آیا تاسو د پردیو ټي-سیل لیمفوما (PTCL) لرئ؟ اندیښنه مه کوئ، راځئ چې په اړه یې وغږیږو!

ځینې ​​وختونه، موږ کولی شو هغه ناروغۍ ترلاسه کړو چې موږ یې په اړه فکر هم نه کوو، سمه ده؟ د پیریفیرل ټي-سیل لیمفوما، یا په لنډه توګه PTCL ، یو څه پیچلی حالت دی، مګر د دې څخه خبرتیا خورا مهمه ده. دا په حقیقت کې یوه ناروغي نه ده، بلکې د څو ناروغیو ترکیب دی. ایا موږ باید د دې په اړه په ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو پوه شئ؟

د پردیو ټي-سیل لیمفوما (PTCL) په حقیقت کې یوه ناروغي نه ده. دا د وینې د سرطان د څو ډوله تیریدونکو ډولونو یوه ډله ده. په ځانګړې توګه، دا زموږ د لیمفاټیک سیسټم اغیزه کوي. تاسو ممکن د "غیر هودکین لیمفوما" په نوم اوریدلي وي، او دا هغه څه دي چې دا دي. د PTCL په اړه یو شی دا دی چې دا کولی شي د بدن له یوې برخې څخه نورو برخو ته خپور شي (میټاسټاسیز) . دا پدې مانا ده چې دا کولی شي د بدن نږدې هره برخه اغیزمنه کړي، نو نښې یې توپیر کولی شي.

ښه خبر دا دی چې ډاکټران کولی شي د PTCL ډیری فرعي ډولونه په بریالیتوب سره کنټرول کړي. په هرصورت، ځینې وختونه ناروغي بیا راڅرګندیدلی شي. له همدې امله طبي څیړونکي په دوامداره توګه د نوي درملنې په لټه کې دي چې کولی شي د PTCL سره د خلکو اوږد ژوند کولو کې مرسته وکړي.

ایا دا ناروغي چې PTCL نومېږي عامه ده؟

نه، دا په حقیقت کې ډیره عامه ناروغي نه ده. په ټوله نړۍ کې ترسره شوې سروې ښیي چې شاوخوا دوه سوه زره خلک PTCL لري. شاوخوا 10٪ هغه کسان چې "(غیر هودګین لیمفوما)" رامینځته کوي PTCL لري.

دا ناروغي زموږ په اسیایي هیوادونو، افریقا او کارابین کې د متحده ایالاتو په پرتله یو څه ډیر لیدل کیږي. دا ډیری وختونه د 60 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو کې وده کوي. په هرصورت، ځینې ډولونه په کوچنیو ماشومانو او ځوانانو کې هم وده کولی شي.

د PTCL اصلي ډولونه کوم دي؟

د روغتیا نړیوال سازمان (WHO) د PTCL له ۲۰ څخه زیات فرعي ډولونه پیژندلي دي. هر یو یې خپل ځانګړي جینیاتي نښې لري. راځئ چې ځینې خورا عام ډولونه وګورو.

د پردې T-حجرې لیمفوما، چې په بل ډول نه ده مشخص شوې (PTCL-NOS)

دا تر ټولو عام فرعي ډول دی. ``(PTCL-NOS)`` یوه کټګوري ده چې هغه قضیې پکې شاملې دي چې په دقیق ډول نشي تعریف کیدی او په نورو روښانه فرعي ډولونو کې نه راځي. د PTCL ټولو ناروغانو شاوخوا 30٪ پدې کټګورۍ کې راځي. دا کولی شي په عمده توګه ستاسو د لمف نوډونو ، هډوکي میرو، تلی ، یا ځیګر اغیزه وکړي.

د انجیوایمونوبلاستیک ټي-سیل لیمفوما (AITL)

دا په ټوله نړۍ کې د PTCL ناروغانو له ۱۵٪ څخه تر ۳۰٪ پورې کې هم پیښیږي. AITL کولی شي ستاسو په تلی، هډوکي مغز، تلی، یا ځیګر هم اغیزه وکړي.

اناپلاسټیک لوی حجروي لیمفوما (ALCL)

د `(ALCL)` مختلف ډولونه هم شتون لري.

• یو ډول د پوستکي لومړني ALCL په نوم یادیږي، کوم چې په پوستکي اغیزه کوي.
• یو بل هم شته.سیستماتیک ALCL، چې په سږو، پوستکي او نورو ارګانونو اغیزه کوي. دا سیستماتیک ALCL ځینې وختونه د ALK (anaplastic lymphoma kinase) په نوم د یو ځانګړي جین کې د بدلونونو پراساس نور هم طبقه بندي کیږي. د PTCL شاوخوا 15٪ پدې "(ALCL)" ډول کې راځي.

د خارجي نوډال طبیعي وژونکی/T-حجروي لیمفوما، د پزې ډول

دا یو څه ځانګړی دی. دا فرعي ډول ډیری وختونه ستاسو د پوزې ، سینوس غارونو او د ستوني پورتنۍ برخې په نسجونو کې وده کوي. مګر دا ځینې وختونه پوستکي، هاضمي لارې او نورو ارګانونو ته خپریږي. دا ډول د PTCL شاوخوا 10٪ جوړوي.

د کولمو د ټي حجرو لیمفوما

نوم یې دا وړاندیز کوي، سمه ده؟ دا د هاضمې سیسټم اغیزه کوي. دا د PTCL شاوخوا 6٪ جوړوي. دا د انټروپیتي سره تړلي T-حجروي لیمفوما (EATL) او مونومورفیک اپیتیلیوټروپیک انټینټل T-حجروي لیمفوما (MEITL) په نوم ډولونه هم لري.

د بالغانو ټي-سل لیمفوما/لیوکیمیا (ATLL)

دا کولی شي په پوستکي او هډوکو اغیزه وکړي. د ATLL څلور فرعي ډولونه شتون لري: حاد، لیمفوما، اوږدمهاله، او لوګی . دوه خورا عام ډولونه حاد او لیمفوما دي، کوم چې تیریدونکي دي. د اوږدمهاله او لوګی ډولونه ډیر ورو وده کوي. د ATLL هر فرعي ډول د بدن مختلف برخې اغیزمنوي.

د PTCL نښې نښانې څه دي؟

که څه هم د PTCL هر فرعي ډول ځانګړي نښې لري، ځینې عامې نښې هم شتون لري. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي:

• د لمف نوډونو پړسوب: تاسو ممکن په غاړه، تخرګونو یا کمر کې بې درده پړسوب رامینځته کړئ. تصور وکړئ چې ستاسو په غاړه کې یو کوچنی ټوخی وي چې د وخت په تیریدو سره لوی کیږي، مګر درد نه کوي. بس.
• ناڅرګنده وزن کمول: که تاسو د شپږو میاشتو په اوږدو کې د خپل ټول وزن شاوخوا 10٪ له لاسه ورکړئ، پرته له سختې هڅې، نو دا د اندیښنې وړ خبره ده.
• د معدې درد یا پړسوب: دا هغه وخت پیښ کیدی شي کله چې ستاسو تیغه لویه شوې وي. دا کولی شي نارامه احساس کړي، لکه څنګه چې ستاسو معده ډکه وي.
• دوامداره ستړیا: د څو ورځو لپاره پرته له کوم څرګند دلیل څخه په غیر معمولي ډول ستړیا احساس کول. دا داسې ده لکه ستړیا چې نه ځي مهمه نه ده چې تاسو څومره خوب وکړئ.
• ناڅرګنده تبه: ډیری وختونه، تبه هغه وخت رامنځته کیږي کله چې بدن د انتان سره مبارزه کوي. په هرصورت، که چیرې د کور درملنې وروسته د 39.5 درجو سیلسیس (103 فارنهایټ) څخه ډیر تبه د دوو ساعتونو څخه ډیر دوام وکړي، یا که تبه د دوو ورځو څخه ډیر دوام وکړي، نو دا د یو څه جدي شی نښه کیدی شي.

تر ټولو مهمه خبره دا ده چې تاسو د PTCL درلودلو په اړه اندیښنه نلرئ ځکه چې تاسو دا نښې لرئ. دا ممکن د نورو ساده لاملونو له امله وي. مګر که دا نښې دوام ومومي،دا ډېره مهمه ده چې خامخا ډاکټر ته مراجعه وکړئ او مشوره ترلاسه کړئ.

اوس راځئ وګورو چې کومې نښې نښانې د ځینو ځانګړو فرعي ډولونو سره راځي.

د پردیو T-حجرو لیمفوما اضافي ځانګړتیاوې، چې په بل ډول ندي مشخص شوي (PTCL-NOS)

د عامو نښو نښانو سربیره، تاسو ممکن دا هم وګورئ:

• د وینې سره حجرات کم شوي (انیمیا) - دا کولی شي د رنګ رنګ او د ستړیا زیاتوالي لامل شي.
• د وینې د پلیټلیټ شمېر کموالی (ترومبوسایتوپینیا) - دا کولی شي د وینې بهېدو تمایل رامینځته کړي.
• په پوستکي خارښ لرونکي سره داغونه .
• که چیرې سرطان په سینه کې وي ، د سینې درد یا د ساه اخیستلو ستونزه (د ساه لنډۍ).

د انجیوایمونوبلاسټیک ټي-سیل لیمفوما (AITL) اضافي ځانګړتیاوې

د عامو نښو نښانو سربیره:

• د شپې خولې کېدل - د خوب پر مهال دومره خوله کېدل چې چادرونه لوند شي.
• د پوستکي خارښت .
• د اتومیمون اختلالات لکه "اتومیمون هیمولیتیک انیمیا" .

د اناپلاسټیک لوی حجرو لیمفوما (ALCL) اضافي ځانګړتیاوې

د پوستکي لومړني ALCL (هغه ډول چې په پوستکي اغیزه کوي)

• د پوستکي غیر معمولي سور یا سور نسواري رنګ بدلیدل، هغه ټوټې چې د وخت په تیریدو سره لوییږي .
• خارښ لرونکی، لوی، ګرد تڼاکې .
• دا ټپونه کولی شي دردناک شي او پړسوب شي.

سیسټمیک ALCL (هغه ډول چې داخلي ارګانونه اغیزمن کوي)

په دې حالت کې، هغه نښې نښانې لیدل کیږي چې د PTCL لپاره عامې دي.

د خارجي نوډال طبیعي وژونکی/T-حجروي لیمفوما، د پزې ډول

• د پزې بندښت، داسې احساس لکه چې پزه بنده شوې وي.
• د پوزې وینې بهېدل .
• د پوزې دننه برخه خړ رنګه کېږي .
• د مخ دردناک پړسوب .
• د سترګو ستونزې لکه د سترګو څخه خارجېدل او د سترګو درد.

د بالغانو ټي-سل لیمفوما/لیوکیمیا (ATLL)

د PTCL نښې نښانې د ATLL ټولو څلورو فرعي ډولونو لپاره عام دي.

د PTCL لاملونه څه دي؟

په ساده ډول، د پردیو T-حجرو لیمفوما هغه وخت رامینځته کیږي کله چې زموږ په بدن کې T حجرات د سرطان حجرو ته بدلون ورکوي ("(میوټیټ)"). لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ، دا T حجرات د سپینې وینې حجرو یو ډول دی چې موږ د یرغلګرو لکه میکروبونو څخه ساتي چې زموږ بدن ته ننوځي. نو، کله چې دا T حجرات بدلون مومي، دوی د سرطان حجرې کیږي او په غیر منظم ډول ضرب کول پیل کوي. کله چې دوی په دې ډول ضرب کوي، دوی زموږ په سږو، تڼۍ، ځیګر او نورو ارګانونو کې راټولیږي او د سرطان تومورونه جوړوي.

متخصصینو لا تر اوسه یو قطعي دلیل نه دی موندلی چې ولې دا T-حجرې په دې ډول بدلون مومي.په هرصورت، څیړنې موندلې چې دا د ځینو طبي شرایطو سره تړاو لري.

د مثال په ډول:

• یوې نړیوالې څېړنې ښودلې چې هغه خلک چې د سیلیک ناروغۍ په نوم ناروغي لري ممکن د ALCL په ګډون د PTCL څو ډوله ناروغیو د پراختیا خطر ډیر کړي.
• همدارنګه، هغه خلک چې د ایپسټین-بار ویروس سره اخته دي ممکن د ایکسټرانوډال طبیعي وژونکي/ټي-سیل لیمفوما د پراختیا خطر ډیر کړي.
• هغه خلک چې د "(د انسان د ټي-حجرو لیمفوټاروپیک ویروس ډول 1 (HTLV-1))" ویروس لري د "(حاد ټي-حجرو لیمفوما/لیوکیمیا)" د پراختیا خطر ډیر وي.

د PTCL تشخیص څنګه کیږي؟

ډاکټران ممکن د PTCL ځانګړي ډول موندلو لپاره څو مختلف ازموینې ترسره کولو ته اړتیا ولري چې ستاسو د روغتیا ستونزو لامل کیږي. پدې کې ممکن د وینې معاینې، د امیجنگ ازموینې، بایوپسي ازموینې، او د سرطان حجرو د جینیاتي جوړښت مطالعه کولو لپاره جینیاتي ازموینې شاملې وي.

د وینې معاینات

ډاکټران د وینې معاینات کوي ترڅو د ویروسونو معاینه وکړي چې ممکن د PTCL سره تړاو ولري. پدې کې شامل کیدی شي:

• د وینې بشپړ شمېرنه (CBC)
• جامع میټابولیک پینل (CMP)
• د لاکټیټ ډیهایډروجنیز (LDH) ازموینه
• د هیپاټایټس بي او هیپاټایټس سي معاینات
• د انسان د معافیت کمښت ویروس (HIV) ازموینه
• د انسان د ټي-حجرو لیمفوټروپیک ویروس ډول ۱ (HTLV-ډول ۱) ازموینې

د انځور کولو ازموینې

دا سکینونه ډاکټرانو ته اجازه ورکوي چې ستاسو د بدن دننه معلومات ترلاسه کړي، په ځانګړې توګه چیرې چې د سرطان ټوټې موقعیت لري.

• کمپیوټري ټوموګرافي (CT) سکین
• د پوزیټرون اخراج ټوموګرافي (PET) سکین
• د مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI) سکین

بایوپسي

پدې کې د شکمنې سیمې څخه د نسج یوه کوچنۍ ټوټه اخیستل او د مایکروسکوپ لاندې یې معاینه کول شامل دي. دا د ناروغۍ د قطعي تایید لپاره اصلي لاره ده.

• د لمف نوډ بایپسي
• د پوستکي بایپسي
• د هډوکي میرو بایپسي

د PTCL مرحلې کومې دي؟

ډاکټران د درملنې پلان کولو لپاره د سرطان مرحلې کاروي او تاسو ته د درملنې (وړاندوینې) څخه د څه تمه کولو نظر درکوي. دا مرحله د PTCL ډول او د سرطان T-حجرو د خپریدو ځای لخوا ټاکل کیږي. دلته د PTCL څلور اصلي مرحلې دي:

• لومړۍ مرحله: د سرطان لرونکي T-حجرې یوازې په یوه حجره یا د حجرو په یوه ډله کې وي.
• دوهمه مرحله: سرطان ستاسو د بدن په ورته اړخ کې دوه یا ډیر لمف نوډونه اغیزمن کړي دي (د مثال په توګه، ستاسو د غاړې په دواړو خواوو کې، یا د ډایفرام پورته یا لاندې په ورته اړخ کې).
• دریمه مرحله: سرطان ستاسو د ډایفرام پورته او لاندې نسجونو ته خپور شوی دی.
• څلورمه مرحله: د خصیو سربیره، سرطان په نورو ارګانونو هم اغیزه کړې، لکه سږي، ځيګر، د هډوکي میرو، یا د هاضمې سیسټم.

د PTCL درملنې څه دي؟

ځکه چې د PTCL ډیری فرعي ډولونه او د سرطان مرحله شتون لري، نو د ټولو لپاره یو ډول درملنه نشته . د درملنې اختیارونه ممکن له شخص څخه بل ته توپیر ولري. ستاسو ډاکټر به ستاسو لپاره غوره درملنه وټاکي. دلته ځینې خورا عام درملنې دي:

• کیموتراپي: د کیموتراپي درملو د مختلفو ډولونو ترکیب. دا ترټولو عام کارول شوې اصلي درملنه ده.
• د وړانګو درملنه: دا ځینې وختونه د کیموتراپي سره یوځای کارول کیږي، په ځانګړي توګه کله چې سرطان ځایی شوی وي.
• هدفمنده درملنه: دا یوه درملنه ده چې ځانګړي جینیاتي بدلونونه (میوټیشنونه) په نښه کوي چې صحي حجرات د سرطان حجرو ته اړوي. دا د دودیز کیموتراپي څخه توپیر لري.
• کیموتراپي او الوجینک سټیم سیل ټرانسپلانټیشن: دا درملنه ممکن د PTCL لپاره وکارول شي چې کیموتراپي او وړانګو درملنې ته ځواب نه ورکوي، یا د درملنې وروسته بیا راګرځي. دا یو څه پیچلې درملنه ده.

ځینې ​​وختونه تاسو ممکن د PTCL لپاره د نوي درملنې په کلینیکي آزموینو کې برخه واخلئ. پدې اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

د درملنې عامې جانبي عوارضې کومې دي؟

د سرطان ډیری درملنې ځینې اړخیزې اغیزې رامینځته کولی شي. په هرصورت، هرڅوک دا ټولې اړخیزې اغیزې نه ترلاسه کوي، او شدت یې توپیر کولی شي. د مثال په توګه، د کیموتراپي او وړانګو درملنې اړخیزې اغیزې کېدای شي پدې کې شامل وي:

• ستړیا
• د کیموتراپي له امله رامینځته شوی دماغي غبار - د دماغي غبار احساس، د حافظې ضایع کیدل، او د تمرکز کولو ستونزه.
• زړه بدوالی او کانګې
• د ویښتانو ضایع کیدل
• د خولې زخمونه
• د انتاناتو ډیر خطر لري

اوس د دې جانبي عوارضو د کنټرول لپاره ډېرې لارې شتون لري، نو په دې اړه له خپل ډاکټر سره هم خبرې وکړئ.

د PTCL وړاندوینه څه ده؟

دا په حقیقت کې د PTCL ډول، د سرطان مرحلې، ستاسو عمومي روغتیا، او ایا سرطان د درملنې سره معافیت ("معافیت") کې دی پورې اړه لري."معافیت" پدې معنی دی چې تاسو هیڅ نښې نلرئ او په ازموینو کې د سرطان هیڅ نښې نه موندل کیږي. په ځینو مواردو کې، PTCL د معیاري درملنې سره په بشپړ ډول درملنه کیدی شي .

په هرصورت، د پردیو T-حجرو لیمفوما ډیری ډولونه بیرته راځي ("(بیا)") . که دا پیښ شي، تاسو ممکن اضافي درملنې یا بل ډول درملنې ته اړتیا ولرئ.

دا طبیعي ده چې غواړئ پوه شئ چې له خپلې درملنې څخه څه تمه لرئ. ستاسو ډاکټر ستاسو د حالت په اړه د پوهیدو لپاره غوره کس دی. نو پدې اړه ورسره خلاص او صادق اوسئ او د پوښتنو کولو څخه مه ویره کوئ.

آیا د PTCL مخه نیول کیدی شي؟

له بده مرغه، نه، تر هغه ځایه چې موږ پوهیږو، د دې مخنیوي لپاره کومه ځانګړې لاره نشته . دا لیمفوما د T-حجرو د ناسم چلند او سرطان کیدو له امله رامینځته کیږي. د دې د مخنیوي لپاره موږ هیڅ نشو کولی. په هرصورت، د ځینې خطر فکتورونو څخه مخنیوی (د مثال په توګه، د HTLV-1 ویروس) ممکن د اړوند PTCL ډولونو د پراختیا خطر کم کړي.

زه څنګه د ځان پاملرنه وکړم؟ (د PTCL سره ژوند کول)

د پردیو ټي-سیل لیمفوما د سرطان یو نادر او ګړندی وده کونکی ډول دی. که تاسو PTCL لرئ، دلته ځینې لارښوونې دي چې تاسو سره د دې حالت سره ژوند کولو کې مرسته کوي:

• د تسکین ورکولو پاملرنې ته پام وکړئ: دا پاملرنه کولی شي تاسو سره د درملنې نښې نښانې او اړخیزې اغیزې اداره کولو کې مرسته وکړي. سربیره پردې، ستاسو د تسکین ورکولو پاملرنې ټیم کولی شي ستاسو سره د احساساتي ننګونو (غم، ویره، اضطراب) سره د مقابلې کې مرسته وکړي چې د داسې جدي ناروغۍ سره د ژوند کولو سره راځي.
• ملاتړ ومومئ: ځکه چې PTCL یو نادر سرطان دی، تاسو ممکن داسې احساس وکړئ چې تاسو یوازینی کس یاست چې ورسره مخ یاست. مګر تاسو اړتیا نلرئ چې یوازې ورسره مخ شئ. د خپل طبي ټیم سره خبرې وکړئ او د ملاتړ ډلو په اړه ومومئ چیرې چې تاسو کولی شئ د نورو سره اړیکه ونیسئ څوک چې ستاسو په څیر ورته حالت څخه تیریږي. د تجربو شریکول او د نورو څخه ملاتړ ترلاسه کول پدې وخت کې خورا ارزښتناک دي.
• د ځان لپاره وخت ونیسئ (ځان پاملرنه): سرطان یو فشار لرونکی حالت دی. د PTCL سره د ژوند کولو پرمهال د ځان پاملرنه خورا مهمه ده. د فشار اداره کولو لارو په اړه د خپل روغتیا پاملرنې ټیم سره خبرې وکړئ (مراقبت، د تنفس تمرینونه، په شوق کې ښکیلتیا)، او څنګه د درملنې په اوږدو کې د قوي ساتلو لپاره مغذي رژیم رامینځته کړئ. کافي خوب وکړئ.

له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

کله چې خپل ډاکټر سره ګورئ نو دا پوښتنې کول مه هیروئ:

• زه د کوم ډول پریفیرل ټي-سیل لیمفوما لرم؟ څه نومیږي؟
• زما د ناروغۍ مرحله څه ده؟ څومره خپره شوې ده؟
• زه د درملنې کوم انتخابونه لرم؟ د هرې درملنې ګټې او زیانونه څه دي؟
• له دې درملنو څخه د څه ډول بریالیتوب تمه کیدی شي؟
• د درملنې جانبي عوارض څه دي؟ څنګه یې اداره کیدی شي؟
• ایا زه باید د څیړنې پر بنسټ نوې درملنه ("(کلینیکل آزموینه)") په پام کې ونیسم؟ ایا دوی زما لپاره سم دي؟
• زه باید په خپل ژوند کې کوم بدلونونه راولم؟

کور ته د رسیدو وروستی پیغام

د پردیو ټي-حجرو لیمفوما (PTCL) د وینې سرطان یو نادر مګر مهم ډول دی. دا هغه وخت رامینځته کیږي کله چې هغه ټي-حجرې چې زموږ د بدن ساتنه کوي بدلون ومومي او په سرطان بدل شي. که څه هم دوی ورته اصلي لامل شریکوي، د هر یو جینیاتي جوړښت توپیر لري. ځکه چې PTCL د بدن په مختلفو برخو اغیزه کوي، ځینې وختونه د تشخیص او درملنې لپاره ننګونې کیدی شي.

خو، هیله من اوسئ! طبي څېړونکي په دوامداره توګه د نويو او اغېزمنو درملنو په لټه کې دي چې په PTCL کې د جینیاتي بدلونونو په نښه کوي. که تاسو د PTCL سره تشخیص شوي یاست، مه وېرېږئ، او د خپل طبي ټیم سره په خلاص ډول خبرې وکړئ . پوښتنه وکړئ چې ایا د څیړنې پر بنسټ نوي درملنې (کلینیکل آزموینې) شتون لري چې ستاسو د ځانګړي حالت لپاره مناسب دي. د سم معلوماتو او ستاسو د عزیزانو ملاتړ سره، تاسو به د دې ننګونې سره د مخ کیدو لپاره ځواکمن شئ!

` د پردیو ټي حجرو لیمفوما، PTCL، لیمفوما، د ټي حجرو لیمفوما، سرطان، د وینې سرطان، لیمفوما، د PTCL نښې نښانې، د PTCL درملنه