آیا ستاسو کوچنی ماشوم د زړه د پیچلې ستونزې سره زیږیدلی دی؟ ځینې وختونه ډاکټرانو ممکن تاسو ته ویلي وي چې ستاسو د ماشوم زړه یوازې یو اصلي پمپ لري، یو وینټریکل. یو ځانګړی جراحي چې ډاکټران یې په داسې قضیو کې وړاندیز کوي د 'فونټان پروسیجر' په نوم یادیږي. دا په حقیقت کې ډیره عادي خبره ده چې کله تاسو دا نوم واورئ نو ویره او ناڅرګندتیا احساس کړئ. مګر که موږ په بشپړ ډول له دې څخه خبر شو، تاسو به د دې سفر لپاره لوی ځواک او انرژي ترلاسه کړئ. ایا موږ به په ساده ډول د دې په اړه وغږیږو؟
په ساده ټکو کې د فونټان پروسیجر څه شی دی؟
د دې د پوهیدو لپاره، راځئ چې لومړی وګورو چې یو روغ زړه څنګه کار کوي. یو روغ زړه څلور اصلي خونې لري. دوه په سر کې (اټریا) او دوه په ښکته کې (وینټریکلونه). دا دوه خونې د زړه دوه اصلي پمپونه دي. یو یې د اکسیجن ضعیف، ناپاکه وینه سږو ته لیږي ترڅو اکسیجن واخلي. بل یې د اکسیجن بډایه، پاکه وینه د بدن نورو برخو ته پمپ کوي.
خو، ځینې ماشومان د دې دوو حجرو څخه یوه سره زیږیدلي وي چې په سمه توګه نه وي جوړه شوې. بیا هغه واحد حجره چې کار کوي باید دا دواړه دندې ترسره کړي. تصور وکړئ چې د ورته کس لپاره دوه دندې ترسره کول څومره ستړي کوونکی دی. په ورته ډول، دا واحد حجره کولی شي ژر ستړي شي ځکه چې دا باید سږو او بدن دواړو ته وینه پمپ کړي.
هغه څه چې د فونټان پروسیجر یې کوي هغه په هغه واحد حجره کې د کار بار کمول دي. دا د بل چا د ورکولو په څیر دی چې تاسو سره په سخت کار کې مرسته وکړي.
په دې پروسیجر کې، جراحان د زړه له لارې د اکسیجن کمښت لرونکی وینه د بدن له ښکته برخې څخه د سږو شریان سره نښلوي. دا د یو نوي 'شارټ کټ' رامینځته کولو په څیر دی. معمولا، د دې پروسیجر څخه مخکې، د ګلین پروسیجر په نوم یو بل پروسیجر ترسره کیږي ترڅو د بدن له پورتنۍ برخې څخه سږو ته د اکسیجن کمښت لرونکی وینه مستقیمه کړي. د فونټان پروسیجر د دې پروسیجرونو لړۍ کې وروستی ګام دی.
کله چې په دې ډول نوې لارې جوړې شي، د دې واحدې حجرې یوازینۍ دنده دا ده چې په ټول بدن کې پاکه، اکسیجن بډایه وینه پمپ کړي. دا د دې کوچني زړه لپاره یوه لویه راحت ده.
څوک دې جراحي ته اړتیا لري او ولې؟
دا جراحي په عمده توګه په هغو ماشومانو کې ترسره کیږي چې د یو واحد وینټریکل سره زیږیدلي دي. دا معمولا د 2 او 5 کلونو ترمنځ ترسره کیږي.
خو دا جراحي د هر چا لپاره نه ده. ډاکټر به ستاسو ماشوم په دقت سره معاینه کړي ترڅو وګوري چې ایا هغه د دې لپاره مناسب دی. د مثال په توګه:
- د ماشوم کاري حجره باید ډیره پیاوړې وي.
- سږي باید دومره روغ وي چې وینه په مستقیم ډول سږو ته راشي.
لاندې جدول د زړه ځینې اصلي ناروغۍ لیست کوي چې د دې جراحي سره درملنه کیږي.
| حالت | ساده وضاحت |
|---|---|
| د هایپوپلاستیک چپ زړه سنډروم (HLHS) | د زړه چپ اړخ (د چپ بطن په ګډون) په سمه توګه وده نه کوي. (دا د فونټان عملیاتو لپاره تر ټولو عام دلیل دی) |
| د ټریکسپید اتریشیا | د زړه په ښي خوا کې د ټرای سکوپیډ والو په سمه توګه وده نه کوي. |
| د سږو اتریشیا | د سږو د والو بندښت چې سږو ته وینه لیږدوي. |
| دوه ګونی داخلیدونکی کیڼ وینټریکل | دواړه اصلي وینې رګونه چې زړه ته ننوځي د کیڼ بطن سره وصل کیږي. |
د جراحۍ څخه مخکې او په جریان کې څه پیښیږي؟
وروسته له دې چې پریکړه وشي چې ستاسو ماشوم د جراحي لپاره مناسب دی، ډاکټر به څو معاینات ترسره کړي.
- ټرانسټوراسیک ایکوکارډیوګرام (TTE): دا د زړه الټراساؤنډ سکین دی. دا د زړه د جوړښت، والوز او فعالیت ښه انځور وړاندې کوي.
- الکتروکارډیوگرام (EKG): د زړه بریښنایی فعالیت اندازه کوي.
- د زړه کتیتر کول: یو کوچنی ټیوب (کتیتر) د وینې رګ له لارې زړه ته لیږدول کیږي ترڅو د زړه دننه فشار او اکسیجن کچه اندازه کړي.
- د سي ټي یا ایم آر آی سکین: په ځینو مواردو کې، دا د زړه او شاوخوا د وینې رګونو درې بعدي (3D) عکسونو ترلاسه کولو لپاره اړین دی.
د جراحي په ورځ، ماشوم ته د خوب کولو لپاره بې هوشي ورکول کیږي. دا پدې مانا ده چې ماشوم به هیڅ درد احساس نه کړي. د جراحي په جریان کې، ماشوم به د یو ځانګړي ماشین سره وصل شي چې په لنډمهاله توګه د زړه او سږو کار کوي (د زړه-سږو ماشین) . دا ماشین به بدن ته وینه ورسوي تر هغه چې جراح نوی اړیکه جوړه کړي (د کمتر وینا کاوا څخه د سږو شریان ته).
ځینې وختونه جراح په دې نوې لاره کې یو کوچنی سوری (پنډه) جوړوي.دا د جراحي وروسته په زړه باندې د فشار کمولو لپاره ترسره کیږي. ټوله جراحي شاوخوا 4-5 ساعته وخت نیولی شي.
له جراحي وروسته څه کېږي؟ آیا کوم خطرونه شته؟
د جراحي وروسته، ماشوم د نږدې څارنې لپاره د جدي پاملرنې واحد (ICU) ته داخلیږي. د څو ورځو وروسته، دوی منظم وارډ ته لیږدول کیږي. په روغتون کې د پاتې کیدو اوسط موده د 7 څخه تر 13 ورځو پورې ده.
دا جراحي خپلې ګټې او همدارنګه خطرونه او پیچلتیاوې لري، او دا ډیره مهمه ده چې له دوی څخه خبر اوسئ.
| د خطر ډول | ممکنه پیچلتیاوې |
|---|---|
| لنډمهاله خطرونه (د جراحي وروسته) | د پلورا انفیوژن، د پښتورګو ستونزې، د زړه ناکامي، د زړه غیر معمولي ضربان، د ځيګر ناروغي. |
| اوږدمهاله خطرونه (د وخت سره) | د پروټین له لاسه ورکولو انټروپیتي، د وینې ټوټې (ترومبومبولیزم)، د فونټان سره تړلې د ځیګر ناروغي (FALD)، او پلاستیکي برونکایټس. |
د وخت په تیریدو سره، ځینې ناروغان ممکن د دې جراحي په اغیزمنتوب کې کمښت تجربه کړي. دې ته 'ناکام فونټان' ویل کیږي. په دې وخت کې، د زړه لیږد ممکن اړین وي. ډاکټران د سفر دا برخه په پام کې نیسي.
ماشوم د څه ډول راتلونکي هیله لرلی شي؟
په تیرو وختونو کې، د هغه ماشوم راتلونکی چې د یوې حجرې سره زیږیدلی وي ناڅرګند و. مګر نن ورځ، د طبي علومو پرمختګ سره، د فونټان عملیات دې ماشومانو ته فرصت ورکړی چې له ماشومتوب څخه هاخوا، ځوانۍ او بلوغ ته لاړ شي.
د احصایو له مخې، د هغو کسانو څخه چې د فونټان عملیات یې کړي دي:
- شاوخوا ۹۰٪ یې له لسو کلونو وروسته ژوندي پاتې کیږي.
- شاوخوا ۸۵٪ یې د ۳۰ کلونو وروسته ژوندي پاتې کیږي.
ډیری خلک اوس د ۵۰ کلنۍ څخه وروسته روغ ژوند کوي. خو تر ټولو مهمه خبره دا ده چې دا ماشوماندا اړینه ده چې د ژوند په اوږدو کې د زړه د متخصص تر څارنې لاندې اوسئ. دا اړینه ده چې منظم معاینات او معاینات ترسره کړئ.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
کله چې تاسو د جراحي وروسته کور ته راستون شئ، نو سمدلاسه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ که تاسو لاندې نښې نښانې ولرئ:
- که چیرې د جراحي زخم څخه وینه یا نور مایعات بهیږي.
- که تاسو تبه یا د انتان نورې نښې ولرئ (ټوخی، زکام).
څرنګه چې ستاسو د ماشوم حالت پیچلی دی، نو د هغه څه په اړه چې تاسو یې نه پوهیږئ د ډاکټر څخه د پوښتنې کولو څخه مه ویره کوئ. د خپل ماشوم د حالت ښه پوهه به تاسو سره د خپل ماشوم ښه پاملرنه کې مرسته وکړي.
کور ته د وړلو پیغام
- د فونټان پروسیجر د زړه د واحد حجروي ناروغۍ لپاره بشپړ درملنه نه ده. دا یوه ډیره مهمه پروسیجر ده چې د وینې جریان بدلوي، په زړه فشار کموي، او ژوند اسانه کوي.
- دا جراحي د ماشوم په واحد حجرو باندې د کار بار کموي او د بدن د اکسیجن کچه د پام وړ لوړوي.
- دا مهمه ده چې د اوږدمهاله پیچلتیاوو څخه خبر اوسئ، لکه د ځيګر ناروغي، چې د وخت په تیریدو سره وده کولی شي.
- تر ټولو مهم: دا اړینه ده چې د زړه متخصص وګورئ او د جراحي وروسته ستاسو په ټول ژوند کې منظم معاینات وکړئ.
- له خپل ډاکټر سره په ښکاره خبرې وکړئ. د هرې پوښتنې یا اندیښنې په اړه ورسره خبرې وکړئ. ستاسو پوهاوی ستاسو د ماشوم د هوساینې لپاره خورا مهم دی.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment