که تاسو راتلونکې مور یاست، نو تاسو ممکن د "IUGR" کلمې اوریدلي وي. شاید ستاسو ډاکټر یا قابله هم دا یادونه کړې وي. نو دا ستاسو او ستاسو د کورنۍ لپاره خورا مهمه ده چې په سمه توګه پوه شئ چې دا څه شی دی. نن، راځئ چې د "IUGR" په اړه وغږیږو، ولې دا پیښیږي، او د هغې په اړه څه کیدی شي. اندیښنه مه کوئ، راځئ چې دا په ساده ډول پوه شو.
آیا موږ کولی شو د IUGR په اړه لږ څه نور وضاحت ورکړو؟
``IUGR`` د رحم دننه د ودې محدودیت لپاره ولاړ دی. په ساده ډول، دا پدې مانا ده چې ستاسو کوچنی ماشوم د تمې سره سم وده نه کوي، د هغې اونۍ لپاره چې دوی پکې دي، یا د امیندوارۍ عمر لپاره. دا پدې مانا ده چې ماشوم د ډاکټرانو له تمې څخه کوچنی دی. د مثال په توګه، که تاسو د 30 اونیو امیندواره یاست، نو تاسو باید د 30 اونیو امیندوارۍ لپاره نورمال وزن او اوږدوالی ولرئ. د ``IUGR`` په حالت کې، ماشوم کولی شي د هغې څخه د پام وړ کوچنی وي.
د "IUGR" دوه اصلي ډولونه شتون لري. ډاکټران به تاسو ته د دې دوو ډولونو په اړه ووایی.
- لومړی ډول ته "(سمیټریکل IUGR)" ویل کیږي. پدې کې، د ماشوم ټول بدن، یعني سر، پښې، معده، هرڅه یو شان اندازه لري. دا داسې ده لکه ټول ماشوم مات شوی وي. دا حالت د امیندوارۍ له لومړیو مرحلو څخه پیل کیدی شي.
- دوهم ډول ته "(غیر متناسب IUGR)" ویل کیږي. دا یو څه توپیر لري. د ماشوم سر او دماغ په نورمال ډول وده کړې، د تمې وړ اندازې ته. مګر د بدن پاتې برخه، په ځانګړې توګه معده، کوچنۍ ده. پدې حالت کې څه پیښیږي دا دي چې د ماشوم بدن هڅه کوي هغه مغذي مواد او اکسیجن وساتي چې دماغ ورته اړتیا لري، په دې توګه د نورو ارګانونو وده محدودوي. دا حالت ډیری وختونه د امیندوارۍ په وروستۍ برخه کې لیدل کیږي.
ولې IUGR رامنځته کېږي؟ لاملونه یې څه دي؟
اوس تاسو شاید فکر کوئ، 'ولې دا زما ماشوم سره پیښیږي؟ ایا دا زما ګناه ده؟' داسې فکر مه کوئ. ډیری دلیلونه شتون لري چې ولې 'IUGR' رامینځته کیدی شي. اصلي دلیل دا دی چې په رحم کې ماشوم هغه مغذي مواد او اکسیجن نه ترلاسه کوي چې ورته اړتیا لري. لکه څنګه چې یو نبات نشي کولی په سمه توګه وده وکړي که چیرې اوبه او مغذي مواد ونه لري. ډیری اصلي عوامل شتون لري چې د تغذیې د دې نشتوالي سره مرسته کوي:
- د پلاسینټا ستونزې: لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ، پلاسینټا د یو پل په څیر دی چې د مور څخه ماشوم ته اکسیجن او مغذي مواد لیږدوي. نو که چیرې پلاسینټا په سمه توګه نه وي جوړ شوی، په اندازې کې کوچنی وي، یا په خپل فعالیت کې یو څه کمزوری وي، ماشوم هغه څه نه ترلاسه کوي چې ورته اړتیا لري. ځینې وختونه پلاسینټا ممکن د رحم دیوال سره په سمه توګه وصل نه وي.
- د ناف د وینې جریان ستونزې: د ناف تار هغه لاره ده چې له لارې یې غذايي مواد او اکسیجن د پلاسنټا څخه ماشوم ته لیږدول کیږي. که چیرې په ناف کې د وینې جریان کم شي، د بیلګې په توګه، که د ناف تار پیچلی شي، فشار شي، یا که په ناف کې د وینې رګونو شمیر کم شي، دا کولی شي د ماشوم وده هم اغیزمنه کړي.
سربیره پردې، د مور ځینې روغتیايي حالتونه او عادتونه هم کولی شي پدې اغیزه وکړي. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي:
- سګرټ څکول، د الکولو څښل، او د مخدره توکو کارول: تاسو شاید پوهیږئ چې دا د امیندوارۍ پرمهال خورا زیانمنونکي دي. دوی په مستقیم ډول د ماشوم په وده کې مداخله کوي او پلاسینټا ته د وینې جریان کموي.
- ځینې انتانات: ځینې انتانات چې مور یې د امیندوارۍ په جریان کې اخته کیږي، د بیلګې په توګه، سایټومیګالو ویروس، روبیلا، توکسوپلاسموسس، یا سیفیلس، کولی شي ماشوم اغیزمن کړي او وده کمه کړي.
- ځینې درمل: ځینې درمل، په ځانګړې توګه د مرۍ لپاره، هم کولی شي د IUGR لامل شي. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې خپل ډاکټر ته د هر هغه درملو په اړه خبر ورکړئ چې تاسو یې اخلئ. پدې وخت کې د خپل ډاکټر له اجازې پرته هیڅ درمل مه اخلئ.
- ځینې اوږدمهاله طبي ناروغۍ چې مور یې لري: د مثال په توګه، د لوپس، شدید انیمیا، یا د وینې د بندیدو ستونزې، د پښتورګو ناروغي، یا د زړه ناروغۍ په څیر شرایط هم لاملونه کیدی شي.
- لوړ فشار: د امیندوارۍ په جریان کې د مور د وینې لوړ فشار (په ځانګړي توګه د پری ایکلامپسیا په څیر شرایط) د IUGR یو له اصلي لاملونو څخه دی.
- په ماشوم کې جینیاتي ستونزې یا د زیږون نیمګړتیاوې: ځینې وختونه، د ماشوم خپل جینیاتي حالت (جینیټیک اختلال) یا د زیږون نیمګړتیا هم کولی شي د ودې ځنډ لامل شي. مثالونه د ډاون سنډروم په څیر شرایط شامل دي.
- څو ځله امیندوارۍ، لکه غبرګوني یا درې ګوني: کله چې تاسو په رحم کې له یو څخه ډیر ماشومان ولرئ، ځینې وختونه ممکن غذايي مواد ټولو ته په مساوي ډول ونه ویشل شي. حتی بیا هم، یو یا ډیر ماشومان ممکن کوچني وي.
ډاکټران د IUGR تشخیص څنګه کوي؟
سمه ده، اوس تاسو شاید پوه شئ چې 'IUGR' څه شی دی او ولې پیښیږي. نو ډاکټر څنګه دا تشخیص کوي؟
معمولا، تاسو د امیندوارۍ په جریان کې هره میاشت کلینیک ته ځئ. هلته، ډاکټر یا د کورنۍ روغتیایی کارمند به ستاسو د معدې لوړوالی اندازه کړي. دا دی، دوی به ستاسو د ښکته ګېډې د ناف هډوکي څخه ستاسو د رحم تر پورتنۍ برخې پورې د ټیپ اندازه کولو سره اندازه کړي. دې ته د "رحم د فنډ لوړوالی" اندازه ویل کیږي. دا ډاکټرانو ته اجازه ورکوي چې یو دقیق نظر ترلاسه کړي چې ایا د ماشوم وده د اونۍ لپاره مناسبه ده. دا اندازه باید هره اونۍ د یو ټاکلي مقدار لخوا زیاته شي. که دا نه وي، IUGR شکمن دی.
خو د دې تاییدولو لپاره چې تاسو IUGR لرئ، اصلي لاره د الټراساؤنډ سکین دی. تاسو سکین کړی دی. ستاسو په ګېډه کې یو جیل لګول کیږي او د پروب په نوم یو کوچنی وسیله ستاسو په ګېډه کې حرکت کوي، او د ماشوم انځورونه د کمپیوټر سکرین کې ښودل کیږي. د دې انځورونو څخه، ډاکټران کولی شي د ماشوم د سر اندازه، د معدې محیط، او د کولمو د هډوکي اوږدوالی اندازه کړي، او د ماشوم وزن محاسبه کړي. که څه هم دا محاسبې 100٪ دقیقې ندي، دوی د دې په ټاکلو کې خورا ګټورې دي چې ماشوم څنګه وده کوي او ایا کومه ستونزه شتون لري. د انومالي سکین، چې معمولا په 20 اونیو کې ترسره کیږي، د ماشوم د ودې نظر هم ورکوي. له هغې وروسته، د اړتیا په صورت کې نور سکینونه هم ترسره کیدی شي.
د الټراساؤنډ سکین کولی شي نور شیان هم وګوري. د مثال په توګه:
- د پلاسنټا موقعیت، اندازه او بڼه.
- آیا د ماشوم شاوخوا د امینیوټیک مایع اندازه کمه ده یا زیاته. د دې مایع کمښت هم د IUGR نښه کیدی شي.
- د ډوپلر الټراساؤنډ په نوم یو ځانګړی سکین هم کارول کیدی شي ترڅو وګوري چې د ماشوم وینه د پلاسینټا او د ناف له لارې څنګه جریان لري. دا کولی شي د دې په ټاکلو کې مرسته وکړي چې ایا ماشوم کافي وینه او اکسیجن ترلاسه کوي.
که چیرې شک وي چې ماشوم 'IUGR' لري، ډاکټران ممکن څو نورې معاینات هم وکړي:
- د ماشوم د زړه ضربان او حرکتونو څارنه (د جنین څارنه): دې ته د "CTG (کارډیوټوکوګرافي)" ازموینه هم ویل کیږي. دا ګوري چې ایا ماشوم په رحم کې ښه فعالیت کوي او فشار نلري.
- د وینې معاینات ترڅو تایید شي چې ایا مور کوم انتان لري چې کولی شي ماشوم اغیزمن کړي.
- امنیوسینټیسس: دا ډیری وخت نه ترسره کیږي، مګر په ځینو ځانګړو قضیو کې، د ماشوم شاوخوا د امنیوټیک مایع یوه کوچنۍ نمونه د IUGR د جینیاتي لاملونو د معاینې لپاره اخیستل کیږي. ځینې وختونه دا د دې لپاره هم کارول کیدی شي چې وګوري د ماشوم سږي څنګه وده کوي، په ځانګړي توګه که چیرې ماشوم ژر زیږیدلی وي.
د IUGR درملنه څنګه کیږي؟
تصور وکړئ چې ډاکټرانو همدا اوس وموندله چې ستاسو ماشوم "IUGR" لري. نو بیا تاسو څه کوئ؟ د دې درملنه د امیندوارۍ څومره موده ده، د ماشوم حالت، او د "IUGR" لامل پورې اړه لري.
ډاکټران د امیندوارۍ په اوږدو کې د IUGR سره ماشوم ډیر نږدې څاري. دوی په مکرر ډول الټراساؤنډ سکینونه کوي (شاید په اونۍ کې یو یا دوه ځله)، د ماشوم وده ثبتوي، ډوپلر سکینونه کوي، د CTG ازموینې کوي، او نورې ستونزې ګوري.
که چیرې مور داسې روغتیايي ستونزه ولري چې د IUGR لامل کیږي، نو ډاکټران کولی شي د دې ناروغۍ په اداره کولو کې مرسته وکړي. د مثال په توګه:
- که تاسو د وینې لوړ فشار ولرئ، تاسو ته به د هغه د کنټرول لپاره درمل درکړل شي.
- دوی تاسو ته مشوره درکوي چې ښه او مغذي خواړه وخورئ. دوی تاسو ته وايي چې د پروټین بډایه خواړه، سبزیجات او میوې وخورئ.
- دا ستاسو سره د امیندوارۍ په جریان کې د اړتیا وړ وزن ترلاسه کولو کې مرسته کوي.
- ځینو میندو ته ممکن د بستر استراحت هم ورکړل شي، په دې هیله چې دا به ماشوم ته د وینې جریان زیاتولو کې مرسته وکړي. په هرصورت، دا د هرچا لپاره کار نه کوي، نو د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ.
- که تاسو سګرټ څکوئ، موږ مشوره ورکوو او د پریښودو لپاره مرسته کوو.
په ځینو مواردو کې، ډاکټران ممکن "د زیږون او زیږون ژر پیلولو" سپارښتنه وکړي.دا پریکړه کیدی شي، په ځانګړې توګه که چیرې د ماشوم وده په بشپړه توګه ودرول شوې وي، یا که د ډوپلر سکین یا CTG ښیي چې د ماشوم لپاره په رحم کې پاتې کیدل خطرناک دي، یا که د پلاسینټا یا د ناف سره جدي ستونزه وي. معمولا، د 37 اونیو وروسته، د ماشوم سږي ښه وده کوي، نو ممکن په داسې حالت کې د ماشوم زیږون خوندي وي.
ځینې وختونه، که ماشوم ډیر کمزوری وي چې د اندام نه د زیږون فشار اداره کړي، ډاکټر ممکن پریکړه وکړي چې د سیزرین برخه ترسره کړي. دا ټولې پریکړې ستاسو او ستاسو د ماشوم د خوندیتوب په پام کې نیولو سره کیږي.
د IUGR له امله کوم پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟
هغه ماشومان چې د "IUGR" ناروغي لري، په ځانګړې توګه هغه ماشومان چې د زیږون پر مهال یې وزن ډېر کم وي (له ۲.۵ کیلوګرامو څخه کم)، د ځینو روغتیايي ستونزو د رامنځته کېدو له خطر سره مخ دي.
- له وخته مخکې زیږون: هغه ماشومان چې د "IUGR" ناروغي لري ډیری وختونه له وخته مخکې زیږیدلی شي.
- روغتون ته بستر کېدل: تاسو ممکن د زیږون وروسته د اوږدې مودې لپاره په روغتون کې پاتې کیدو ته اړتیا ولرئ. تاسو ممکن د نوي زیږیدلي ماشوم د جدي پاملرنې واحد (NICU) کې هم ځانګړې پاملرنې ته اړتیا ولرئ.
- د تنفس ستونزې: د تنفسي تکلیف سنډروم کیدی شي ځکه چې سږي په بشپړه توګه نه وي وده شوي.
- د شیدو ورکولو کې ستونزه: د شیدو ورکولو کې ستونزه ممکن د ضعیف شیدو ورکولو وړتیا له امله رامینځته شي.
- د بدن د تودوخې د ثابت ساتلو ستونزه (هایپوترمیا).
- د وینې د شکرو ټیټه کچه (هایپوګلیسیمیا).
- د وینې د کلسیم کچه کمه شوې.
- پولی سیتیمیا: د وینې د حجرو د شمیر د زیاتوالي له امله د وینې ضخامت.
- د انتاناتو په وړاندې د مقاومت کمښت.
- د زیږون پرمهال ساه بندیدل: د زیږون پرمهال د اکسیجن نشتوالی.
- عصبي ستونزې او د ودې ځنډ: په اوږد مهال کې، د زده کړې ستونزو په څیر د شیانو لږ چانس شتون لري.
خو دا ټولې پېښې د هر IUGR ماشوم سره نه پېښېږي. د IUGR اوږدمهاله اغیزې په ماشوم باندې د IUGR لامل، د IUGR شدت او هغه درملنه پورې اړه لري چې ماشوم یې ترلاسه کوي.
که زما ماشوم IUGR ولري نو زه څه کولی شم؟
که ډاکټر ووایي چې ستاسو ماشوم ممکن "IUGR" ولري، مه وېرېږئ او ارام اوسئ. تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ او هر کلینیک او هرې معاینې ته لاړ شئ. یوازې بیا به ډاکټر وکولی شي ستاسو د ماشوم وده او روغتیا په سمه توګه وڅاري او په سم وخت کې سمې پریکړې وکړي.
همدارنګه، دا ډیره مهمه ده چې تاسو د ځان ښه پاملرنه وکړئ:
- متوازن او مغذي خواړه وخورئ. که ستاسو ډاکټر اضافي ویټامینونه او اوسپنه ګولۍ وړاندیز کړې وي، نو هغه په سمه او وخت سره وخورئ.
- کافي آرام او خوب وکړئ.
- الکول، مخدره توکي او سګرټ څکول په بشپړه توګه پریږدئ. دا د ماشوم لپاره ډیر زیان رسونکي دي. که تاسو سګرټ څښئ، نو دا د پریښودو لپاره غوره وخت دی.
- هڅه وکړئ چې ذهني آرام اوسئ. د غیر ضروري شیانو له امله ځان مه ستړی کوئ. ستاسو رواني روغتیا هم په ماشوم اغیزه کوي. له خپل میړه او کورنۍ څخه مرسته ترلاسه کړئ.
- د خپل ماشوم حرکتونو ته پام وکړئ (د جنین د وهلو شمېره). ستاسو ډاکټر به تاسو ته پدې اړه مشوره درکړي. تاسو کولی شئ یو څه نظر ترلاسه کړئ چې ایا ستاسو ماشوم ښه دی که نه د دې په لیدلو سره چې ستاسو ماشوم په ورځ کې څو ځله حرکت کوي.
نو، راځئ چې هغه څه لنډیز کړو چې موږ یې په اړه خبرې کړې دي. (کور ته د رسیدو پیغام)
سمه ده، نو موږ نن د "IUGR" په اړه ډېرې خبرې وکړې، سمه ده؟ زه هیله لرم چې دا معلومات ستاسو لپاره ګټور وي. دلته ځینې خورا مهم شیان دي چې باید په یاد ولرئ:
- `IUGR` پدې مانا ده چې په رحم کې ماشوم د تمې سره سم وده نه کوي. دا کولی شي د ماشوم روغتیا اغیزمنه کړي.
- دا د څو عواملو له امله رامنځته کیدی شي، په شمول د پلاسنټا ستونزې، د مور روغتیایی حالت، او پخپله د ماشوم ځینې شرایط.
- الټراساؤنډ سکین د IUGR د کشف او څارنې لپاره اصلي لاره ده.
- د درملنې په توګه، ډاکټران د ماشوم نږدې څارنه کوي، د مور روغتیا ګوري، او حتی ممکن ماشوم ژر وزیږوي.
- غوره کار چې تاسو یې کولی شئ د خپل ډاکټر مشورې تعقیب کړئ، د روغتیا ښه عادتونه تمرین کړئ، او په ذهني توګه خوشحاله او آرام اوسئ.
- په یاد ولرئ، IUGR ستاسو ګناه نه ده. دا د هرچا سره پیښ کیدی شي. د مناسب طبي پاملرنې او ستاسو وقف سره، تاسو کولی شئ دا حالت اداره کړئ او یو روغ ماشوم نړۍ ته راوړئ. تاسو یوازې نه یاست، ستاسو ډاکټر، ستاسو کورنۍ، او هرڅوک ستاسو سره دي.
` IUGR، امیندوارۍ، د ماشوم وده، د رحم دننه د ودې محدودیت، پلاسینټا، الټراساؤنډ، تغذیه، د جنین وده، د امیندوارۍ پاملرنه











💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم