که تاسو د سینې سرطان سره مبارزه کوئ، موږ پوهیږو چې دا سفر څومره ستونزمن کیدی شي. د عصري طبابت پرمختګ سره، اوس د سینې سرطان لپاره خورا مؤثره درملنې شتون لري. له همدې امله د هغو میرمنو شمیر چې د سرطان څخه روغ کیږي هم مخ په زیاتیدو دی. مګر د دې جګړې په جریان کې، تاسو ممکن د بلې روغتیا ستونزې سره مخ شئ چې تاسو یې شاید خبر نه یاست. دا ده چې هډوکي کمزوري، نري او په اسانۍ سره ماتیږي. موږ دې ته په طب کې 'اوستیوپوروسس' وایو. ځکه چې دا ډیری وختونه پرته له کومې نښې راځي، ځینې خلک ورته "خاموش ناروغي" هم وايي. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې ځان د دې په اړه پوه کړئ.
د سینې سرطان او د هډوکو د نري کېدو ترمنځ اړیکه څه ده؟
په ساده ډول، د سینې سرطان او د اوستیوپوروسس ترمنځ قوي اړیکه شتون لري. دا د څو عواملو له امله ده.
په پام کې ونیسئ: د سینې سرطان په هغو میرمنو کې ډېر عام دی چې عمرونه یې له ۶۰ کلونو پورته وي. په دې عمر کې د هډوکو د ضایع کېدو خطر هم زیاتیږي. په ځانګړې توګه د مینوپاز وروسته، کله چې د بدن د ایسټروجن کچه راټیټه شي. ایسټروجن یو هورمون دی چې زموږ هډوکي پیاوړي ساتلو کې مرسته کوي. نو کله چې دا هورمون کم شي، زموږ د هډوکو ځواک هم په تدریجي ډول کمیدل پیل کوي.
سربېره پردې، سرطان پخپله په بدن کې د التهاب لامل کیږي. دا د زړو هډوکو د حجرو د ماتیدو کچه لوړوي او د نوي هډوکو د حجرو د جوړیدو کچه ورو کوي. دا یو بل دلیل دی چې هډوکي کمزوري کیږي.
څېړنو ښودلې ده چې د مینوپاز وروسته د سینې سرطان څخه ژوندي پاتې شوي شاوخوا ۸۰٪ د هډوکو د ډله ایز ضایع کیدو خطر سره مخ دي.
د سرطان درملنه څنګه هډوکي کمزوري کوي؟
د هډوکو ضایع کېدل یوازې د سرطان له امله نه رامنځته کېږي. د دې لپاره ورکړل شوي ځینې درملنې هم په مستقیم ډول پدې اغیزه کولی شي. په ځانګړي توګه، هورمون درملنه او کیموتراپي کولی شي د هډوکو کثافت کم کړي. په پیل کې، د اوستیوپینیا په نوم یو حالت رامینځته کیږي، چې وروسته د اوستیوپوروس ته وده کولی شي.
تر ټولو مهمه دا چې د سرطان د درملنې له امله د هډوکو ضایع کېدل د هغه څه په پرتله چې په طبیعي ډول د عمر سره پیښیږي شاوخوا اوه ځله ګړندي کیدی شي .
د سینې سرطان شاوخوا دوه پر دریمه برخه د هورمون ریسیپټر مثبت دي. دا پدې مانا ده چې د سرطان حجرې د اسټروجن په څیر هورمونونو لخوا د ودې لپاره هڅول کیږي. نو د دې حالت درملنه په بدن کې د اسټروجن کچه کمولو یا د هورمون بندولو سره کار کوي. پداسې حال کې چې دا د سرطان کنټرول لپاره اړین دی، له بده مرغه دا زموږ هډوکي د هغه اسټروجن څخه هم محروموي چې دوی ورته اړتیا لري.
راځئ چې لاندې جدول ته وګورو ترڅو وګورو چې د سرطان اصلي درملنې کومې دي چې کولی شي په هډوکو اغیزه وکړي.
| د درملنې ډول | دا څنګه هډوکي اغیزمنوي |
|---|---|
| Tamoxifen | دا درمل د سرطان حجرو باندې د اسټروجن هورمون عمل بندوي. که څه هم دا د مینوپاز څخه دمخه په میرمنو کې د هډوکو د نري کیدو خطر یو څه زیاتوي، دا د مینوپاز وروسته په میرمنو کې خطر کموي. |
| د اروماتیس مخنیوی کونکي (AIs) | دا درمل (د مثال په توګه اناسټروزول، لیټروزول) د بدن د ایسټروجن تولید کموي، کوم چې د هډوکو د نري کیدو خطر د پام وړ زیاتوي. |
| د تخمدان فشار | تخمدانونه د اسټروجن تولید بندوي. دا په لنډمهاله توګه د ګوسیریلین (زولادیکس) په څیر درملو سره یا په دایمي ډول د تخمدانونو د جراحي لرې کولو سره ترسره کیدی شي. دا د هډوکو د ضایع کیدو خطر زیاتوي. |
| کيموتراپي | پداسې حال کې چې دا قوي درمل د سرطان حجرې وژني، دوی کولی شي تخمدانونه هم زیانمن کړي او په کم عمر کې د مینوپاز لامل شي، چې د هډوکو د نري کیدو خطر زیاتوي. |
نور عوامل چې خطر زیاتوي
پداسې حال کې چې تاسو د سینې سرطان درملنه کوئ، ستاسو د هډوکو د نري کیدو خطر ممکن نور هم لوړ وي که چیرې لاندې عوامل هم ستاسو په اړه پلي شي:
- د ۶۵ کلونو څخه زیات عمر ولري.
- سګرټ څکول.
- هره ورځ ډیر څښاک.
- د مخکینۍ ماتېدو درلودل.
- د سټرایډ درملو اوږدمهاله کارول.
- د بدن وزن له ۵۷ کیلوګرامه (۱۲۵ پونډه) څخه کم وي.
که چیرې له دې څخه یو یا ډیر ستاسو په اړه پلي شي، مهرباني وکړئ ډاډ ترلاسه کړئ چې د خپل شخصي خطر په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. د ویرې کولو اړتیا نشته، مګر دا مهمه ده چې مخکې له مخکې خبر شئ.
د هډوکو روغتیا څنګه معاینه کړو؟
ستاسو ډاکټر کولی شي ستاسو د هډوکو روغتیا د سرطان درملنې دمخه، په جریان کې او وروسته وڅاري. د دې لپاره کارول شوې اصلي ازموینه د DEXA سکین دی.
دا یوه بې درده او ډېره ساده ازموینه ده. دا د یو ځانګړي ایکس رې په څیر ده. دا ستاسو د ملا او کولمو د هډوکي معدني کثافت اندازه کوي. دا ښه نظر دی چې دا سکین د درملنې پیل کولو دمخه ترسره شي او دا د لومړني اندازه کولو په توګه وساتئ. بیا تاسو کولی شئ وروسته پرتله کړئ ترڅو وګورئ چې ستاسو د هډوکي کثافت کم شوی دی.
د دې ازموینې پایله د T-score په توګه ورکول کیږي. که دا ارزښت -2.5 یا ټیټ وي، دا د اوستیوپوروسس په توګه ګڼل کیږي او درملنې ته اړتیا لیدل کیدی شي.
