ستاسو په بدن کې د یوې کوچنۍ ټوټې یا ټپ موندل په طبیعي ډول خورا نا آرامه کیدی شي. تاسو ممکن ځان حیران کړئ، "دا څه شی دی؟ ایا دا یو څه جدي کیدی شي؟" نن، موږ غواړو د یو ډیر نادر حالت په اړه وغږیږو چې کولی شي د داسې ټوټو په توګه وړاندې شي: اپیتیلیوډ سارکوما . پداسې حال کې چې نوم ممکن نا اشنا ښکاري، د دې حالت پوهیدل ستاسو د ذهن د سولې او روغتیا لپاره مهم دي، چې تاسو ته د نیروګي لنکا لخوا راوړل شوي.
د اپیتیلیوډ سارکوما په حقیقت کې څه شی دی؟
په ساده ډول، د اپیتیلیوډ سارکوما (ES) د سرطان یو ډیر نادر ډول دی چې د نرم نسج سارکوما په نوم یوې ډلې پورې اړه لري. "نرم نسج" ستاسو په ټول بدن کې عضلاتو، غوړو، د وینې رګونو او اعصابو ته اشاره کوي. دا سرطان معمولا په دې نسجونو کې وده کوي.
ډیری وختونه، دا ستاسو په لاسونو، لاسونو، ګوتو، ښکته پښو یا پښو کې د بې درده ټوټې په توګه پیل کیږي. په هرصورت، دا په بالقوه توګه د بدن په هر ځای کې څرګندیدلی شي. کله ناکله، تاسو ممکن له یو څخه ډیر ټوټې ومومئ، یا د ټوټې پورته پوستکي ممکن زخمونه رامینځته کړي.
د اپیتیلیوډ سارکوما د پام وړ ځانګړتیا دا ده چې دا معمولا یو ډیر ورو وده کونکی سرطان دی. ځینې خلک ممکن دا ناروغي د میاشتو یا حتی کلونو لپاره ولري پرته له دې چې کومې نښې تجربه کړي. دا پدې مانا ده چې ډله ممکن خورا ورو وده وکړي پرته لدې چې تاسو یې پوه شئ.
د دې ناروغۍ دوه اصلي ډولونه شتون لري: لرې او نږدې. راځئ چې وګورو چې دا ستاسو لپاره څه معنی لري.
آیا مختلف ډولونه شته؟
هو، لکه څنګه چې یادونه وشوه، دوه اصلي کټګورۍ شتون لري:
- لرې ډول: دا تر ټولو عام ډول دی. "لرې" د بدن له مرکز څخه لرې سیمو ته اشاره کوي. دا ډول ډیری وختونه ستاسو په لاسونو، لاسونو، ښکته پښو او پښو کې وده کوي.
- د نږدېوالي ډول: دا یو نادر او ډیر تیریدونکی ډول دی. "د نږدېوالي" د بدن مرکز ته نږدې سیمو ته اشاره کوي. د نږدېوالي اپیتیلیوډ سارکوما (PES) کولی شي ستاسو په سینه، ګېډه، تخرګونو، تناسلي برخو (لکه تناسل یا ولوا)، یا حتی سر او غاړه کې وده وکړي.
عموما، د پروکسیمل ډول د ډیسټل ډول په پرتله ډیر تیریدونکی دی، پدې معنی چې دا ممکن ډیر ژر خپور شي یا پرمختګ وکړي، کوم چې کولی شي د درملنې پروسه ډیره ننګونه کړي.
دا څومره عام دی، او څوک په خطر کې دي؟
دا یو ډېر نادر سرطان دی. په نظر کې نیولو سره، د نرم نسج سارکوما له ۵۰ څخه زیات ډولونه شتون لري، او ټول یې په ګډه د ټولو لویانو سرطانونو یوازې ۱٪ جوړوي. د اپیتیلیوډ سارکوما د دې ۱٪ ډیره کوچنۍ برخه استازیتوب کوي.
متخصصین اټکل کوي چې د متحده ایالاتو په څیر هیوادونو کې، د فعالو قضیو شمیر له 1,000 څخه کم دی. لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ، دا یو خورا غیر معمولي تشخیص دی.
په عمومي ډول:
- د لرې پرتو ناروغیو ډول - عام ډول - ډیری وختونه ځوانان او ځوانان اغیزمن کوي.
- د نږدې ډول ES - نادره، ډیر تیریدونکی بڼه - په لویانو کې ډیر لیدل کیږي.
نښې نښانې یې څه دي، او څنګه یې پیژندل کیږي؟
په لومړیو مرحلو کې، د اپیتیلیوډ سارکوما ممکن هیڅ نښې نښانې ونه لري، پدې معنی چې دا ممکن پرته له دې چې تاسو کوم فزیکي بدلونونه احساس کړئ شتون ولري. په هرصورت، لکه څنګه چې ډله وده کوي، تاسو ممکن وګورئ:
- یو نوی ټوخی یا پړسوب چې کیدای شي کوچنی یا لوی وي.
- د ټوټې په ځای کې د پوستکي زخمونه ، چې د کوچني سکریچ یا نه رغیدونکي زخم په څیر ښکاري.
- درد ، که څه هم دا معمولا یوازې هغه وخت پیښیږي کله چې تومور دومره لوی شي چې شاوخوا عضلاتو یا اعصابو باندې فشار راوړي. هرڅوک درد نه تجربه کوي.
- دا احساس چې یوه پخوانۍ ټوټه په تدریجي ډول په اندازې کې زیاتیږي .
مهم: که تاسو یو نوی ټوخی یا پړسوب وګورئ، یا که داسې ښکاري چې موجوده ټوخی وده کوي، مهرباني وکړئ سمدلاسه د ډاکټر سره مشوره وکړئ . دا ممکن یوه ساده مسله وي، مګر مسلکي ارزونه ترلاسه کول ترټولو خوندي عمل دی.
ولې داسې کېږي؟
په ریښتیا سره، طبي مسلکیان لا تر اوسه د اپیتیلیوډ سارکوما دقیق لامل نه پوهیږي. په هرصورت، څیړنې ښیي چې دا ډیری وخت د SMARCB1 جین کې د غیر معمولي ناروغیو سره تړاو لري. دا جین بدن ته لارښوونې چمتو کوي ترڅو ځینې پروټینونه تولید کړي. دا جین بدلونونه معمولا ستاسو د ژوند په جریان کې ترلاسه کیږي، پدې معنی چې دا معمولا میراثي حالت نه دی.
د ډیری نرم نسج سارکوما په څیر، دا ډیری وختونه د واضح دلیل پرته پیښیږي. په هرصورت، هغه اشخاص چې دمخه یې د نورو سرطانونو لپاره د وړانګو درملنه ترلاسه کړې وي ممکن یو څه لوړ خطر ولري.
سربیره پردې، د سرطان ځینې میراثي سنډرومونه ممکن د اپیتیلیوډ سارکوما د پراختیا خطر یو څه زیات کړي. پدې کې شامل دي:
- د ګارډنر سنډروم
- د نیوروفایبروماتوسس ډول ۱ او ډول ۲
- ریټینوبلاستوما
- د لی-فراومیني سنډروم
- د تیوبروس سکلیروسیس کمپلیکس
- د ورنر سنډروم
- د ګورلین سنډروم
دا اصطلاحات پیچلي دي، خو د خپل طبي تاریخ څخه خبرتیا خورا مهمه ده. که تاسو د دې شرایطو څخه کوم یو لرئ، مهرباني وکړئ د خپل ډاکټر سره یې په اړه بحث وکړئ.
ایا دا په ټول بدن کې خپریږي؟
په ډیری مواردو کې، سیمه ایز اپیتیلیوډ سارکوما میټاسټاسیز (خپریږي) نه کوي. په هرصورت، ډیر تیریدونکي پروکسیمل ډولونه کولی شي خپریږي. که چیرې دا خپریږي، نو دا په عمومي ډول د لمف نوډونو، سږو او هډوکو اغیزه کوي.
دا څنګه تشخیص کیږي؟
ډاکټر به د اپیتیلیوډ سارکوما د دقیق تایید یا ردولو لپاره څو ازموینې وکاروي. د تشخیص لومړني میتودونه پدې کې شامل دي:
- فزیکي معاینه: ستاسو ډاکټر به د ټوټې موقعیت، اندازې او ځانګړتیاو ارزولو لپاره بشپړه فزیکي ارزونه ترسره کړي.
- بایوپسي: دا تر ټولو مهمه ازموینه ده. د ټوټې یوه کوچنۍ نمونه ایستل کیږي او د مایکروسکوپ لاندې تحلیل کیږي. دا تاییدوي چې ایا وده سرطاني ده او که داسې وي، نو ځانګړی ډول یې ټاکي.
- د سرطان لپاره د وینې معاینات: ځینې وختونه د وینې معاینې له لارې د تومور ځینې نښې کشف کیدی شي.
- مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI): دا یو ډیر مفصل لید وړاندې کوي، ستاسو ډاکټر سره مرسته کوي چې د تومور دقیق موقعیت، اندازه، او ایا دا شاوخوا نسجونه پکې شامل دي په ګوته کړي.
- کمپیوټري ټوموګرافي (CT سکین): دا سکینونه د تومور د ارزونې لپاره کارول کیږي او ګوري چې ایا سرطان نورو برخو ته خپور شوی دی، لکه سږو ته.
- د پوزیټرون اخراج ټوموګرافي (PET سکینونه): دا په ټول بدن کې د سرطان حجرو د فعالې ودې پیژندلو لپاره ګټور دي.
تاسو ممکن دې ټولو ازموینو ته اړتیا ونلرئ. ستاسو ډاکټر به ستاسو د ځانګړي کلینیکي پریزنټیشن پراساس وټاکي چې کوم تشخیصي وسایل اړین دي.
شته درملنې کومې دي؟
ستاسو ډاکټر به ستاسو د درملنې پلان د فکتورونو په پام کې نیولو سره تنظیم کړي لکه د تومور اندازه او موقعیت، ایا دا خپور شوی، ستاسو عمومي روغتیا، او ستاسو شخصي غوره توبونه.
جراحي
د تومور د لرې کولو لپاره جراحي د اپیتیلیوډ سارکوما لپاره لومړنۍ او خورا عام درملنه ده . که چیرې سرطان نږدې لمف نوډونو ته خپور شوی وي، ستاسو جراح ممکن هغه هم لرې کړي.
د وړانګو درملنه
دا د سرطان یو عام درملنه ده چې د لوړې انرژۍ ایکس رې کاروي.د سرطان حجرو له منځه وړلو لپاره. ستاسو ډاکټر ممکن د جراحي څخه مخکې د تومور د کمولو لپاره د وړانګو سپارښتنه وکړي، یا د جراحي وروسته د سرطان پاتې حجرو له منځه وړلو لپاره.
کيموتراپي
که چیرې سرطان ستاسو د بدن نورو برخو ته خپور شوی وي، ستاسو ډاکټر ممکن د کیموتراپي سپارښتنه وکړي. پدې کې د سرطان حجرو د ځپلو یا وژلو لپاره د ځانګړو درملو کارول شامل دي. پداسې حال کې چې دا ډیری وختونه د رګونو له لارې اداره کیږي، دوی ځینې وختونه د ګولیو، مایعاتو، محلي کریمونو، یا انجیکشنونو په توګه ورکول کیدی شي.
د هدفمند درملو درملنه
دا یوه عصري طریقه ده چې ځانګړي جینونه او پروټینونه په نښه کوي چې د سرطان حجرو وده او ویش کنټرولوي، کوم چې د صحي حجرو زیان کمولو کې مرسته کوي. ستاسو ډاکټر به ستاسو لپاره یو ځانګړی پلان جوړ کړي؛ د مثال په توګه، ټازیمیټوسټات یو هدفمند درملنه ده چې د اپیتیلیوډ سارکوما لپاره کارول کیږي، په ځانګړي توګه کله چې تومور په بشپړ ډول په جراحي ډول لرې نشي.
ایا د دې مخه نیول کیدی شي؟
له بده مرغه، ځکه چې د اپیتیلیوډ سارکوما معمولا د څرګند پیژندل شوي لامل پرته وده کوي، د مخنیوي لپاره یې کومه معلومه لاره نشته . د ژوند طرز کې کوم ځانګړي بدلونونه شتون نلري چې د دې پروړاندې محافظت تضمین کړي.
که زه د اپیتیلیوډ سارکوما تشخیص شم نو څه به پیښ شي؟ ایا دا د درملنې وړ دی؟
د اندیښنې احساس کول طبیعي ده، مګر د اپیتیلیوډ سارکوما درملنه کیدی شي ، په ځانګړې توګه کله چې په وخت کې کشف شي . ستاسو ډاکټر به د ازموینې پایلې د حالت مرحلې ارزولو او د درملنې شخصي پلان رامینځته کولو لپاره وکاروي.
احتمال لري چې تاسو به د څو اړخیزو ټیم لخوا ملاتړ وشي، په شمول د:
- ستاسو د لومړني پاملرنې ډاکټر .
- د سرطان متخصصین: متخصصین لکه د ارتوپيدي سرطان پوهان، د جراحي سرطان پوهان، او ډاکټران چې په کیموتراپي او وړانګو کې تخصص لري.
- د پوستکي متخصصین: د پوستکي پورې اړوند اندیښنو اداره کولو لپاره.
- رنځپوهان: هغه متخصصین چې ستاسو د وینې او بایوپسي نمونې تحلیل کوي.
- معالجین/مشاورین: مسلکي کسان چې تاسو سره د احساساتي فشار او اضطراب په حل کې مرسته کوي چې کولی شي د تشخیص سره مل وي.
د اپیتیلیوډ سارکوما د احتمالي درملنې یوازینۍ لار د تومور په بشپړ ډول لرې کول دي . په هرصورت، په هر حالت کې بشپړ لرې کول تل ممکن ندي.
که چیرې یو جراح نشي کولی ټول تومور لرې کړي، نو ستاسو ډاکټر به احتمال ولري چې ستاسو د حالت اداره کولو لپاره د درملنې ترکیب وړاندیز وکړي. ځکه چې د اپیتیلیوډ سارکوما اکثرا یو ورو وده کونکی سرطان دی، ډیری ناروغان لاهم د اوږد او بشپړ ژوند کولو توان لري.
که څه هم د ژوندي پاتې کیدو کچه په مختلفو طبي راپورونو کې ذکر شوې ده، خو دا د پام وړ توپیر لري ځکه چې دا یوه ډیره نادره ناروغي ده. د ژوندي پاتې کیدو احصایې د سرطان د نوعیت او درملنې ته د فرد د غبرګون پورې اړه لري.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
که تاسو د خپل بدن په کوم ځای کې غیر معمولي ټوخی یا پړسوب وګورئ، نو له پامه یې مه غورځوئ. سمدلاسه خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ. که څه هم دا ټوخی ډیری وختونه په لاسونو، لاسونو، ګوتو، ښکته پښو یا پښو کې موندل کیږي، دوی کولی شي د بدن په هر ځای کې څرګند شي.
هغه پوښتنې چې له ډاکټر څخه یې وپوښتئ
که تاسو یا ستاسو یو عزیز د اپیتیلیوډ سارکوما تشخیص ترلاسه کړئ، نو دا پوښتنې په پام کې ونیسئ:
- تومور چیرته موقعیت لري؟
- ایا یوازې یو تومور شتون لري، یا دا په نورو ځایونو کې څرګند شوی دی؟
- آیا سرطان زما د بدن نورو برخو ته خپور شوی دی؟
- تاسو د درملنې کومه طریقه وړاندیز کوئ؟
- زما درملنه به څومره وخت ونیسي؟
- د درملنې په جریان کې به زه څنګه احساس وکړم، او احتمالي اړخیزې اغیزې به یې څه وي؟
- ایا داسې باوري سرچینې یا ملاتړ ډلې شته چې زه پکې نور معلومات زده کولی شم؟
د داسې تشخیص وروسته د ویرې، غوسې یا ستړیا احساس کول په بشپړه توګه عادي خبره ده. په هره مرحله کې د خپل ډاکټر سره د خپلو تمو په اړه بحث وکړئ. سربیره پردې، د مشاور سره خبرې کول یا د ملاتړ ډلې سره یوځای کیدل د دې سفر د احساساتي پیچلتیاو اداره کولو کې خورا ګټور کیدی شي. تاسو یوازې نه یاست؛ ستاسو طبي ټیم او عزیزان ستاسو د ملاتړ لپاره شتون لري.
کلیدي ټکي
- اپیتیلیوډ سارکوما یو ډیر نادر، ورو وده کونکی نرم نسج سرطان دی .
- دا ډیری وخت په لاسونو کې د ټوټې په توګه څرګندیږي، ځینې وختونه د پوستکي زخمونو سره مل وي.
- دا ممکن په لومړیو مرحلو کې نښې ونه ښیې .
- دا د SMARCB1 جین کې د بدلون سره تړاو لري، که څه هم دقیق لامل یې نامعلوم دی.
- جراحي لومړنۍ درملنه ده ، چې د وړانګو، کیموتراپي او هدفمنو درملو سره ضمیمه کیږي.
- که څه هم مخنیوی یې ستونزمن دی ، خو که په وخت تشخیص شي نو درملنه یې کېدای شي.
- که تاسو یو نوی ټوخی وګورئ، ژر تر ژره ډاکټر وګورئ.
- ارام اوسئ، فعال اوسئ، او د متخصصینو طبي مشورې تعقیب کړئ . تاسو د مسلکي کسانو یوه ډله لرئ چې د لارې په هره مرحله کې ستاسو ملاتړ کوي.
مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې دا معلومات یوازې د تعلیمي موخو لپاره دي. که تاسو کومه ځانګړې روغتیایی اندیښنه لرئ، نو غوره لاره دا ده چې د وړ روغتیا پاملرنې مسلکي سره مشوره وکړئ.
