اوه خدایه، ځینې وختونه موږ د ملا درد کوو، سمه ده؟ خو د ملا ځینې دردونه د لوبې کولو لپاره ښه نه دي. نن موږ د یوې داسې ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې یو څه جدي ده، خو د هغې په اړه پوهیدل خورا مهم دي. دې ته د کاوډا ایکوینا سنډروم ویل کیږي. دا په حقیقت کې یو بیړنی حالت دی چې زموږ د ملا د ښکته برخې کې د اعصابو د فشار له امله رامینځته کیږي.
د کاودا ایکوینا سنډروم څه شی دی؟
په ساده ډول، د کاودا ایکوینا سنډروم هغه حالت دی چې زموږ د ملا د تیر په پای کې د اعصابو ریښو یوه ډله فشار راوړي. دا اعصاب ریښې د آس د لکۍ په څیر ښکاري، له همدې امله د 'کاودا ایکوینا' نوم ورکړل شوی، کوم چې د لاتیني کلمې 'اس د لکۍ' څخه راځي. تصور وکړئ، دا اعصاب هغه څه دي چې زموږ په پښو کې د حرکت او احساس سره مرسته کوي، او همدارنګه زموږ د مثانې او کولمو فعالیت.
دا اعصاب د بریښنا د لینونو په څیر دي چې زموږ کورونو او دوکانونو ته بریښنا ورکوي. دا اعصاب زموږ په ټول بدن کې بریښنایی سیګنالونه لیږي او ترلاسه کوي. تصور وکړئ چې څه به پیښ شي که چیرې یو لوی طوفان ناڅاپه راشي او د یوې زړې ونې څانګه راښکته شي او د بریښنا لین سره ولګیږي؟ دا به ټوټه ټوټه شي، او په هغه سیمه کې کورونه به بریښنا له لاسه ورکړي، ایا نه؟ په دې توګه د کاودا ایکوینا اعصاب ماتیږي. بیا هغه 'کرنټ' چې زموږ پښو، مثانې او کولمو ته ځي مداخله کیږي. لکه څنګه چې د بریښنا شرکت په چټکۍ سره راغی او ونې یې لرې کړه او لاین یې ترمیم کړ، پدې حالت کې هم، ډاکټران اړتیا لري چې ژر تر ژره مداخله وکړي او کرشنګ لرې کړي، یا دایمي زیان پیښ کیدی شي.
ایا دا بیړنی حالت دی؟
هو، بالکل! د کاودا ایکوینا سنډروم یو طبي بیړنی حالت ګڼل کیږي. دا ممکن د ژوند لپاره ګواښونکی نه وي، مګر که په سمه توګه درملنه ونشي، نو دا کولی شي ستاسو بدن ته دایمي زیان ورسوي، ممکن حتی فلج هم شي. له همدې امله، که تاسو د دې نښو څخه کوم یو تجربه کړئ ، نو تاسو باید سمدلاسه طبي پاملرنه وغواړئ . لومړنۍ جراحي کولی شي د ډیری نښو کمولو او دایمي زیان مخنیوي کې مرسته وکړي.
آیا د دې ډولونه شته؟
هو، ډاکټرانو د کاودا ایکوینا سنډروم دوه اصلي ډولونه پیژندلي دي:
۱. د کاودا ایکوینا سنډروم نامکمل (CES-I): دا هغه وخت دی کله چې تاسو د پیشاب کولو یا غایطه موادو د ایستلو لپاره د بیړني احساس له لاسه ورکوئ. په بل عبارت، تاسو داسې احساس نه کوئ چې تاسو تشناب ته لاړ شئ. په هرصورت، تاسو ممکن لاهم د مثانې او کولمو کنټرول ولرئ. دا حالت شاوخوا 40٪ خلک د کاودا ایکوینا سنډروم سره اغیزمن کوي.
2. بشپړ Cauda Equina Syndrome (CES-R):دا هغه وخت وي کله چې تاسو یا د ادرار او/یا غایطه موادو ساتل یا بې نظمي ولرئ. دا پدې مانا ده چې تاسو یا ادرار نشئ کولی یا نشئ کولی ودروئ. دا شاوخوا 60٪ خلک اغیزمن کوي، او دا ترټولو سخته ناروغي ده.
دا څومره عام دی؟
دا ناروغي ډېره عامه نه ده. متخصصین وايي که تاسو نړۍ ته وګورئ، نو دا په کال کې په هرو ۳۰،۰۰۰ کې یو یا په هرو ۱۰۰،۰۰۰ خلکو کې یو اغیزه کوي. دا هم اټکل کیږي چې د کاودا ایکوینا سنډروم د ټولو نخاعي ډیسک هرنیشنونو شاوخوا ۳٪ جوړوي.
دا خطرناکې نښې کومې دي؟
سمه ده، اوس راځئ چې وګورو د کاودا ایکوینا سنډروم نښې نښانې څه دي. که تاسو له دې څخه یو یا ډیر لرئ، نو تاسو باید سمدستي روغتون ته لاړ شئ .
- په ښکته ملا او/یا پښه کې شدید درد (لکه سیاټیکا). دا ممکن ناڅاپه راشي او د زغملو وړ نه وي.
- په پښو کې کمزوري. تاسو ممکن د ولاړیدو یا ګرځیدو لپاره ستونزمن ومومئ، او حتی تاسو ممکن داسې احساس وکړئ لکه دواړه پښې بې حسه کیږي.
- د پښو په شا، کونجونو، د کولمو په ساحه او د رانونو په داخلي برخه کې (د زینو په ساحه کې) غیر معمولي احساسات لکه بې حسي، سوځیدنه، یا خارښت (پارستیزیا). ممکن داسې احساس شي لکه پښه ویده کیږي، یا ممکن په بشپړه توګه بې حسه وي.
- د ادرار او/یا د غایطه موادو بې نظمي. ممکن تاسو ادرار یا غایطه مواد پرته له دې چې پوه شئ وبهیږي.
- د ادرار کولو کې ستونزه (د ادرار ساتل). که څه هم تاسو غواړئ ادرار وکړئ، تاسو ممکن ادرار ونه کړئ، یا تاسو ممکن یوازې ورو ورو ادرار وکړئ.
- په جنسي حس کې ناڅاپي بدلونونه.
که تاسو د دې نښو څخه کوم یو وګورئ، مهرباني وکړئ پرته له ځنډه سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ. ځکه چې ژر درملنه د جدي پایلو مخنیوي لپاره غوره لاره ده.
آیا تاسو کولی شئ په دې حالت کې قدم ووهئ؟
دا په ډاډ سره ویل ګران دي، ځکه چې دا په دې پورې اړه لري چې تاسو کومې نښې لرئ. ځینې خلک ممکن د دې ناروغۍ سره په تګ کې کومه ستونزه ونلري. مګر د نورو لپاره، په ځانګړي توګه که دوی په پښو کې سخته کمزوري یا بې حسي ولري، تګ کول یو ننګونه کیدی شي. له همدې امله دا مهمه ده چې ژر تر ژره ډاکټر وګورئ کله چې تاسو نښې تجربه کړئ.
د دې لامل څه دی؟
د کاودا ایکوینا سنډروم اصلي لامل، لکه څنګه چې ما مخکې یادونه وکړه، دا دی چې د کاودا ایکوینا اعصاب ریښې، چې زموږ د نخاع په ښکته برخه کې موقعیت لري (L1 څخه تر L5 فقرات)، د یو څه لخوا فشار شوي دي.
د دې تر ټولو عام لامل د هرنیټ شوي لمبر ډیسک دی . دا جیلی ته ورته ډیسکونه د ملا تیر ترمنځ د کشن په توګه کار کوي. کله چې یو ډیسک راووځي، نو کولی شي د اعصابو ریښو باندې فشار راوړي.
د دې تر څنګ، د دې اعصابو ریښو د فشار لپاره څو نور دلیلونه هم کیدی شي:
- انتان: په مثالونو کې د اپیډور الابسس، ډیسکایټس، او مننژیت شامل دي.
- د ملا د ښکته برخې ټپونه.
- د ملا د ملا د نخاع سټینوسس: دا د ملا د نخاع د اعصابو لپاره د لارې تنګوالی دی.
- د جراحي وروسته د ملا د ملا د جراحي اختلاطات.
- د ملا د نخاع شاوخوا د وینې ټوټې (د ملا د تیر اپیډورال هیماتوما).
- د ملا د رګونو خونریزي.
- د نخاع زخمونه یا تومورونه.
که چیرې درملنه ونشي نو کوم پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟
که چیرې دا حالت په سمه توګه درملنه ونشي، یا که درملنه یې وځنډول شي، نو دا کولی شي اعصابو ته دایمي زیان ورسوي. که دا پیښ شي، جدي، د ژوند لپاره پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي، لکه:
- جنسي کمزورتیا.
- د مثانې یا کولمو د کنټرول بشپړ له لاسه ورکول.
- د پښو فلج.
له همدې امله موږ تل وایو چې څومره مهمه ده چې ژر تر ژره طبي مشوره وغواړئ کله چې تاسو نښې نښانې وګورئ. د یوې ثانیې لپاره هم ځنډ مه کوئ!
ډاکټران دا څنګه تشخیص کوي؟
یو ډاکټر به د فزیکي معاینې، عصبي معاینې، او ځینې ازموینو په ترسره کولو سره د کاودا ایکوینا سنډروم تشخیص کړي. ډاکټر به ستاسو د طبي تاریخ په اړه پوښتنه وکړي او وګوري چې ایا تاسو لاندې کارونه کولی شئ:
- ولاړ شه.
- کښینئ
- په پښو قدم وهل
- په پښو ګرځېدل
- مخ په وړاندې تکیه وکړه.
- شاته تکیه وکړه.
- اړخونو ته خم کړئ
- خپلې پښې وغځوئ او پورته یې کړئ.
دا معلومات ستاسو ډاکټر سره ستاسو د بدن د ثبات، حس، ځواک، انعکاس، د نخاع د سمون او د حرکت د حد په اړه ښه نظر ترلاسه کولو کې مرسته کولی شي. ځینې وختونه ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د مقعد د عضلاتو حالت معاینه کولو لپاره د مقعد معاینه هم وکړي، ځکه چې دا اعصاب هم په هغه سیمه اغیزه کوي.
تاسو څه ډول ازموینې ترسره کوئ؟
ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو هډوکي، اعصاب ریښې، او نخاعي رګونه وګوري ترڅو د دې په څیر د امیجنگ ازموینې امر وکړي:
- مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI): دا د دې حالت د تشخیص لپاره غوره ازموینه ده. دا په روښانه توګه اعصاب او نرم نسجونه ښیي.
- کمپیوټري ټوموګرافي (سي ټي سکین):که چیرې MRI ژر تر ژره ترسره نشي، نو دا هم کارول کیږي.
- مایلوګرام: پدې کې د نخاع مایع ته د ځانګړي رنګ داخلول او د ایکس رې یا سي ټي سکین اخیستل شامل دي. د اعصابو د فشار ساحې په روښانه ډول لیدل کیدی شي.
تاسو دا څنګه طبقه بندي کوئ؟
ستاسو ډاکټر کولی شي ستاسو د کاودا ایکوینا سنډروم د حاد یا اوږدمهاله په توګه طبقه بندي کړي. دا طبقه بندي به وټاکي چې تاسو کوم ډول درملنې ته اړتیا لرئ.
- د حاد کاودا ایکوینا سنډروم: نښې نښانې ناڅاپه پیل کیږي او په چټکۍ سره خرابیږي. تاسو به احتمال د نښو له پیل څخه د 24 څخه تر 48 ساعتونو پورې جراحي ته اړتیا ولرئ.
- د اوږدمهاله کاودا ایکوینا سنډروم: ستاسو نښې نښانې له ډیرې مودې راهیسې شتون لري. تاسو ممکن د درملنې په لټه کې د اوږدې مودې لپاره نښې نښانې درلودې، یا ممکن د نښو نښانو په پایله کې تاسو دایمي اعصاب زیان ولرئ.
درملنې څه دي؟
د کاودا ایکوینا سنډروم ناڅاپي (حاد) نښې نښانې بیړني جراحي ته اړتیا لري. یو جراح د پنچ شوي اعصاب ریښې خوشې کوي ترڅو بیرته عادي حالت ته راشي. دې جراحي ته د لمبر لامینیکټومي ویل کیږي. په ساده ډول، دا د پنچ شوي اعصاب لامل (لکه سلیپ شوی ډیسک) لرې کوي.
د جراحي وروسته، ډاکټر ممکن داسې شیان وړاندیز کړي لکه:
- د ادرار او کولمو کنټرول ښه کولو لپاره درمل وخورئ.
- د مثانې د خالي کولو لپاره په ځان کې یو ټیوب دننه کړئ (ځان کیتیټریزیشن).
- د جراحي وروسته د ځواک بیرته ترلاسه کولو لپاره د فزیکي درملنې تمرینونو کې برخه واخلئ.
- د ورځني کارونو په ترسره کولو کې د مرستې لپاره د حرفوي درملنې خدمات ترلاسه کړئ.
د درملنې وروسته د رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟
هرڅوک په مختلف سرعت سره روغ کیږي. تاسو ممکن د جراحي وروسته په څو ورځو کې خپل بطن او پښې بیا احساس کړئ. په هرصورت، تاسو باید د سخت فعالیت څخه ډډه وکړئ تر هغه چې ستاسو بدن بیا روغ شي، او حتی باید په احتیاط سره چلن وکړئ. د جراحي وروسته ستاسو د مثانې او کولمو کنټرول بیرته ترلاسه کولو لپاره اونۍ، میاشتې یا حتی کلونه وخت نیسي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته تشریح کړي چې څه تمه وکړئ او ستاسو د رغیدو پروسې راتلونکي ګامونه څه دي. دا مهمه ده چې ستاسو د درملنې سره صبر وکړئ.
ایا د دې مخه نیول کیدی شي؟
د کاودا ایکوینا سنډروم د ټولو لاملونو مخنیوی ممکن نه دی. ځینې وختونه، موږ نشو کولی د پیښو او سرطان په څیر شیان کنټرول کړو. په هرصورت، ځینې شیان شتون لري چې تاسو یې کولی شئ د سلیپ ډیسکونو خطر کم کړئ، کوم چې ترټولو عام لامل دی. دلته ځینې لارښوونې دي:
- د لوړو پښو لرونکو بوټانو د اغوستلو څخه ډډه وکړئ. دا ډول بوټان کولی شي ستاسو د ملا د تیر سم موقعیت بدل کړي.
- د تنباکو محصولاتو (لکه سګرټ) کارول بند کړئ. دا کولی شي ستاسو د ملا د هډوکو ترمنځ ډیسکونه کمزوري کړي.
- خپل عضلات پیاوړي کړئ. له خپل ډاکټر څخه د هغو تمرینونو په اړه پوښتنه وکړئ چې کولی شي ستاسو د ملا او معدې عضلات (اصلي عضلات) پیاوړي کړي.
- کله چې وزن پورته کوئ، نو په سمه توګه یې پورته کړئ. که تاسو اړتیا لرئ چې یو دروند شی پورته کړئ، نو خپل زنګونونه کږه کړئ او خپل ملا مستقیم وساتئ، د کمر په سر د کږولو پرځای.
- ښه حالت تمرین کړئ. د ښه حالت ساتل کولی شي په ملا تیر فشار کم کړي.
- غځول. خپل بدن وخت په وخت غځول، په ځانګړې توګه کله چې د اوږدې مودې لپاره ناست یاست.
ایا دا په عمر اغیزه لري؟
د کاودا ایکوینا سنډروم ستاسو د ژوند په اوږدو کې مستقیم تاثیر نه کوي. دا به تاسو ژر ونه وژني. په هرصورت، نښې نښانې او احتمالي پیچلتیاوې کولی شي ستاسو د ژوند کیفیت باندې د پام وړ اغیزه ولري. له همدې امله، دا مهمه ده چې ژر تر ژره درملنه وکړئ کله چې تاسو نښې نښانې وګورئ.
لید څنګه دی؟
جراحي کولی شي ستاسو د اعصابو ریښو باندې فشار کم کړي. که تاسو ژر درملنه وکړئ، تاسو کولی شئ د اعصابو دایمي زیان مخه ونیسئ. له بده مرغه، جراحان نشي کولی د اعصابو زیان بیرته راولي کله چې دا پیښ شي. د جراحي وروسته، ستاسو ډاکټر به تاسو وڅاري ترڅو وګوري چې جراحي څنګه ترسره شوه او تاسو ته به ووایی چې ستاسو د درملنې پلان کې راتلونکي ګامونه څه دي. د پایلو په پام کې نیولو پرته، تاسو به احتمالا د هر ډول دوامداره درد، د مثانې / کولمو کنټرول له لاسه ورکولو، یا د عضلاتو ضعف درملنې لپاره اوږدمهاله بیارغونې ته اړتیا ولرئ.
د بې نظمۍ، جنسي کمزورتیا، یا د کاودا ایکوینا سنډروم پورې اړوند نورو پیچلتیاوو سره ژوند کول اسانه ندي. تاسو ممکن پدې وخت کې فشار، خپګان یا اندیښنه احساس کړئ. دا ستاسو د ښوونځي کار، کار، او د ملګرو او کورنۍ سره اړیکو باندې هم اغیزه کولی شي. ستاسو طبي ټیم کولی شي ستاسو سره ستاسو په ورځني معمول کې بدلون راوستلو او دې حالت سره سمون کې مرسته وکړي. تاسو ممکن د رواني روغتیا مشاور سره هم وګورئ یا د ملاتړ ډلې سره یوځای شئ ترڅو د نورو سره اړیکه ونیسئ چې ورته تجربې یې تجربه کړې دي. په یاد ولرئ چې تاسو یوازې نه یاست.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
که تاسو د کاودا ایکوینا سنډروم دا نښې تجربه کړئ، نو تاسو باید سمدلاسه د روغتون بیړنۍ څانګې ته لاړ شئ :
- د ملا په ښکته برخه کې شدید درد (ناڅاپه یا دوامداره).
- د ادرار یا حاجت په اړه مشکل یا د کنټرول له لاسه ورکول.
- په پښو کې کمزوري، په تګ کې مشکل.
- په پورتنۍ رانونو، کونډو، یا تناسلي برخه کې بې حسي یا نور غیر معمولي احساسات.
ژر تر ژره درملنه ترلاسه کول کولی شي ستاسو سره د اوږدمهاله اختلاطاتو خطر کمولو کې مرسته وکړي.
هغه پوښتنې چې له ډاکټر څخه یې وپوښتئ
له خپل ډاکټر څخه د دې ډول پوښتنو څخه ډډه مه کوئ:
- زه د کاودا ایکوینا سنډروم کوم ډول لرم؟
- ایا دا حاد دی که اوږد؟
- زه څومره ژر جراحي ته اړتیا لرم؟
- جراحي به څومره وخت ونیسي؟
- د جراحي وروسته به څومره وخت په روغتون کې پاتې شم؟
- ایا زه د هرنیټډ ډیسک لرم؟ یا دا بل څه دي؟
- د جراحي وروسته به زما د رغیدو پروسه څنګه وي؟
که تاسو د کاودا ایکوینا سنډروم نښې نښانې تجربه کوئ، نو د بیړني خونې ته له تګ څخه ډډه مه کوئ. که څه هم دا ویره لرونکی کیدی شي، هرڅومره ژر چې تاسو درملنه ترلاسه کړئ، هومره لږ احتمال لرئ چې تاسو خپل بدن ته دایمي زیان تجربه کړئ (لکه د مثانې / کولمو کنټرول له لاسه ورکول، فلج).
په پای کې، د یادولو لپاره خورا مهم شیان
سمه ده، نو د کاودا ایکوینا سنډروم یو څه جدي حالت دی، مګر هغه چې په لویه کچه د چټکې درملنې سره کنټرول کیدی شي .
- نښو نښانو ته پام وکړئ: له پامه مه غورځوئ، په ځانګړې توګه که تاسو د پښو بې حسي، کمزوري، یا د مثانې/کولمو کنټرول کې بدلونونه د ملا درد سره تجربه کوئ.
- پوه شئ چې دا یو بیړنی حالت دی: دا یو طبي بیړنی حالت دی. څومره چې تاسو انتظار کوئ، هغومره اعصابو ته زیان رسیدلی شي.
- ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ: هرڅومره ژر چې تاسو نښې نښانې وګورئ، ژر تر ژره روغتون ته لاړ شئ.
- د درملنې وروسته د رغیدو وخت: حتی د جراحي وروسته، په بشپړ ډول رغیدو لپاره میاشتې، حتی کلونه وخت نیولی شي. پدې وخت کې، تاسو ممکن د خپل مثانې په لاسي ډول خالي کولو په څیر کارونو ته اړتیا ولرئ. د ادرار کولو او حاجت رفع کولو په اړه د خپل ډاکټر سره د خبرو کولو څخه مه شرمیږئ. ستاسو طبي ټیم به ستاسو سره ستاسو د ورځني ژوند تنظیم او اداره کولو کې مرسته وکړي.
- رواني روغتیا هم مهمه ده: کله چې د دې ډول حالت سره ژوند کوئ، رواني روغتیا د فزیکي روغتیا په څیر مهمه ده. که اړتیا وي، د رواني روغتیا مشاور څخه مشوره وغواړئ یا د ملاتړ ډلې سره یوځای شئ.
موږ هیله لرو چې دا معلومات ستاسو لپاره ګټور وي. روغ اوسئ!
` د کاوډا ایکوینا سنډروم، د ملا درد، د اعصابو فشار، د پښو بې حسي، د ادرار کنټرول، بیړنۍ جراحي
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم