تصور وکړئ چې تاسو ټوله ورځ سخت کار کړی، خپل ټول کار مو پای ته رسولی، او یوازې د شپې ویده شوي یاست... یا، په رخصتۍ کې، کله چې تاسو تلویزیون ګورئ، تاسو ناڅاپه ستاسو د سینې په مینځ کې تیز درد احساس کوئ، لکه څوک چې تاسو فشار راوړي. عجیبه خبره دا ده چې تاسو هیڅ ستړي شوي نه یاست، تاسو شاوخوا نه یاست منډه کړې، تاسو د هیڅ فشار لاندې نه یاست. دا درد هغه وخت راځي کله چې تاسو آرام او آرام یاست. ډیری خلک فکر کوي چې دا په داسې وختونو کې د معدې یا تیزاب ریفلکس دی. مګر دا یو څه په بشپړ ډول توپیر لري، تاسو اړتیا لرئ چې یو څه محتاط اوسئ، دا ممکن د زړه ناروغۍ پورې اړوند یو نادر حالت وي. دا هغه څه دي چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو.
پرینزمیټل انجینا په حقیقت کې څه شی دی؟
په ساده ډول، پرینزمیټل انجینا د سینې درد (د انجینا حالت) یو نادر ډول دی . د دې ځانګړتیا دا ده چې دا درد هغه وخت پیښیږي کله چې تاسو په آرام کې یاست، په ځانګړي توګه د نیمې شپې او سهار ترمنځ. دې ته ویرینټ انجینا، انجینا انورسا، او واسوسپاسټک انجینا هم ویل کیږي.
اوس تاسو شاید حیران یاست، "انجینا څه شی دی؟" انجینا د سینې درد دی چې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې زموږ د زړه عضلات کافي اکسیجن لرونکی وینه ترلاسه نکړي. لکه څنګه چې د اوبو پمپ د اوبو له ختمیدو وروسته غږ کوي، زړه هغه وخت اشاره کوي کله چې کافي وینه نه ترلاسه کوي. دا معمولا د کورونري شریانونو کې د کولیسټرول زیرمو له امله رامینځته کیږي چې زړه ته وینه رسوي، دوی تنګوي.
خو په پرنزمیټل انجینا کې، یو څه توپیر پیښیږي. دلته، شریانونه ممکن تنګ شي یا حتی بند شي. د دې اصلي لامل دا دی چې په زړه کې د کورونري شریانونه ناڅاپه او پرته له کوم دلیل څخه تنګیږي (خارش) یا خارښت. تصور وکړئ لکه څنګه چې یو څوک ناڅاپه د اوبو پایپ فشاروي. بیا د وینې رسولو په موقت ډول په بشپړ ډول قطع کیږي. دا هغه وخت دی چې د سینې شدید درد راځي. یو څه وخت وروسته، کله چې دا خارښت پخپله ورک شي، درد هم کمیږي.
د عادي انجینا او پرینزمیټل انجینا ترمنځ څه توپیر دی؟
که څه هم دا دواړه حالتونه د سینې دردونه دي، خو د دواړو ترمنځ څرګند توپیرونه شتون لري. راځئ چې دې جدول ته وګورو ترڅو پوهیدل یې اسانه شي.
| د پرتله کولو ټکی | عادي (کلاسیک) انجینا | د پرنزمیټل انجینا |
|---|---|---|
| د درد شیبه | دا معمولا د تمرین، زینو پورته کیدو، ګړندي تګ، یا د سخت ذهني فشار په جریان کې پیښیږي. | دا ډیری وخت د استراحت په وخت کې پیښیږي، په ځانګړې توګه د شپې یا سهار له خوبه پاڅیدو سره. |
| اصلي دلیل | کولیسټرول په کورونري شریانونو کې جمع کیږي، چې د دوی د تل لپاره تنګیدو لامل کیږي (اتیروسکلروسیس). | د زړه د شریانونو لنډمهاله، ناڅاپي تنګوالی (سپاسزم). ممکن د شریانونو دایمي تنګوالی وي یا نه وي. |
| هغه کسان چې اغیزمن شوي دي | دا اکثرا په هغو خلکو کې ډیر عام دی چې د خطر عوامل لري لکه زوړ عمر، لوړ کولیسټرول، شکر ناروغي، او د وینې لوړ فشار. | دا حتی په هغو نسبتا ځوانانو کې هم پیښ کیدی شي چې د زړه د ناروغۍ د خطر نور عوامل یې کم وي. |
څوک د دې وضعیت څخه ډیر اغیزمن کیږي؟
د پرنز میټل انجینا یوه ډېره نادره ناروغي ده. د امریکا د زړه ټولنې په وینا، د انجینا له ۱۰۰ ناروغانو څخه یوازې دوه یې دا ناروغي لري.
دا په نارینه او ښځینه دواړو اغیزه کولی شي. دا په ځانګړي ډول په هغو خلکو کې عام دی چې نور شرایط لري چې د وینې رګونو بندیدو لامل کیږي. د مثال په توګه:
- د میګرین سر درد: د سر درد چې په سر کې د وینې رګونو د تنګیدو له امله رامینځته کیږي.
- د رایناډ پدیده: هغه حالت چې په هغه کې د ګوتو او پښو په ګوتو کې د وینې رګونه تنګیږي، چې د سړې هوا سره د مخ کیدو په وخت کې یې رنګ ژیړ او نیلي کیږي.
د دې دواړو ناروغیو درلودل پدې معنی دي چې ستاسو په بدن کې د وینې رګونه د نورمال په پرتله ډیر حساس او په اسانۍ سره تنګ شوي دي. نو ستاسو په زړه کې د وینې رګونه احتمال لري چې په ورته ډول چلند وکړي.
دا په هغو خلکو کې هم وده کولی شي چې لوړ کولیسټرول یا د وینې لوړ فشار لري. خو د حیرانتیا خبره دا ده چې حتی یو روغ، ځوان کس چې د خطر عوامل نلري کولی شي د پرینزمیټل انجینا ناروغي رامینځته کړي .
دا په یقیني ډول نه ده معلومه چې ایا دا یوه میراثي ناروغي ده. په هرصورت، ځینې څیړنې وړاندیز کوي چې ممکن جینیاتي اړیکه شتون ولري. د مثال په توګه، دا ناروغي د سپین پوستو خلکو په پرتله په جاپاني خلکو کې ډیره عامه ده.
د پرنزمیټل انجینا نښې نښانې څه دي؟
که تاسو پرینزمیټل انجینا لرئ، تاسو ممکن لاندې نښې تجربه کړئ:
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې دا درد هغه وخت رامنځته کیږي کله چې تاسو آرام یاست او ځان نه ستړی کوئ.
- د سینې شدید درد: د سینې په مرکز کې یو ډول فشار، فشار، یا د فشار په څیر درد. دا درد ممکن چپ لاس، اوږه، غاړه یا سر ته خپور شي.
- د درد نمونه: دا درد دوامداره نه دی. دا د شاوخوا 5-15 دقیقو لپاره شدید وي او بیا پخپله کمیږي. په هرصورت، دا کولی شي په ورته وخت کې، په ورته ډول، د څو ورځو یا اونیو لپاره تکرار شي. دا پدې مانا ده چې د درد دا پیښې د یوې ځانګړې نمونې سره سم واقع کیږي.
- نورې نښې نښانې: د سینې درد ممکن د خولې کیدو، زړه بدوالي، او/یا بې هوښۍ سره مل وي.
- د درملو سره آرام: درد معمولا د نایټریټ ډوله درملو (د ژبې لاندې ایښودل شوي ټابلیټونه) په اخیستلو سره ژر آرام کیږي چې معمولا د دې درد لپاره وړاندیز کیږي.
ولې د پرنزمیټل انجینا رامنځته کیږي؟ اصلي لاملونه یې څه دي؟
لکه څنګه چې موږ مخکې یادونه وکړه، د پرینزمیټل انجینا اصلي لامل د زړه د کورونري شریانونو ناڅاپي تنګیدل (خاموشۍ) دي. مګر پوښتنه دا ده چې "ولې دا شریانونه په غیر ارادي ډول تنګیږي؟" ډیری اصلي محرکونه پیژندل شوي چې دا اغیزه کوي.
- د تمباکو استعمال: سګرټ څکول د دې ناروغۍ اصلي او تر ټولو جدي محرک دی. په تمباکو کې موجود نیکوتین او نور کیمیاوي مواد د وینې رګونو د سخت تنګیدو لامل کیږي.
- د مخدره توکو کارول: د مخدره توکو کارول، لکه کوکاین او چرس، کولی شي د وینې رګونو تنګوالي باندې ډیره اغیزه وکړي.
- ځینې درمل: ځینې درمل د وینې رګونو د تنګولو ملکیت لري. د مثال په توګه، د میګرین ځینې درمل (د مثال په توګه سماتریپتان) یا ایفیډرین، کوم چې په ځینو زکام او پزې بندونکو درملو کې موندل کیږي.
- سخت فشار: احساساتي فشار کولی شي د بدن هورمونل فعالیت بدل کړي او د وینې رګونو تنګیدو لامل شي.
- د سړې هوا سره مخ کیدل: د ډیر سړې هوا سره مخ کیدل هم په ځینو خلکو کې د دې ناروغۍ لامل کیدی شي.
- تمرین: په حیرانتیا سره، ځینې خلک دا حالت نه یوازې هغه وخت تجربه کولی شي کله چې دوی آرام کوي، بلکې هغه وخت هم تجربه کولی شي کله چې دوی تمرین کوي. په هرصورت، دا خورا نادره ده.
دا څنګه تشخیص کیږي؟
د پرینزمیټل انجینا تشخیص کول یو څه ستونزمن دي ځکه چې که تاسو په درد کې نه یاست نو ECG یا انجیوګرام ولرئ، نو هرڅه به ډیری وخت نورمال ښکاري ځکه چې په هغه وخت کې شریانونه بند شوي نه وي.
نو ستاسو ډاکټر به ستاسو نښې نښانې په دقت سره واوري. شیان لکه کله چې درد پیښیږي، د درد نمونه، تاسو څه کوئ، او نور. بیا، دوی ممکن د تشخیص تایید لپاره ځینې ازموینې وکړي.
- امبولیټري الیکټروکارډیوگرام: دا د یوې کوچنۍ EKG ماشین په څیر دی چې ستاسو بدن سره د 24 یا 48 ساعتونو لپاره تړلی وي. دا په دوامداره توګه ستاسو د زړه فعالیت ثبتوي پداسې حال کې چې تاسو خپل ورځني فعالیتونه ترسره کوئ. دا کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې وګورئ ستاسو د زړه EKG بدلون مومي کله چې تاسو د شپې د سینې درد ولرئ.
- د کورونري انجیوګرافي: پدې کې ستاسو د کورونري شریانونو ته د ځانګړي رنګ داخلول او د ایکس رې په کارولو سره د دې شریانونو حالت معاینه کول شامل دي. دا کولی شي په سمه توګه معلومه کړي چې ایا شریانونه د کولیسټرول زیرمو له امله تنګ شوي دي.
- د پارونې ازموینه: ځینې وختونه، کله چې تشخیص تایید شي، ډاکټران باید په مصنوعي ډول په روغتون کې د نږدې څارنې لاندې د شریان تنګولو ته وهڅوي. د دې لپاره، درمل لکه اسیتیلچولین یا ارګونووین په کوچنیو دوزونو کې ورکول کیږي. که چیرې شریان تنګ شي، په EKG کې بدلونونه او ستاسو نښې نښانې د ناروغۍ په سمه توګه تشخیص لپاره کارول کیدی شي.
د درملنې میتودونه او مدیریت
کله چې دا ناروغي وپیژندل شي، نو د ویرې کولو اړتیا نشته. دا د درملو او د ژوند طرز بدلونونو سره خورا ښه کنټرول کیدی شي.
د درملو سره درملنه
- د کلسیم چینل بلاکرونه: دا د پرینزمیټل انجینا لپاره کارول کېدونکي اصلي ډول درمل دي. دا درمل د وینې رګونو دیوالونو آرامولو او د هغوی د تنګیدو مخنیوي سره کار کوي. ډیلټیازم، املوډیپین، ویراپامیل د دې ډول درملو مثالونه دي.
- نایټریټ: دا اوږدمهاله درمل دي چې هره ورځ ورکول کیږي. دوی د لنډې مودې لاندې ټابلیټونو په توګه هم اخیستل کیدی شي، کوم چې د سینې د ناڅاپي درد په صورت کې د چټک آرام لپاره د ژبې لاندې ایښودل کیږي. دا د وینې رګونو په چټکۍ سره پراخولو او د وینې جریان بیرته راګرځولو سره کار کوي.
مهم: هغه درمل چې معمولا د زړه د عمومي ناروغیو لپاره کارول کیږي، لکه بیټا بلاکرونه او اسپرین، ډیری وختونه د پرنزمیټل انجینا لپاره نه کارول کیږي. دا ځکه چې دا درمل ځینې وختونه د شریان تنګوالی خرابولی شي. له همدې امله ، هیڅکله د زړه د ناروغیو لپاره د طبي مشورې پرته هیڅ درمل مه اخلئ.
د ژوند طرز بدلون
د درملو تر څنګ، دا هم اړینه ده چې خپل ژوند بدل کړئ، په ځانګړې توګه د هغو محرکاتو څخه ډډه وکړئ چې موږ یې په اړه خبرې وکړې.
- سمدلاسه سګرټ څکول پریږدئ: که تاسو سګرټ څکوئ، نو تاسو باید همدا اوس په بشپړه توګه سګرټ څکول پریږدئ. دا غوره کار دی چې تاسو یې کولی شئ.
- د مخدره توکو څخه ډډه وکړئ: په بشپړه توګه د کوکاین او ماریجوانا په څیر مخدره توکو کارولو څخه ډډه وکړئ.
- د محرک درملو څخه ډډه وکړئ: د نورو درملو په اړه چې تاسو یې اخلئ له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ. ځینې د کنجیسټینټ، د وزن کمولو محصولات، او حتی د انرژي مشروبات ممکن داسې مواد ولري چې کولی شي د وینې رګونه محدود کړي.
په دې حالت کې د ژوند کولو پر مهال موږ څه ډول هیله لرلی شو؟
که چیرې په سمه توګه درملنه وشي، نو د پرینزمیټل انجینا سره د یو چا لپاره تشخیص خورا ښه دی. تاسو کولی شئ عادي ژوند وکړئ. په هرصورت، تاسو باید د زړه د متخصص تر څارنې لاندې اوږدمهاله درملنه او کلینیکي تعقیب ترلاسه کړئ.
خو، که چیرې د پرینزمیټل انجینا د زړه د غیر منظم ضربان (اریتمیا) سره مل وي، یا که د کولیسټرول زیرمو له امله د زړه د شریانونو دایمي تنګوالی وي (د زړه د شریان ناروغي)، نو وضعیت یو څه پیچلی کیدی شي.
د پرنز میټل انجینا د ژوند ګواښونکې ناروغي نه ده. دا یوه علامه ده. مګر دا پدې معنی ده چې ستاسو زړه ته د وینې رسولو کې ستونزه شتون لري. که چیرې درملنه ونشي، د رګونو دا تنګوالی کولی شي د زړه حملې (مایوکارډیال انفکشن) یا جدي اریتیمیا لامل شي. نو دا حالت په سپکه مه اخلئ.
کله باید طبي مشوره وغواړئ؟
دا تر ټولو مهمه برخه ده.
که تاسو د سینې کوم ډول درد لرئ، نو له پامه یې مه غورځوئ او فکر وکړئ چې دا د معدې ناروغي ده، او خامخا خپل ډاکټر وګورئ.
ډاکټر به اړینې معاینات ترسره کړي او د درد دقیق لامل به ومومي.
که تاسو د سینې شدید درد، تنفس کې ستونزه، ډیر خوله کیدل، یا بې هوښه کیدل تجربه کړئ، دا ممکن بیړني حالت وي. په داسې حالتونو کې، سمدلاسه د روغتون د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
که تاسو د پرینزمیټل انجینا سره تشخیص شوي یاست، نو د خپل ډاکټر لارښوونې او درمل په سمه توګه د وړاندیز شوي سره سم تعقیب کړئ. د ژوند طرز کې اړین بدلونونه رامینځته کړئ. په یاد ولرئ، دا یو اداره کیدونکی حالت دی. یوازې ستاسو ژمنتیا او د خپل ډاکټر سره منظم تماس ته اړتیا ده.
کور ته د وړلو پیغام
- پرینزمیټل انجینا د سینې درد دی چې د استراحت په وخت کې (په ځانګړې توګه د شپې) پیښیږي، نه د تمرین په جریان کې.
- د دې لامل په شریانونو کې د کولیسټرول جمع کیدل نه دي، بلکې په زړه کې د وینې رګونو ناڅاپي تنګیدل (خارش) دي .
- د سګرټ څکول او د مخدره توکو کارول لکه کوکاین د دې حالت اصلي محرکونه دي.
- دا حالت د درملو او د ژوند طرز بدلونونو سره خورا ښه کنټرول کیدی شي.
- د سینې درد هیڅ ډول له پامه مه غورځوئ. سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ. که درد شدید وي، نو سمدلاسه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم