ریواتي، چې ۳۲ کلنه د یوګا ښوونکې وه، زما کلینیک ته راغله او په ښکاره ډول یې ډېر خفه ښکاریده. "ډاکټر پریا، هر ځل چې زه خواړه خورم، زما په ژامه کې د ټک ټک غږ اورم. سربېره پر دې، زه له څو ورځو راهیسې د غوږ سره نږدې درد لرم. دا ما لیونی کوي،" هغې وویل، په اضطراب سره یې خپل لاس د خپلو ویښتو له لارې تیر کړ، چې په څرګنده توګه د دې ستونزې څخه ډوب وه.
ما د هغې د آرامولو لپاره یوه ډاډ ورکوونکې موسکا وړاندې کړه. "ریواتي، ته په دې کې یوازې نه یې؛ ډیری خلک د خپلو ژامو د بندونو ستونزې تجربه کوي. دا د ټیمپورومنډیبولر بند، یا TMJ په نوم پیژندل کیږي. دا بند ستاسو ژامه ستاسو د کوپړۍ سره نښلوي، او کله چې دا په سمه توګه کار نه کوي، دا نښې نښانې رامینځته کیدی شي. راځئ چې د هغه څه په اړه نور وغږیږو چې تاسو یې تیریږي، او زه به تشریح کړم چې موږ څنګه مرسته کولی شو."
د ریواتي قضیه د ټیمپورومنډیبولر جوڑوں د خرابوالي یا TMJ د خرابوالي یوه عادي څرګندونه ده. دا حالت د ژامې بند او شاوخوا عضلاتو باندې تاثیر کوي، چې ډیری وختونه د درد، کلیک غږونو، یا حتی ستاسو د خولې د خلاصولو او تړلو کې ستونزې رامینځته کوي. راځئ چې د TMJ خرابوالي څه شی دی، د هغې لاملونه، نښې نښانې، او د هغې د اداره کولو ترټولو مؤثره لارې په اړه بحث وکړو.
د ټیمپورومنډیبولر ګډ اختلال څه شی دی؟
ستاسو د ټیمپورومنډیبولر بند د یوې سلایډنګ هېنج په څیر عمل کوي چې ستاسو د ژامې هډوکي ستاسو د کوپړۍ سره نښلوي. د TMJ اختلال هغه وخت رامینځته کیږي کله چې پدې بند یا د هغې شاوخوا عضلاتو کې ستونزه وي. دا هغه څه دي چې د درد او د ژامې محدود حرکت لامل کیږي.
که څه هم د غوږ په ساحه کې د تکلیف، کلیک کولو، یا د ژامې بندیدو په څیر نښې نښانې مایوسه کوونکې کیدی شي، خو دا په ندرت سره جدي دي. په هرصورت، د ژوند کیفیت ښه کولو لپاره د مناسبې درملنې غوښتنه اړینه ده.
"نو، ډاکټر، ایا دا پدې مانا ده چې دا یوه لویه ستونزه نه ده؟" ریواتي وپوښتل، یو څه آرام ښکاریده.
"معمولا، نه،" ما تشریح کړه. "خو که تاسو یې له پامه وغورځوئ، نو ممکن بالاخره د خوړلو، خبرو کولو، یا حتی ارږمۍ وهلو کې ستونزه ولرئ. ښه خبر دا دی چې د ژوند طرز کې د کوچنیو بدلونونو او هدفمند درملنې سره، دا په مؤثره توګه اداره کیدی شي."
د TMJ د اختلال لامل څه شی دی؟
ریواتي تکیه وکړه او پوښتنه یې وکړه، "ډاکټر پریا، دا څه لامل کیږي؟ ایا دا هغه څه دي چې ما کړي دي؟"
"ضروري نه ده،" ما ځواب ورکړ. "د TMJ د اختلال لپاره ډیری لاملونه شتون لري. دا ځینې وختونه د ژامې د ټپ یا د غاښونو د کلکولو یا پیسولو په څیر عادتونو له امله کیدی شي."
دلته ځینې عام عوامل دي چې د TMJ اختلال سره مرسته کوي:
- برکسیزم (د غاښونو مینځل): د شپې د غاښونو مینځل ستاسو د ژامې په بند باندې ډیر فشار راوړي، چې په بالقوه توګه د اختلال لامل کیږي.
- فشار (رواني فشار ): د لوړ فشار په جریان کې، خلک ډیری وختونه په ناپوهۍ سره د خپلو ژامو عضلات کلکوي.
- د ژامې ټپونه: ژامې ته مستقیم ضربه کولی شي د ټیمپورومنډیبولر بند ته زیان ورسوي.
- د مفصلونو پاړسوب: د مفصلونو ځینې ډولونه کولی شي په TMJ کې د التهاب او درد لامل شي.
- ضعیف حالت: باور وکړئ یا نه، د اوږدې مودې لپاره د خراب حالت سره ناست کیدل ستاسو د ژامې بند په سمون اغیزه کولی شي.
یوه څیړنه چې د شفاهي بیارغونې په ژورنال کې خپره شوې موندلې چې هغه کسان چې د لوړ فشار کچه لري د عضلاتو د اوږدمهاله فشار او غاښونو د کلکولو عادتونو له امله د TMJ اختلالاتو سره ډیر مخ دي.
د TMJ د اختلال نښې نښانې څه دي؟
ما له ریواتي څخه وغوښتل چې د هغې نښې نښانې بیان کړي. هغې وویل: "زه هر ځل چې خواړه خورم د کلک غږ اورم." "ځینې وختونه زما ژامه د څو ثانیو لپاره بندیږي. ډیری درد زما غوږ ته نږدې وي."
د TMJ د اختلال نښې نښانې له شخص څخه بل ته توپیر لري، مګر عامې نښې یې عبارت دي له:
- د ژامې درد: دا درد ستاسو غوږونو، مخ او غاړې ته خپریدلی شي.
- د ټک وهلو غږونه: د خولې د خلاصولو یا تړلو پر مهال د ټک وهلو یا ټک وهلو غږ یوه نښه ده.
- د خوړلو ستونزه: تاسو ممکن د ژاولو پرمهال تکلیف یا درد احساس کړئ.
- د ژامې تړل: کله ناکله، ژامه ممکن په خلاص یا تړلي حالت کې بنده وي.
- سر درد : د TMJ ستونزو له امله د عضلاتو ستړیا کولی شي د فشار سر درد لامل شي.
تشخیص: د TMJ اختلال څنګه پیژندل کیږي؟
ریواتي غوښتل پوه شي چې موږ به د هغې حالت څنګه تشخیص کړو. هغې وپوښتل: "ایا زه ایکس رې ته اړتیا لرم؟"
"معمولا، موږ د فزیکي معاینې له لارې د TMJ اختلال تشخیص کوو،" ما تشریح کړه. "زه به له تاسو څخه وغواړم چې خپله خوله پرانیزئ او وتړئ ترڅو زه د هر ډول غږونو اوریدلو توان ولرم. زه به د نرموالي لپاره هم وګورم او ستاسو د ژامې د حرکت حد به وګورم."
په ځینو مواردو کې، د ایکس رې، MRI، یا CT سکینونو په څیر عکس اخیستل ممکن د مفصلونو د نږدې لیدلو لپاره اړین وي. په هرصورت، دا معمولا د ډیرو پیچلو قضیو لپاره ساتل کیږي.
درملنه: تاسو د TMJ اختلال څنګه اداره کوئ؟
"زه دا څنګه حل کولی شم؟" ریواتي وپوښتل، د هغې غږ د مرستې لپاره سخته اړتیا منعکس کوي.
ما هغې ته ډاډ ورکړ، "د دې د اداره کولو لپاره ډیری اغیزمنې لارې شتون لري. د ډیری خلکو لپاره، د ژوند طرز ساده سمونونه او هدفمند پاملرنه یوازې د پام وړ پرمختګ لیدلو لپاره اړین دي."
دلته دا ده چې تاسو څنګه کولی شئ د هوساینې لپاره خپل سفر پیل کړئ:
د ځان پاملرنې ستراتیژۍ
- خپل ژامې ته آرام ورکړئ: د ډیر ژاولو، په پراخه کچه ارږمۍ وهلو، یا د نوکانو وهلو څخه ډډه وکړئ. خپلو ژامې بندونو ته د رغیدو لپاره وخت ورکړئ.
- تودوخه یا سړه کڅوړه وکاروئ: د ژامې د تنګو عضلاتو د آرامولو لپاره ګرم کمپریس وکاروئ او د سوزش کمولو لپاره سړه کڅوړه وکاروئ.
- خپل حالت ته پام وکړئ: د ښه حالت ساتل د ټیمپورومانډیبولر بند باندې غیر ضروري فشار کموي.
- نرم خواړه غوره کړئ: د هغو سختو یا ژوولو شیانو څخه ځان وساتئ چې اوږدې مودې لپاره ژوولو ته اړتیا لري. د مفصلونو د فشار کمولو لپاره نرم رژیم ته غاړه کیږدئ.
د ژامې د پیاوړتیا تمرینونه
ما ریواتي ته یو ساده تخنیک ورزده کړ چې ډیری وختونه د "لرګیو ژوولو" تمرین بلل کیږي.
- د لرګیو یوه کوچنۍ، پاکه، نرمه ټوټه ومومئ (شاوخوا ۱۵ سانتي متره اوږده او ۱.۵ سانتي متره پلنوالی).
- په نرمۍ سره یې د خپلو ملا د غاښونو ترمنځ کېږدئ.
- په کلکه یې وخورئ او د ۲-۳ دقیقو لپاره یې ونیسئ، لکه څنګه چې ژاړئ. هڅه وکړئ چې دا کار په ورځ کې لږ تر لږه درې ځله وکړئ.
دا ستاسو د ژامې ملاتړ کوونکي عضلات پیاوړي کولو کې مرسته کوي. د اوروفاسیال درد په ژورنال کې خپره شوې څیړنه تاییدوي چې دا ډول درملنې تمرینونه کولی شي په مؤثره توګه د TMJ تکلیف کم کړي او د وخت په تیریدو سره د ګډو عمومي فعالیت ښه کړي.
طبي مداخلې
په هغه حالتونو کې چې نښې نښانې دوام لري، موږ ممکن د نورو طبي انتخابونو په اړه بحث وکړو:
- د کورټيکوسټرايډ انجیکشنونه: دا د مفصلونو دننه د سوزش کمولو لپاره کارول کیږي.
- د عضلاتو آرام کوونکي: دا د ژامې شاوخوا عضلاتو کې د شدید فشار کمولو کې مرسته کوي.
- جراحي: دا یوه وروستۍ چاره ده، یوازې د ساختماني مسلو لپاره ساتل کیږي چیرې چې نورو درملنو آرام نه دی ورکړی.
د ژوند طرز بدلون د بیا تکرار مخنیوي لپاره
"ریواتي، په خپل ورځني ژوند کې کوچني، دوامداره بدلونونه راوستل د دې نښو د بیرته راګرځیدو څخه د مخنیوي لپاره کلیدي ده،" ما مشوره ورکړه.
- فشار اداره کړئ: یوګا یا مراقبه په خپل ورځني ژوند کې شامل کړئ ترڅو د بې شعوره ژامې د کلکېدو مخه ونیسئ.
- د خولې ساتونکي څخه کار واخلئ: که تاسو د خوب پرمهال خپل غاښونه چیچي، نو د غاښونو ډاکټر څخه وغواړئ چې د خولې ساتونکي لپاره ځانګړی فټ شي ترڅو ستاسو بندونه د شپې له خوا خوندي کړي.
- مناسب ارګونومیک وساتئ: خپل حالت ته پام وکړئ، په ځانګړې توګه که تاسو اوږد ساعتونه په میز کې تیروئ.
د پروستودونټیکس په نړیوال ژورنال کې یوه څیړنه تاییدوي چې د خولې ساتونکو کارول د غاښونو د مینځلو څخه رنځ وړونکو ناروغانو کې د TMJ پورې اړوند تکلیف د پام وړ کموي.
د TMJ د اختلال په اړه ډیری پوښتل شوي پوښتنې
آیا د TMJ اختلال پخپله حل کیږي؟
په ځینو مواردو کې، دا ممکن حل شي، مګر د دې درملنې ګامونو تعقیب به ستاسو رغونه د پام وړ ګړندۍ کړي.
آیا د TMJ اختلال یوه جدي ناروغي ده؟
که څه هم معمولا د ژوند ګواښونکي نه وي، دا د درد دوامداره سرچینه کیدی شي. د ژوند کیفیت ښه کولو لپاره یې په چټکۍ سره درملنه اړینه ده.
له کومو خوړو باید ډډه وکړم؟
د سختو یا ژوولو شیانو لکه خامو سبزیجاتو، مغز لرونکو او سختو کینډیو څخه ډډه وکړئ. نرمو خواړو لکه میش شوي کچالو، مستو او هګیو ته دوام ورکړئ.
ایا فشار د TMJ د اختلال لامل کیدی شي؟
هو، فشار د عضلاتو فشار زیاتوي او کولی شي د بې هوښه غاښونو د کلکېدو لامل شي، چې د TMJ نښو نښانو لپاره یو اصلي محرک دی.
ایا جراحي تل اړینه ده؟
جراحي ته ډېر کم اړتیا وي. ډېری ناروغان د محافظه کارو، غیر جراحي طریقو له لارې آرام ترلاسه کوي.
وروستۍ ليدتوګه:
ریواتي په هغه ورځ له کلینیک څخه د راحتۍ احساس سره ووت. هغې د تمرینونو او د ژوند طرز بدلونونو سره ژمنه وکړه چې موږ یې په اړه بحث وکړ. "ډیره مننه، ډاکټر پریا،" هغې وخندل. "زه ډیر ښه احساس کوم ځکه چې پوهیږم چې د دې څخه د تیریدو لپاره یو روښانه پلان شتون لري."
د ریواتي په څیر ناروغانو سره مرسته کول په حقیقت کې هغه دلیل دی چې زه په نیروګي لنکا کې خپل کار سره مینه لرم. تاسو ته د خپلې روغتیا کنټرول اخیستلو او د ژوند کیفیت بیرته ترلاسه کولو لپاره ځواک ورکول زما لومړنی ماموریت دی.
