آیا په لویوالي کې د زړه زیږون ستونزه رامنځته کېدای شي؟ (د لویانو زیږونیز زړه ناروغي - ACHD) راځئ چې پدې اړه وغږیږو!

آیا تاسو کله هم د زړه د زیږون ناروغۍ په اړه اوریدلي دي، یوه داسې ناروغي چې په لویوالي کې رامینځته کیدی شي؟ تاسو شاید فکر وکړئ، 'او، دا هغه څه دي چې موږ یې په ماشومانو کې موندلی شو.' مګر دا تل قضیه نه ده. د زړه ځینې ستونزې شتون لري چې موږ ورسره زیږیدلي یو، مګر یوازې د لویوالي سره نښې نښانې ښیې، یا دا چې موږ یې دمخه درلودې مګر په لویوالي کې په موږ مختلف اغیزه پیل کوي. دا هغه څه دي چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو.

په لویانو کې د زیږون له امله د زړه ناروغي (ACHD) څه شی دی؟

په ساده ډول، د لویانو څخه پیل کیدونکې زیږونیزه د زړه ناروغي (یا ACHD، لکه څنګه چې ډاکټران ورته وایی) د شرایطو یوه ډله ده چې ستاسو د زړه جوړښت اغیزه کوي، هغه څه چې تاسو ورسره زیږیدلي یاست. د "پیدایښتي" کلمه پدې معنی ده چې نیمګړتیا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې تاسو لاهم په رحم کې د جنین په توګه وده کوئ او د زیږون پرمهال شتون لرئ. دا شرایط ستاسو د زړه له لارې د وینې جریان اغیزه کوي. موږ دې ته "پیدایښتي د زړه نیمګړتیاوې" هم وایو.

د زړه د دې ناروغیو څخه ځینې یې خورا نرم کیدی شي، مګر نور یې خورا جدي کیدی شي. د زړه د ناروغۍ ډول او د هغې شدت پورې اړه لري، ځینې خلک ممکن تر هغه وخته پورې هیڅ ډول نښې ونه تجربه کړي چې دوی لویان شي. نور ممکن هیڅکله نښې ونه تجربه کړي. او لاهم نور شتون لري چې حتی که دوی د دې شرایطو لپاره په ځوانۍ کې درملنه شوي وي، ممکن په لویوالي کې د اوږدمهاله اغیزو په توګه نښې رامینځته کړي.

خو ښه خبر هم شته . د تشخیص او درملنې په برخه کې د پرمختګ سره، د ACHD سره د خلکو د ژوندي پاتې کیدو کچه په ډراماتیک ډول لوړه شوې ده. له 90٪ څخه ډیر خلک چې د ماشومتوب په وخت کې د ACHD سره تشخیص کیږي تر لویوالي پورې ژوندي پاتې کیږي . که تاسو د ماشومتوب په وخت کې د ACHD سره تشخیص شوي یاست یا د لویانو په توګه، دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې تاسو به د خپل حالت د څارنې لپاره د ټول عمر لپاره طبي پاملرنې ته اړتیا ولرئ.

د زړه کومې برخې ACHD اغیزمنولی شي؟

اوس راځئ چې وګورو چې د زړه کومې برخې د دې ناروغۍ، "ACHD" لخوا اغیزمن کیدی شي. خپل زړه د یو کوچني، مګر خورا مهم ماشین په توګه فکر وکړئ. د زړه څو اصلي برخې شتون لري چې پدې کې ښکیل دي:

• د وینې رګونه: دا د ټیوب په څیر جوړښتونه دي چې ستاسو له زړه څخه ستاسو بدن ته او بیا ستاسو زړه ته وینه لیږدوي. شریانونه ستاسو له زړه څخه ستاسو د بدن نسجونو ته د اکسیجن بډایه وینه لیږدوي. رګونه د اکسیجن نه پاکه وینه بیرته ستاسو زړه ته لیږدوي.
• د زړه خونې: دا خونې ستاسو د زړه ضربان او د وینې جریان کنټرولوي. دوه پورتنۍ خونې (ښي او چپ اټریا) او دوه ښکته خونې (ښي او چپ بطن) شتون لري. دا خونې د نسج دیوال (سیپټم) لخوا جلا شوي دي.
• د زړه والونه: ستاسو زړه څلور والونه لري. دا د دروازو په څیر دي چې یوازې په یوه لوري کې د وینې جریان کې مرسته کوي. دا والونه ديدا د "اورټیک والو"، "میټرل والو"، "د سږو والو"، او "ټریکسپید والو" دي.

نو، په `ACHD` کې، په دې برخو کې هره تېروتنه رامنځته کېدای شي.

د ACHD اصلي ډولونه کوم دي؟

اوس راځئ چې د "ACHD" اصلي ډولونو ته وګورو. دا ممکن یو څه طبي ښکاري، مګر زه به یې په ساده ډول تشریح کړم ترڅو تاسو پوه شئ.

د وینې رګونو نیمګړتیاوې

ځینې ​​وختونه ستاسو د وینې رګونه په ځینو ځایونو کې ډیر تنګ کیدی شي. دا پدې مانا ده چې ستاسو زړه باید د وینې پمپ کولو لپاره ډیر کار وکړي. یا، رګونه کولی شي غلط تنظیم شي، چې د اکسیجن کمښت سره بدن ته د وینې جریان او د اکسیجن بډایه وینې ته د سږو جریان ته اجازه ورکوي. د وینې رګونو ترټولو عام نیمګړتیاوې دا دي:

• د اورتیک کوارکټیشن (د اورتا ډیره تنګوالی)
• د پیټینټ ډیکټس آرټیریوسس (PDA) (د وینې یوه رګ چې باید د زیږون وروسته تړل شوې وای خلاص پاتې شي)
• د سږو د شریانونو سټینوسس
• ``د لویو شریانونو لیږد`` (د زړه څخه د وتلو دوو اصلي شریانونو لیږد)
• ``د سږو د رګونو غیر عادي راستنیدل`` (د سږو رګ په غلط ځای کې نښلول)

د زړه والو نیمګړتیاوې

ستاسو د زړه والونه ډېر تنګ کېدای شي، په سمه توګه نه تړل کېږي، په بشپړه توګه تړل کېږي، یا خرابېږي. دا شرایط ستاسو د زړه لپاره ستاسو د بدن شاوخوا وینه پمپ کول ستونزمن کوي. د زړه والونو تر ټولو عام نیمګړتیاوې دا دي:

• ``د بایکوسپید اورتیک والو ناروغي`` (د معمول دریو پر ځای یوازې دوه پاڼې په اورتیک والو کې شتون لري)
• ``د ایبسټین انومالي`` (په ټرای سکوپیډ والو کې یوه جدي نیمګړتیا)
• د میټرال والو پرولاپس (MVP)

د سیپټل نیمګړتیاوې

دا د زړه د دوو پورتنیو خونو (اټریا) یا دوو ښکته خونو (میترا) ترمنځ د نسج دیوال ('سیپټم') کې سوري دي. دا د سږو څخه د اکسیجن بډایه وینې ته اجازه ورکوي چې د بدن څخه د اکسیجن ضعیف وینې سره مخلوط شي. دا پدې مانا ده چې هغه وینه چې له زړه څخه وځي ممکن د نورمال څخه لږ اکسیجن ولري. ترټولو عام 'سیپټل نیمګړتیاوې' دا دي:

• د اتریال سیپټل نیمګړتیا (ASD) (د اتریا ترمنځ په دیوال کې سوری)
• د پیټینټ فورمین اوول (PFO) (د ایټریا ترمنځ یو کوچنی سوری چې باید د زیږون وروسته وتړل شي)
• د وینټریکولر سیپټل نیمګړتیا (VSD) (د وینټریکونو ترمنځ دیوال کې سوری)

څوک ACHD لرلی شي؟

دا 'ACHD' ناروغي د هر جنس، عمر یا نسل په خلکو کې رامنځته کیدی شي. په هرصورت، ځینې ناروغۍ، د بیلګې په توګه 'Atrial septal defect (ASD)' ، 'Mitral valve prolapse (MVP)' ، او 'Patent ductus arteriosus (PDA)'، په ښځو کې ډیر عام دي. همدارنګه، 'Aortic coarctation' ، 'Tetralogy of Fallot'(دا د زړه د څلورو پیچلو نیمګړتیاوو ترکیب هم دی) او د "لویو شریانونو لیږد" په څیر شرایط په نارینه وو کې ډیر عام دي.

بله خبره دا ده چې هغه خلک چې ځینې جینیاتي سنډرومونه لري، د بیلګې په توګه ، د ډاون سنډروم یا ټرنر سنډروم ، د دې زیږونیزو زړه نیمګړتیاوو د رامینځته کیدو احتمال ډیر وي.

یوازې په متحده ایالاتو کې، راپور ورکړل شوی چې شاوخوا ۱.۴ ملیون لویان د ACHD څخه رنځ وړي. ویل کیږي چې د ACHD سره د خلکو شمیر هر کال شاوخوا ۵٪ زیاتیږي. په سریلانکا کې ډیری خلک د دې ډول ناروغیو سره مخ دي، مګر ممکن دوی په سمه توګه تشخیص شوي نه وي، یا ممکن په ماشومتوب کې درملنه شوي وي او د ناپوهۍ له امله په لویوالي کې د متخصص تعقیب څخه محروم پاتې شوي وي.

د ACHD لاملونه څه دي؟

څېړونکي لا هم د ACHD دقیق لامل نه پوهیږي. د ACHD ځینې ناروغۍ په کورنیو کې روانې کیدی شي (یعنې، دوی په میراث پاتې کیدی شي). ACHD ډیری وختونه د جینیاتي ناروغیو یا اختلالاتو لکه ډاون سنډروم او ټرنر سنډروم سره په ګډه لیدل کیږي.

همدارنګه، که چیرې مور د امیندوارۍ په جریان کې ځینې شرایط تجربه کړي، ماشوم ممکن د ACHD د پراختیا خطر سره مخ وي. د مثال په توګه:

• که چیرې مور د امیندوارۍ په لومړیو دریو میاشتو کې روبیلا یا انفلونزا (فلو) اخته شي.
• که چیرې مور د "لومړي ډول شکر" یا "دوهم ډول شکر" ولري.
• که تاسو د جواني دانو، دوه قطبي اختلال، یا قبضیت په څیر شیانو لپاره ځینې درمل اخلئ.
• که تاسو د امیندوارۍ په 30 اونیو کې یا وروسته د درد وژونکي لکه ایبوپروفین وخورئ.

مهم: دا پدې معنی ندي چې که دا شیان پیښ شي، ماشوم به خامخا د زړه ناروغي رامینځته کړي. دا یوازې هغه عوامل دي چې خطر زیاتوي. د امیندوارۍ پرمهال د طبي مشورې تعقیب کول خورا مهم دي.

د ACHD نښې نښانې څه دي؟

د ACHD نښې نښانې له یو کس څخه بل ته توپیر کولی شي. دا ستاسو عمر، د زړه د نیمګړتیاوو شمیر، ستاسو د زړه د ناروغۍ شدت، او د ACHD ډول پورې اړه لري.

ځینې ​​خلک چې د ACHD ناروغي لري هیڅ ډول نښې نه ښیې . مګر که تاسو یې لرئ، دوی ممکن پدې کې شامل وي:

• د نوکانو، شونډو او پوستکي نیلي رنګ ورکول (سیانوسس). دا په وینه کې د اکسیجن د کمښت له امله رامینځته کیږي.
• سرخوږی.
• ستړیا، په ځانګړې توګه د لږ کار کولو وروسته ژر ستړیا احساس کول.
• د زړه غیر معمولي غږ اوریدل (د "زړه غږ"). دا هغه څه دي چې یو ډاکټر یې د "سټیتوسکوپ" په کارولو سره اوریدلی شي.
• د زړه تیز یا غیر منظم ضربان (د زړه ضربان). تاسو ممکن احساس وکړئ چې ستاسو د زړه ضربان بدل شوی دی.
• د زړه بې نظمه ضربان (اریتمیا).
• د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ).
• د پښو، پښو یا لاسونو پړسوب (بوغمه).

که تاسو د دې نښو څخه یو یا ډیر ولرئ، نو دا ډیره مهمه ده چې د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

د ACHD تشخیص څنګه کیږي؟

کله چې تاسو د دې نښو سره ډاکټر وګورئ، هغه به لومړی ستاسو د نښو په اړه پوښتنه وکړي، ایا ستاسو په کورنۍ کې څوک د زړه ناروغي لري، او ستاسو طبي تاریخ. بیا، دوی به فزیکي معاینه وکړي او ستاسو زړه به د سټیتوسکوپ په واسطه واوري.

سربیره پردې، ډاکټر ممکن د ACHD حالت تایید لپاره څو ازموینې ترسره کړي:

• د زړه د کتیتر کول: دا ځینې وختونه د درملنې په توګه کارول کیږي. پدې پروسه کې، یو نری ټیوب (کتیتر) ستاسو د غاړې په برخه کې د وینې رګ له لارې ستاسو زړه ته لیږدول کیږي.
• ``د سينې ایکس رې`` (د سينې ایکس رې معاینه).
• ایکوکارډیوگرام (ایکو): دا د زړه د الټراساؤنډ سکین په څیر دی. دا کولی شي د زړه شکل او فعالیت وګوري.
• الکتروکارډیوگرام (EKG/ECG): دا د زړه بریښنایی فعالیت اندازه کوي.
• د تمرین فشار ازموینه: دا ازموینه کوي چې ستاسو زړه څنګه غبرګون ښیې کله چې تاسو تمرین کوئ.
• ``د زړه MRI`` (د زړه MRI سکین) او ``د زړه CT سکین`` (د زړه CT سکین). دا کولی شي د زړه تفصيلي انځورونه ترلاسه کړي.
• د نبض اکسیمیتري: دا په وینه کې د اکسیجن کچه اندازه کوي. دا د ګوتو یا غوږ سره د کلپ په څیر یو څه نښلولو سره اندازه کیږي.
• د مرۍ د لارې ایکوکارډیوګرام (TEE): دا د ایکو ازموینې ته ورته دی، مګر د الټراساؤنډ پروب د ستوني له لارې تیریږي او زړه ته نږدې معاینه کیږي.

دا معاینات ډاکټر ته اجازه ورکوي چې ستاسو د حالت په اړه روښانه پوهه ترلاسه کړي.

د ACHD درملنه څنګه کیږي؟

د زړه ځینې کوچنۍ زیږونیزې نیمګړتیاوې ممکن درملنې ته اړتیا ونلري . په هرصورت، تاسو باید لاهم د زړه د متخصص سره منظم د زړه معاینات وکړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو حالت خراب نشي.

د ACHD درملنه د ناروغۍ ډول او شدت پورې اړه لري. له همدې امله، لاندې درملنې انتخابونه کارول کیدی شي:

• درمل: ځینې درمل شته چې ستاسو زړه ښه کار کولو کې مرسته کولی شي. د مثال په توګه:
• د ACE مخنیوی کونکي او د کلسیم چینل بلاکرونه (دا د وینې فشار کنټرولولو کې هم مرسته کوي).
• انټي کوګولینټ (هغه درمل چې د وینې د بندیدو مخه نیسي).
• بیټا بلاکرز (د زړه ضربان کنټرولوي).
• د اوبو ګولۍ (ډیوریټیکس) (په بدن کې د غیر ضروري مایعاتو راټولیدل کموي).
• د زړه د لګولو وړ وسایل: ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د زړه ضربان کنټرولولو لپاره پیس میکر یا د زړه د غیر منظم ضربان (اریتمیا) سمولو لپاره د زړه د درزا د لګولو وړ کارډیوورټر ډیفبریلیټر (ICD) نصب کړي.
• د زړه د کتیتر کول: لکه څنګه چې ما مخکې یادونه وکړه، دا د تشخیصي او معالجوي پروسې دواړو په توګه کارول کیدی شي. دا د ایټریل سیپټل نیمګړتیاو (ASD) په څیر نیمګړتیاو سمولو لپاره کارول کیږي. دا د کتیتر له لارې د کوچني بالون په تیریدو سره د تنګ شوي شریانونو (انجیوپلاستي) یا والوز (والوټومي) پراخولو لپاره هم کارول کیدی شي.
• جراحي: یو جراح کولی شي ستاسو د زړه یو یا څو والونه ترمیم یا بدل کړي (د زړه والو جراحي). دا د خلاص زړه جراحي یا د زړه لږترلږه برید کوونکې جراحي کیدی شي. د زړه جراحي د زړه د پیچلو پیچلو نیمګړتیاو ترمیم لپاره هم ترسره کیږي.
• د زړه پیوند: هغه خلک چې د زړه شدید، د ژوند ګواښونکي زیږون ناروغي لري ممکن د زړه بشپړ پیوند ته اړتیا ولري، مګر دا یو خورا وروستی انتخاب دی.

د ACHD احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟

ځینې ​​پیچلتیاوې چې د ACHD له امله رامینځته کیدی شي عبارت دي له:

• د زړه بې نظمه ضربان ("اریتمیا").
• د زړه د داخلي استر انتان (انډوکارډیټس).
• د زړه ناکامي (یا د زړه د بندیدو ناکامي).
• د سږو لوړ فشار.
• سټروک.

که ستاسو د زړه زیږون نیمګړتیا په وخت تشخیص او درملنه ونشي، نو ستاسو د دې پیچلتیاوو د رامینځته کیدو خطر لوړ دی.

د ACHD سره د یو چا لپاره لید څه دی؟

که تاسو ACHD لرئ، ستاسو لید ستاسو د زړه د زیږون ناروغۍ ډول، د هغې شدت، او هغه درملنې پورې اړه لري چې تاسو یې ترلاسه کوئ. ډیری خلک چې ښه درملنه یې ترلاسه کړې عادي او فعال ژوند کوي. نو د اندیښنې لپاره هیڅ شی نشته، مګر دا مهمه ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې په دقت سره تعقیب کړئ.

که تاسو ACHD لرئ نو څنګه ځان ساتئ؟

که تاسو ACHD لرئ، تاسو کولی شئ د ځان پاملرنې لپاره دا شیان ترسره کړئ:

• صحي ژوند وکړئ. ښه وخورئ، ښه وڅښئ، ورزش وکړئ (لکه څنګه چې ستاسو د ډاکټر لخوا لارښوونه شوې ده)، او په بشپړ ډول د سګرټ څکولو څخه ډډه وکړئ.
• خپلو ټولو ډاکټرانو او غاښونو ډاکټرانو ته ووایاست چې تاسو ACHD لرئ. دا ډیره مهمه ده، ځکه چې دوی باید ستاسو د درملنې په وخت کې له دې څخه خبر وي.
• په منظم ډول د زړه متخصص سره وګورئ چې په ACHD کې تخصص لري ترڅو ستاسو حالت وڅارل شي.
• د طبي او غاښونو پروسیجرونو څخه مخکې، که ستاسو د زړه د متخصص لخوا سپارښتنه وشي، انټي بیوټیکونه واخلئ.دا د انډوکارډیټس په څیر انتاناتو مخنیوي لپاره ترسره کیږي.
• د خپلو غاښونو ښه پاملرنه وکړئ او په منظم ډول د غاښونو ډاکټر ته مراجعه وکړئ. دا مهمه ده ځکه چې د غاښونو انتانات ستاسو زړه اغیزمن کولی شي.
• که تاسو د امیندوارۍ پلان لرئ، نو مخکې له مخکې له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. کله چې تاسو ACHD لرئ نو امیندوارۍ باید په ځانګړې پاملرنې سره اداره شي.

کله باید سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟

که تاسو د دې نښو نښانو څخه کوم یو تجربه کړئ، نو سمدلاسه 911 ته زنګ ووهئ یا نږدې روغتون ته لاړ شئ. دا ممکن د زړه د ناکامۍ نښې وي:

• ناڅاپه یا زیاتیدونکې تنفسي ستونزه.
• په ګېډه یا ښکته پښو کې ناڅاپه پړسوب.
• بې له کوم دلیله سخت، غیر معمولي ستړیا.

همدارنګه، که تاسو د ACHD پورې اړوند کومې نوې نښې نښانې رامینځته کړئ، یا که تاسو د موجوده نښې په اړه اندیښمن یاست، نو سمدلاسه ډاکټر وګورئ.

تر ټولو مهم شی چې تاسو ورته اړتیا لرئ په یاد ولرئ د هغه څه څخه چې موږ یې نن خبرې وکړې ...

د لویانو د زیږون د زړه ناروغي (ACHD) ستاسو د زړه په جوړښت کې هغه نیمګړتیاوې دي چې د زیږون پرمهال شتون لري. دا کولی شي ستاسو د زړه له لارې د وینې جریان اغیزه وکړي. تاسو ممکن نښې ولرئ لکه ستړیا، د زړه غیر معمولي غږونه، او د ساه لنډۍ، یا تاسو ممکن هیڅ نښې ونه لرئ.

ډاکټران کولی شي د دې ناروغۍ درملنه د درملو، د زړه امپلانټونو او جراحي سره وکړي. که تاسو لږ ACHD لرئ، تاسو ممکن درملنې ته اړتیا ونلرئ. په هرصورت، مهمه نده چې دا څومره شدید وي، دا مهمه ده چې په منظم ډول د معاینې لپاره د زړه متخصص سره وګورئ. په یاد ولرئ، ډیری خلک چې ACHD لري روغ، بشپړ، فعال ژوند کوي. نو مه ویره مه کوئ، د خپل ډاکټر لارښوونې په دقت سره تعقیب کړئ، او د خپل زړه پاملرنه وکړئ!

` د زړه ناروغي، د زړه زېږون نیمګړتیاوې، لویان، زړه، د وینې رګونه، د زړه والونه، نښې نښانې، درملنه، ACHD، د زړه زېږون ناروغي، د زړه جراحي