آیا تاسو کله ناکله احساس کوئ چې کله تاسو د زینو څخه پورته کیږئ یا لږ ګړندي قدم وهئ نو تنفس کول ډیر ستونزمن وي؟ یا کله چې تاسو ساه اخلئ او ساه وباسئ نو ستاسو په ستوني کې د سیټي غږ اورئ، په ځانګړي توګه کله چې تاسو ساه اخلئ او ساه وباسئ؟ شاید ستاسو کوچنی ماشوم د ساه اخیستلو لپاره ساه اخلي او کله چې شیدې څښي ستړی ښکاري؟ یوازې دا شیان له پامه مه غورځوئ. ځکه چې ممکن د دوی تر شا طبي دلیل وي. دا یو داسې حالت دی چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو. هغه د ټراچیل سټینوسس دی.
په ساده ډول، د ټراچیل سټینوسس څه شی دی؟
د دې نوم څخه مه وېرېږئ. راځئ چې دا په ساده ډول درک کړو. ستاسو د هوا نل، دا هغه برخه ده چې موږ یې د هوا نل بولو (په انګلیسي کې، "ټراچیا")، هغه برخه ده چې هغه هوا چې موږ یې له پوزې او خولې څخه سږو ته اخلو. دا د هغه پایپ په څیر دی چې د اوبو ټانک څخه اوبه لیږدوي. اوس فکر وکړئ، څه پیښیږي که چیرې دا پایپ د کوم دلیل لپاره له دننه څخه تنګ یا بند شي؟ د اوبو جریان کمیږي، سمه ده؟ همداسې ده.
د ټراچیل سټینوسس هغه وخت وي کله چې ستاسو د ساه لنډۍ د کوم دلیل لپاره تنګ شي. دا تنګوالی ممکن د انتان، ټپي کیدو، یا د زخم د نسج د ودې له امله وي. کله چې د ساه لنډۍ پدې ډول تنګ شي، نو د سږو ته د هوا د ننوتلو لپاره لږ ځای وي. دا هغه وخت دی چې د تنفس ستونزې رامینځته کیږي.
"سټینوسس" یوه طبي اصطلاح ده چې په بدن کې د ټیوب یا لارې غیر معمولي تنګوالي ته ویل کیږي. دا د ستوني په مختلفو ځایونو کې پیښ کیدی شي.
- د لارینګوټراچیل سټینوسس: پدې کې، د ساه نل (ټراچیا) او د غږ بکس (لارینکس) دواړه تنګ کیږي.
- سبګلوټیک سټینوسس: دا د غږ د تارونو لاندې د ساحې تنګوالی دی، مګر د ساه پایپ څخه پورته.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې دا تنګوالی په ستوني کې په هر ځای کې رامنځته کېږي، که تاسو په تنفس کې کومه ستونزه لرئ، نو اړینه ده چې سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ .
د دې حالت د رامنځته کېدو لپاره دوه اصلي لارې شتون لري.
د ټراچیل سټینوسس په دوه اصلي ډولونو ویشل کیدی شي.
۱. د ټراچیل سټینوسس ترلاسه شوی: دا تر ټولو عام ډول دی. دا زموږ د ژوند په جریان کې د ناروغۍ، ټپ یا بل لامل له امله رامینځته کیږي. دا په لویانو او ماشومانو دواړو کې پیښ کیدی شي.
۲. د زیږون پر مهال د tracheal stenosis (CTS): دا یوه داسې ناروغي ده چې د زیږون پر مهال شتون لري. دا ډېره نادره ده. دا په نږدې ۶۴،۵۰۰ ماشومانو کې یو یې اغیزمن کوي. په هرصورت، دا د کوچني ماشوم لپاره خورا خطرناک او د ژوند ګواښونکی حالت دی. ډیری وخت، دا ناروغي د زیږون پر مهال یا د ژوند په لومړیو څو میاشتو کې تشخیص کیږي.
د نوي زیږیدلي ماشوم لپارهدا یو بیړنی حالت دی. که ستاسو ماشوم د تنفس کولو لپاره مبارزه کوي یا د تنفس کولو ستونزې نښې ښیې، نو پرته له ځنډه یې د روغتون بیړني خونې (ETU) ته بوځئ.
خو، دواړه ډولونه د تنفس ستونزې رامنځته کوي. دا ستاسو د ژوند په کیفیت باندې لوی اغیزه کولی شي. له همدې امله دا خورا مهمه ده چې که تاسو لږ شک هم ولرئ چې تاسو یا ستاسو ماشوم دا ناروغي لري، ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
د ټراچیل سټینوسس نښې نښانې څه دي؟
ډیری دا نښې نښانې په لویانو او ماشومانو دواړو کې عامې دي. راځئ چې وګورو چې دا نښې څه دي.
| نښې نښانې | یو ساده وضاحت |
|---|---|
| تنفس کې ستونزه | د عادي ورځنيو فعالیتونو لکه د زینو پورته کېدل یا ګرځېدلو وروسته هم د تنفس ستونزه. |
| سټرایډر | د ساه اخیستلو او وتلو پر مهال په ستوني کې د شپیلۍ یا سخت، لوړ غږ اوریدل. |
| دوامداره ټوخی | د اوږدې مودې، بې رحمه ټوخی درلودل. |
| د ټوخي او بلغم په ایستلو کې مشکل | د ټوخي سره د بلغم پاکولو کې ستونزه. |
| د تنفسي جهاز مکرر انتانات | د زکام او سینه بغل په څېر ناروغیو مکرر پیښیدل. |
| د ساه لنډۍ چې درملنې ته ځواب نه ورکوي | د درملنې سره سره د اسما نښې نښانې دوام لري. |
| د سينې تنګوالی | په سینه کې د سختوالي احساس. |
| د خوب اپنیا | د خوب په وخت کې د تنفس لنډ وقفه. |
د ماشومانو لپاره ځانګړي ځانګړتیاوې
د پورته ذکر شویو نښو نښانو سربیره، ماشومان ممکن څو نورې ځانګړې نښې هم ښکاره کړي.
- نوي زیږیدلي ماشومان: دوی ممکن د مور له شیدو یا بوتل څخه د شیدو ورکولو کې ستونزه ولري. دوی ممکن د شیدو ورکولو وروسته په غیر معمولي ډول ستړي هم ښکاره شي.
- لوی ماشومان: ممکن د خوړلو پرمهال ساه بنده کړي او تنفس کې ستونزه ولري.
- لوی ماشومان: د پوزې شاوخوا د پوستکي او وریو نیلي رنګ ("سیانوسس") لیدل کیدی شي. دا د دې له امله ده چې وینه کافي اکسیجن نه ترلاسه کوي.
ولې دا حالت رامنځته کېږي؟ لاملونه یې څه دي؟
هغه دوه ډولونه چې موږ یې مخکې بحث وکړ د مختلفو عواملو له امله رامینځته کیږي.
د زیږون ناروغۍ لامل (CTS):
دا هغه وخت رامنځته کېږي کله چې د ماشوم د ساه لنډۍ غضروف چې د ماشوم د ساه لنډۍ جوړوي په سمه توګه وده ونه کړي، چې د زیږون پرمهال د ماشوم د ساه لنډۍ د نورمال څخه تنګ شي.
د ژوند په جریان کې د دې حالت لاملونه:
د دې اصلي او تر ټولو عام لامل اوږدمهاله انټیوبیشن دی. انټیوبیشن څه شی دی؟ د تنفس کولو ستونزې په صورت کې، د خولې یا پوزې له لارې د ساه بندۍ ته یو ټیوب داخلیږي ترڅو ناروغ تنفس کولو کې مرسته وکړي. دا د ژوند ژغورنې درملنه ده. په هرصورت، ځینې وختونه، ځکه چې دا ټیوب د ساه بندۍ دننه وي، دا کولی شي هلته نسجونو ته زیان ورسوي، چې د ساه بندۍ د زخم او تنګوالي لامل کیږي. کله چې دا ډول ټیوب د هغو ماشومانو لپاره کارول کیږي چې د نابالغ سږو سره زیږیدلي وي، دا حالت وروسته ډیر احتمال لري چې پیښ شي.
د انټیوبیشن سربیره، ډیری نور عوامل کولی شي پدې اغیزه وکړي:
- د اتومیمون ناروغۍ: داسې شرایط لکه د ګرانولوماتوسس سره پولیانګایټس (GPA) چې پکې د بدن معافیت سیسټم په خپلو حجرو برید کوي.
- التهابي حالتونه: هغه ناروغۍ چې سږي اغیزمنوي، لکه د سږو سارکویډوسس.
- انتانات: باکتریایي یا ویروسي انتانات چې تنفسي سیسټم اغیزمنوي، لکه نري رنځ.
- تومورونه: تومورونه سرطاني یا غیر سرطاني ودې دي چې د ساه نل باندې فشار راوړي.
- د زهري موادو تنفس کول:د کیمیاوي موادو یا زهرجن ګازونو د تنفس کولو له امله د باد پایپ ته زیان.
- د وړانګو درملنه: د غاړې یا سینې په لور د وړانګو درملنې د جانبي اغیزې په توګه.
- د ټراکیوسټومي جراحي: د جراحي وروسته د زخمونو لرې کول ترڅو په غاړه کې سوری شي او په بیړني حالت کې د تنفس سره د مرستې لپاره د ساه نل کې ټیوب داخل شي.
ډاکټر دا ناروغي څنګه تشخیصوي؟
کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، هغه به ستاسو نښې نښانې په دقت سره واوري او که اړتیا وي، تاسو به د ځینو معایناتو لپاره راجع کړي. د غوږ، پوزې او ستوني (ENT) جراحان هغه څوک دي چې ډیری وختونه د دې حالت درملنه کوي.
اصلي ازموینې چې ترسره کیږي عبارت دي له:
- د اندوسکوپیک پروسیجرونه: پدې کې د هوا د لارې دننه معاینه کول شامل دي چې د یوې پتلې، انعطاف منونکې ټیوب په کارولو سره چې کیمره یې تړلې وي.
- برونکوسکوپي: دا د دې ناروغۍ د تشخیص لپاره کارول کېدونکی اصلي ازموینه ده. پدې کې، یو ټیوب د ساه پایپ ته لیږدول کیږي ترڅو په سمه توګه وګوري چې تنګوالی چیرته دی، د هغې کچه او لامل.
- لارینګوسکوپي: دا د غږ تارونه او د هغوی شاوخوا ساحه معاینه کوي.
- د انځور کولو پروسیجرونه:
- د سي ټي سکین (کمپیوټډ ټوموګرافي سکین): د غاړې او سینې سي ټي سکین کولی شي د دې تنګوالي موقعیت او طبیعت ښه نظر ورکړي.
- د MRI سکین (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ): ځینې وختونه د درملنې پلان کولو کې د مرستې لپاره د MRI سکین ترسره کیدی شي.
- د سږو د فعالیت ازموینه: پدې کې له تاسو څخه غوښتل کیږي چې په مختلفو لارو ساه واخلئ او ساه وباسئ ترڅو دا معلومه کړئ چې ستاسو سږي څومره ښه کار کوي او ستاسو د هوایی لارو تنګیدل ستاسو تنفس څومره اغیزمن کوي.
برسېره پردې، د ناروغۍ د لامل موندلو لپاره نورې معاینات هم ترسره کیدی شي. د مثال په توګه، که چیرې د انتان یا التهاب شک وي، د وینې معاینه ترسره کیدی شي، یا بایوپسي (د نسج یوه ټوټه د معاینې لپاره اخیستل) ترسره کیدی شي که چیرې غیر معمولي ټوټه شتون ولري ترڅو معلومه شي چې ایا دا سرطان دی.
د دې لپاره کومې درملنې شته؟
د دې ناروغۍ اصلي درملنه د جراحي یا نورو میتودونو له لارې د تنګ شوي ساه بند پراخول دي. ستاسو ډاکټر به ستاسو لپاره د ډیری فکتورونو پراساس ترټولو مناسب درملنه پریکړه وکړي، پشمول ستاسو د حالت شدت او د تنګیدو موقعیت.
د درملنې څو انتخابونه شتون لري:
- د تنفسي لارې پراخوالی: په دې پروسه کې، ستاسو ډاکټر ستاسو د ساه بندۍ ته بالون یا یو ځانګړی وسیله (یو "ډیلیټر") داخلوي، چې په تدریجي ډول تنګ شوی ساحه غځوي او پراخه کوي. دا تنفس کول اسانه کوي.
- لیزر برونکوسکوپي: د لیزر بیم د برونکوسکوپ له لارې تیریږي ترڅو د زخم نسج وسوځوي چې د بندیدو لامل کیږي، په دې توګه د هوا لاره بیرته پرانیزي.
- د ټراکیا د هوا د لارې سټینټ: پدې کې د بند شوي هوایی لارې دننه د پلاستیک یا فلز څخه جوړ شوی یو کوچنی جال په څیر ټیوب (سټینټ) ځای په ځای کول شامل دي. سټینټ د هوایی لارې خلاص ساتلو او له بندیدو څخه پاک ساتلو کې مرسته کوي. په هرصورت، دا د ټولو ناروغانو لپاره ممکن نه دی، او د بندیدو موقعیت پورې اړه لري.
- د رګونو خلاصول او بیا رغونه: دا د دې حالت لپاره ترټولو عام جراحي پروسه ده. پدې کې د هوا د پایپ بند شوی برخه په بشپړه توګه پرې کول او د پاتې صحي برخو بیا نښلول شامل دي. دا کولی شي د نه خنډ شوي هوایی لارې په بیا رغولو کې مرسته وکړي.
د درملنې وروسته څه تمه کولی شئ؟
که تاسو دا ناروغي لرئ، تاسو ممکن جراحي یا بلې پروسې ته اړتیا ولرئ. د هرې درملنې لپاره د رغیدو وخت او پایلې توپیر لري.
د مثال په توګه، د "ټریچیل ریسیکشن او بیا رغونه" په نوم جراحي یو څه جدي ده. مګر دا په اوږد مهال کې د تنګوالي ستونزې د حل کولو لوړ چانس لري. غیر جراحي میتودونه لکه "ټریچیل ډیلیشن" لږ زیانمنونکي دي. تاسو ممکن دا یو ځل ترسره کړئ، یا تاسو ممکن وخت په وخت پروسیجر تکرار کړئ.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې، پرته له دې چې درملنه یې وشي، ستاسو ډاکټر به ستاسو څارنه ته دوام ورکړي. دا ځکه چې ځینې وختونه دا "د ټریکیل سټینوسس" حالت بیا تکرار کیدی شي. دا ځکه چې د درملنې په جریان کې حتی د نوي داغ نسج رامینځته کیدی شي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته تشریح کړي چې ستاسو حالت د بیا تکرار کیدو څومره احتمال لري.
د درملنې وروسته په کور کې څنګه ځان وساتم؟
د جراحي یا بلې پروسې وروسته، تاسو به په کور کې ځینې ځانګړي لارښوونې تعقیبولو ته اړتیا ولرئ. دا لارښوونې ممکن د هغه درملنې پورې اړه ولري چې تاسو یې ترلاسه کړې. ستاسو ډاکټر به دا تاسو ته تشریح کړي. دوی به معمولا تاسو ته ووایی چې د شیانو په اړه محتاط اوسئ لکه:
- خواړه او څښاک: د لومړیو ۲۴ ساعتونو لپاره، ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې خپل مصرف په مایعاتو یا نرمو خواړو پورې محدود کړئ چې په اسانۍ سره تیریږي. غوره ده چې لږ مساله لرونکي خواړه وخورئ چې ډیر مساله لرونکي نه وي.
- خوب کول: د لومړیو څو ورځو لپاره، ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې د بالښتونو سره ویده شئ ترڅو ستاسو د بدن پورتنۍ برخه یو څه لوړه وساتل شي.
- د درد کنټرول: که اړتیا وي، تاسو کولی شئ د درد کمولو درمل یا ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي درمل واخلئ.
- فعالیتونه: تاسو ته سپارښتنه کیږي چې د جراحي وروسته د لومړۍ اونۍ لپاره د درنو وزن پورته کولو او سختو فعالیتونو څخه ډډه وکړئ.
کله باید بیا ډاکټر ته مراجعه وکړم؟ څو ځله باید ETU ته لاړ شم؟
د درملنې وروسته، ستاسو ډاکټر به ستاسو د پرمختګ د کتلو لپاره تاسو ته د تعقیبي ملاقاتونو وړاندیز وکړي. ممکن تاسو څخه وغوښتل شي چې په لومړي سر کې هر څو اونیو کې بیرته راشئ. که تاسو ښه یاست، نو ممکن تاسو څخه وغوښتل شي چې په هرو څو میاشتو کې بیرته راشئ. تاسو به تر هغه وخته پورې وڅارل شي تر څو چې تاسو په بشپړ ډول ډاډه نه شئ چې حالت بیرته نه دی راغلی.
هر کله چې تاسو د تنفس کولو ستونزه احساس کوئ نو خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ. په داسې وخت کې د درملنې ځنډول خطرناک کیدی شي. له همدې امله، دا اړینه ده چې طبي مشوره وغواړئ.
کله باید د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته لاړ شئ؟
که تاسو د تنفس کولو ستونزه لرئ، یا هغه نښې چې موږ مخکې بحث کړې بیا راڅرګندې شي، دا ممکن د دې نښه وي چې ستاسو د ټراچیل سټینوسس بیرته راغلی دی. په داسې حالت کې، سمدلاسه د ETU ته لاړ شئ.
په ځانګړې توګه، که تاسو د نوي زیږیدلي یا کوچني ماشوم پالنه کوئ، که چیرې ماشوم په تنفس کې کومه ستونزه ولري، نو سمدلاسه یې د نږدې روغتون د بیړني درملنې څانګې (ETU) ته پرته له دې چې یوه دقیقه هم ځنډ وکړي، بوځئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د ټراچیل سټینوسس ستاسو د ساه نل (ټراچیا) تنګیدل دي، کوم چې تنفس کول ستونزمن کوي.
- د ساه اخیستلو ستونزه، د ساه اخیستلو پر مهال د شپېلۍ غږ (سټرایډر)، او دوامداره ټوخی اصلي نښې دي. دا له پامه مه غورځوئ.
- که چیرې یو نوی زیږیدلی ماشوم په تنفس کې ستونزه ولري، نو دا یو ډیر خطرناک بیړنی حالت دی. سمدلاسه یې د ETU ته بوځئ.
- دا حالت د لامل په پیژندلو او د جراحي یا نورو میتودونو له لارې د تنګ شوي هوایی لارې پراخولو سره په بریالیتوب سره درملنه کیدی شي.
- که تاسو د تنفس کولو کومه ستونزه لرئ، هیڅکله یې له پامه مه غورځوئ. ډاډ ترلاسه کړئ چې د مشورې لپاره ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment