تصور وکړئ، تاسو ناڅاپه په تګ کې ستونزه لرئ، خپل توازن له لاسه ورکوئ، او کله چې له ناستې څخه پورته شئ نو سرګردانه او لوېږئ. دا عادي خبره ده چې کله دا شیان ناڅاپه پیښ شي نو ډیر ویره احساس کړئ. که څه هم موږ ځینې وختونه دې ته ډیره پاملرنه نه کوو، دا د ځینو نادرو ناروغیو لومړۍ نښې کیدی شي. نن ورځ موږ د یوې داسې نادرې، مګر خورا جدي عصبي ناروغۍ په اړه خبرې کوو. دا د څو سیسټم ایټروفي ده، یوه ناروغي چې موږ ډاکټران او ناروغان یې په لنډ ډول (MSA) بولو. که څه هم دا یو څه پیچلې موضوع ده، موږ به یې په خورا ساده ډول، په داسې طریقه خبرې وکړو چې تاسو یې پوه شئ.
په ساده ډول، دا MSA څه شی دی؟
MSA یوه نادره عصبي ناروغي ده چې زموږ د دماغ برخې په تدریجي ډول کمزورې کیږي او مړه کیږي. د وخت په تیریدو سره، د بدن وړتیاوې او دندې چې د دماغ د دې زیانمنو برخو لخوا کنټرول کیږي په تدریجي ډول ورک کیږي. په ریښتیا سره، دا یو ډیر غمجن حالت دی، ځکه چې دا ناروغي په پای کې په مرګ پای ته رسیږي.
په تیرو وختونو کې، ډاکټرانو د نښو نښانو دې ټولګې ته په دریو نومونو نومول. هغه دا وې:
- د شرم-ډریګر سنډروم
- سپوراډیک اولیوپونټو سیریبیلر اتروفي
- د سټرایټونیګرل تخریب
خو وروسته، څېړونکو پوه شول چې دا درې ناروغۍ ډېرې عامې ځانګړتیاوې لري. نو، دوی ټول سره یوځای کړل او "ملټيپل سیسټم ایټروفي" (MSA) یې نوم ورکړ. "ملټيپل سیسټم" معنی لري "څو سیسټمونه." دا پدې مانا ده چې دا ناروغي زموږ په بدن کې څو سیسټمونه اغیزمن کوي. نښې نښانې پدې پورې اړه لري چې د دماغ کومې برخې زیانمنې شوې دي. له همدې امله هر سړی د نښو مختلف ترکیب تجربه کوي.
وروسته، دا ناروغي نوره هم طبقه بندي شوه، په عمده توګه د هغو نښو نښانو پر بنسټ چې دا یې وړاندې کوي. په دې اساس، د MSA دوه ډولونه شتون لري.
| د MSA ډول | توضیحات او اصلي ځانګړتیاوې |
|---|---|
| د MSA-C | دلته 'C' د 'سیریبیلر' لپاره ولاړ دی. سیریبیلم د دماغ هغه برخه ده چې زموږ حرکتونه همغږي کوي. د دې ډول اصلي نښې د توازن له لاسه ورکول (اتاکسیا) دي. دا پدې مانا ده چې موږ نشو کولی خپل غړي په سمه توګه کنټرول کړو، لکه د تګ پرمهال. سربیره پردې، د بدن د اتوماتیک دندو (خودکار اختلال) او پرله پسې لوېدو سره ستونزې شتون لري. |
| د MSA-P | دلته 'P' د 'پارکینسنزم' لپاره ولاړ دی. د MSA-C دا ډول نښې نښانې د پارکنسن ناروغۍ سره ورته دي. د مثال په توګه، ټکان، ورو حرکتونه، او سختي. که څه هم د پارکنسن دا نښې نښانې په لومړیو مرحلو کې اصلي دي، د وخت په تیریدو سره، د نورو MSA-C سره ورته نښې نښانې (د توازن له لاسه ورکول، د اتوماتیک دندو سره ستونزې) هم څرګندیدای شي. |
څوک د MSA د پراختیا په خطر کې ډیر دي؟
MSA معمولا په لویانو اغیزه کوي، په ځانګړې توګه د 30 کلنۍ وروسته. نښې نښانې ډیری وختونه د 50 او 59 کلونو ترمنځ څرګندیږي. دا ناروغي کولی شي په هر چا اغیزه وکړي، پرته له دې چې جنسیت وي.
دا یوه ډېره نادره ناروغي ده. د احصایو له مخې، په کال کې په هرو ۱۰۰،۰۰۰ خلکو کې یوازې ۰.۶ څخه تر ۰.۷ پورې نوې پېښې رامنځته کېږي. دا پدې مانا ده چې دا زموږ په ټولنه کې یوه عامه ناروغي نه ده.
د MSA ناروغي زموږ په بدن څنګه اغیزه کوي؟
MSA د دماغ په مختلفو برخو کې د حجرو د مړینې لامل کیږي. نښې نښانې د دماغ په کومو برخو پورې اړه لري چې زیانمن شوي دي. د دماغ اصلي برخې چې اغیزمنې کیږي عبارت دي له:
- بیسل ګنګلیا: دا د دماغ په مینځ کې موقعیت لري. دوی د یو مرکز په څیر دي چې د دماغ مختلفې برخې یو بل سره نښلوي. دا د دې برخې له لارې ده چې د دماغ مختلفې برخې سره یوځای کیږي او یوځای کار کوي.
- دماغي سیسټم: دا هغه ځای دی چې زموږ په بدن کې اتوماتیک پروسې چې د ژوندي پاتې کیدو لپاره اړین دي کنټرول کیږي. د مثال په توګه، شیان لکه تنفس، د زړه ضربان، او د وینې فشار. دا شیان په اتوماتيک ډول پیښیږي پرته له دې چې موږ یې په اړه فکر وکړو، سمه ده؟ دا د کنټرول مرکز دی.
- سیریبیلم: دا د سر په شا کې، د اساس سره نږدې موقعیت لري. دا زموږ د دماغ اصلي برخه ده چې زموږ د بدن حرکتونه همغږي کوي او زموږ توازن ساتي. سربیره پردې، اوس څیړنې موندلې چې دا برخه زموږ په احساساتو او پریکړه کولو کې هم دخیل ده.
نو، کله چې د دماغ دا برخې زیانمنې شي، ټولې هغه پروسې چې د دې برخو لخوا کنټرول کیږي ګډوډې کیږي. د مثال په توګه، کله چې "(دماغي ډډ)" زیانمن شي، د اتوماتیک پروسو لکه د وینې فشار سره جدي ستونزې شتون لري.
د MSA اصلي نښې نښانې کومې دي؟
په MSA کې، ځینې نښې نښانې د دواړو ډولونو لپاره عامې دي. سربیره پردې، داسې ځانګړتیاوې شتون لري چې د هر ډول لپاره ځانګړي دي. د دواړو ډولونو لپاره اصلي ځانګړتیا د خودمختاري اختلال دی. په ساده ډول، هغه پروسې چې زموږ په بدن کې په اتوماتيک ډول پیښیږي په سمه توګه کار نه کوي.
د خودمختاري اختلال نښې نښانې
- د ارتوسټاتیک هایپوټینشن: دا لومړۍ نښه ده چې ډیری خلک یې تجربه کوي. کله چې تاسو ناڅاپه د ناستې یا پروت حالت څخه پورته شئ ، ستاسو د وینې فشار ناڅاپه راټیټیږي . دا کولی شي د سر درد، د لید تیاره کیدو او حتی بې هوښۍ لامل شي.
- د ادرار او غایطه موادو د کنټرول توان نه لري: د ادرار بې نظمي او د غایطه موادو بې نظمي هغه وخت رامنځته کېدای شي کله چې تاسو یې لږ تر لږه تمه لرئ.
- جنسي کمزوري: د جنسي اړیکو په جریان کې د جنسي کمزورتیا په څیر ستونزې، په ځانګړې توګه په نارینه وو کې، رامنځته کیږي.
- د خوب ستونزې: په ځانګړې توګه، د "(REM) د خوب چلند اختلال" په نوم یو حالت لیدل کیدی شي. پدې کې، کله چې تاسو خوب کوئ، تاسو خپل بدن حرکت کوئ، چیغې وهئ، او د خپلو خوبونو په ځواب کې خپل غړي وهئ.
- د خولې کموالی (انهایډروسس): د بدن د خولې کولو وړتیا خورا کمه شوې ده.
- نښې نښانې لکه د لید ستونزې، وچه خوله، د خوب کموالی، او قبضیت هم عام دي.
په مهمه توګه، دا خودمختاري اختلالات د موټرو نښو نښانو له پیل څخه میاشتې یا حتی کلونه مخکې واقع کیدی شي (لکه د تګ ګډوډي او ټکانونه). دا د MSA ناروغانو د 20٪ او 75٪ ترمنځ پیښیږي.
رواني او احساساتي ځانګړتیاوې
د MSA شاوخوا دریمه برخه ناروغان د فکر کولو او تمرکز کولو وړتیا سره ستونزې تجربه کوي. دوی د خپلو احساساتو کنټرولولو کې هم ستونزې لري، کوم چې کولی شي د رواني روغتیا مختلف ستونزو لامل شي.
- اندیښنه
- خپګان
- په نامناسب ډول ژړل یا خندا کول
- د ډار حملې
- د ځان د زیان رسولو یا وژلو فکرونه
د حرکت پورې اړوند نښې نښانې
دا ځانګړتیاوې د MSA دوه ډولونو پورې اړه لري چې موږ یې مخکې بحث کړی.
| د MSA-C (سیریبیلر) ځانګړتیاوې | د MSA-P (پارکینسنزم) نښې نښانې |
|---|---|
| اصلي علامه یې اټکسیا ده، چې معنی یې د همغږۍ له لاسه ورکول دي. | اصلي نښې نښانې یې پارکنسنزم دي، چې معنی یې د پارکنسن ناروغۍ ته ورته نښې دي. |
| - د غړو بې کنټروله او ګډوډ حرکتونه. | - حرکتونه ډېر ورو دي (بریډی کینیشیا) . |
| - د یو څه کولو هڅه کولو پر مهال د غړو لړزېدل (د عمل لړزېدل). | - په بدن کې د سختۍ او سختۍ احساس، او داسې حالت چې داسې ښکاري چې مخ په وړاندې کږ شوی وي. |
| - د پښو په غیر معمولي ډول لرې واټن کې ګرځېدل، لکه د حرکت بدلون. | - د ګرځېدو پر مهال ډېر ځله لوېدل. |
| - د سترګو بې کنټروله پړسوب او حرکت (نیستګموس) . | - د خبرو کولو پر مهال د کلمو خړپړتیا او خړپړتیا. |
د MSA لامل څه شی دی؟
د MSA اصلي لامل لا تر اوسه نامعلوم دی . په هرصورت، ساینس پوهان شک لري چې دا د الفا-سینوکلین په نوم د پروټین له امله رامینځته کیږي. داسې انګیرل کیږي چې دا پروټین د دماغ په مختلفو برخو کې په غیر معمولي ډول راټولیږي، چې د دماغ حجرو ته زیان رسوي. په حیرانتیا سره، دا ورته پروټین د پارکنسن ناروغۍ لامل هم ګڼل کیږي.
پروټینونه زموږ د بدن د فعالیت لپاره اړین دي. په هرصورت، کله چې دا پروټینونه په غلط ځایونو کې، په غلط ډول راټول شي، دوی کولی شي حجرو ته زیان ورسوي. دا هغه څه دي چې په MSA کې پیښیږي.
په دې اړه لا هم څېړنې روانې دي چې ولې دا الفا-سینوکلین پروټین په مغز کې راټولیږي. داسې شک کیږي چې دا ممکن د جینیاتي بدلونونو له امله وي. په ځانګړې توګه، داسې شواهد شتون لري چې د MSA-C ډول له نسل څخه نسل ته تر یوې اندازې پورې لیږدول کیدی شي. په هرصورت، د MSA-P ډول لپاره تر اوسه داسې کوم جینیاتي اړیکه نه ده موندل شوې.
مهم: MSA یوه ساري ناروغي نه ده. دا په هیڅ ډول له یو کس څخه بل کس ته نه لیږدول کیږي.
MSA څنګه تشخیص کیږي؟
دا د ناروغۍ تر ټولو ننګونکې برخه ده. دا د 100٪ ډاډ سره د MSA تایید کولو یوازینۍ لار ده.د یو چا له مړینې وروسته د دماغ نسج معاینه کول دي. د دې دلیل دا دی چې اوس مهال داسې ټیکنالوژي شتون نلري چې وګوري ایا د الفا-سینوکلین پروټین د ژوندي انسان په دماغ کې زیرمه شوی دی.
په هرصورت، تر هغه چې ناروغ ژوندی وي، ډاکټران کولی شي د ناروغۍ شک وکړي. دوی د نښو نښانو، د ناروغ طبي تاریخ، د کورنۍ تاریخ، او ځینې درملنې ته د ځواب په څیر شیان کاروي. ډیری وختونه، ډاکټران ممکن په پیل کې د پارکنسن ناروغي تشخیص کړي. په هرصورت، لکه څنګه چې د وخت په تیریدو سره نورې نښې رامینځته کیږي، یا کله چې د پارکنسن درمل کار ودروي، تشخیص ممکن MSA ته بدل شي.
