ایا ستاسو د وینې حجرات په سمه توګه نه جوړیږي؟ راځئ چې د مایلوډیسپلاسټیک سنډروم (MDS) په اړه زده کړه وکړو!

ایا تاسو هر وخت ستړي او ستړي احساس کوئ؟ ایا تاسو کله ناکله د لږ کار کولو وروسته هم ساه اخیستل ستونزمن ګڼئ؟ یا تاسو په خپل بدن کې هر ځای زخمونه او وینه بهیدنه ګورئ؟ که څه هم تاسو فکر کوئ چې دا عادي شیان دي، ځینې وختونه ممکن د دې تر شا یو دلیل وي چې تاسو باید په اړه یې لږ اندیښمن اوسئ. نن موږ د داسې یو حالت په اړه خبرې کوو، کوم چې د مایلوډیسپلاسټیک سنډروم دی.

مایلوډیسپلاسټیک سنډروم (MDS) څه شی دی؟

اوس راځئ چې وګورو چې دا مایلوډیسپلاسټیک سنډروم (MDS) څه شی دی. ځینې خلک ورته مایلوډیسپلاسیا هم وایي. په دې وروستیو کې، دا مایلوډیسپلاسټیک نیوپلاسم هم بلل کیږي. په ساده ډول، دا د سرطان یو ډول دی. مګر پدې کې څه پیښیږي دا دي چې هغه اساسي حجرات چې زموږ په بدن کې وینه جوړوي - موږ ورته (هیماتوپوایټیک سټیم حجرات) وایو - په سمه توګه نه پاخه کیږي، دا په سمه توګه وده نه کوي. دا حجرات زموږ د هډوکي په مغز کې موقعیت لري. نو ستونزه هغه وخت پیل کیږي کله چې دا اساسي حجرات په سمه توګه وده ونه کړي او صحي سره د وینې حجرات، سپینې وینې حجرات او پلیټلیټونه شي.

کله چې ستاسو بدن کافي صحي وینې حجرې ونه لري، تاسو کولی شئ د وینې کمښت په څیر جدي ناروغۍ رامینځته کړئ. تاسو کولی شئ ډیر ځله انتانات هم ترلاسه کړئ او ډیر ځله وینه بهیږي. په ځینو خلکو کې، MDS کولی شي خراب شي او د حاد مایلایډ لیوکیمیا (AML) په نوم سرطان ته وده ورکړي.

دا ناروغي، چې MDS نومېږي، ډېره نادره ده. په متحده ایالاتو کې، دا هر کال په هرو ۱۰۰،۰۰۰ کسانو کې شاوخوا څلور کسان اغیزمن کوي. که تاسو د MDS سره تشخیص شئ، ستاسو ډاکټران به هڅه وکړي چې د ناروغۍ پرمختګ ورو کړي، ستاسو نښې کنټرول کړي، او د هر ډول پیچلتیاوو درملنه وکړي چې ممکن رامینځته شي.

د MDS کوم ډولونه شتون لري؟

ډاکټران د MDS دا حالت په څو ډولونو ویشي. دوی د څو ازموینو پایلو ته ګوري. راځئ چې وګورو چې دا ازموینې څه ګوري:

• صحي سره او سپینې وینې حجرې او پلیټلیټ شمیر: کله چې ستاسو د سره وینې حجرې ټیټې وي، موږ ورته د وینې کمښت وایو. تاسو ممکن ډیر ستړی او د ساه لنډۍ احساس وکړئ.
• د وینې ناپاکه حجرات، یا چاودنې: دا چاودنې د وینې ناپاکه حجراتو په څیر دي. دوی د هډوکي په مغز کې ډیر ځای نیسي، چې د صحي وینې حجرو جوړول ستونزمن کوي. که تاسو کافي صحي سپینې وینې حجرات نلرئ، نو تاسو ممکن ډیر ځله انتانات ولرئ. او که تاسو کافي صحي پلیټلیټونه نلرئ، نو د وینې بهیدل بندول ګران کیدی شي.
• سایډروبلاستونه:دا د وینې سره حجرات ناپاک دي. د دوی ځانګړتیا دا ده چې د هیموګلوبین جوړولو لپاره د اوسپنې کارولو پرځای، دوی اوسپنه ذخیره کوي. تاسو پوهیږئ، هیموګلوبین یو پروټین دی چې زموږ د وینې سره حجراتو سره په ټول بدن کې اکسیجن لیږدولو کې مرسته کوي. اوسپنه د دې لپاره اړینه ده. نو، که چیرې رنځپوهان دا سایډروبلاستونه وګوري، نو دا پدې مانا ده چې ستاسو هیموګلوبین په سمه توګه کار نه کوي.
• د کروموزوم غیرمعمولي حالتونه: کروموزومونه زموږ د حجرو هغه برخې دي چې جینونه لري. جینونه د DNA څخه جوړ شوي دي. که چیرې پدې کروموزومونو کې غیرمعمولي حالتونه شتون ولري، نو دا پدې مانا ده چې یو څه ستاسو DNA اغیزمن کړی او ستاسو د وینې حجرو کې کروموزومونو کې بدلونونه رامینځته کړي دي.

د مایلوډیسپلاسټیک سنډروم نښې نښانې څه دي؟

په یاد ولرئ، ځینې وختونه تاسو ممکن د MDS نښې نښانې پرته ولرئ. په داسې قضیو کې، دا حالت په ناڅاپي ډول د وینې د معمول معاینې په جریان کې کشف کیږي. اصلي علامه چې ډیری خلک یې تجربه کوي د سره د وینې حجرو کم شمیر، یا د وینې کمښت دی. په هرصورت، د وینې کمښت او د MDS نورې نښې نښانې کولی شي د نورو، لږ جدي شرایطو سره ورته وي.

له همدې امله، که تاسو لاندې بدلونونه وګورئ، په ځانګړې توګه که دوی د څو اونیو وروسته له منځه لاړ نشي، ډاډ ترلاسه کړئ چې ډاکټر وګورئ.

• که تاسو احساس کوئ چې ساه نشي اخیستلی (موږ دې ته ساه لنډي وایو).
• که تاسو کمزوری یا ډیر ستړی احساس کوئ، او ستړیا حتی د ډیر آرام کولو وروسته هم کمه نه شي.
• که تاسو وګورئ چې ستاسو پوستکی د معمول په پرتله ډیر رنګ لري. شاید که تاسو تیاره پوستکی ولرئ، نو ډاکټر به وګوري چې ایا ستاسو د ښکته پلکونو دننه، ستاسو د خولې دننه، او ستاسو د پوزې دننه د رنګ کوم زیان شتون لري.
• که تاسو د معمول په پرتله ډیر زخم یا وینه بهیږئ .
• که تاسو په خپل پوستکي کوچني، سره ټکي وګورئ، دا ممکن د پوستکي لاندې د وینې کوچنۍ رګونه، پیټیچیا وي.
• که تاسو ډیری وخت د تبې سره انتانات لرئ .

د MDS لامل څه شی دی؟

داسې ښکاري چې د MDS د پراختیا لپاره دوه اصلي لارې شتون لري. یو یې په ځینو فعالیتونو کې ښکیلتیا ده چې د دې سنډروم د پراختیا خطر زیاتوي. بل یې د ځینو جینیاتي شرایطو په میراث کې ترلاسه کول دي.

هغه فعالیتونه چې د MDS سره تړاو لري

• د پخواني سرطان لپاره کیموتراپي یا وړانګې درملنه ترلاسه کړې وي. ډاکټران دې درملنې پورې اړوند MDS (tMDS) بولي. معمولا، د tMDS نښې نښانې د درملنې څخه شاوخوا پنځه څخه تر اوو کلونو وروسته څرګندیږي.
• د ځینو سرطان جوړونکو موادو سره مخ کیدل، په شمول د تمباکو لوګی، آفت وژونکي، او محلولونه لکه بینزین.
• د درنو فلزاتو لکه پارې یا سیسې سره مخ کیدل.

میراثي شرایط چې ممکن د MDS سره تړاو ولري

د دې ناروغۍ سره د ۴٪ څخه تر ۱۵٪ پورې خلک جینیاتي ناروغۍ لري چې د ناروغۍ د پراختیا خطر زیاتوي. دا شرایط پدې کې شامل دي:

• فانکوني انیمیا: دا یوه نادره جینیاتي ناروغي ده چې ستاسو د هډوکي مغز په کافي اندازه صحي د وینې حجرې نه تولیدوي.
• ډیسکراټوسس کنجینیټا: دا یو بل نادر جینیاتي حالت دی. دلته هم، ستاسو د هډوکي مغز کافي صحي وینې حجرې نه تولیدوي.
• د ډایمنډ-بلیک فین انیمیا: دا د وینې یوه نادره ناروغي ده چې ستاسو د هډوکي مغز په کافي اندازه سره د وینې حجرات نه تولیدوي.

د مایلوډیسپلاسټیک سنډروم څنګه تشخیص کیږي؟

ډاکټران د دې MDS حالت تشخیص لپاره څو مرحلې تعقیبوي:

• د وینې بشپړ شمېرنه (CBC) او توپیري ازموینه: ستاسو د وینې نمونه اخیستل کیږي او ستاسو د سره او سپینې وینې حجرو تحلیل کیږي. دا د هر ډول سپینې وینې حجرو شمیر هم محاسبه کوي.
• د وینې د پردې معاینات: دا ستاسو د وینې نمونې کې د وینې حجرو په اندازې، ډول، شکل او اندازې کې بدلونونه ګوري، او همدارنګه ستاسو د وینې سره حجرې ډیرې اوسپنې لري.
• د سایتوجینیټیک تحلیل: یو طبي رنځپوه د مایکروسکوپ لاندې د وینې نمونې ګوري ترڅو وګوري چې ایا ستاسو د وینې حجرو په کروموزومونو کې کوم بدلونونه شتون لري.
• د هډوکي مغز بایپسي: د دې معاینې د ترسره کولو لپاره، ډاکټر ستاسو د کولمو هډوکي ته یوه تشه ستنه داخلوي، د هډوکي مغز، وینې او هډوکي نمونه اخلي، او د مایکروسکوپ لاندې یې معاینه کوي.

د مایلوډیسپلاسټیک سنډروم مرحلې کومې دي؟

ډاکټران دا حالت په مرحلو ویشي چې د سنډروم د حاد مایلایډ لیوکیمیا (AML) ته د پراختیا خطر پراساس دی. دوی د خطر نمرې سیسټم کاروي چې د نړیوال پروګنوسټیک سکور کولو سیسټم (IPSS) په نوم یادیږي. دلته ځینې شیان دي چې ډاکټران یې په پام کې نیسي:

• که تاسو د وینې کمښت، وینه بهیدنه، یا انتان نښې ولرئ.
• تاسو د لیوکیمیا د پراختیا له خطر سره مخ یاست.
• ستاسو په کروموزومونو کې ځینې بدلونونه.
• آیا تاسو د سرطان لپاره د کیموتراپي یا وړانګو درملنې ترلاسه کولو وروسته MDS رامینځته کړی.
• ستاسو عمر او عمومي روغتیا.

د مایلوډیسپلاسټیک سنډروم درملنه څنګه کیږي؟

ډاکټران د MDS درملنې پلان کولو پر مهال څو شیان په پام کې نیسي:

• د MDS ډول چې تاسو یې لرئ.
• که تاسو د MDS له امله د وینې کمښت، وینه بهیدنه، یا انتاناتو په څیر شرایط لرئ.
• آیا تاسو د سرطان لپاره د کیموتراپي یا وړانګو درملنې ترلاسه کولو وروسته MDS رامینځته کړی.
• ستاسو عمر.
• ستاسو عمومي روغتیا.

د مایلوډیسپلاسټیک سنډروم درملنه کې ممکن ملاتړي پاملرنه او درملنې شاملې وي چې د وینې غیر صحي حجرات له منځه وړي .

ملاتړ کوونکې پاملرنه

پدې کې کېدای شي شامل وي:

• د وینې انتقال یا د وینې ورکول: که تاسو د وینې کمښت لرئ، تاسو کولی شئ د سره وینې حجرو لیږد ولرئ. که تاسو د وینې بهیدو ستونزه لرئ، تاسو کولی شئ د پلیټلیټ لیږد ولرئ.
• د اریتروپویسیس هڅونکي اجنټان (ESA): دا درملنه ستاسو د بالغو سره وینې حجرو کچه لوړوي.
• انټي بیوټیکونه: MDS کولی شي ستاسو د سپینې وینې حجرو باندې تاثیر وکړي، ستاسو د انتاناتو خطر زیاتوي. له همدې امله، انټي بیوټیکونه ورکول کیدی شي.

د وینې د غیر صحي حجرو د له منځه وړلو لپاره درملنې

پدې کې کېدای شي شامل وي:

• کیموتراپي: د کیموتراپي ورته ډولونه چې د حاد مایلایډ لیوکیمیا (AML) لپاره کارول کیږي د دې لپاره کارول کیدی شي.
• د معافیت ضد درملنه: دا درملنه د MDS ځینې فرعي ډولونو لپاره کارول کیږي. دا درملنه د معافیت ډیر فعال سیسټم فشاروي او کولی شي د وینې لیږد اړتیا کمولو کې مرسته وکړي.
• د سټیم حجرو لیږد: پدې کې ستاسو د وینې جوړونکي حجرو د سټیم حجرو سره ځای په ځای کول شامل دي، یا ستاسو څخه یا د بسپنه ورکوونکي څخه. دا سټیم حجرې ستاسو د وینې یا هډوکي میرو څخه اخیستل کیږي. دا حجرې په فریزر کې ساتل کیږي پداسې حال کې چې تاسو کیموتراپي ترلاسه کوئ، بیا ویلې کیږي او ستاسو بدن ته د رګونو له لارې بیرته ورکول کیږي. بیا دا حجرې اجازه لري چې ستاسو په بدن کې وده وکړي او نوي د وینې حجرې رامینځته کړي.

د دې درملنې هر یو کولی شي مختلف اړخیزې اغیزې او پیچلتیاوې ولري. کله چې تاسو د درملنې اختیارونو په اړه فکر کوئ، نو دا خورا مهمه ده چې د هر میتود د اړخیزو اغیزو او پیچلتیاوو په اړه له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.

هغه خلک چې مایلوډیسپلاسیا لري ممکن د ارامولو پاملرنې څخه ګټه پورته کړي. دا پاملرنه کولی شي د MDS نښې نښانې او د درملنې اړخیزې اغیزې اداره کولو کې مرسته وکړي. او مهمه دا چې دا کولی شي د داسې اوږدمهاله ناروغۍ سره د ژوند کولو فشار اداره کولو کې مرسته وکړي.

ایا د مایلوډیسپلاسټیک سنډروم درملنه کیدی شي؟

د MDS د بشپړ درملنې یوازینۍ لار د سټیم سیل ټرانسپلانټ بریالی دی. له بده مرغه، هرڅوک نشي کولی دا درملنه ولري. له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې ایا دا ډول ټرانسپلانټ ستاسو لپاره سم دی او ایا دا یو انتخاب دی چې تاسو یې باید په پام کې ونیسئ.

د مایلوډیسپلاسټیک سنډروم لرونکي کس د ژوند تمه څومره ده؟

مایلوډیسپلاسټیک سنډروم یوه جدي روغتیايي ستونزه ده چې کولی شي د ژوند ګواښونکي شرایط رامینځته کړي.همدارنګه، دا یوه ډیره پیچلې روغتیایی ستونزه ده، او هرڅوک په مختلف ډول اغیزمن کیږي. ستاسو ډاکټر ستاسو د انفرادي وضعیت او تشخیص په اړه د معلوماتو غوره سرچینه ده.

ایا د مایلوډیسپلاسټیک سنډروم مخه نیول کیدی شي؟

نه، خو د MDS لپاره د خطر فکتورونو پوهیدل کولی شي ډاکټرانو سره د MDS په وخت تشخیص او درملنه کې مرسته وکړي. مایلوډیسپلاسټیک سنډروم د کیموتراپي او وړانګو درملنې سره تړاو لري، او همدارنګه د ځینو کیمیاوي موادو او درنو فلزاتو سره مخ کیدل. د خپل طبي تاریخ او کیمیاوي موادو او درنو فلزاتو سره د هر ډول نږدې، اوږدمهاله تماس په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. دوی کولی شي ستاسو د شخصي خطر ارزولو کې مرسته وکړي.

زه څنګه د ځان خیال وساتم؟

MDS په هر چا مختلف اغیز کوي. ځینې خلک MDS لري مګر هیڅ نښې نلري. که دا ستاسو لپاره قضیه وي، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د وینې سټیم حجرو کې د بدلونونو د څارنې لپاره په هرو دریو میاشتو کې د وینې معاینې وړاندیز وکړي. که تاسو MDS لرئ او ملاتړي پاملرنې ترلاسه کوئ، لکه د وینې لیږد، تاسو ممکن د وینې لیږد فریکونسۍ کمولو لپاره اضافي درملنې ته اړتیا ولرئ. دلته ځینې ګامونه دي چې تاسو یې کولی شئ د خپلې درملنې ملاتړ لپاره واخلئ:

• که تاسو د تنباکو محصولات کاروئ (د سګرټ څکولو او ویپ کولو په ګډون)، هڅه وکړئ چې پریږدئ. د تنباکو د پریښودو پروګرامونو په اړه له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.
• د ځان لپاره صحي وزن وساتئ.
• هغه فزیکي فعالیتونه ومومئ چې تاسو یې خوند اخلئ او څومره چې امکان ولري هغه وکړئ.
• په یاد ولرئ چې MDS یوه اوږدمهاله ناروغي ده، او ډاکټران یې درملنه کولی شي مګر درملنه یې نشي کولی. هرڅوک به نه پوهیږي چې تاسو له څه څخه تیریږي. له نورو سره خبرې کول چې ستاسو په څیر ورته شیانو څخه تیر شوي دي مرسته کولی شي. ستاسو طبي ټیم کولی شي تاسو سره د دې په څیر برنامو او سرچینو موندلو کې مرسته وکړي.

که څه هم MDS یوه اوږدمهاله ناروغي ده، دا پدې معنی نه ده چې تاسو باید پرته له امید څخه ژوند وکړئ. داسې درملنې شتون لري چې کولی شي د دې حالت کنټرول کې مرسته وکړي.

کله باید بیړني خونې ته لاړ شم؟

د مایلوډیسپلاسټیک سنډروم کولی شي د وینې کمښت، د وینې بهیدنې ستونزې او انتانات رامینځته کړي. تاسو باید خامخا بیړني خونې ته لاړ شئ که تاسو لرئ:

• که تاسو د 38.3 درجو سانتي ګراد (100.4 درجې فارنهایټ) یا لوړ تبه ولرئ، تبه د دې نښه ده چې تاسو ممکن انتان ولرئ.
• که تاسو په بې کنټروله توګه وینه بهیږئ.

له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

ځکه چې مایلوډیسپلاسټیک سنډروم یوه نادره ناروغي ده، تاسو ممکن د هغې په اړه ډیری پوښتنې ولرئ. دلته ځینې پوښتنې دي چې تاسو کولی شئ له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ:

• ایا MDS سرطان دی؟
• MDS زما په اړه څه اغیزه کوي؟
• ایا زما MDS به جدي روغتیايي ستونزې رامینځته کړي؟ که داسې وي، نو کوم ډول؟
• زه هیڅ نښې نه لرم. د MDS پورې اړوند ناروغیو د پراختیا د ځنډولو لپاره څه کولی شم؟

کور ته د رسیدو وروستی پیغام

که تاسو مایلوډیسپلاسټیک سنډروم (MDS) لرئ، دا د سرطان یو ډول دی چې یوه اوږدمهاله ناروغي ده. هیڅ ناروغي اسانه نه ده، مګر د اوږدې ناروغۍ سره ژوند کول پدې معنی دي چې د هغه احساساتي اغیزو سره معامله وکړئ چې دا یې کولی شي. مګر د MDS سره ژوند کول پدې معنی ندي چې تاسو باید هیله پریږدئ. داسې درملنې شتون لري چې کولی شي د MDS کنټرول کې مرسته وکړي. تاسو ممکن د کلینیکي آزموینې لپاره وړ یاست چې د مایلوډیسپلاسټیک سنډروم لپاره نوي درملنې په لټه کې دي. داسې شیان هم شتون لري چې تاسو یې د ځان لپاره کولی شئ. د خپل ډاکټر څخه د ژوند طرز بدلونونو په اړه پوښتنه وکړئ، لکه ښه خواړه خوړل او تمرین کول. دا شیان کولی شي تاسو سره د امکان تر حده صحتمند پاتې کیدو کې مرسته وکړي. هیڅکله مه ویره مه کوئ، او یوازې مه رنځیږئ. د هرڅه په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ، او هغه مرسته ترلاسه کړئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ.

` مایلوډیسپلاسټیک سنډروم، ایم ډي ایس، مایلوډیسپلاسیا، د وینې سرطان، د هډوکي مغز، انیمیا، د وینې حجرات