د مثانې له لرې کولو وروسته ژوند... راځئ چې د انډیانا پاؤچ په اړه وغږیږو

تصور وکړئ چې د کومې طبي ناروغۍ له امله، شاید سرطان، ستاسو ټوله مثانه باید په جراحي ډول لرې شي. کله چې دا پیښ شي، تاسو ممکن حیران پاتې شئ، 'ای زما خدایه، زه اوس څنګه ادرار وکړم؟' دا یوه ډارونکې پوښتنه ده. مګر اندیښنه مه کوئ. نن ورځ په عصري طب کې د دې لپاره ډیری عالي حلونه شتون لري. نن ورځ، موږ د داسې یوې ځانګړې حل لارې په اړه خبرې کوو. دا 'انډیانا پاؤچ' نومیږي.

په ساده ډول، دا د انډیانا کڅوړه څه ده؟

د انډیانا کڅوړه ستاسو د بدن دننه یوه کوچنۍ کڅوړه ده چې پیشاب ذخیره کوي او خوشې کوي. په بل عبارت، دا یو مصنوعي کڅوړه ده چې ستاسو د مثانې ځای نیسي. ستاسو د پیشاب کڅوړه یو کوچنی ارګان دی چې پیشاب راټولوي او ذخیره کوي. کله چې دا د کوم دلیل لپاره لرې شي، نو د انډیانا کڅوړه یې ځای نیسي.

پدې کې ستاسو د مثانې جراحي لرې کول (یو "سیسټیکټومي") او دا کڅوړه په خپل ځای کې رامینځته کول شامل دي. د دې میتود ځانګړی شی دا دی چې دا د ادرار کولو د نورو میتودونو په څیر په دوامداره توګه پیشاب نه لیکي. ستاسو د زړې مثانې په څیر، دا کڅوړه هم پیشاب راټولوي. کله چې تاسو اړتیا لرئ، تاسو کولی شئ یو ټیوب (یو "کیتیټر") د یوې کوچنۍ سوري (یو "سټوما") له لارې دننه کړئ ترڅو ستاسو په معدې کې راټول شوي پیشاب وباسئ. یوځل چې کڅوړه خالي شي، تاسو کولی شئ ټیوب لرې کړئ.

په کومو مواردو کې دا جراحي اړینه ده؟

ډاکټر به اکثره وخت ستاسو د مثانې لرې کولو او په لاندې قضیو کې د انډیانا پاؤچ جوړولو سپارښتنه وکړي:

• د مثانې سرطان: دا جراحي اکثره د مثانې سرطان د درملنې په توګه ترسره کیږي.
• د مثانې د عضلاتو اختلال: ځینې وختونه، د وړانګو درملنې یا په دماغ او نخاعي رګ کې د اعصابو زیان (نیوروجینک مثانه) له امله، د مثانې عضلات په سمه توګه نشي انقباض کولی او ادرار نشي خوشې کیدی.
• زیږونیز اختلالات: په نادره زیږونیزو شرایطو کې لکه 'د مثانې خارجیدل'.
• نورې سختې طبي ستونزې: په هغو شرایطو کې چې په مثانه سخته اغیزه کوي، لکه انټرسټیشیل سیسټایټس، او نورو درملنو ته ځواب نه ورکوي.

دا کڅوړه له څه شي څخه جوړه شوې ده؟

تاسو شاید حیران یاست چې دا له څه شی څخه جوړ شوی دی. حیران مه کیږئ، دا کڅوړه ستاسو د خپل بدن د یوې برخې په کارولو سره جوړه شوې ده. دا ستاسو د لویې کولمې یوه برخه ده.دا هغه څه دي چې د ادرار کڅوړه جوړوي. همدارنګه، کوچنۍ سوری ("ستوما") چیرې چې ادرار داخلیږي ستاسو د کوچنۍ کولمو له یوې برخې څخه جوړ شوی دی.

د جراحۍ څخه مخکې څنګه چمتووالی نیسئ؟

د دې جراحي څخه مخکې، تاسو به اړتیا ولرئ چې څو ځله له خپل ډاکټر سره وګورئ. هغه به تاسو ته پروسیجر او ستاسو نور انتخابونه تشریح کړي. هغه به ستاسو عمومي روغتیا وګوري، د پروسیجر په اړه به بحث وکړي، او ستاسو هرې پوښتنې ته به ځواب ووایی.

• خپل ډاکټر ته د ټولو هغو درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ: که تاسو نسخه اخلئ یا د نسخې څخه ډیر درمل اخلئ، تاسو باید خپل ډاکټر ته د ټولو هغو درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ. تاسو ممکن وغواړئ خپل ډاکټر ته د هر ډول بوټو یا آیورویدیک محصولاتو په اړه هم ووایاست چې تاسو یې اخلئ. د اسپرین، درد وژونکي، او د وینې کمولو درمل کولی شي ستاسو د وینې بهیدو خطر زیات کړي. پرته له دې چې لومړی له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ، د هیڅ درملو اخیستل مه بندوئ.
• د خپلو الرجیو په اړه موږ ته ووایاست: د هر هغه الرجی په اړه چې تاسو یې لرئ، موږ ته ووایاست. پدې کې د درملو، د پوستکي پاکونکو لکه آیوډین، لیټیکس او خواړو سره حساسیت شامل دی.
• د خوړو او څښاک په اړه لارښوونې: تاسو ته به لارښوونه وشي چې د جراحي څخه یوه شپه مخکې له نیمې شپې وروسته هیڅ شی ونه خورئ یا وڅښئ. که تاسو اړتیا لرئ کوم درمل وخورئ، نو تاسو ته به ویل کیږي چې دا د اوبو د یوې څاڅکي سره وخورئ. دا ډیره مهمه ده چې دا لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.

راځئ چې زده کړو چې جراحي څنګه ترسره کیږي.

ځکه چې دا یو څه پیچلی جراحي ده، دا د متخصصینو د یوې ډلې لخوا ترسره کیږي. پدې ټیم کې معمولا یو یورولوژیست، یو انستیزیولوژیست، او د نرسنګ کارمندان شامل وي.

لومړی، انستیزیولوژیست به تاسو ته عمومي بې هوشي درکړي. دا پدې مانا ده چې تاسو به ژور خوب ته واچول شئ ترڅو تاسو هیڅ درد احساس نه کړئ. بیا، متخصص به ستاسو مثانه لرې کړي. دا یا د "خلاصې جراحي" په توګه ترسره کیدی شي، چې ستاسو په معدې کې اوږده چیرا جوړول پکې شامل دي، یا د "لیپرسکوپیک" یا "روبوټیک جراحي" په توګه، چې پکې څو کوچني چیرا جوړول شامل دي.

ستاسو د مثانې له لرې کولو وروسته، ستاسو ډاکټر به ستاسو د کولمو ځینې برخې واخلي او د یو نوي، بال په شکل د ادرار کڅوړې جوړولو لپاره به یې وکاروي. بیا، ستاسو د پښتورګو څخه دوه ادرارونه به دې نوي کڅوړې سره وصل شي. اوس، ستاسو د پښتورګو څخه ادرار به مستقیم دې کڅوړې ته بهیږي. دوی به ستاسو د کولمو دوه برخې چې پرې شوي وې بیا سره وصل کړي. دا به ډاډ ترلاسه کړي چې ستاسو د هاضمې پروسه به مداخله ونکړي .

دا ټوله جراحي معمولا د 6 څخه تر 8 ساعتونو پورې وخت نیسي.

د انډیانا پاؤچ څنګه وکاروئ او وساتئ؟

دا ستاسو د نوي ژوند تر ټولو مهمه برخه ده. دا ممکن په لومړي سر کې یو څه عجیب وي، مګر یو څه وروسته به تاسو ورسره عادت شئ.

د کڅوړې څخه د ادرار د کتیتر کولو سمه لاره

۱. لومړی، خپل لاسونه په صابون سره ښه ومینځئ.

۲. د خپلې ستوما (پرانیستنې) شاوخوا پلستر یا ګاز لرې کړئ.

۳. د ستوما شاوخوا هر ډول رطوبت یا بلغم د پاک کاغذ تولیه سره پاک کړئ.

۴. هغه کتیتر ته چې تاسو ته درکړل شوی و، په ښه اندازه غوړوونکي جیلي واچوئ. تاسو کولی شئ د خپل ډاکټر لخوا وړاندیز شوي ډول یا د واسلین ™ په څیر یو څه وکاروئ.

۵. اوس ورو ورو ټیوب په ستوما کې دننه کړئ. ځینې وختونه ممکن یو څه تنګ احساس شي. که دا پیښ شي، ژوره ساه واخلئ، خپل عضلات یو څه آرام کړئ، ټیوب یو څه وباسئ، او بیا یې په بل زاویه کې دننه کولو هڅه وکړئ.

۶. کله چې ټیوب په کڅوړه کې دننه شي، نو ادرار به راوځي. پریږدئ چې ادرار په تشناب یا کانټینر کې راټول شي. انتظار وکړئ تر هغه چې کڅوړه په بشپړه توګه خالي شي.

۷. کله چې ادرار بند شي، نو ټیوب ډېر ورو ورو وباسئ. که تاسو یې ډېر ژر وباسئ، نو ممکن یو څه ادرار بهر شي.

۸. کارول شوی ټیوب وغورځوئ.

۹. د ستوما شاوخوا پاک کړئ او د انتان د مخنیوي لپاره د ګاز یا بنداژ نوې ټوټه واچوئ.

۱۰. خپل لاسونه بیا په ښه توګه ومینځئ.

ډیری خلک په ورځ کې شاوخوا شپږ ځله ادرار کوي. که تاسو ډیر مایعات وڅښئ، لکه اوبه، نو تاسو به ډیر ځله ادرار وکړئ. تاسو ممکن حتی د شپې د ادرار کولو لپاره پاڅیدو ته اړ شئ.

د انډیانا کڅوړه څنګه اوبه کوئ؟

ځکه چې ستوما د کولمو له یوې برخې څخه جوړ شوی، دا په طبیعي ډول بلغم تولیدوي. کله چې دا بلغم جوړ شي، نو دا کولی شي ټیوب بند کړي، انتانات رامینځته کړي او د پښتورګو تیږو لامل شي. نو تاسو اړتیا لرئ چې کڅوړه په ورځ کې یو یا دوه ځله د مالګین محلول سره ومینځئ. روغتون به تاسو ته وښيي چې دا څنګه ترسره کړئ.

د دې طریقې ګټې او خطرونه څه دي؟

د هرې طبي پروسې په څیر، دا یو هم ګټې او هم خطرونه لري.

رغونه او کله چې طبي مشوره وغواړئ

د دې جراحي وروسته په بشپړه توګه رغیدل او ستاسو د نوي ژوند طرز سره سمون کول ممکن څو میاشتې وخت ونیسي. په دې موده کې، ستاسو طبي ټیم به تاسو ته ټول هغه ملاتړ چمتو کړي چې تاسو ورته اړتیا لرئ. د څو اونیو وروسته، تاسو به وکولی شئ بیرته کار ته راستون شئ او سپک کار وکړئ.

ایا د انډیانا پاؤچ او نیوبلیډر یو شان دي؟

نه. دواړه د مثانې بدیل دي، مګر دوی په مختلف ډول کار کوي. یو نوبلاډر مستقیم ستاسو د پیشاب د لارې سره وصل دی، نو تاسو کولی شئ د جراحي دمخه په نورمال ډول ادرار وکړئ. په هرصورت، د انډیانا پاؤچ سره، تاسو باید د نل له لارې ادرار وباسئ چې ستاسو په معدې کې د ستوما له لارې ایښودل شوی وي.