د MSA او پارکنسن ناروغۍ ترمنځ مهم توپیرونه
| ځانګړتیا | څو سیسټم ایټروفي (MSA) | د پارکنسن ناروغي |
|---|---|---|
| د ناروغۍ د خپریدو سرعت | نښې نښانې ډېرې ژر خرابېږي. | دا ناروغي نسبتا ورو وده کوي. |
| اتومات کمزورتیاوې | جدي اختلاطات (د مثال په توګه، د وینې فشار ستونزې) ډیری وختونه د ناروغۍ د پیل په لومړي کال کې څرګندیږي. | د دې نښو څرګندیدو لپاره کلونه وخت نیولی شي. |
| لړزه | زلزلې لږې دي، شاید حتی نه وي . | هغه ټکانونه چې د استراحت په وخت کې رامنځته کېږي یوه لویه علامه ده . |
| د لیووډوپا ځواب | ډېر لږ خلک دې درملو ته ځواب ورکوي .یا هیڅ نه. | دې درملو ته ډېر ښه ځواب ورکوي . |
تشخیصي ازموینې
ډېر کم داسې ازموینې شته چې په مستقیم ډول د MSA تشخیص کولی شي. ډیری وختونه، د نورو شرایطو د ردولو او د دې شک د ملاتړ لپاره شواهد راټولولو لپاره یو لړ ازموینې ترسره کیږي چې ممکن MSA لامل وي.
- د MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ) سکین: دا ځینې وختونه د دماغ برخو ته زیان ښیې. په ځانګړي توګه په MSA-C کې، د "ګرم کراس بن" نښه په نوم یوه نمونه د دماغ په یوه برخه کې لیدل کیدی شي. دا د ګرم کراس بن په څیر ښکاري. په هرصورت، دا نښه په نورو ناروغیو کې هم لیدل کیدی شي، نو دا د MSA قطعي تشخیص ندی.
- جینیاتي ازموینه: دا کولی شي د الفا-سینوکلین پروټین پورې اړوند جینیاتي بدلونونه وګوري.
- د پوستکي بایوپسي: ځینې نوې څیړنې وړاندیز کوي چې دا ازموینه کولی شي د دې معلومولو کې مرسته وکړي چې ایا الفا-سینوکلین د پوستکي په عصبي نسج کې شتون لري. په هرصورت، دا لاهم د څیړنې په مرحله کې دی.
ستاسو ډاکټر به تاسو ته تشریح کړي چې ستاسو د حالت پراساس کوم ازموینې اړینې دي، او له دوی څخه څه تمه کیدی شي.
ایا د MSA لپاره درملنه شته؟
له بده مرغه، اوس مهال د MSA لپاره هیڅ درملنه نشته . له همدې امله، د درملنې اصلي هدف د نښو کنټرول او د امکان تر حده د ژوند ښه کیفیت ساتل دي.
ورکړل شوې درملنه د ناروغ د نښو نښانو او د هغوی د شدت پورې اړه لري. د مثال په توګه، د وینې فشار درمل د اورتوسټاتیک هایپوټینشن لپاره، د عضلاتو آرام کونکي د سختوالي لپاره، او د ادرار کنټرول لپاره نور درمل ورکول کیږي. همدارنګه، د فزیوتراپي او وینا درملنې په څیر شیان خورا مهم دي.
که تاسو یا ستاسو کوم بل پیژندل شوی کس دا ناروغي ولري، نو هڅه مه کوئ چې پخپله درملنه وکړئ یا نښې یې اداره کړئ. تل یو وړ ډاکټر وګورئ او د هغه مشوره تعقیب کړئ.
هغه څوک چې په دې ناروغۍ اخته وي، څه ډول راتلونکې تمه کولی شي؟
MSA یوه پرمختللې ناروغي ده. د هغو کسانو شاوخوا نیمایي چې اغیزمن شوي دي د نښو نښانو د پیل څخه د 5 کلونو په اوږدو کې د چلولو مرستې (لکه عصا یا واکر) ته اړتیا لري. شاوخوا 60٪ به د 5 کلونو په اوږدو کې ویلچیر ته اړتیا ولري. د 6 څخه تر 8 کلونو پورې، ډیری ناروغان په بستر کې وي.
لکه څنګه چې ناروغي پرمختګ کوي، د بدن د دندو ساتلو لپاره مختلفو طبي پروسیجرونو ته اړتیا لیدل کیږي.
- ټراکیوسټومي یوه پروسه ده چې په کې په ستوني کې یو کوچنی سوری جوړیږي او د تنفسي ستونزو سره د مرستې لپاره یو ټیوب داخلیږي.
- د ټیوب له لارې تغذیه هغه وخت ده کله چې ناروغ نشي کولی خواړه تیر کړي.
- د ادرار او غایطه موادو د کنټرول لپاره ټیوب یا نور جراحي پروسیجرونه.
معمولا، د تشخیص له وخته د MSA سره د ناروغ د ژوند اوسط تمه د 6 او 10 کلونو ترمنځ وي. په ځینو لږو سختو قضیو کې، دا ممکنه ده چې تر 15 کلونو پورې ژوند وکړي. په هرصورت، که چیرې ناروغي ډیره شدیده وي، د ژوند تمه خورا لنډ کیدی شي.
مړینه په عمده توګه د ناروغۍ د پیچلتیاوو له امله رامنځته کیږي. د مثال په توګه:
- د سږو پړسوب.
- د ادرار د لارې د انتان له امله سیپسس (د وینې مسمومیت).
- ناڅاپي مرګ د خوب په وخت کې د دماغ د تنفس کنټرول سره د ستونزو له امله رامینځته کیږي.
موږ څنګه د خپلو عزیزانو پاملرنه کوو؟
لکه څنګه چې د MSA سره د یو کس نښې نښانې د وخت په تیریدو سره خرابیږي، دوی ممکن بالاخره د خپلواک ژوند کولو توان ونلري. دوی ممکن د فکر کولو، خبرو کولو او د ځان لپاره د پریکړې کولو وړتیا هم له لاسه ورکړي.
له همدې امله، دا ډیره مهمه ده چې د ناروغۍ په لومړیو کې له خپلو عزیزانو سره د راتلونکي په اړه خبرې وکړئ ، پداسې حال کې چې ناروغ لاهم هوښیار وي. که تاسو په داسې حالت کې یاست چې تاسو نشئ کولی پریکړې وکړئ، نو دا د هرچا لپاره یوه لویه اسانتیا ده که تاسو مخکې له مخکې بحث وکړئ چې ستاسو د طبي درملنې په اړه کومې پریکړې باید وشي او قانوني اسناد چمتو کړئ.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟
د MSA ډیری لومړنۍ نښې نښانې هغه شیان دي چې تاسو باید خامخا د ډاکټر سره پرې بحث وکړئ.
- جنسي بداخلاقي.
- د ولاړیدو پر مهال دوامداره سرخوږی او بې هوښه کیدل.
- د خوب ستونزې، په ځانګړې توګه د خوب اپنیا.
که ستاسو ډاکټر تاسو ته ویلي وي چې تاسو د پارکنسن په څیر د حرکت اختلال لرئ، نو دا مهمه ده چې ستاسو په نښو کې د هر ډول بدلون په اړه وغږیږئ. په ځانګړي توګه که چیرې د پارکنسن لپاره درمل (لیوډوپا) کار ونکړي، دا یوه لویه نښه ده چې تاسو ممکن MSA ولرئ.
MSA یوه جدي او وژونکې ناروغي ده. دا سمه ده چې د دې لپاره هیڅ درملنه نشته. په هرصورت، ډیری نښې نښانې درملنه کیدی شي. د دې درملنې له لارې، د ناروغ د ژوند کیفیت د ډیرو کلونو لپاره په ښه کچه ساتل کیدی شي. دا وخت یو قیمتي فرصت دی چې د خپلو عزیزانو سره په خوښۍ سره تیر کړئ او له ژوند څخه په بشپړ ډول خوند واخلئ.
کور ته د وړلو پیغام
- MSA یوه نادره، وژونکې عصبي ناروغي ده چې په تدریجي ډول د دماغ ځینې برخې له منځه وړي.
- دوه اصلي ډولونه شتون لري: MSA-C (د توازن ضایع کول غالب دي) او MSA-P (د پارکنسنزم ځانګړتیاوې غالب دي).
- د خودمختاري اختلال، لکه د ولاړیدو په وخت کې د وینې فشار کمیدل او د ادرار کنټرول له لاسه ورکول، په لومړیو کې څرګندیږي.
- MSA د پارکنسن ناروغۍ په پرتله ډیر ګړندی پرمختګ کوي او د پارکنسن درملو ته لږ ځواب ویونکی دی.
- که څه هم د دې ناروغۍ درملنه نشته، خو د نښو کنټرول او د ژوند کیفیت ښه کولو لپاره درمل شتون لري.
- دا ډېره مهمه ده چې نښې نښانې ژر وپیژنئ، طبي مشوره وغواړئ، او د راتلونکي لپاره پلان جوړ کړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم