آیا ستاسو د سر دننه فشار ډیر لوړ دی؟ (د انټراکرینیل فشار زیاتوالی - ICP) راځئ چې له دې څخه خبر شو!

آیا تاسو کله ناکله د سخت سر درد سره د کانګې احساس کوئ؟ یا تاسو احساس کوئ چې ستاسو لید یو څه تیاره دی؟ که څه هم دا هغه نښې دي چې موږ ځینې وختونه ورته ډیره پاملرنه نه کوو، دوی کولی شي دا په ګوته کړي چې زموږ د سر دننه فشار، یعني د کرینیل غار دننه، زیات شوی دی (د کرینیل داخلي فشار زیاتوالی - ICP) . دا یو څه جدي کیسه ده، نو راځئ چې نن ورځ په تفصیل سره د هغې په اړه وغږیږو.

دا د قفس دننه فشار زیاتیدل څه شی دی؟

په ساده ډول، د انټراکرینیل فشار زیاتوالی (ICP) هغه وخت دی کله چې ستاسو د کوپړۍ دننه فشار، یا د کرینیل والټ، د نورمال څخه لوړ وي. زموږ کوپړۍ د یو تنګ بکس په توګه فکر وکړئ. د دې بکس دننه درې اصلي شیان دي:

• زموږ دماغ
• د دماغي نخاعي مایع (CSF) : دا هغه مایع ده چې زموږ دماغ او نخاعي رګ شاوخوا ګرځي او ساتنه یې کوي. دا د بالښت په څیر دی.
• وینه : هغه وینه چې دماغ ته اړین مغذي مواد او اکسیجن لیږدوي.

اوس، د دې بکس دننه ځای محدود دی. نو دا درې واړه شیان - دماغ، د دماغي نخاعي مایع، او وینه - باید په یو ځانګړي توازن کې وي. مګر که د کوم دلیل لپاره د دې دریو څخه د کوم یو حجم زیات شي، د نورو لپاره شتون لرونکی ځای کمیږي، او د سر دننه ټول فشار زیاتیږي. د فشار دا زیاتوالی ناڅاپي (حاد) کیدی شي، یا دا د وخت په تیریدو سره په تدریجي ډول وده کولی شي (مزمن).

کله چې د سر دننه فشار په دې ډول زیات شي، دماغ ته د وینې جریان کم کیدی شي. یا، د دماغ ځینې برخې کولی شي له ځای څخه بهر شي. موږ دې ته د دماغ هرنی ایشن وایو. دا دواړه خورا خطرناک، د ژوند ګواښونکي شرایط دي. پوه شو؟

د سر دننه د فشار د زیاتوالي نښې نښانې څه دي؟

اوس راځئ وګورو چې په دې ICP حالت کې کومې نښې نښانې څرګندیږي. دا نښې ممکن په لویانو، کوچنیانو او ماشومانو کې یو څه توپیر ولري.

هغه ځانګړتیاوې چې د لویانو او کوچنیو ماشومانو ترمنځ لیدل کیږي:

• سر درد: دا اصلي علامه ده. دا ډیری وخت سهار کې بدتر وي، یا ممکن کله چې ویده کیږئ نو بدتر شي. ځینې خلک وايي چې داسې احساس کیږي لکه "سر به له دننه څخه چاودنه وکړي."
• زړه بدوالی او کانګې: دا حالت په ځانګړي ډول سهار کې ډېر عام دی. ځینې وختونه کانګې ناڅاپه او پرته له کوم څرګند دلیل څخه رامنځته کیږي.
• په رواني حالت کې بدلونونه: دا کیدای شي له خوبه تر بې هوشۍ (کوما) پورې وي. سړی ممکن په قهر شي، مغشوش شي، او حتی په خبرو کې بدلونونه راشي.
• د لید بدلونونه: تیاره لید، دوه ګونی لید ، د رڼا په وړاندې د حساسیت زیاتوالی، دا دی، د رڼا لیدلو توان نلري (فوټوفوبیا) ممکن واقع شي.
• د سترګو د حرکت ستونزې: تاسو ممکن نشئ کولی خپلې سترګې په سمه توګه کنټرول کړئ، او ممکن دا ستونزمنه وي چې دوی یوې خوا ته واړوئ.
• د عضلاتو کمزوری: ستاسو پښې ممکن بې حسه یا بې ژونده احساس شي.
• بې حسي.
• اختلاطات: ناڅاپي اختلاطات ممکن رامنځته شي.

په ماشومانو کې لیدل شوې نښې:

کله چې دا د کوچنیو ماشومانو سره پیښیږي، دوی نه پوهیږي چې څنګه ځان څرګند کړي. له همدې امله هغه نښې چې دوی یې څرګندوي یو څه توپیر لري. والدین باید پدې اړه ډیر محتاط وي.

• خوب: که ماشوم په دوامداره توګه ویده وي، په لوبو کې هیڅ علاقه ونلري، یا یې ویښیدل ستونزمن وي.
• د مخ پړسوب: د ماشوم د سر په پورتنۍ برخه کې د نرم ځای نښه چې پړسوب یا پړسوب ښکاري، بله نښه ده. کله چې تاسو یې لمس کړئ نو دا هم سخت احساس کیدی شي.
• کانګې: ډېر ځله، کله ناکله تکراري کانګې. ځینې ماشومان ممکن د شیدو څښلو وروسته سمدلاسه کانګې وکړي.

تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د سر دننه دا زیات شوی فشار یو طبي بیړنی حالت دی. که تاسو یا ستاسو ماشوم دا نښې ولري، نو تاسو باید سمدلاسه نږدې روغتون ته لاړ شئ. وخت مه ضایع کوئ.

ناوخته نښې:

کله ناکله، کله چې دا ICP ډېر شدید شي، پدې معنی چې د دماغ هرنیشن نږدې دی، ځینې نښې نښانې شتون لري چې څرګندیږي. موږ دې ته 'د کشینګ انعکاس' وایو. پدې کې، درې اصلي نښې یوځای لیدل کیدی شي:

• د وينې لوړ فشار (لوړ فشار).
• د زړه ضربان ورو: په یوه دقیقه کې له ۶۰ څخه کم ضربان (بریډي کارډیا) .
• بې نظمه ساه اخیستل: د ساه اخیستلو ستونزه، په ځانګړې توګه کله چې دروند تنفس کوئ، لکه د هوا لپاره ساه اخیستل (اګونل ساه اخیستل) .

که چیرې دا درې واړه نښې نښانې شتون ولري، نو دا پدې مانا ده چې وضعیت خورا خطرناک دی، او دماغ ته زیان نږدې دی. له همدې امله، تاسو باید سمدلاسه بیړنۍ خونې ته لاړ شئ.

ولې د سر دننه فشار دومره زیاتیږي؟ لاملونه یې څه دي؟

اوس تاسو شاید حیران اوسئ، 'ولې په ځمکه کې دا پیښیږي؟' په حقیقت کې د دې لپاره یو شمیر دلیلونه شتون لري. لکه څنګه چې موږ مخکې بحث وکړ، د کوپړۍ دننه ځای محدود دی. په نورمال ډول، د یو روغ کس د کوپړۍ دننه فشار د پارې له 20 ملی مترو (20 ملي متر Hg) څخه کم وي.

که چیرې د دریو برخو څخه د یوې برخې حجم - د دماغ نسج، د دماغي نخاعي مایع (CSF)، او په دماغ کې وینه - زیات شي، د نورو دوو لپاره شتون لرونکی ځای کمیږي، او ټولیز فشار زیاتیږي. ستونزې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې دا توازن ګډوډ شي. ډاکټران دا لاملونه د دې پراساس طبقه بندي کوي چې کومه برخه د فشار د زیاتوالي لامل کیږي.