د هډوکو د پیاوړتیا لپاره کومې درملنې ورکول کیږي؟
که تاسو د هډوکو کثافت ټیټ لرئ یا د ماتیدو خطر سره مخ یاست، ستاسو ډاکټر ممکن د هډوکو پیاوړتیا درمل وړاندیز کړي. دوی ستاسو د خطر محاسبه کولو لپاره د FRAX وسیلې په څیر وسیله کاروي.
| د درملو ډول | فعالیت او مثالونه |
|---|---|
| بیسفاسفونیټونه | دا د هډوکو د ضایع کیدو مخه نیسي او د ماتیدو خطر کموي. دا د ګولیو یا رګونو انجیکشنونو په توګه ورکول کیږي. مثالونه: الینډرونیټ، ایبانډرونیټ، زولیډرونیک اسید. |
| Denosumab (Denosumab - Prolia) | دا د هغو کسانو لپاره یو بدیل دی چې د بیسفاسفونیټونو څخه کار نشي اخیستلی. دا په هرو شپږو میاشتو کې د انجیکشن په توګه ورکول کیږي. دا د هډوکي نسج ماتیدل هم کموي. |
| رالوکسیفین (رالوکسیفین - ایویستا) | دا په هډوکو کې د اسټروجن هورمون په څیر عمل کوي، دوی پیاوړي کوي. دا د اوستیوپوروسس مخنیوي او درملنې لپاره کارول کیږي. |
هغه شیان چې تاسو یې پخپله کولی شئ د خپلو هډوکو د ساتنې لپاره وکړئ
د درملو سربیره، ستاسو د ژوند طرز بدلول هم ستاسو هډوکي پیاوړي ساتلو کې مرسته کولی شي.
- په کلسیم او ویټامین ډي بډایه خواړه وخورئ. دا دوه مغذي مواد د هډوکو لپاره اړین دي. تاسو هره ورځ شاوخوا ۱۰۰۰-۱۲۰۰ ملی ګرامه کلسیم او ۸۰۰-۱۰۰۰ نړیوال واحدونه (IU) ویټامین ډي ته اړتیا لرئ. دا په شیدو او لبنیاتو محصولاتو، مستو، پنیر، تیاره شنه سبزیجاتو (پالک، کیل)، او کوچنیو کبانو (لکه سارډین) کې ډیر دي. که تاسو د خپل رژیم څخه کافي نه ترلاسه کوئ، نو د طبي مشورې لاندې د ضمیمه اخیستلو په اړه فکر وکړئ.
- د وزن پورته کولو تمرینونه وکړئ. د ګرځېدو، زینو پورته کېدو او ټینس لوبې کولو په څیر شیان ستاسو په هډوکو فشار راوړي او هغه پیاوړي کوي. د وزن پورته کول او د مقاومت بینډونو کارول هم ښه دي.
- سګرټ څکول او الکول په بشپړه توګه پریږدئ. دا دواړه هډوکي کمزوري کوي. په ځانګړي توګه سګرټ څکول د بدن وړتیا کموي چې له خوړو څخه کلسیم جذب کړي.
د سرطان د درملنې په جریان کې او وروسته، تل د خپل هډوکو روغتیا په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. د کومې اندیښنې یا پوښتنې په اړه چې تاسو یې لرئ له پوښتلو څخه مه ویره مه کوئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د سینې سرطان او د هغې ځینې درملنې (په ځانګړې توګه د هورمون درملنه) کولی شي ستاسو هډوکي کمزوري کړي او ستاسو د اوستیوپوروسس خطر زیات کړي.
- ځکه چې دا یوه "خاموشه ناروغي" ده، نو دا ډیره مهمه ده چې د نښو نښانو د څرګندیدو انتظار کولو پرځای، په وخت سره د دې په اړه پوه شئ.
- له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او که اړتیا وي نو د DEXA سکین اخیستلو په اړه فکر وکړئ.
- تاسو کولی شئ خپل هډوکي د کلسیم او ویټامین ډي بډایه رژیم خوړلو، د وزن پورته کولو تمرین کولو، او د سګرټ څکولو / الکولو څخه ډډه کولو سره خوندي کړئ.
- د خپل روغتیا پورې اړوند د هر څه په اړه له خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې وکړئ، په ځانګړې توګه د هډوکو روغتیا پورې اړوند کومې اندیښنې.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم