آیا کله هم کوم ډاکټر تاسو یا ستاسو کوم ملګري ته ویلي دي چې دوی د "زړه بندښت" لري؟ شاید تاسو پخپله په سینه کې سختوالی، درد او د تنفس کولو ستونزه احساس کړئ کله چې تاسو زینې پورته کوئ یا لږ څه هڅه کوئ؟ نن موږ د هغه درملنې په اړه خبرې کوو چې ډاکټران یې "انجیوپلاستي" یا "PCI" بولي. کله چې تاسو دا نوم واورئ مه ویریږئ، دا دومره لوی یا برید کوونکی جراحي نه ده لکه څنګه چې تاسو فکر کوئ. راځئ چې د هرڅه په اړه په ساده ډول خبرې وکړو.
PCI څه شی دی؟ په ساده ډول...
په ساده ډول، د پرکیوټانیوس کورونري مداخله (PCI) یوه پروسه ده چې په هغو شریانونو کې بندښت لرې کوي چې زړه ته وینه لیږدوي (موږ ورته د کورونري شریانونه وایو) او د وینې جریان بیا پیلولو ته اجازه ورکوي. دا د اوبو پایپ په څیر فکر وکړئ چې په کې بندښت شتون لري او په سمه توګه نه جریان لري. PCI د بندښت لرې کولو او پایپ بیا پاکولو په څیر دی.
ډېر خلک دا درملنه د انجیوپلاستي په نوم پېژني. تاسو ممکن مخکې یې په اړه اوریدلي وي. پدې کې ستاسو د لاس یا پښې د رګ له لارې ستاسو د زړه تنګ شوي شریان ته یو پتلی ټیوب (کتیټر) اچول شامل دي، او بیا د تنګ شوي ساحې پراخولو لپاره د ټیوب په پای کې یو کوچنی بالون اچول شامل دي.
وروسته له دې چې رګ پراخ شي، یو کوچنی جالی په څیر ټیوب په ځای کې کیښودل کیږي ترڅو دا بیا له سقوط څخه وساتي. دا هغه څه دي چې موږ یې سټینټ بولو. دا د تونل دننه د ملاتړ په څیر دی چې د سقوط په حال کې دی.
ډیری نوي سټینټونه په کې یو درمل لري چې د شریان د بیا بندیدو خطر کموي. موږ دې ته 'د مخدره توکو له منځه وړلو سټینټونه' وایو. دا لا هم غوره پایلې ورکوي.
څوک دې درملنې ته اړتیا لري؟
د وخت په تیریدو سره، د غوړ او کولیسټرول په څیر شیان زموږ د وینې رګونو کې راټولیږي، چې یو موټی طبقه جوړوي. دا د زړو اوبو پایپ دننه د زنګ د جوړیدو په څیر دی. په طب کې، موږ دې طبقې ته 'پلاک ' وایو. هغه حالت چې دا تختې په شریانونو کې جوړیږي، دیوالونه تنګ او ضخامت کوي، د ایتروسکلروسیس په نوم یادیږي.
دا د رګونو د تنګیدو لامل کیږي او زړه ته د اړتیا وړ اندازه وینه نه رسیږي. دا هغه وخت دی کله چې:
- کله چې تاسو لږ څه هڅه کوئ، زینې پورته کوئ، یا په چټکۍ سره ځئ، تاسو په خپل سینه کې درد یا سختوالی احساس کوئ. دې ته انجینا ویل کیږي.
- ساه اخیستل سخت کیږي، زه داسې احساس کوم چې لیونی کیږم.
د هغو خلکو لپاره چې دا نښې لري، د PCI درملنه د بلاک لرې کولو او د وینې جریان بیرته راوستلو لپاره ترسره کیږي.
همدارنګه، ناڅاپه د زړه حملهPCI د هغه چا لپاره چې د زړه حمله لري د ژوند ژغورنې یوه لویه درملنه ده. د زړه حمله هغه وخت وي کله چې د وینې رګونه په بشپړه توګه بند شي، د زړه یوې برخې ته د وینې جریان بند کړي. بیا، بندښت باید ژر تر ژره خلاص شي او وینه پمپ شي. PCI کولی شي دا په چټکۍ سره ترسره کړي او زړه ته زیان خورا کم کړي.
ایا داسې قضیې شته چې د PCI درملنه باید ترسره نشي؟
ستاسو د زړه متخصص به پریکړه وکړي چې ایا تاسو دې ته اړتیا لرئ، ایا تاسو کولی شئ دا یوازې د درملو سره اداره کړئ، یا ایا تاسو د کورونري شریان بای پاس ګرافټ (CABG) په نوم لوی جراحي ته اړتیا لرئ. دا د هر شخص لپاره توپیر لري.
کله چې دا پریکړه کوئ، ډاکټر په ځانګړې توګه دا فکتورونه په پام کې نیسي:
- ستاسو څومره رګونه بند دي، بندښت څومره سخت دی، او چیرته موقعیت لري.
- د زړه ناروغۍ پرته، ایا تاسو نورې ناروغۍ لکه د شکر ناروغۍ یا د پښتورګو ناروغي لرئ؟
- ستاسو د زړه د عضلاتو د پمپ کولو عمل څنګه دی، لکه ستاسو عمر.
له همدې امله، ډاکټر به تاسو ته تشریح کړي چې کومه درملنه ستاسو لپاره خورا مناسبه ده.
د درملنې دمخه څه باید وکړئ؟
پرته لدې چې دا د زړه ناڅاپي حمله وي، ستاسو ډاکټر به تاسو ته د دې لپاره د چمتووالي په اړه یو څه مشوره درکړي.
- خوړل او څښل: معمولا له تاسو څخه غوښتل کیږي چې د درملنې څخه 6-8 ساعته دمخه خواړه او څښل ودروئ.
- درمل: تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو د وینې کمولو درمل یا کوم بل درمل اخلئ، نو تاسو باید خپل ډاکټر ته ووایاست. دوی ممکن له تاسو څخه وغواړي چې د درملنې څخه څو ورځې دمخه یې ودروئ. که نه نو، تاسو ممکن د درملنې په جریان کې د وینې د زیاتوالي تجربه وکړئ. تاسو باید دا په سمه توګه ترسره کړئ لکه څنګه چې ستاسو ډاکټر تاسو ته وایی. هیڅکله خپل درمل پخپله مه بندوئ یا بدل کړئ.
د درملنې په جریان کې څه پیښیږي؟
کله چې دا واورئ مه وېرېږئ، دا دومره لویه خبره نه ده لکه څنګه چې تاسو فکر کوئ. دا د یو ډاکټر لخوا ترسره کیږي چې د زړه د ناروغیو په درملنه کې یې ځانګړې روزنه ترلاسه کړې ده (انټروینشنل کارډیولوژیست). تاسو ته به یو سپک انستیزیا ورکړل شي ترڅو تاسو آرام او ارام وساتئ. نو تاسو به هیڅ درد احساس نه کړئ، مګر تاسو به ویښ اوسئ. تاسو به هغه څه واورئ چې ډاکټر یې وايي.
دلته د درملنې ساده ګامونه دي:
| ګامونه | څه روان دي؟ |
|---|---|
| ۱. لاسرسی ترلاسه کول | یو کوچنی ټیوب (شیتھ) ستاسو د لاس په یوه لویه رګ کې، ستاسو د مړوند سره نږدې (شعاعي شریان) یا ستاسو په کمر (فیمورل شریان) کې داخلیږي. دا د یوې دروازې په څیر دی چې له لارې یې نور وسایل لیږدول کیږي. |
| ۲. د کتیتر لیږل | یو ډیر نری، انعطاف منونکی ټیوب (کتیټر) د مخکینۍ ځای پر ځای شوي ټیوب له لارې او د زړه د کورونري شریان ته لیږدول کیږي. تاسو به دا احساس نه کړئ. |
| ۳. د بلاک پاملرنه | یو ځانګړی مایع (برعکس رنګ) چې په ایکس رې کې په څرګنده توګه ښکاري د کتیتر له لارې رګ ته داخلیږي. بیا ډاکټر کولی شي په سمه توګه وګوري چې رګ چیرته دی او د ایکس رې مانیټر کې څومره بند دی. |
| ۴. د رګ خلاصول | بیا، یو بل نری تار د بالون سره د بلاک له لارې تیریږي، او بالون پړسوب کیږي ترڅو د وینې بند شوی طبقه د رګ دیوال په وړاندې فشار ورکړي، د وینې جریان لپاره لاره رامینځته کوي. |
| ۵. د سټینټ ځای پر ځای کول | د شریان د بیا بندیدو څخه د مخنیوي لپاره، یو سټینټ داخلیږي او په خلاصیدو کې نصب کیږي. |
| ۶. بشپړول | کله چې کار بشپړ شي، کتیتر او نور تجهیزات لرې کیږي، په هغه ځای کې فشار راوړل کیږي چیرې چې ټیوب داخل شوی و، او یو بنداژ لګول کیږي. |
ټوله پروسه کولی شي له 30 دقیقو څخه تر دوه ساعتونو پورې وخت ونیسي، ستاسو په رګونو کې د بندیدو نوعیت پورې اړه لري.
د درملنې وروسته څه پیښیږي؟
د PCI وروسته، تاسو به د څو ساعتونو لپاره د رغیدو په ساحه کې وساتل شئ ترڅو ستاسو د زړه ضربان او د وینې فشار وڅارئ. ممکن په هغه ځای کې چې کیتیټر داخل شوی وي یو څه زخم یا درد وي. دا عادي خبره ده او په څو ورځو کې به کم شي. په ډیری مواردو کې، تاسو به وکولی شئ په هماغه شپه یا بل سهار کور ته لاړ شئ.
د دې درملنې ګټې او خطرونه څه دي؟
د هرې درملنې په څیر، دا یو ګټې او کوچني خطرونه لري.
اصلي ګټې
- ژر رغیدنه: څرنګه چې دا لویه جراحي نه ده، تاسو کولی شئ د بای پاس جراحي په پرتله ډیر ژر روغ شئ او عادي ژوند ته راستون شئ.
- د نښو نښانو راحت: د سینې درد (انجینا) او د تمرین په وخت کې د ساه لنډۍ (ډیسپنیا) په څیر شیان خورا کم شوي دي.
- ژوند ژغورل: دا کولی شي د زړه د حملې پرمهال زړه ته د زیان کمولو سره ژوند وژغوري.
احتمالي خطرونه
که څه هم PCI یوه ډیره خوندي پروسه ده، خو یو څو نادرې پیچلتیاوې شتون لري چې رامنځته کیدی شي.
- د ټیوب د داخلولو په ځای کې وینه بهیدل یا انتان.
- د سټینټ دننه د وینې ټوټې جوړیدل (د دې مخنیوي لپاره درمل ورکول کیږي).
- درملنه شوی رګ د وخت په تیریدو سره بیا بندیږي.
- د پښتورګو زیان (په ځانګړي توګه په هغو خلکو کې چې دمخه د پښتورګو ناروغي لري).
- ډېر کم، مغزي سکته رامنځته کېږي.
خو په یاد ولرئ، کله چې ډاکټران د درملو له منځه وړلو سټینټ کاروي، نو د شریان د بیا بندیدو چانس له ۵٪ څخه کم دی. دا پدې مانا ده چې له ۱۰۰ څخه په ۹۵ قضیو کې، ستونزه به نه رامنځته کیږي.
د رغېدو لپاره څومره وخت نیسي او زه باید د څه په اړه اندیښنه ولرم؟
تاسو معمولا په یوه اونۍ کې بیرته خپلو عادي فعالیتونو ته راستنیدلی شئ. په هرصورت، که تاسو داسې دنده لرئ چې درانه وزن پورته کولو یا فزیکي تمرین ته اړتیا لري، نو ممکن یو څه وخت ونیسي مخکې لدې چې تاسو بیرته کار ته راستون شئ. پدې اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
دا تر ټولو مهمه خبره ده:
د درملنې وروسته، ستاسو ډاکټر به تاسو ته د انټي کوګولینټ (لکه کلوپیډوګریل، پراسوګریل، ټیکاګریلر) وړاندیز وکړي. دا مهمه ده چې دا درمل په سمه توګه د نسخې سره سم وخورئ، پرته له دې چې یوه ورځ له لاسه ورکړئ. دا درمل د سټینټ دننه د وینې د ټوټې کیدو مخه نیسي. له همدې امله، د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.
څه وخت باید بیا ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو د درملنې وروسته کور ته له تګ وروسته لاندې نښې نښانې تجربه کړئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ یا د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
| هغه نښې نښانې چې باید ورته پام وشي |
|---|
| دوامداره وینه بهیدل، د هغه ځای څخه چې ټیوب داخل شوی و، د پزې په څیر مایع بهیدل، یا په هغه ځای کې ډیر پړسوب شتون لري. |
| د سینې درد (انجینا) یا د ساه لنډۍ بیا راګرځیدل لکه څنګه چې مخکې درملنه کېده. |
| د یخنۍ احساس کول او تبه کول. |
| په لاس یا پښه کې بې حسي یا سړه والی چیرې چې ټیوب داخل شوی و. |
| سرخوږی یا بې هوښه کیدل (سنکوپ). |
| د ساه لنډۍ نوې پیل (د ساه لنډۍ). |
کور ته د وړلو پیغام
- PCI د زړه په شریانونو کې د بندښتونو د خلاصولو لپاره یوه غیر جراحي، خورا مؤثره او خوندي درملنه ده.
- دا د سینې درد او ساه لنډۍ په څیر نښې نښانې خورا کموي. دا د زړه د حملې په صورت کې د ژوند ژغورلو لپاره هم اړین دی.
- د درملنې وروسته، دا اړینه ده چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي د وینې کمولو درمل په سمه توګه وخورئ، پرته له دې چې یوه ورځ هم له لاسه ورکړئ. دا ستاسو د ژوند لپاره خورا مهم دی.
- حتی د درملنې وروسته، د ښه ژوند طرز غوره کول (متوازن خواړه، تمرین، د سګرټ څکولو او الکولو څخه ډډه کول، او د فشار کمول) کولی شي د شریانونو د بیا بندیدو مخه ونیسي.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم