي.د هورمون کچه معاینه کیږي. دا هورمون یوازې هغه وخت په بدن کې تولیدیږي کله چې تاسو امیندواره شئ. کله چې القاح شوې هګۍ په رحم کې ځای پر ځای شي، د "HCG" کچه په چټکۍ سره لوړیږي. په هرصورت، په "ایکټوپیک امیندوارۍ" کې، دا "HCG" کچه ممکن د عادي امیندوارۍ په پرتله ټیټه وي، یا ممکن د تمې سره سم لوړه نشي.
• د الټراساؤنډ سکین: الټراساؤنډ د بدن دننه د غړو د انځورونو د جوړولو لپاره د غږ څپو څخه کار اخلي. ستاسو ډاکټر به دا ازموینه وکاروي ترڅو وګوري چې القاح شوې هګۍ چیرته ځای پر ځای شوې ده. که چیرې په رحم کې جنین نه لیدل کیږي او د HCG کچه لوړه وي، نو د ایکټوپیک امیندوارۍ شک کیدی شي.

ډېر کم، که چیرې شک وي چې د رحم څخه بهر حمل مات شوی، نو ډاکټران ممکن د کلډوسینټیسس په نوم یوه ازموینه ترسره کړي. په هرصورت، دا نور په عام ډول نه کارول کیږي.

کله چې ستاسو ډاکټر تایید کړي چې تاسو ایکټوپیک امیندوارۍ لرئ او د القاح شوي هګۍ دقیق ځای یې معلوم کړ، دوی به ستاسو سره د درملنې پلان په اړه بحث وکړي. په یاد ولرئ، دا یو بیړنی حالت دی، نو درملنه خورا مهمه ده.

موږ څومره ژر دا پوهیدلی شو؟

د رحم څخه بهر حمل معمولا د امیندوارۍ په لومړیو کې کشف کیږي. ډاکټران اکثرا دا د لومړۍ درې میاشتنۍ په جریان کې تشخیص کوي، کوم چې شاوخوا 12 اونۍ وي. په هرصورت، ډیری میرمنې د امیندوارۍ شاوخوا 8 اونیو پورې نه پوهیږي چې دوی د رحم څخه بهر حمل لري.

دا څنګه درملنه کیږي؟

ډاکټران د ایکټوپیک امیندوارۍ درملنه یا د درملو یا جراحي سره کوي.

د درملو درملنه: میتوټریکسیټ

په ځینو مواردو کې، ستاسو ډاکټر ممکن د القاح شوي هګۍ د ودې د مخنیوي لپاره د میتوټریکسیټ په نوم د درملو کارولو وړاندیز وکړي. دا به امیندوارۍ پای ته ورسوي. دا درمل معمولا ستاسو د فیلوپین ټیوبونو ته زیان نه رسوي. په هرصورت، که ستاسو د فیلوپین ټیوبونه دمخه بند شوي وي، دا درمل نشي کارول کیدی.

ستاسو ډاکټر به تاسو ته د میتوټریکسیټ یو انجیکشن درکړي. که څه هم دا د جراحي په پرتله لږ برید کوونکی دی، تاسو به بیا هم اړتیا ولرئ چې د خپل hCG کچه معاینه کولو لپاره خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. دا مهمه ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې په دقت سره تعقیب کړئ. په ندرت سره، که ستاسو د hCG کچه د میتوټریکسیټ د یو خوراک سره په کافي اندازه کمه نشي، نو ممکن دوهم انجیکشن ته اړتیا وي. د میتوټریکسیټ د احتمالي اړخیزو اغیزو او خطرونو او د هغه څه په اړه چې تمه یې لرئ د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

جراحي درملنه

که ستاسو د فیلوپین ټیوب مات شوی وي یا د ماتیدو خطر سره مخ وي، ستاسو ډاکټر ممکن وغواړي چې د ایکټوپیک امیندوارۍ جراحي لرې کړي. دا یو بیړنی پروسیجر او د ژوند ژغورونکی درملنه ده.

دا جراحي معمولا د لیپروسکوپي له لارې ترسره کیږي.دا یوه جراحي پروسه ده چې تاسو د بې هوشۍ لاندې ویده کول، ستاسو په معده کې یو څو کوچني چیرا جوړول، او د کیمرې او نازکو وسایلو کارول شامل دي. جراح ممکن د هګۍ دننه ټوله فیلوپین ټیوب لرې کړي، یا (که امکان ولري) ممکن د فیلوپین ټیوب په سمه توګه پریږدي او یوازې هګۍ له ټیوب څخه لرې کړي.

ایا زه کولی شم د ایکټوپیک امیندوارۍ وروسته بیا امیندواره شم؟

ډیری هغه میرمنې چې په تیرو وختونو کې یې د رحم څخه بهر امیندوارۍ درلوده کولی شي له هغې وروسته بریالي امیندوارۍ ولري. په هرصورت، یوځل چې تاسو د رحم څخه بهر امیندوارۍ ولرئ، د بیا پیښیدو لږ خطر شتون لري. له همدې امله، دا مهمه ده چې له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې ستاسو د رحم څخه بهر امیندوارۍ لامل څه دی او ستاسو د خطر عوامل څه دي چې په راتلونکي کې د بلې رحم څخه بهر امیندوارۍ لپاره دي.

د بیا امیندوارۍ دمخه باید څومره انتظار وکړم؟

د ایکټوپیک امیندوارۍ درملنې وروسته، دا مهمه ده چې د راتلونکي امیندوارۍ په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. که څه هم د درملنې وروسته ژر امیندواره کیدل ممکن دي، معمولا غوره ده چې شاوخوا درې میاشتې انتظار وکړئ. دا ستاسو د فیلوپین ټیوبونو د رغیدو لپاره وخت ورکوي او د بل ایکټوپیک امیندوارۍ خطر کموي.

که زما د فیلوپین ټیوب څخه یو لرې شوی وي، ایا زه بیا هم ماشوم لرلی شم؟

په ډیری مواردو کې، تاسو لاهم ماشوم لرلی شئ حتی که ستاسو د فیلوپین ټیوب څخه یو لرې شوی وي. ډیری میرمنې د دوه فیلوپین ټیوبونو سره زیږیدلي دي. د امیندوارۍ لپاره یوازې یو فیلوپین ټیوب ته اړتیا ده. هګۍ لاهم ستاسو د پاتې فیلوپین ټیوب څخه تیریدلی شي. سربیره پردې، د زیږون لپاره مرسته شوي درملنې شتون لري، لکه د ویټرو القاح (IVF)، چې ستاسو د فیلوپین ټیوبونه پکې شامل نه دي. د راتلونکي امیندوارۍ په اړه د خپلو اندیښنو په اړه له خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې وکړئ. تاسو دواړه کولی شئ یوځای کار وکړئ ترڅو پلان جوړ کړئ او د خپلو خطر عواملو کمولو لپاره د لارو چارو په اړه بحث وکړئ.

ایا د ایکټوپیک امیندوارۍ مخنیوی کیدی شي؟

دا ممکنه نه ده چې د ایکټوپیک امیندوارۍ په بشپړه توګه مخنیوی وشي. په هرصورت، تاسو کولی شئ د ښه ژوند طرزالعملونو په غوره کولو سره خپل خطر کم کړئ، لکه سګرټ نه څکول، صحي وزن ساتل، او د جنسي لیږد شوي انتاناتو (STIs) څخه مخنیوی . مخکې لدې چې تاسو د امیندوارۍ هڅه وکړئ، د خپل خطر فکتورونو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

ایا زه کولی شم د ایکټوپیک امیندوارۍ وروسته خپل امیندوارۍ ته دوام ورکړم؟

له بده مرغه، د رحم څخه بهر حمل د جنین لپاره وژونکی دی، او ستاسو حمل دوام نشي کولی. یوځل چې هګۍ د رحم څخه بهر امپلانټ شي، نو د رحم ته د بیرته راوړلو لپاره هیڅ لاره نشته. دا مهمه ده چې د رحم څخه بهر حمل ژر تر ژره درملنه وشي. که چیرې هګۍ په فیلوپین ټیوب کې امپلانټ شي او ټیوب مات شي، نو شدید داخلي خونریزي کیدی شي.

د رحم څخه بهر حمل یوه ناڅاپي او ویرونکې تجربه کیدی شي. تاسو ممکن پدې وخت کې ډیری احساسات احساس کړئ، پشمول د غم، شاک او اضطراب. حتی که ستاسو حمل غیر پلان شوی وي، د رحم څخه بهر حمل کولی شي احساساتي صدمه وي. د خپل ملګري، ډاکټر، یا د رواني روغتیا مشاور سره خبرې کول کولی شي ستاسو د احساساتو سره معامله کې مرسته وکړي. د وخت په تیریدو سره، تاسو به د رحم څخه بهر حمل څخه روغ شئ. که تاسو په راتلونکي کې د بل حمل پلان لرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې د بل رحم څخه بهر حمل د خطر په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ

سمه ده، نو، زه هیله لرم چې تاسو د هغه څه څخه چې موږ بحث کړی د "ایکټوپیک امیندوارۍ" په اړه ښه پوهه ترلاسه کړې وي. راځئ چې تاسو ته یو ځل بیا د خورا مهمو شیانو یادونه وکړو:

• د رحم څخه بهر حمل یوه طبي بیړنۍ حالت دی، نو د هغې له نښو څخه خبر اوسئ.
• که تاسو د ګېډې د ښکته برخې شدید درد، غیر معمولي خونریزي، یا سرګردانه نښې نښانې تجربه کړئ، نو سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ. وخت مه ضایع کوئ.
• که تاسو مخکې له رحم څخه بهر حمل لرئ، د PID په څیر شرایط لرئ، یا که تاسو سګرټ څکوئ، ستاسو خطر لوړ دی. پدې اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
• درملنه شته. دا حالت د درملو یا جراحي سره درملنه کیدی شي.
• ډیری خلک کولی شي د ایکټوپیک امیندوارۍ وروسته بریالي امیندوارۍ ولري. په هرصورت، دا اړینه ده چې د بیا امیندوارۍ هڅه کولو دمخه د طبي مشورې غوښتنه وکړئ.
• دا یوه سخته تجربه ده، حتی په احساساتي توګه. که تاسو مرستې ته اړتیا لرئ، نو د هغې په اړه له خبرو کولو څخه مه وېرېږئ.

ستاسو روغتیا تر ټولو مهمه ده. له همدې امله، که تاسو کوم شک لرئ، نو هیڅکله د مشورې لپاره د ډاکټر سره مشوره مه کوئ.

` ایکټوپیک امیندوارۍ، د رحم څخه بهر امیندوارۍ، د فالوپین ټیوب، غیر معمولي امیندوارۍ، د میرمنو روغتیا، د امیندوارۍ پیچلتیاوې، بیړنۍ درملنه