که تاسو وپوښتئ چې زموږ په بدن کې ترټولو مهم ارګان څه دی، نو ډیری خلک، لکه ستاسو، به ووایی "زړه". هیڅ حیرانتیا نشته. ځکه چې زړه یو حیرانونکی ماشین دی چې د زیږون له ورځې راهیسې، د یوې ثانیې آرام پرته، بې وقفې کار کوي. نو د بې وقفې کار کولو لپاره، زړه ته اړتیا ده چې د وینې ښه عرضه ترلاسه کړي، دا ده، اکسیجن او تغذیه، سمه ده؟ ښه، نن موږ د یو ډیر مهم شی په اړه خبرې کوو چې پدې کې مرسته کوي، مګر موږ په خپل ورځني ژوند کې د هغې په اړه ډیر څه نه وایو.
د کورونري پرفیوژن فشار څه شی دی؟
دا نوم ممکن یو څه پیچلی ښکاره شي. خو راځئ چې ساده یې وساتو. د پایپ سیسټم په اړه فکر وکړئ چې ستاسو کور ته اوبه راوړي. د دې لپاره چې اوبه د اوبو ټانک څخه پخلنځي او تشناب ته ووځي، یو څه فشار ته اړتیا ده، دا یو فشار دی، سمه ده؟ که فشار کافي نه وي، اوبه به ورو ورو بهیږي، یا حتی بهیدل به ودروي.
زموږ د زړه سره همداسې ده. که څه هم زړه زموږ ټول بدن ته وینه پمپ کوي، د زړه عضلات هم د فعالیت لپاره وینې ته اړتیا لري. دا وینه د وینې رګونو د یو ځانګړي سیسټم له لارې زړه ته رسول کیږي چې د کورونري شریانونو په نوم یادیږي. نو، د کورونري پرفیوژن فشار (CPP) په ساده ډول هغه فشار دی چې د کورونري شریانونو له لارې د زړه عضلاتو ته د وینې رسولو لپاره اړین دی. په بل عبارت، دا فشار دا ټاکي چې ایا زړه هغه اکسیجن او مغذي مواد ترلاسه کوي چې ورته اړتیا لري.
زړه زموږ د بدن د بل هر غړي په پرتله ډیر اکسیجن کاروي. دا پدې مانا ده چې یوازې زړه د زړه د شریانونو له لارې د وینې جریان کې د 70٪ څخه تر 80٪ پورې اکسیجن کاروي. نو تصور وکړئ چې څومره اکسیجن ته اړتیا لري! له همدې امله دا خورا مهمه ده چې دا CPP فشار په سمه توګه وساتل شي.
ولې دا فشار دومره مهم دی؟
د زړه د فعالیت لپاره د CPP صحي کچه ساتل اړین دي. د دې لپاره ډیری دلیلونه شتون لري.
- زړه ته انرژي ورکول: زړه باید په دوامداره توګه وهل شي. دا ډیره انرژي ته اړتیا لري. دا انرژي د اکسیجن څخه راځي. CPP ډاډ ورکوي چې د زړه عضلات کافي اکسیجن ترلاسه کوي.
- د بدلیدونکو اړتیاوو سره سمون: تصور وکړئ چې تاسو زینې پورته کوئ، تمرین کوئ، یا یو څه اندیښمن یاست. په داسې وختونو کې، ستاسو زړه ګړندی درځیږي، سمه ده؟ دا پدې مانا ده چې ستاسو زړه د معمول په پرتله ډیر اکسیجن ته اړتیا لري. پدې وختونو کې، د اکسیجن د زیاتوالي غوښتنې پوره کولو لپاره، دا CPP باید سم وي.
- په ټول بدن اغیزې: که زړه په سمه توګه کار ونکړي، نو دا په ټول بدن اغیزه کوي. ځکه چې زړه دماغ، پښتورګو، ځیګر او دې ټولو ته وینه پمپ کوي. نو که زړه کافي وینه ترلاسه نکړي، نو دا کولی شي په غیر مستقیم ډول د نورو ارګانونو فعالیت اغیزمن کړي.
په کلکه ووایو، CPP یو مهم شاخص دی چې آیا زړه روغ دی. په هرصورت، دا هغه څه ندي چې موږ یې په منظم ډول اندازه کوو لکه څنګه چې موږ د وینې فشار اندازه کوو.
که چیرې د دې CPP سره ستونزې شتون ولري نو کوم ډول ناروغۍ رامینځته کیدی شي؟
که چیرې د زړه د عضلې د بندیدو فشار په خطرناکه توګه ټیټ شي، نو دا پدې مانا ده چې د زړه عضلات کافي اکسیجن نه ترلاسه کوي. په طبي اصطلاح کې، موږ دې حالت ته میوکارډیل اسکیمیا وایو.
په ساده ډول، دا داسې ده لکه د زړه حجرات "تنفس" کې ستونزه لري. که دا حالت د څو دقیقو څخه ډیر دوام وکړي، د زړه د عضلاتو حجرات د اکسیجن پرته مړه کیږي. دا هغه څه دي چې موږ یې د زړه حمله بولو.
راځئ چې لاندې ځینې نورو طبي شرایطو ته وګورو چې ممکن د دې CPP له امله رامینځته شوي ستونزو سره تړاو ولري.
| طبي حالت | په ساده ډول... |
|---|---|
| د زړه د شریانونو ناروغي | د وینې رګونه (شریانونه) چې زړه ته وینه لیږدوي د کولیسټرول زیرمو له امله تنګیږي، کوم چې کولی شي د وینې جریان خنډ کړي او CPP اغیزمن کړي. |
| د زړه ناکامي | زړه نشي کولی چې د بدن اړتیاوې پوره کولو لپاره کافي وینه پمپ کړي. پدې حالت کې، د زړه دننه فشار ممکن لوړ شي او CPP ممکن کم شي. |
| د کارډیوجینک شاک | یو ژوند ګواښونکی بیړنی حالت چې زړه نشي کولی د زړه د زیان له امله بدن ته کافي وینه پمپ کړي (ډیری وختونه د زړه د شدیدې حملې وروسته). پدې حالت کې، د CPP ارزښت خورا ټیټې کچې ته راټیټیږي. |
| د زړه د شریانونو درد | په زړه کې د وینې رګونو ناڅاپه تنګیدل (تنګیدل)، چې په لنډمهاله توګه د وینې جریان بندوي. دا کولی شي د سینې درد او د CPP کمښت لامل هم شي. |
هغه حالتونه چې د CPP سره ستونزې ډیر احتمال لري
که تاسو دمخه د زړه ناروغي لرئ، یا ستاسو زړه ډیر اکسیجن ته اړتیا لري، نو تاسو د CPP سره د ستونزو احتمال ډیر لرئ. د مثال په توګه:
- کله چې تمرین کوئ یا سخت کار کوئ
- کله چې د سخت فشار لاندې وي
- د ښه خوړو وروسته (ځکه چې د خوړو د هضم لپاره وینې ته اړتیا ده)
- کله چې د سړې چاپیریال سره مخ شئ
ډاکټران دا فشار څنګه اندازه کوي؟
دا تر ټولو مهمه خبره ده. ستاسو ډاکټر دا CPP نه اندازه کوي لکه څنګه چې تاسو معمولا کلینیک ته د تګ پرمهال خپل د وینې فشار اندازه کوئ. د دې اندازه کولو لپاره ځانګړي میتودونو ته اړتیا ده. همدارنګه، دا یوازې هغه وخت اندازه کیږي کله چې د زړه ستونزه شکمن وي یا کله چې د زړه پورې اړوند یو څه ترسره کیږي، لکه د زړه جراحي.
د CPP محاسبه د دوو اندازو په اخیستلو او د یو بل څخه د کمولو له لارې کیږي. دا پدې مانا ده چې یو ساده فورمول شتون لري:
سي پي پي = اې ډي پي - ايل وي اي ډي پي
اوس راځئ وګورو چې دا لیکونه څه وايي.
| اندازه کول (طبي نوم) | دا څه معنی لري؟ (په ساده ډول) |
|---|---|
| د اورتیک ډیسټالیک فشار (ADP) | دا هغه څه دي چې تاسو یې پوهیږئ. د دوو ارزښتونو څخه ټیټ چې ستاسو د نورمال وینې فشار اندازه کولو پرمهال ترلاسه کیږي. د مثال په توګه، که ستاسو د وینې فشار 120/80 وي، نو دلته ADP به 80 وي. دا په شریان کې فشار ته اشاره کوي کله چې زړه د وهلو ترمنځ آرام وي. |
| د کیڼ بطن د پای ډیاسټولیک فشار (LVEDP) | دا یو څه پیچلی دی. دا د زړه د اصلي پمپ کولو چیمبر (کیڼ وینټریکل) دننه د وهلو ترمنځ فشار اندازه کوي (یعنې، کله چې دا د وینې څخه ډک شي، مخکې له دې چې پمپ شي). د دې اندازه کولو لپاره هیڅ معیاري میتودونه شتون نلري. یو ځانګړی ازموینه، لکه د زړه کیتیټریزیشن، اړین دی. |
راځئ چې د یوې مثال په واسطه پوه شو.
تصور وکړئ چې د یو چا ADP (د وینې ټیټ سیسټولیک فشار) 80 mm Hg دی. راځئ چې ووایو چې د دوی LVEDP (د زړه دننه فشار) د یوې ځانګړې ازموینې له لارې 20 mm Hg وموندل شو.
بیا به د هغه CPP دا وي:
CPP = 80 - 20 = 60 ملي متر Hg
ډاکټران دې ارزښت ته ګوري ترڅو معلومه کړي چې زړه کافي وینه ترلاسه کوي یا کوم خطر شتون لري.
په یاد ولرئ، دا هغه څه ندي چې موږ معمولا هغه وخت اندازه کوو کله چې موږ چینل ته ځو. دا یوازې د زړه پورې اړوند ځانګړو ازموینو یا جراحیو په جریان کې اندازه کیږي. نو تاسو اړتیا نلرئ پدې اړه اندیښنه ولرئ.
زموږ زړه او د دوران سیستم یو ډیر پیچلی او حیرانونکی سیستم دی. د کورونري پرفیوژن فشار (CPP) د دې سیستم یوازې یوه مهمه برخه ده. که تاسو د زړه ناروغي لرئ، یا ستاسو په کورنۍ کې څوک دا ناروغي ولري، ستاسو ډاکټر ممکن د دې په څیر کلمې وکاروي.
په داسې وختونو کې، له دې څخه مه وېرېږئ چې پوښتنه وکړئ، "ډاکټر صاحب، زه نه پوهیږم. ایا تاسو کولی شئ دا بیا په ساده ډول تشریح کړئ؟" دا د هغه ډاکټر مسؤلیت دی چې ستاسو درملنه کوي چې ستاسو بدن او ستاسو طبي حالت په روښانه توګه تاسو ته تشریح کړي. تاسو د پوښتنو کولو حق لرئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د زړه د عضلې د بندېدو فشار (CPP) په ساده ډول هغه فشار دی چې اکسیجن لرونکی وینه ستاسو د زړه عضلاتو ته رسوي.
- څرنګه چې زموږ زړه د دوامداره کار کولو لپاره ډیر اکسیجن ته اړتیا لري، نو دا ډیره مهمه ده چې دا فشار په صحي کچه وي.
- که چیرې دا فشار کم شي، زړه ممکن کافي اکسیجن ترلاسه نه کړي (مایوکارډیل اسکیمیا) او جدي حالتونه لکه د زړه حمله ممکن رامینځته شي.
- دا هغه څه ندي چې د وینې د فشار عادي کچې په څیر په مکرر ډول اندازه کیږي. دا یوازې د زړه پورې اړوند ځانګړو طبي ازموینو یا جراحیو په جریان کې اندازه کیږي.
- که تاسو د زړه د ناروغۍ لپاره درملنه کوئ، نو هیڅکله له خپل ډاکټر څخه د هغو طبي اصطلاحاتو د وضاحت غوښتنه مه کوئ چې تاسو یې نه پوهیږئ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment