د خوړو په تیرولو کې ستونزه لرئ؟ دا ممکن د Eosinophilic Esophagitis (EoE) وي!

آیا تاسو کله هم د خوړلو پرمهال په ستوني کې د ګونځې یا په سینه کې د درد احساس کړی دی؟ شاید ستاسو کوچنی ماشوم د خوړلو لپاره ډیر زړه نازړه وي، او وايي چې خوړل یې ستونزمن دي. موږ ډیری وخت فکر کوو چې دا د معدې یا ستړیا ستونزه ده. مګر ځینې وختونه د دې تر شا دلیل هغه حالت کیدی شي چې موږ یې په اړه ډیر څه نه دي اوریدلي، مګر موږ باید د هغې په اړه لږ څه اندیښمن شو. نن موږ د داسې یو حالت په اړه خبرې کوو، Eosinophilic Esophagitis، یا په لنډه توګه EoE.

په ساده ډول، د Eosinophilic Esophagitis (EoE) څه شی دی؟

سمه ده، راځئ چې دا په ساده ډول ووایو. موږ یو ټیوب لرو، لکه د ټیوب په څیر، چې زموږ له خولې څخه زموږ معدې ته خواړه لیږدوي. موږ دې ته مرۍ وایو. په ساده ډول، دا زموږ "د خوړو پایپ" دی. EoE یوه نادره، د الرجی پورې اړوند التهابي ناروغي ده چې د دې خواړو پایپ دننه پیښیږي.

اوس وګورئ، زموږ بدنونه مختلف ډوله حجرات لري چې موږ له ناروغۍ څخه ساتي. دا زموږ په بدنونو کې د یوې اردو په څیر دی. ایوسینوفیلونه د سپینې وینې حجرو یو ډول دی. معمولا، دا خلک د الرجی او پرازیتي انتاناتو سره مبارزه کوي. مګر په هغه چا کې چې EoE لري، یو څه غلط وي. دا ایوسینوفیل حجرات، پرته له کوم دلیل، په هغه خوراکي پایپ کې په لوی شمیر کې راټولیږي. دا د دوی خپل اردو په څیر دی چې د دوی د خپل هیواد په یوه برخه برید کوي.

کله چې د ایوسینوفیل حجرات په دې ډول راټول شي، د مرۍ دننه پړسوب، سور او زیانمن کیږي. دا هغه څه دي چې موږ یې التهاب بولو. دا هغه څه دي چې د تیرولو ستونزې، د خوړو بندیدل او د سینې درد لامل کیږي.

ډاکټران د EoE د کنټرول لپاره کوم درمل لیکي؟

لومړی، د EoE لپاره هیڅ درملنه نشته. خو اندیښنه مه کوئ! د نښو کنټرولولو، په مرۍ کې د سوزش کمولو او د نور زیان مخنیوي لپاره خورا مؤثره درملنې شتون لري.

ډیری وختونه، د دې درملو سره یوځای، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته دا هم ووایی چې د یو څه وخت لپاره د ځینو خواړو (لکه شیدې، هګۍ او سویا) څخه ډډه وکړئ، ځکه چې ځینې خواړه کولی شي حالت خراب کړي. کله چې درمل او رژیم یوځای شي، پایلې یې خورا ښې وي.

راځئ چې اوس د EoE لپاره ورکړل شوي درملو اصلي ډولونه وګورو.

۱. د پروټون پمپ انابیټرز (PPIs) په اړه یو څه نور تفصیل

که تاسو کله هم د معدې د درد لپاره درمل اخیستي وي، نو تاسو ممکن د PPIs نوم سره بلد یاست. د دوی اصلي دنده په معدې کې د معدې د تیزاب تولید کنټرول کول دي. څرنګه چې ډیری EoE ناروغان د تیزاب ریفلوکس (تیزاب ریفلوکس) هم لري، نو ډاکټران به لومړی دا درمل هڅه وکړي. ځینې وختونه، د معدې تیزاب کمول کولی شي په مرۍ کې سوزش هم کم کړي.

درملنه څنګه ترسره کیږي؟

معمولا، ستاسو ډاکټر به د شاوخوا 8 اونیو لپاره په ورځ کې یو ځل PPI لیکي. که ستاسو نښې نښانې شاوخوا یوه میاشت وروسته ښه نشي، ستاسو ډاکټر ممکن دوز په ورځ کې دوه ځله لوړ کړي.

دوه میاشتې وروسته، ډاکټر به ستاسو نښې بیا وګوري. ځینې وختونه، دوی ممکن د پورتنۍ اندوسکوپي هم وکړي.

• د اندوسکوپي پورته برخه څه ده؟

پدې کې ستاسو د خولې له لارې د یوې کوچنۍ کیمرې سره یو نری، انعطاف منونکی ټیوب داخلول او ستاسو د مرۍ (د خوړو پایپ) او معدې دننه معاینه کول شامل دي. دا ستاسو ډاکټر ته اجازه ورکوي چې په سمه توګه وګوري چې ستاسو مرۍ څومره پړسوب لري او تاسو څومره ایوسینوفیلونه لرئ. دا ازموینه د کوچني نمونې (بایپسي) اخیستلو او معاینه کولو سره د EoE تایید لپاره کارول کیږي.

که ستاسو نښې نښانې د پام وړ ښه شوې وي، ستاسو ډاکټر به تاسو ته ووایي چې د PPI ترټولو ټیټ دوز کارولو ته دوام ورکړئ چې ستاسو نښې نښانې کنټرولوي.

۲. کورټي کوسټرویډونه - یو پیاوړی درمل چې التهاب کنټرولوي

که چیرې PPIs کار ونکړي یا حالت سخت وي، نو ډاکټران به بیا د کورټیکوسټرایډونو په نوم یو ډول درملو ته مخه کړي. دا په مستقیم ډول په مرۍ کې د سوزش او ایوسینوفیل حجرو د راټولیدو کنټرول لپاره کار کوي. ډیری ناروغان دې درملنې ته ډیر ښه ځواب ورکوي.

دا سټرایډونه، د دې پر ځای چې د ګولیو په توګه ورکړل شي چې په ټول بدن اغیزه کوي، اوس په عصري لارو ورکول کیږي چې یوازې د مرۍ اغیزه کوي. د مثال په توګه:

• د ساه اخیستلو وروسته سټرایډ: د ساه لنډۍ لپاره کارول شوی ساه اخیستونکی په خوله کې د درملو لږ مقدار سپری کول، د لعاب سره مخلوط کول او د تنفس کولو پرځای یې تیرول شامل دي. دا پدې مانا ده چې درمل بیا مستقیم ستوني ته تنفس کیږي.
• په شفاهي ډول د تخریب ګولۍ: د ګولیو ځانګړي ډولونه هم شتون لري چې په ژبه کې د ځای پر ځای کولو، منحل کولو، د لعاب سره مخلوط کولو او تیرولو لپاره ډیزاین شوي دي.

د دې میتودونو له امله، د بدن نورو برخو ته د درملو جذب خورا ټیټ دی. له همدې امله، اړخیزې اغیزې هم خورا لږې دي.

هغه شیان چې تاسو یې باید په یاد ولرئ

د EoE سره ژوند کول ځینې وختونه ننګونکي کیدی شي، مګر د سم مدیریت سره، د عادي ژوند کولو لپاره هیڅ خنډ شتون نلري.

• له خپل ډاکټر سره په منظم ډول خبرې وکړئ: د هر ډول پوښتنو، د درملو په اړه اندیښنو، یا د نښو نښانو کې بدلونونو په اړه له خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې وکړئ.
• د درملو اخیستل مه پریږدئ: د خپل ډاکټر سره له مشورې پرته د درملو اخیستل مه پریږدئ، ځکه چې دا کولی شي ستاسو نښې بیرته راشي.
• صبر مهم دی: ستاسو لپاره د سم درمل او خوراک موندلو لپاره یو څه وخت نیولی شي، نو د خپلې درملنې سره صبر وکړئ.
• د خپل رژیم سره محتاط اوسئ: که ستاسو ډاکټر تاسو ته ووایی چې د ځینو خواړو خوړل ودروئ، نو هغه لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ. دا د درملنې یوه ډیره مهمه برخه ده.

EoE د وېرې وړ خبره نه ده، خو دا یوه داسې ناروغي ده چې باید خامخا د طبي مشورې لاندې اداره شي. د سمې درملنې او د ژوند طرز بدلون سره، تاسو کولی شئ دا ناروغي ښه کنټرول کړئ او روغ پاتې شئ.