آیا تاسو کله هم لیدلي دي چې ستاسو پښې او پښې یوازې پړسوب کوي؟ یا تاسو لیدلي دي چې کله تاسو ادرار کوئ، نو ځګ وي؟ دا نښې نښانې ندي چې یوازې له پامه وغورځوئ. دا کیدی شي نښې وي چې ستاسو په پښتورګو کې یو څه غلط دي. نن موږ د یوې نادرې مګر مهمې ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې ستاسو پښتورګي اغیزمنوي. دا د میمبرانوس نیفروپیتي (MN) په نوم یادیږي.
د غشا نیفروپیتي (MN) څه شی دی؟
په ساده ډول، د غشا نیفروپیتي (MN) یو داسې حالت دی چې ستاسو د معافیت سیسټم، هغه سیسټم چې تاسو د ناروغۍ څخه ساتي، ستاسو په خپلو پښتورګو برید کوي. ایا دا حیرانونکې نه ده؟ زموږ خپل دفاع په موږ برید کوي.
اوس وګورئ، زموږ د پښتورګو دننه، په ملیونونو کوچني فلټرونه شتون لري چې وینه پاکوي. موږ ورته ګلومیرولي وایو. د چای فلټر په څیر، دا ګلومیرولي په وینه کې ناغوښتل شوي فاضله مواد فلټر کوي او د ادرار په توګه یې له بدن څخه بهر لیږدوي. د دې فلټرونو بله دنده دا ده چې مهم شیان لکه پروټینونه چې بدن ورته اړتیا لري په وینه کې وساتي.
هغه څه چې د MN سره یو چا ته پیښیږي دا دي چې د معافیت سیسټم، لکه څنګه چې ما یادونه وکړه، د ګلومیرولي په نوم دغو فلټرونو برید کوي او زیان رسوي. کله چې دا زیان پیښ شي، په فلټرونو کې سوري لوی کیږي. بیا هغه پروټینونه چې بدن ورته اړتیا لري د فلټر له لارې فلټر کول پیل کوي او د ادرار سره بهر راځي. دا د دې ناروغۍ اساسي ستونزه ده.
دا ناروغي ناڅاپه راڅرګندېدای شي، یا د وخت په تیریدو سره په تدریجي ډول وده کولی شي. ځینې وختونه، خلک ممکن حتی نه پوهیږي چې دوی د کلونو لپاره دا ناروغي لري.
د دې ناروغۍ دوه اصلي ډولونه شتون لري.
موږ د غشا نیفروپیتي (MN) دا حالت په دوو اصلي کټګوریو ویشو. دا طبقه بندي د لامل پر بنسټ ترسره کیږي.
| د ناروغۍ ډول | تفصیل |
|---|---|
| لومړني غشايي نیفروپتي (ایډیوپیتیک) | دا تر ټولو عام ډول دی (شاوخوا ۷۵٪ ناروغان). دلته څه پیښیږي چې د معافیت سیسټم مستقیم په پښتورګو برید کوي، پرته له کومې بلې ناروغۍ. دا د اتوماتیک ناروغۍ ناروغي ګڼل کیږي. |
| ثانوي غشا نیفروپتي | دا هغه وخت رامنځته کېږي کله چې پښتورګي د بل طبي حالت، انتان یا درملو له امله زیانمن شي. دا پدې مانا ده چې پښتورګي د بل څه د جانبي عوارض په توګه زیانمن شوي دي. شاوخوا ۲۵٪ ناروغان دا ډول ناروغي لري. |
ایا تاسو هم دا نښې لرئ؟
د MN ناروغۍ اصلي نښې نښانې د پروټین د لوی مقدار له امله رامینځته کیږي چې په ادرار کې خارج کیږي، لکه څنګه چې ما مخکې یادونه وکړه. په طب کې، موږ د دې حالت له امله رامینځته شوي نښو نښانو ټولګه بولو.
اصلي نښې نښانې یې دا دي:
- پړسوب: پړسوب، په ځانګړې توګه په پښو، پښو، پښو، او ځینې وختونه په مخ او لاسونو کې. دا پړسوب هغه وخت رامینځته کیږي کله چې په وینه کې پروټین کم شي، چې د وینې رګونو کې اوبه نسجونو ته لیکي.
- د ادرار ډېر فوم لرونکی (پروټینوریا): په ادرار کې د پروټین د لوړ مقدار له امله، دا ممکن د صابون اوبو په څیر فوم لرونکی ښکاره شي.
- ډېره ستړیا او ستړیا: تاسو ممکن هر وخت ستړی احساس کړئ ځکه چې ستاسو بدن هغه انرژي او مغذي مواد له لاسه ورکوي چې ورته اړتیا لري.
- ناڅاپي وزن زیاتوالی: دا په حقیقت کې زیاتیدل نه دي، بلکې د اوبو ساتلو له امله د وزن زیاتوالی دی.
- لوړ کولیسټرول: کله چې په وینه کې د پروټین کچه راټیټه شي، زموږ ځیګر د دې د جبران لپاره ډیر غوړ او کولیسټرول تولیدوي.
- د وینې لوړ فشار: کله چې پښتورګي ناکام شي، د وینې فشار لوړیدلی شي.
- د ساه اخیستلو ستونزه: دا حالت هغه وخت رامنځته کیدی شي کله چې د سږو شاوخوا مایعات راټول شي.
ولې دا پیښیږي؟ لاملونه یې څه دي؟
لاملونه هم د هغو دوو ډولونو پورې اړه لري چې موږ یې مخکې بحث کړی دی.
د لومړني MN لامل
ما وویل چې لومړنی MN یو اتومات ناروغي ده. دلته څه پیښیږي دا دي چې زموږ د معافیت سیسټم په غلطۍ سره د پښتورګو فلټرونو (ګلومیرولي) کې د فاسفولیپیس A2 ریسیپټر (PLA2R) په نوم یو ځانګړی پروټین د "دښمن" په توګه پیژني. بیا، دا د دې PLA2R پروټین د ویجاړولو لپاره انټي باډیز جوړوي او برید کوي. دا جګړه هغه څه دي چې د دې فلټرونو د زیانمن کیدو او پروټین د وتلو لامل کیږي.
هغه شیان چې کولی شي د ثانوي MN لامل شي
ثانوي MN د بل څه پایله ده. دلته ځینې شیان دي چې کولی شي دا اغیزمن کړي:
- نورې اتومات ناروغۍ: ناروغۍ لکه لوپس او روماتيزم.
- انتانات: انتانات لکه هیپاټایټس بي، هیپاټایټس سي، ملاریا، او سیفیلس.
- سرطان: په ځانګړې توګه د سږو او کولمو سرطان.
- داروګانې:د درملو اوږدمهاله کارول لکه ځینې درد وژونکي (NSAIDs) او پنیسیلامین.
- زهرونه: د درنو فلزاتو لکه پارې سره مخ کیدل.
په یاد ولرئ، که تاسو دا نښې نښانې لرئ، نو تر ټولو مهمه خبره دا ده چې ژر تر ژره خپل ډاکټر وګورئ او مشوره وغواړئ، د لامل اټکل کولو پرځای.
دا کوم پیچلتیاوې رامینځته کولی شي؟
که چیرې د MN سمه درملنه ونشي، نو د وخت په تیریدو سره جدي پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي.
- د کولیسټرول لوړوالی او د زړه ناروغۍ خطر: په وینه کې د غوړ زیاتوالی د زړه ناروغۍ او سټروک په څیر شرایطو خطر زیاتوي.
- د وینې ټوټې کېدل: کله چې پروټین په ادرار کې بهر شي، هغه پروټینونه چې د وینې ټوټې کېدو مخه نیسي هم له بدن څخه بهر کیږي. دا کولی شي د پښو په رګونو کې د وینې ټوټې کېدو لامل شي. موږ دې ته ژور رګ ترومبوسس (DVT) وایو. که چیرې دا د وینې ټوټې ټوټې شي او د سږو په رګ کې بند پاتې شي، دا یو جدي او د ژوند ګواښونکی حالت دی چې د پلمونري ایمبولیزم (PE) په نوم یادیږي.
- د پښتورګو ناکامي: که چیرې ناروغي کنټرول نشي، نو د پښتورګو زیان په تدریجي ډول زیاتیږي، او بالاخره ممکن پښتورګي په بشپړه توګه ناکام شي.
ډاکټر دا څنګه پیدا کوي؟
که تاسو پورته نښې ولرئ، ستاسو د کورنۍ ډاکټر به تاسو د پښتورګو متخصص (د پښتورګو متخصص) ته راجع کړي. هغه به د ناروغۍ د دقیق تشخیص لپاره څو ازموینې ترسره کړي.
| ازموینه | ته څه ګوري؟ |
|---|---|
| د ادرار معاینه | دوی ګوري چې په ادرار کې څومره پروټین او وینه شتون لري. |
| د وینې معاینه | د کریټینین، د وینې یوریا نایتروجن (BUN) په څیر شیان، چې د پښتورګو فعالیت اندازه کوي، او د وینې پروټین کچه (البومین) معاینه کیږي. |
| د ګلومیرولر فلټریشن کچه (GFR) | دا د وینې معاینې له لارې هم ترسره کیږي. دا اندازه کوي چې ستاسو پښتورګي څومره ژر ضایعات فلټر کوي. |
| د پښتورګو بایپسي | دا د ناروغۍ د ۱۰۰٪ تایید لپاره غوره لاره ده. د یوې کوچنۍ ستنې په کارولو سره، د نسج یوه ډیره کوچنۍ ټوټه د پښتورګو څخه اخیستل کیږي او د مایکروسکوپ لاندې معاینه کیږي. دا کولی شي په سمه توګه معلومه کړي چې ایا د MN ناروغۍ سره تړلي بدلونونه او انټي باډیز شتون لري. |
د دې لپاره کومې درملنې شته؟
درملنه د MN ډول پورې اړه لري او ستاسو نښې نښانې څومره جدي دي. د درملنې اصلي هدف د نښو کمول او د ناروغۍ د خرابیدو مخه نیول دي.
د درملنې په توګه د لاندې څخه یو یا ډیر کارول کیدی شي:
- د وینې فشار درمل: د ACE مخنیوی کونکي او ARBs په څیر درمل د وینې فشار کنټرولوي او همدارنګه په ادرار کې د پروټین اخراج کموي.
- ډایوریټیکونه: دې ته "د اوبو ګولۍ" هم ویل کیږي. دوی د بدن څخه د ادرار په توګه د اضافي مایعاتو له مینځه وړلو سره د پړسوب کمولو کې مرسته کوي.
- د کولیسټرول کمولو درمل (سټاتین): دا په وینه کې د لوړ کولیسټرول کچې کنټرولولو لپاره ورکول کیږي.
- د وينې نري کوونکي: دا د DVT په څېر د اختلاطاتو د خطر کمولو لپاره کارول کېږي.
- د معافیت ضد درمل: د کورټیکوسټرایډونو په څیر درمل د معافیت سیسټم د فعالیت د مخنیوي لپاره ورکول کیږي او هڅه کوي چې دا په پښتورګو برید ونه کړي.
- د خوړو بدلونونه: دا ډیره مهمه ده چې د مالګې او غوړو لرونکو خوړو مصرف کم کړئ . ستاسو ډاکټر به تاسو ته د مناسبې خوړو په اړه مشوره درکړي.
که چیرې دا معیاري درملنې د ناروغۍ کنټرول لپاره کافي نه وي، نو ډاکټر ممکن بیا د معافیت درملنې په نوم ډیرو قوي درملنې ته لاړ شي. د ریتوکسیماب او سایکلو فاسفامایډ په څیر درمل د هغو حجرو د له منځه وړلو لپاره کارول کیږي چې انټي باډي تولیدوي چې په پښتورګو برید کوي.
د هغه چا لپاره چې ثانوي MN لري، د اصلي لامل درملنه (د مثال په توګه، د هیپاټایټس انتان، لوپس) کولی شي د پښتورګو زیان ودروي یا کم کړي.
که چیرې ناروغي تر ټولو سختې مرحلې ته لاړه شي او د پښتورګو د ناکامۍ لامل شي، نو ډایالیسس یا د پښتورګو لیږد ته اړتیا لیدل کیدی شي.
د دې ناروغۍ سره ژوند څنګه دی؟
د دې ناروغۍ کورس له یو کس څخه بل کس ته توپیر لري. د ځینو خلکو لپاره، دا ناروغي په بشپړه توګه د لږ یا هیڅ درملنې پرته له منځه ځي. د نورو لپاره، دا ناروغي د کلونو لپاره دوام کوي.
تر ټولو ښه خبره دا ده چې د MN سره د 15٪ څخه کم خلک د پښتورګو ناکامي رامینځته کوي، پدې معنی چې ډیری یې کولی شي د درملنې سره عادي ژوند وکړي.
خو تر ټولو مهمه خبره چې باید په یاد ولرئ دا ده چې دا ناروغي د درملنې وروسته هم بیا راګرځیدلی شي. له همدې امله، دا اړینه ده چې کلینیکونو ته لاړ شئ او په ټاکل شوي وختونو کې معاینه وکړئ لکه څنګه چې ستاسو د عصبي متخصص لخوا ټاکل شوی. بیا، که چیرې د ناروغۍ د بیا راګرځیدو نښې شتون ولري، درملنه سمدلاسه پیل کیدی شي.
کور ته د وړلو پیغام
- که تاسو په خپلو پښو، پښو یا مخ کې ناڅرګنده پړسوب لرئ، یا ستاسو په ادرار کې ډیر فوم وګورئ، نو له پامه مه غورځوئ. سمدلاسه خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ.
- د غشا نیفروپیتي (MN) یوه اتومات ناروغي ده چې ستاسو خپل معافیت سیسټم ستاسو په پښتورګو برید کوي.
- د دې ناروغۍ د دقیق تشخیص لپاره د پښتورګو بایوپسي خورا مهمه ده.
- که څه هم دا ناروغي په بشپړه توګه درملنه نه شي کېدای، خو د نښو نښانو د کنټرول، پښتورګو ته د زیان کمولو او د اختلاطاتو د مخنیوي لپاره خورا مؤثره درملنې شتون لري.
- د ډاکټر لارښوونو په سمه توګه تعقیبول او په وخت سره کلینیکونو ته تلل ستاسو د پښتورګو روغتیا ساتلو لپاره اړین دي.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment