ایا تاسو کله هم هغه وخت ویره لرئ کله چې ستاسو کوچنی ناڅاپه نیلي شي؟ یا ایا هغه د شیدو ورکولو، ژړا کولو یا شا اړولو پرمهال تنفس کولو کې ستونزه لري؟ دا د هر مور یا پلار لپاره عادي خبره ده چې د دې ډول شیانو لیدلو پرمهال ویره ولري. نن موږ
د ټیټرالوجي آف فیلوټ په اړه خبرې کوو، د زړه یو زیږونیز حالت چې کولی شي د دې په څیر نښې نښانې رامینځته کړي. که څه هم نوم ممکن یو څه پیچلی ښکاري، راځئ چې دا په ساده ډول تشریح کړو.
د فالوټ تیترولوژي په حقیقت کې څه ده؟
په ساده ډول، د فالوټ ټیټرالوجي د زړه د څلورو نیمګړتیاوو ترکیب دی چې د زیږون پرمهال شتون لري. دې ته د زړه زیږون ناروغي هم ویل کیږي. دا یوه ستونزه ده چې د زړه د ودې په جریان کې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې ماشوم په رحم کې وده کوي. دا د اکسیجن بډایه وینه (سره وینه) د اکسیجن ضعیف وینې (نیلي وینه) سره مخلوط کوي. دا مخلوط وینه بیا د زړه لخوا بدن ته پمپ کیږي. په پایله کې، د بدن غړي کافي اکسیجن نه ترلاسه کوي. په طب کې، موږ دې حالت ته
هایپوکسیمیا وایو.
کله چې بدن د اوږدې مودې لپاره اکسیجن ونه لري، د ماشوم پوستکي، شونډې او نوکان نیلي رنګ اخلي. دې ته سیانوسس یا 'نیلي کیدل' ویل کیږي.
د دې د ښه پوهیدو لپاره، راځئ چې وګورو چې روغ زړه څنګه کار کوي.
روغ زړه څنګه کار کوي
تصور وکړئ چې زموږ زړه د څلورو خونو لرونکي کور په څیر دی. په پورتنۍ پوړ (اټریا) کې دوه خونې او په ښکته پوړ (وینټریکل) کې دوه لویې خونې شتون لري. د دې خونو ترمنځ والونه شتون لري، لکه دروازې. د زړه ښي او چپ اړخونه د دیوال (سیپټم) لخوا جلا شوي دي. 1.
ښي اړخ: د بدن د اکسیجن کمښت لرونکی، نیلي وینه د غوره وینا کاوا او ټیټ وینا کاوا له لارې ښي ایټریوم ته ننوځي. 2. له هغه ځایه، وینه د والو (ټریکسپید والو) له لارې ښي وینټریکل ته ځي. 3. د ښي وینټریکل څخه، دا نیلي وینه د بل والو (پلمونیک والو) له لارې اصلي رګ (پلمونري شریان) ته پمپ کیږي چې سږو ته ځي. 4.
د سږو دننه: دا وینه نوې اکسیجن شوې، خالص سره وینه کیږي. 5.
کیڼ اړخ: دا د اکسیجن بډایه سره وینه د زړه کیڼ ایټریوم ته راستنیږي. 6. له هغه ځایه، دا د والو (میټرل والو) له لارې کیڼ وینټریکل ته ځي. ۷. په پای کې، د چپ بطن څخه دا خالص سره وینه د بدن د لویې شریان (اورټا) له لارې ټول بدن ته پمپ کیږي. پدې توګه زموږ غړي هغه اکسیجن ترلاسه کوي چې دوی د ژوندي پاتې کیدو لپاره ورته اړتیا لري.
هغه څلور نیمګړتیاوې چې د فیلوټ په تیترالوجي کې رامنځته کیږي ("ټیترالوجي")
د ټیټرالوجي آف فیلوټ لرونکي ماشوم په زړه کې، څلور اصلي نیمګړتیاوې شتون لري چې هغه عادي پروسه بدلوي چې موږ یې په اړه بحث کړی دی.
| د زړه نیمګړتیا | په ساده ډول... |
|---|
| د بطن د سیپټل نیمګړتیا (VSD) | د زړه د دوو ښکته خونو (چیمبرونو) ترمنځ په دیوال (سیپټم) کې یو سوری. دا د ښي خوا ته د کم اکسیجن نیلي وینې ته اجازه ورکوي چې د چپ اړخ ته د لوړ اکسیجن سره وینې سره مخلوط شي. |
| د سږو سټینوسس (PS) | د سږو د والو یا د سږو د شریان تنګیدل چې سږو ته وینه لیږدوي. دا د سږو ته د وینې مقدار کموي. د نیلي والي کچه ډیری وختونه د دې تنګیدو د کچې لخوا ټاکل کیږي. |
| د اورټا غځېدل | اصلي شریان (Aorta) چې ټول بدن ته وینه لیږدوي د دواړو بطنونو ترمنځ موقعیت لري، نه یوازې د کیڼ بطن په څیر لکه څنګه چې معمول دی. له همدې امله، مخلوط وینه د VSD سوري له لارې مستقیم دې شریان ته ننوځي او بدن ته ځي. |
| د ښي بطن هایپرټروفي | ځکه چې سږو ته د تګ لاره تنګه ده (د سږو سټینوسس)، ښی بطن باید د وینې پمپ کولو لپاره ډیر کار وکړي. لکه څنګه چې د عضلاتو نسج د تمرین په وخت کې لوی کیږي، دا د ښي بطن دیوال ضخامت کوي. |
د دې حالت لامل څه دی؟
د دې اصلي لامل لا تر اوسه نه دی معلوم. دا یوه نیمګړتیا ده چې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د زړه برخې د ماشوم د ودې په لومړیو کې په رحم کې جوړیږي. دا ستاسو ګناه نه ده، او نه هم دا هغه څه دي چې تاسو د امیندوارۍ پرمهال کړي دي. نو د دې په اړه د ګناه احساس مه کوئ.
آیا ستاسو ماشوم هم دا نښې لري؟
د ټیټرالوجي آف فیلوټ لرونکي
ډیری ماشومان د ژوند په لومړي کال کې نښې نښانې ښیې.
- نیلي والی (سیانوسس):دا اصلي علامه ده. د ماشوم شونډې، ژبه، پوستکي او نوکان نیلي یا ارغواني رنګ اخلي.
- "ټیټ سپیلز / هایپرسیاونوسس": دا یوه ډیره مهمه خبره ده. کله چې ماشوم ژاړي، شیدې څښي، تشناب ته د تګ هڅه کوي، یا سهار له خوبه پاڅیږي، ممکن ناڅاپه یې رنګ ژور نیلي شي، تنفس کې ستونزه ولري، او ډیر بې آرامه شي. ځینې وختونه ممکن حتی شعور له لاسه ورکړي. دا حالت د څو دقیقو څخه تر څو ساعتونو پورې دوام کولی شي.
- د ساه اخیستلو ستونزه : ماشوم ژر ستړی کیږي او د یو څه وخت لپاره د منډې وهلو او لوبې کولو وروسته ویده کیږي.
- په څوکۍ کښېناستل: کله چې یو کوچنی ماشوم له لوبو ستړی شي، نو ناڅاپه به په داسې حال کې کښیني چې زنګونونه یې تر سینې پورې پورته کیږي (په څوکۍ کښېناستل). دا په ناپوهۍ سره د دوی سږو ته د وینې د تګ اندازه زیاتوي، چې تنفس یې اسانه کوي.
- د ودې ناکامي: د ماشوم د وزن زیاتوالی ، وده او وده ممکن د نورو ماشومانو په پرتله ورو وي.
کله باید طبي مشوره وغواړئ؟
د خپل ماشوم میاشتني کلینیک ته له لاسه مه ورکوئ. ډاکټر کولی شي ستاسو د ماشوم معاینه کولو پرمهال دا شرایط کشف کړي.
که تاسو لاندې نښې نښانې ولرئ، سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ.- که د ماشوم پوستکی او شونډې نیلي شي.
- که تاسو په تنفس کې ستونزه لرئ.
- که تاسو د شیدو ورکولو یا ژړا پرمهال ستړي یاست.
- که تاسو احساس کوئ چې ستاسو وده ورو کیږي.
د لاندې بیړنیو حالاتو په صورت کې، سمدلاسه کس نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته بوځئ:- ټیټ سپیل
- تنفس کول ډېر ستونزمن دي.
- قبضې
- بې هوښه کېدل
- ډیر ستړیا یا کمزوری
ناروغي څنګه تشخیص کیږي؟ (ازموینې او تشخیص)
ستاسو ډاکټر به ماشوم معاینه کړي، د زړه ضربان به واوري، او که کوم شک وي، تاسو به د څو معایناتو لپاره راجع کړي.
- د سينې ایکس رې: دا د زړه شکل ګوري. د فالوټ په ټیټرالوجي کې، زړه ممکن "بوټ شکل" ښکاري ځکه چې ښي وینټریکل لوی شوی دی.
- الکتروکارډیوگرام ( ECG ): یوه بې درده ازموینه چې د زړه بریښنایی فعالیت اندازه کوي.
- ایکوکارډیوگرام (ایکو):دا تر ټولو مهمه او دقیقه ازموینه ده. دا د سکین په څیر ده. دا کولی شي په زړه کې هرڅه په روښانه ډول وګوري، لکه چیمبرونه، والونه، سوري ( VSD )، او تنګوالی (PS).
- د زړه د کتیتر کول: په ځینو مواردو کې، دا ازموینه د جراحي څخه مخکې د زړه د فشار او اکسیجن کچه اندازه کولو او د رګونو جوړښت ته د نږدې کتلو لپاره ترسره کیږي. پدې ازموینه کې، یو کوچنی ټیوب د غاړې د رګ له لارې زړه ته لیږدول کیږي.
درملنې څه دي؟
د فیلوټ د تیترالوجي یوازینۍ دایمي درملنه
جراحي ده.
که تاسو "ټیټ سپیل" ترلاسه کړئ نو څه کوئ؟
که ستاسو ماشوم ناڅاپه ډیر نیلي شي، نو دا ډیره مهمه ده چې
ارام اوسئ. ۱. ماشوم په شا باندې کیږدئ،
زنګونونه یې سینې ته کش کړئ (د زنګون څخه تر سینې پورې موقعیت) . ۲. ماشوم سمدلاسه روغتون ته بوځئ. په روغتون کې، ماشوم ته به اکسیجن او درمل لکه پروپرانولول ورکړل شي ترڅو "ټیټ سپیل" کنټرول کړي.
جراحي
د جراحي وخت د ماشوم د نښو نښانو په شدت پورې اړه لري. جراحي معمولا د ژوند په لومړیو دوو کلونو کې ترسره کیږي.
- د تسکین جراحي (بلاک-ټاوسیګ شنټ): ځینې ماشومان ډیر کم وزن لري یا ضعیف وي او ممکن د بشپړ جراحي سره مقاومت ونکړي. په داسې قضیو کې، د بدن د شریان او سږو د شریان ترمنځ یو کوچنی ټیوب ته ورته اړیکه رامینځته کیږي ترڅو سږو ته د وینې مقدار زیات کړي. دا کولی شي ماشوم سره مرسته وکړي چې یو څه لوی او قوي شي.
- بشپړ اصلاحي جراحي: پدې کې، په زړه کې سوری (VSD) د پیچ سره تړل کیږي، او سږو ته تنګ شوی لاره (PS) پراخه کیږي. د دې جراحي وروسته، په زړه کې د وینې جریان بیرته عادي حالت ته راځي.
د طبي ټیکنالوژۍ د پرمختګ سره، دا جراحي خورا بریالۍ ده.
د جراحي وروسته...
د بریالي جراحي وروسته، ډیری ماشومان کولی شي پرته له کومې نښې یا محدودیت څخه عادي ژوند وکړي. دوی کولی شي ښوونځي ته لاړ شي، لوبې وکړي، په راتلونکي کې کار وکړي، او واده وکړي. په هرصورت، حتی د جراحي وروسته، دا اړینه ده چې د خپل ژوند په اوږدو کې
د ډاکټر سره منظم تعقیب ولرئ. ځینې وختونه، د زړه په تال کې بدلونونه (اریتمیا) واقع کیدی شي، نو دا مهمه ده چې منظم معاینات وشي.
کور ته د وړلو پیغام
- د فالوټ ټیټرالوجي د زړه د څلورو زیږونیزو نیمګړتیاوو ترکیب دی. دا ستاسو ګناه نه ده.
- اصلي علامه د ماشوم نیلي کیدل (سیانوسس) دي، کوم چې په ځانګړي ډول د ژړا یا فشار په وخت کې خراب کیدی شي.
- که ماشوم ناڅاپه ډېر نیلي شي (ټیټ سپیل)، مه وېرېږئ، زنګونونه یې سینې ته نږدې کړئ او سمدلاسه یې روغتون ته بوځئ.
- دا ناروغي د ایکوکارډیوگرام په واسطه په اسانۍ سره تشخیص کیدی شي.
- جراحي دایمي درملنه ده. نن ورځ، دا جراحي ډیرې بریالۍ دي.
- د جراحي وروسته، ماشوم کولی شي یو عادي او روغ ژوند وکړي، مګر دا اړینه ده چې د طبي مشورې تعقیب شي او د ژوند په اوږدو کې معاینات ترسره شي.
د فالوټ تیترالوجي، د زړه ناروغي، د ماشومانو درملنه، نیلي ماشوم، سیانوسس، د ټیټ سپیلونه، د زیږون نیمګړتیاوې، د زړه زیږون نیمګړتیا، په زړه کې سوري، VSD
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم