Hoje vamos falar sobre um assunto um pouco delicado, mas muito importante: o câncer testicular. Ao ouvir esse nome, você pode sentir um certo medo e até preocupação. No entanto,
o mais importante é não entrar em pânico, pois estar bem informado sobre o assunto pode fazer toda a diferença. O que é câncer testicular?
Em termos simples, o câncer testicular é o crescimento
de células malignas em um ou, raramente, em ambos os testículos. Como você sabe, os testículos são duas pequenas glândulas do tamanho de uma noz nos homens. Eles produzem espermatozoides e
o hormônio testosterona . Estão localizados em uma bolsa de pele logo abaixo do pênis, chamada escroto. Como qualquer outro tipo de câncer, o câncer testicular é uma doença séria. Mas
, felizmente, é uma doença amplamente tratável. Então, não se preocupe, vamos falar mais sobre isso.
Existem tipos desse câncer?
Sim, existem vários tipos principais de câncer testicular. Na maioria das vezes, cerca de 90% dos casos, esses cânceres se originam nas
células germinativas dentro dos testículos. Essas células germinativas são um tipo de célula que mais tarde se transformará em espermatozoides. Essas células se aglomeram para formar um tumor. Existem dois tipos principais:
- Seminoma: Este é um tipo de câncer de crescimento lento . É mais comum em homens entre 40 e 50 anos de idade.
- Não seminoma: Este tipo cresce mais rápido que o seminoma. Afeta principalmente pessoas jovens, entre 15 e 30 anos. Existem quatro outros subtipos de não seminoma. Cada um recebe o nome do tipo de célula germinativa que compõe o câncer . Exemplos incluem carcinoma embrionário , carcinoma do saco vitelino , coriocarcinoma e teratoma .
Por vezes, ambos os tipos de células (seminoma e não seminoma) podem estar presentes no mesmo cancro.
Qual a frequência do câncer testicular?
O câncer testicular, na verdade,
não é tão comum . Afeta apenas cerca de um em cada 250 homens com testículos. No entanto, é
o tipo de câncer mais comum em homens entre 15 e 35 anos. Portanto, é especialmente importante que aqueles nessa faixa etária estejam cientes da doença.
Quais são os sintomas? O que você deve fazer se observar esses sintomas?
Certo, agora vamos ver quais são os sintomas do câncer testicular. Se você apresentar um ou mais desses sintomas, não entre em pânico e procure um médico.
- O sintoma mais comum é um nódulo ou inchaço indolor no testículo .
- Inchaço ou acúmulo repentino de líquido no escroto .
- Um nódulo ou inchaço em um ou ambos os testículos.
- Sensação de peso no escroto.
- Uma dor surda na virilha ou na parte inferior do abdômen.
- Dor ou desconforto no escroto ou nos testículos.
- Atrofia testicular.
Lembre-se, esses sintomas também podem ocorrer em outras condições médicas. Portanto, não presuma imediatamente que seja câncer. No entanto, é sempre prudente consultar um médico para um exame. Quanto mais tardio o diagnóstico, maior a chance de as células cancerígenas se espalharem e mais complexo poderá ser o tratamento.
Por que ocorre esse tipo de câncer testicular?
Os pesquisadores ainda não sabem exatamente o que causa o câncer testicular. O que acontece é o seguinte: células que normalmente se dividem e crescem repentinamente começam a se dividir em um ritmo descontrolado. Eventualmente, essas células se unem para formar um tumor. Na maioria das vezes
, as células germinativas de que falamos anteriormente se tornam cancerosas.
Quais são os fatores de risco? Quem tem maior probabilidade de desenvolver a doença?
Certo, agora vamos ver quem tem maior risco de desenvolver câncer testicular. Chamamos esses
fatores de risco de "Fatores de Risco" . Ter esses fatores de risco não significa que você desenvolverá câncer, mas a chance de desenvolvê-lo é ligeiramente maior.
- Idade: Ocorre mais frequentemente em pessoas entre os 15 e os 35 anos.
- Testículos não descidos: Normalmente, os testículos se desenvolvem no abdômen durante a gestação. Antes do nascimento, eles descem para o escroto. Esse é o nome dado aos testículos que não descem. A correção cirúrgica pode ser necessária. Homens que nascem com essa condição têm maior risco de desenvolver câncer testicular na vida adulta, mesmo após a cirurgia.
- Raça e etnia: Isso é ligeiramente mais comum entre brancos não hispânicos nos Estados Unidos e na Europa.
- Histórico familiar : Se alguém na sua família (pai, irmão) teve esse câncer, você tem uma pequena chance de desenvolvê-lo também. Além disso, algumas doenças genéticas, como a Síndrome de Klinefelter, também podem causar esse tipo de câncer.Algumas condições de saúde também podem aumentar o risco. Se o câncer se desenvolver em um testículo, a probabilidade de desenvolvê-lo no outro é maior.
- Infertilidade : Acredita-se que alguns fatores que causam infertilidade masculina estejam ligados ao desenvolvimento de câncer testicular, mas são necessárias mais pesquisas sobre o assunto.
Como essa doença é diagnosticada?
Bem, se você tiver algum sintoma ou notar algo diferente durante um autoexame (falaremos sobre isso mais tarde), como os médicos podem ter certeza de que é câncer testicular? Às vezes, ele pode ser detectado durante um exame médico de rotina. Os principais exames realizados são:
- Exame físico e histórico médico: O médico perguntará sobre seus sintomas e fará um exame físico minucioso. Ele palpará especialmente os testículos para verificar a presença de nódulos e linfonodos inchados (para verificar se o câncer se espalhou).
- Ultrassom: Se o seu médico notar algo incomum, provavelmente solicitará um ultrassom. Este é um exame indolor que utiliza ondas sonoras de alta energia para obter imagens dos tecidos internos do seu corpo.
- Orquiectomia inguinal e biópsia: Se o ultrassom mostrar evidências de câncer, o médico fará uma pequena incisão na virilha e removerá o testículo afetado. Um especialista coletará então tecido do testículo removido e o examinará ao microscópio para verificar a presença de células cancerígenas. Esse procedimento é chamado de biópsia.
Outros testes
Além disso, outros testes podem ser realizados:
- Exame de Marcadores Tumorais Séricos: Este exame envolve a coleta de uma amostra de sangue para medir os níveis de certas substâncias que podem estar elevadas no sangue em associação com determinados tipos de câncer. Essas substâncias são chamadas de marcadores tumorais . Os marcadores tumorais mais comuns que se elevam no câncer testicular são a alfa-fetoproteína (AFP) , a gonadotrofina coriônica humana (HCG ou beta-HCG) e a lactato desidrogenase (LDH) . Esses marcadores podem estar elevados de maneiras diferentes em diferentes tipos de câncer. Por exemplo, no seminoma, o HCG pode estar elevado, mas a AFP pode não estar. No não seminoma, a AFP pode estar elevada, mas não o HCG. Níveis elevados de LDH também podem indicar se o câncer se espalhou.
- Tomografias computadorizadas (TC), radiografias e ressonâncias magnéticas:Uma tomografia computadorizada (TC) utiliza raios X para obter imagens do interior do seu corpo. Uma TC do abdômen e da pelve pode ser realizada para verificar se o câncer se espalhou para órgãos próximos. Uma TC ou um raio X convencional pode ser feito para verificar se o câncer se espalhou para os pulmões. Se o seu médico suspeitar que o câncer se espalhou para o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal), uma ressonância magnética (RM) pode ser solicitada. A RM utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para obter imagens do interior do seu corpo.
Quais são os estágios do câncer?
Parte do diagnóstico da doença consiste em determinar
o estágio do câncer (Estadiamento do Câncer) . Esse estágio fornece informações importantes, como o tamanho do tumor e se o câncer se espalhou. Também determina o tipo de tratamento.
- Estágio 0: As células anormais cresceram, mas ainda estão dentro dos testículos, onde os espermatozoides estão começando a se formar. Isso também é chamado de Neoplasia de Células Germinativas In Situ (GCNIS) .
- Estágio I: O câncer está confinado ao testículo. Pode ter se espalhado para os vasos sanguíneos ou linfáticos próximos. Os marcadores tumorais podem estar elevados ou não.
- Estágio II: O câncer se espalhou para os linfonodos na parte posterior do abdômen (também chamada de "retroperitônio"), mas não se espalhou para outras partes do corpo. No entanto, se o câncer estiver presente nos linfonodos e os marcadores tumorais estiverem moderadamente ou muito elevados, ele é classificado como estágio III em vez de estágio II.
- Estágio III: O câncer se espalhou para os gânglios linfáticos fora do abdômen ou para outros órgãos.
Quais são os tratamentos?
Certo, agora vamos analisar os tratamentos para o câncer testicular. O tratamento depende de vários fatores, incluindo sua saúde, suas preferências, o estágio do câncer e o tipo de câncer. Como o seminoma cresce lentamente e responde bem à radioterapia, ele pode ser tratado de forma diferente do não seminoma. No entanto, ambos os tipos respondem bem à quimioterapia. Se o câncer tiver células tanto de seminoma quanto de não seminoma, os médicos o chamam de não seminoma. Os principais tratamentos são:
Cirurgia
A remoção cirúrgica do testículo canceroso é
o tratamento mais comum . Isso é feito independentemente do estágio ou tipo de câncer. Em alguns casos, o médico também pode remover os gânglios linfáticos.
- Orquiectomia inguinal radical:Este procedimento envolve a remoção do testículo afetado pelo câncer. É utilizado tanto para seminoma quanto para não seminoma. O médico faz uma incisão na virilha e remove o testículo com o tumor. Ao mesmo tempo, os vasos sanguíneos e o tecido linfático são bloqueados para impedir que o câncer se espalhe para outras partes do corpo.
- Dissecção de linfonodos retroperitoneais (RLP): Dependendo do estágio e do tipo de câncer, seu médico pode realizar essa cirurgia. Ela é mais frequentemente feita para cânceres não seminomatosos. Nesse procedimento, o médico faz uma incisão no abdômen e remove os linfonodos localizados atrás dos órgãos abdominais. A RLP pode ser usada para tratar o câncer e determinar seu estágio.
Se o câncer se espalhou para os pulmões ou fígado, pode ser realizada uma cirurgia para remover esses tumores.
Radioterapia
Este tratamento envolve o uso de raios X em altas doses para destruir as células cancerígenas. Pode ser administrado após a cirurgia para impedir a recorrência do câncer e é mais frequentemente utilizado em casos de seminoma.
Quimioterapia
Este tratamento utiliza medicamentos como
cisplatina, bleomicina e etoposídeo para destruir as células cancerígenas. A quimioterapia melhorou significativamente as taxas de sobrevida tanto de pacientes com seminoma quanto de pacientes com câncer de mama não seminoma. Dependendo do tipo de câncer, a quimioterapia pode ser administrada em vez da cirurgia. Ela pode ser administrada antes ou depois de uma orquiectomia inguinal radical (orquiectomia inguinal radical). A quimioterapia também é utilizada em casos de recidiva do câncer após o tratamento.
O câncer testicular pode ser prevenido? (Autoexame Testicular - AET)
Não existe forma de prevenir completamente o câncer testicular. No entanto, você pode realizar
um autoexame testicular (AET) para verificar se há alguma alteração nos seus testículos. Caso note alguma mudança, informe seu médico imediatamente. Se você perceber algum nódulo, caroço ou endurecimento nos testículos, ou se notar qualquer alteração neles, informe seu médico. A maioria dos médicos recomenda
realizar esse autoexame pelo menos uma vez por mês .
Como realizar um autoexame testicular (AET)?
Certo, então como realizar corretamente um autoexame testicular (AET)? Leva apenas cerca de dois minutos. Siga estes passos:
- Faça este teste após um banho quente. O calor irá amolecer a pele do escroto, facilitando a detecção de qualquer anormalidade.
- Use ambas as mãos para examinar um testículo. Coloque o dedo indicador e o dedo médio sob o testículo e o polegar sobre ele.
- Apalpe cada testículo rolando-o entre o polegar e outros dois dedos.
- Familiarize-se com o que você normalmente sente. Ao tocar cada testículo, você sentirá algo parecido com um cordão na parte superior e atrás dele. Isso se chama epidídimo . É nele que os espermatozoides são armazenados e transportados. Não confunda com um nódulo. Também é normal que os dois testículos tenham tamanhos ligeiramente diferentes. Embora os testículos esquerdo e direito possam ter tamanhos diferentes, cada testículo geralmente deve ter o mesmo tamanho.
- Procure por qualquer nódulo. Os nódulos podem variar de tamanho, desde o de uma ervilha até maiores, e na maioria das vezes são indolores. Se encontrar um nódulo, consulte um médico imediatamente.
Se você notar alguma alteração no tamanho dos seus testículos ou se sentir um nódulo, consulte um médico imediatamente. Também é recomendável fazer um exame físico pelo menos uma vez por ano.
Qual é o prognóstico?
Qual é o prognóstico para o câncer testicular? Na verdade, é
muito bom . Esse tipo de câncer pode ser tratado com sucesso em mais de 95% dos casos. Mesmo para aqueles com fatores de risco desfavoráveis, geralmente há 50% de chance de recuperação. Portanto, essa é
uma notícia realmente boa .
O câncer testicular tem cura?
Sim, o câncer testicular
é uma doença curável . Embora receber um diagnóstico de câncer seja sempre assustador, a boa notícia é que o câncer testicular pode ser tratado com sucesso em 95% dos casos.
Se detectado e tratado precocemente, a taxa de cura aumenta para 98%. Isso pode ser fatal?
O câncer testicular pode ser fatal, mas é
muito raro . No entanto,
a detecção precoce da doença tem um grande impacto nas suas chances de recuperação . Quanto mais cedo você consultar um médico e receber um diagnóstico, maiores serão suas chances de viver livre do câncer.
O que acontece após o tratamento? (Vida sexual, fertilidade)
Muitas pessoas se perguntam o que acontece com o desejo sexual e a fertilidade após a remoção de um testículo. Geralmente, ter um testículo é suficiente para manter os níveis hormonais saudáveis e o desejo sexual. Você deve ser capaz de ter relações sexuais (ereção) e ejacular. Em alguns casos, homens que tiveram o pênis removido podem continuar tendo ereções, mas podem apresentar dificuldades para ejacular. Converse com seu médico sobre os riscos do tratamento. Se você estiver preocupado com a sua fertilidade,
o congelamento de esperma , que consiste em armazenar seu esperma para uso futuro, pode ser uma boa opção.
O mais importante é que, se você notar qualquer alteração em um ou ambos os testículos, não demore em consultar um médico. Muitas pessoas tentam evitar ou adiar seus exames genitais. Mas, quando se trata de câncer, o tempo é essencial. Dependendo do tipo de câncer, o câncer testicular pode ser completamente curado se o tratamento for iniciado precocemente.
Por fim, o mais importante (Mensagem principal)
Certo, com base no que acabamos de discutir, os pontos mais importantes que você precisa lembrar são estes:
- O câncer testicular é uma doença que pode ser amplamente curada se detectada precocemente.
- É muito importante realizar um autoexame testicular mensal. Se você notar qualquer nódulo, inchaço, dor ou alteração no tamanho, não tenha medo nem vergonha, procure um médico imediatamente.
- Mesmo que haja sintomas, nem todos serão câncer. Mas é essencial confirmar o diagnóstico.
- Existem tratamentos disponíveis e a taxa de cura é alta.
- Você não está sozinho(a). Converse abertamente com seus médicos sobre isso. Eles lhe darão o apoio e as informações de que você precisa.
Espero que esta informação seja útil para você. Cuidar do seu corpo é a melhor coisa que você pode fazer para se manter saudável!
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