د دماغ د حجم د زیاتوالي لاملونه:

د دماغ پړسوب (د دماغي اذیما) کولی شي د سر دننه فشار زیات کړي. دا د دې له امله کیدی شي:

• د دماغي صدماتو ټپ:که چیرې دماغ د یو څه له امله زیانمن شوی وي لکه د غورځېدو، ټکر یا د موټر حادثې.
• دماغ ته د وینې جریان کم شوی (اسکیمیا): کله چې دماغ کافي وینه ترلاسه نکړي، د مثال په توګه د زړه له حملې وروسته.
• په وینه کې د امونیا کچه لوړه شوې (هایپرامونیمیا): دا په هغو خلکو کې پیښ کیدی شي چې د ځيګر ناروغي لري.
• د پښتورګو د فعالیت کموالی په وینه کې د زهري موادو د راټولیدو لامل کیږي، چې د دماغ فعالیت کموي (یوریمیک انسیفالوپیتي).
• په وینه کې د سوډیم ټیټه کچه (هایپوناټریمیا): دا هم د دماغ د پړسوب یو لامل دی.

سربېره پردې، د دماغ په ځانګړو برخو کې پړسوب ممکن رامنځته شي. د مثال په توګه:

• د دماغ دننه یا د دماغ لاندې برخې: دا د وینې ټوټې دي چې د دماغ دننه یا د دماغ د پوښونو ترمنځ جوړیږي . هغه خلک چې د وینې لوړ فشار لري او هغه کسان چې د وینې کمولو درمل اخلي د لوړ خطر سره مخ دي.
• د دماغ تومور.
• د دماغ ابسه چې د دماغ د باکتریایي انتان له امله رامینځته کیږي.
• سټروک.

د دماغي نخاعي مایع (CSF) د زیاتوالي لاملونه:

د دماغ د مغزي مایعاتو د زیاتوالي له امله هم د ICP کچه لوړیدلی شي. د دې لاملونه:

• هایدروسفالس: دا هغه حالت دی چې د دماغ په حجرو کې د CSF مایع راټولیږي. دا هغه وخت رامینځته کیدی شي کله چې د CSF جریان بند شي، که د CSF تولید زیات شي، یا جذب کم شي.
• د کورایډ پلیکسس تومور: دا یو نادر تومور دی چې هلته وده کوي چیرې چې CSF جوړیږي.
• مننژیت: د دماغ پوښلو غشاګانو انتان. دا کولی شي د CSF جریان هم بند کړي.
• ستاسو په میننجونو کې ګرانولوما.

د دماغ د وینې د حجم د زیاتوالي لاملونه:

په دماغ کې د وینې حجم زیاتیدل هم کولی شي فشار زیات کړي. مثالونه:

• د دماغ د شریانونو ماتېدل یا په وینه کې د کاربن ډای اکسایډ کچه لوړه شوې (هایپرکپینیا).
• د دماغ په رګونو کې د وینې ټوټې کېدل (د دماغي رګونو سینوس ترومبوسس).
• د زړه ناکامي.

نور لاملونه:

د دې سربیره، ممکن نور دلیلونه هم وي:

• د سر دننه د فشار زیاتوالی پرته له کوم څرګند دلیل څخه (Benign یا idiopathic intracranial hypertension): دا ډیری وخت په ځوانو او چاغو میرمنو کې لیدل کیږي.
• د کوپړۍ خرابوالی، د مثال په توګه، یوه ناروغي چې د کرانیوسینوسټوسس په نوم یادیږي (د کوپړۍ د هډوکو وخت دمخه یوځای کیدل).
• په بدن کې د ویټامین A ډیر مقدار.
• د انټي بیوټیک ټیټرایسکلین کارول.

دا ناروغي څنګه تشخیص کیږي؟ (تشخیص)

که تاسو شک لرئ چې تاسو ICP لرئ، نو ډاکټر به ستاسو نښې نښانې په دقت سره واوري او طبي تاریخ به واخلي. بیا به دوی فزیکي معاینه او عصبي معاینه ترسره کړي.

ډیری ازموینې شتون لري چې کولی شي د دې حالت تصدیق کولو او اصلي لامل موندلو کې مرسته وکړي:

• د دماغ سي ټي سکین یا ایم آر آی سکین: دا امیجنگ ازموینې کولی شي د دماغ پړسوب، د وینټریکونو پراخیدل، او د دماغ هرنیشن په څیر شیان وګوري. دوی کولی شي د ICP لامل په ټاکلو کې هم مرسته وکړي. تصور وکړئ، زموږ کمال ناڅاپه سخت سر درد، کانګې، او سترګې یې ناڅاپه تړلې وې. کله چې هغه روغتون ته ورسید، ډاکټرانو په چټکۍ سره د سي ټي سکین وکړ ترڅو وګوري چې څه غلط وو.
• د فنډوسکوپیک معاینه: دا د سترګو یوه ځانګړې معاینه ده. دا کولی شي ستاسو د سترګو دننه د آپټیک ډیسک کې پړسوب (پاپیلیډیما) وګوري. دا د ICP ښه نښه ده.
• د ملا د سوري (د ملا د سوري ټپ): پدې کې ستاسو د ملا د سوري او د ملا د سوري څخه د دماغي مایع (CSF) لږ مقدار اخیستل او د هغې فشار اندازه کول شامل دي. دا کولی شي د ځینو هغو شرایطو تشخیص کې هم مرسته وکړي چې د ICP لامل کیږي. په هرصورت، دا ازموینه د ICP سره د هرچا لپاره نه ترسره کیږي، ځکه چې دا ځینې وختونه حالت خرابولی شي. ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې دا کار وکړي یا نه.

ځینې ​​وختونه، یو ډاکټر کولی شي د CSF فشار په مستقیم ډول ستاسو په سر کې د کوچني سوري په جوړولو او ستاسو په سر کې د ځانګړي وسیلې یا ټیوب (کتیټر) په داخلولو سره اندازه کړي. دا ډیری وخت د جدي پاملرنې واحد (ICU) کې ترسره کیږي.

د دې درملنه څه ده؟

که تاسو د ICP ناڅاپه پیښه ولرئ، نو تاسو به د روغتون د جدي پاملرنې واحد (ICU) کې درملنه وکړئ. هلته، طبي ټیم به ستاسو عصبي سیسټم او حیاتي نښې له نږدې وڅاري.

درملنه د ناروغۍ شدت او اصلي لامل پورې اړه لري. پدې کې شامل کیدی شي:

• د بستر د سر لوړوالی: د بستر سر شاوخوا 30 درجې پورته کیږي. دا د دماغ څخه د وینې او CSF په اسانۍ سره وتلو کې مرسته کوي، فشار کموي.
• د دماغي نخاعي مایع (CSF) لرې کول: ځینې وختونه یو ټیوب (وینټریکولر ډرین) د دماغ په وینټریکونو کې داخلیږي ترڅو ځینې اضافي CSF لرې کړي او فشار کم کړي.
• د تنفس ملاتړ: ځینې خلک ممکن د تنفس کولو لپاره د ټیوب داخلولو (انټیوبیشن) او میخانیکي وینټیلیټر سره وصل کیدو ته اړتیا ولري. دا ډاډ ورکوي چې دماغ کافي اکسیجن ترلاسه کوي او په وینه کې د کاربن ډای اکسایډ کچه کنټرولولو او ICP کمولو کې مرسته کوي.
• هغه درمل چې د دماغ پړسوب کموي: د مثال په توګه ، باربیټوریټسد دماغ پړسوب کمولو لپاره د مانیتول یا هایپرټونک مالګې په څیر درمل کارول کیدی شي.
• د قبض ضد درمل: څرنګه چې د مرۍ د حملې په صورت کې ICP خراب کیدی شي، نو د مخنیوي لپاره یې درمل ورکول کیږي.
• د فشار کمولو کرینیکټومي: دا یوه وروستۍ چاره ده. که ټولې نورې درملنې د فشار کنټرول کې پاتې راشي، د سر د کوپړۍ یوه برخه په موقتي ډول لرې کیږي ترڅو دماغ پړسوب شي. دا د دماغ د فشار مخه نیسي. وروسته، کله چې پړسوب کم شي، د سر لرې شوې برخه بیا نښلول کیږي.

د دې درملنې په ترسره کولو سره، طبي ټیم به د ICP اصلي لامل هم وګوري او درملنه به یې وکړي. د مثال په توګه، که دا د دماغ تومور وي، نو د لرې کولو لپاره یې جراحي ته اړتیا وي، یا که دا یو انتان وي، نو انټي بیوټیکونه ورکول کیدی شي.

د دې ناروغۍ څخه د رغېدو چانس څومره دی؟ (وړاندوینه)

د ICP سره د یو چا لپاره لید په څو فکتورونو پورې اړه لري:

• د حالت شدت.
• اصلي لامل او هغه کچه چې درملنه یې کیدی شي.
• څومره ژر چې تاسو درملنه ترلاسه کړه.
• ایا ICP ناڅاپه راغی (حاد) یا په تدریجي ډول وده وکړه (مزمن).

ناڅاپه ICP اکثرا د ژوند لپاره ګواښونکی وي. هرڅومره ژر چې تاسو درملنه ترلاسه کړئ، ستاسو د رغیدو چانسونه ښه وي. په هرصورت، که چیرې فشار زیات شي او د دماغ او وینې رګونو په مهمو برخو فشار راوړي، نو دا کولی شي د دماغ دایمي زیان یا حتی مرګ لامل شي.

د ایډیوپیتیک انټراکرینیل لوړ فشار (ICP) په څیر اوږدمهاله ناروغۍ معمولا جدي نه وي، مګر که درملنه یې ونشي، نو دوی کولی شي د ړوندوالي لامل شي. له همدې امله، د ICP ډول ته په پام سره، سمدستي درملنه اړینه ده.

د سر دننه د فشار د زیاتوالي لومړۍ نښه څه ده؟

ډیری وختونه، د سر دننه د فشار د زیاتوالي لومړۍ نښه د سر درد دی چې سهار یا د ویده کیدو پرمهال بدتر کیږي. دا د ICP ترټولو عام علامه ده. مګر په یاد ولرئ، ټول سر دردونه د ICP له امله نه رامینځته کیږي. په هرصورت، که تاسو دا د نورو نښو سره یوځای ولرئ (لکه کانګې، د لید بدلون)، تاسو باید خامخا طبي مشوره وغواړئ.

په پای کې، تر ټولو مهمه خبره (کور ته د رسیدو پیغام)

زموږ دماغ زموږ په بدن کې یو ډیر مهم او پیچلی ارګان دی. دا ډیر کارونه کوي! نو که چیرې پدې دماغ کې یو څه زیانمن شي، نو دا کولی شي جدي ستونزې رامینځته کړي. له همدې امله دا اړینه ده چې د لوړ فشار (ICP) په څیر قضیو کې ژر تر ژره طبي مرسته وغواړئ.

که تاسو یا ستاسو ماشوم د سر درد، کانګې، یا د لید بدلون په څیر نښې نښانې رامینځته کړي، هیڅکله یې له پامه مه غورځوئ. پرته له دې چې دوه ځله فکر وکړئ روغتون ته لاړ شئ. د ICP ژر درملنه کولی شي ډیرې ښې پایلې ولري. په یاد ولرئ، ستاسو روغتیا ترټولو مهمه ده!

` د داخلي قفس لوړ فشار، په سر کې فشار، په دماغ کې فشار، په کوپړۍ کې فشار، CSF، په دماغ کې پړسوب، سر درد، کانګې، تیاره لید