زموږ زړه یو حیرانونکی ارګان دی چې بې وقفې کار کوي. د دې زړه دننه، څلور والونه شتون لري چې د وینې جریان په دقیق ډول کنټرولولو لپاره د څلورو دروازو په څیر عمل کوي. دا وینه یوازې په یوه لوري کې جریان ته اجازه ورکوي. د دې والونو څخه یو د 'میټرال والو' په نوم یادیږي. دا د زړه په چپ اړخ کې د پورتنۍ خونې (کیڼ دهلیز) او ښکته خونې (کیڼ وینټریکل) ترمنځ موقعیت لري. مګر ځینې وختونه دا میټرال والو ناروغه کیدی شي. دا پدې مانا ده چې وینه کولی شي پرته له دې چې په سمه توګه وتړل شي بیرته وبهیږي، یا دا کولی شي پرته له دې چې په سمه توګه خلاص شي بند شي. نو پدې حالت کې، دا وال باید بدل شي.
نو TMVR څه شی دی؟
په ساده ډول، TMVR (Transcatheter Mitral Valve Replacement) د درملنې یوه عصري طریقه ده چې د زړه د خلاصې جراحي پرته د زیانمن شوي Mitral Valve سره د نوي Valve سره بدلوي.
تصور وکړئ، د یوې لویې جراحي پر ځای چې د سینې پرانیستل او د زړه بندول پکې شامل دي، یو نری ټیوب (کتیټر) د وینې رګ په اوږدو کې د غاړې یا سینې په یوه ډیره کوچنۍ چیرا کې زړه ته لیږدول کیږي، او یو نوی والو د ټیوب له لارې داخلیږي او د زاړه، ناروغه والو پر ځای نصب کیږي. دا نوی والو کیدای شي د انسان لخوا جوړ شوی والو وي، یا دا د څارویو نسج (غوا، خنزیر) څخه جوړ کیدی شي. پدې پروسیجر کې، زوړ والو نه لرې کیږي، بلکه نوی یې دننه ځای په ځای کیږي او نصب کیږي.
څوک په ریښتیا سره دې درملنې ته اړتیا لري؟
د مایټرل والو ناروغۍ دوه اصلي ډولونه شتون لري:
۱. د میټرال والو ریګرجیټیشن: دا هغه وخت وي کله چې د والو دوه فلیپونه په سمه توګه نه تړل کیږي، چې د زړه لخوا پمپ شوي ځینې وینې بیرته لیکي. دا د مات شوي نل څخه د اوبو لیکیدو په څیر دی.
۲. د میټرال والو سټینوسس: دا هغه وخت کیږي کله چې والو تنګ شي او په سمه توګه نه خلاصیږي. دا د وینې مقدار محدودوي چې مخ په وړاندې بهیږي. لکه څنګه چې کله یو پایپ بند شي، د اوبو جریان کمیږي.
کله چې دا دواړه حالتونه شدید شي، نو شدیدې نښې نښانې لکه د ساه لنډۍ، د زړه د رګونو بندښت، د سږو لوړ فشار، او د زړه ناکامي رامنځته کیدی شي.
معمولا، د زړه خلاص جراحي په داسې قضیو کې ترسره کیږي. په هرصورت، TMVR د هغو کسانو لپاره یو غوره انتخاب دی چې زاړه دي، نورې طبي ستونزې لري، او د داسې لوی جراحي خطرونه نشي زغملی.
آیا TMVR او MitraClip یو شی دی؟
نه. که څه هم دا دواړه درملنې دي چې د زړه له خلاصولو پرته ترسره کیږي، دا دوه طریقې دي.
- میترا کلپ™: پدې کې د لیکیدونکي والو ترمیم شامل دی. پدې کې د والو د دوو پاڼو ترمنځ د وینې د لیکیدو د مخنیوي لپاره د یوې کوچنۍ کلپ په څیر وسیله ایښودل شامل دي.
- ټي ایم وي آر:دا ترمیم نه دی، بلکې یو بشپړ نوی والو نصب شوی دی.
د TMVR درملنې دمخه څه پیښیږي؟
د دې درملنې د ورکولو پریکړه کولو وروسته، طبي ټیم به تاسو په دقت سره معاینه کړي.
- ازموینې: څو ازموینې ترسره کیږي، لکه د زړه د فعالیت د چک کولو لپاره "ایکوکارډیوگرام" او د زړه د جوړښت د چک کولو لپاره "CT سکین". دا د درملنې پلان کولو لپاره کارول کیږي.
- د بې هوشۍ په اړه خبرې کول: یو متخصص به تاسو سره د درملنې په جریان کې د درد څخه د مخنیوي لپاره د بې هوشۍ د ډول په اړه خبرې وکړي. پریکړه به ستاسو د حالت پراساس وشي، ایا تاسو ته به عمومي بې هوشي ورکړل شي یا په شعوري ډول بې هوشي.
- لارښوونې: ډاکټر به تاسو ته ځینې ځانګړي لارښوونې درکړي.
- ځینې درمل (په ځانګړې توګه د وینې نري کونکي) ممکن د څو ورځو لپاره بندولو ته اړتیا ولري.
- د درملنې په ورځ به له تاسو څخه د څو ساعتونو لپاره د روژې نیولو غوښتنه وشي.
- تاسو ته به خبر درکړل شي چې د درملنې وروسته یو څوک کور ته راوړئ.
د درملنې په جریان کې څه پیښیږي؟
دا درملنه معمولا شاوخوا دوه څخه تر دریو ساعتونو پورې وخت نیسي. د متخصصینو یوه ډله، په شمول د زړه جراحانو، د زړه ناروغیو متخصصینو، او انستیزیولوژیستانو، پدې کې ښکیل دي.
په لنډه توګه، دا هغه شیان دي چې پیښیږي.
۱. د چیرا ځای (تناسلي برخه یا سینه) پاک او چمتو کیږي.
۲. د لاس په یوه رګ کې یو کانولا (IV کرښه) ځای پر ځای کیږي، چې له لارې یې اړین درمل او مایعات ورکول کیږي.
۳. نوی والو د یوې پتلې ټیوب (کاتېټر) په پای کې نښلول شوی دی.
۴. دا ټیوب د وینې رګ ته د یوې کوچنۍ چیرا له لارې داخلیږي چې په غاړه یا سینه کې جوړه شوې ده.
۵. د ځانګړي امیجنگ ټیکنالوژۍ په کارولو سره، دا ټیوب د زړه د مایټرل والو ته لارښود کیږي.
۶. نوی والو په زاړه، ناروغه والو کې داخل شوی، په سمه توګه موقعیت لري، او نصب شوی.
۷. بیا ټیوب لرې کیږي او چیرا تړل کیږي.
طبي ټیم په دې ټول وخت کې ستاسو د وینې فشار او اکسیجن کچه په ګډون هرڅه څاري.
د TMVR وروسته څه پیښیږي؟
د درملنې وروسته، تاسو به د بیا رغونې خونې ته یوړل شئ. تاسو به تر هغه وخته پورې نږدې څارل کیږئ تر څو چې تاسو د بې هوشۍ څخه روغ نه شئ. ځینې خلک ممکن د یوې یا دوو ورځو لپاره د جدي پاملرنې واحد (ICU) کې پاتې کیدو ته اړتیا ولري. معمولا، تاسو به د څو ورځو لپاره په روغتون کې پاتې کیدو ته اړتیا ولرئ.
کله چې تاسو کور ته ځئ، ستاسو ډاکټر به تاسو ته لاندې مشورې درکړي:
- د زړه د بیارغونې په پروګرامونو کې څنګه ګډون وکړو.
- د تعقیبي ملاقاتونو.
- د بیا پیل کولو لپاره د درملو او د نوي درملو اخیستلو په اړه.
- کله زه بیرته عادي فعالیتونو او کار ته راستون شم؟
د TMVR درملنې ګټې او خطرونه
لکه څنګه چې د هر طبي درملنې سره، ګټې او خطرونه هم شته. راځئ چې دوی ته یو نظر واچوو.
| ګټې | خطرونه او پیچلتیاوې |
|---|---|
| د میټرال والو ناروغي سمه شوې ده. | د وینې د ټوټې کېدو او دماغ ته د سفر کولو خطر شتون لري، چې د سټروک لامل کیږي. |
| په نښو کې د پام وړ کمښت (لکه د ساه لنډۍ). | د زړه نسج ته زیان. د مثال په توګه: د کیڼ بطن سوری. |
| د خلاص زړه جراحي په پرتله ګړندي رغیدل. | د چپ بطن د وتلو لارې خنډ. |
| لوی داغ نشته او درد یې کم دی. | نصب شوی والو ممکن له خپل موقعیت څخه حرکت وکړي یا بدل شي. |
مهمه خبره دا ده چې دا خطرونه خورا لږ دي، او که کوم پیچلتیا رامنځته شي، طبي ټیم چمتو دی چې سمدلاسه خلاص جراحي ته واړوي یا نور مناسب اقدامات وکړي.
کله باید بیړنۍ طبي مشوره وغواړئ؟
کله چې تاسو د درملنې وروسته کور ته ځئ، نو تاسو باید د ځینو نښو نښانو په اړه ډیر محتاط اوسئ. که تاسو لاندې نښې تجربه کړئ ، نو سمدلاسه د روغتون د بیړني درملنې واحد (ETU) ته لاړ شئ.
| په چټکۍ سره ETU ته لاړ شئ! | |
|---|---|
| د سټروک نښې نښانې |
|
| د زړه د حملې نښې نښانې | |
| که تاسو دا نښې نښانې لرئ، خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ. | |
| د پرې کولو پورې اړوند ستونزې | ټپونه خلاصېږي، له زخم څخه وینه بهېږي. |
| د انتان نښې | د زخم په ځای کې درد، سوروالی، پزه یا مایع خارجیدل، تبه. |
| د وینې د ټوټې کېدو نښې نښانې | د ران، زنګون یا پښې په څیر برخو کې درد، پړسوب، او رنګ بدلیدل. |
| د زړه د حملې نورې نښې | ناڅاپه د وزن زیاتوالی، د پښو او پښو پړسوب. |
کور ته د وړلو پیغام
- TMVR د درملنې یوه عصري طریقه ده چې د زړه د خلاصولو پرته د مایټرل والو ځای نیسي، د ټیټ خطر او ګړندي رغیدو سره.
- دا یو ښه انتخاب دی، په ځانګړې توګه د هغو کسانو لپاره چې زاړه دي یا نورې طبي ستونزې لري چې د لویې جراحي ترسره کول یې ستونزمن کوي.
- که تاسو یا ستاسو نږدې څوک د مایټرل والو ناروغي ولري، نو د دې درملنې انتخاب په اړه له خپل زړه متخصص سره خبرې وکړئ. هغه به پریکړه وکړي چې کومه درملنه ستاسو لپاره غوره ده.
- د درملنې وروسته، د خپل ډاکټر لارښوونو په سمه توګه تعقیب کول د چټک رغیدو لپاره اړین دي. تل د خبرداري نښو څخه خبر اوسئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم