O médico colocou o estetoscópio no seu pescoço e disse que você ouviu um som estranho? Vamos falar sobre isso (Sopro Carotídeo)!

Você já viu um médico auscultando seu pescoço com um estetoscópio? Ao auscultar, o médico às vezes consegue ouvir um som de "sopro" vindo dos vasos sanguíneos do pescoço , ou um som como o de água correndo por eles. Isso é o que chamamos de "sopro carotídeo" (pronuncia-se "sopro carotídeo"). Não há motivo para se assustar, mas é importante estar ciente disso.

Que som estranho é esse chamado `(Carotid Bruit)`?

Em termos simples, o "sopro carotídeo" é um som incomum e turbulento que ocorre quando o sangue flui em um ou mais dos principais vasos sanguíneos do pescoço, as artérias carótidas. Imagine como se um rio calmo, ao bater repentinamente em uma pedra, começasse a fluir turbulentamente. É assim que chamamos o "fluxo turbulento", quando o sangue flui nas veias de forma irregular e contínua, em vez de fluir suavemente, tornando-se um pouco caótico e turbulento . Essas artérias carótidas são responsáveis ​​por levar o oxigênio e os nutrientes que o cérebro precisa . Portanto, qualquer problema com esses vasos pode afetar o funcionamento do cérebro.

Um médico pode ouvir esse som ("sopro carotídeo") por acaso durante um exame. Ouvir esse som pode ser um sinal de que sua artéria carótida está estreitada devido a depósitos de gordura (também chamados de "placa") . No entanto, às vezes, pessoas com artérias carótidas saudáveis ​​também podem ouvir esse som. Além disso, algumas pessoas podem não ouvir esse som mesmo que seus vasos sanguíneos estejam muito estreitos. Portanto, o médico usa esse sinal de "sopro carotídeo" como apenas uma pequena peça de um quebra-cabeça maior. Ou seja, ouvir esse som por si só não determina que você tenha uma doença grave; é apenas uma ajuda para decidir se são necessários mais exames e tratamento.

Qual é o som de um "(Ruído Carotídeo)"?

Esse som (sopro carotídeo) é semelhante ao som de um rio caudaloso , um som como "shhh". Você não consegue ouvi-lo sozinho. Só é possível ouvi-lo quando um médico pressiona suavemente o estetoscópio (o instrumento que é usado no peito ou nas costas) em diferentes partes do seu pescoço e ausculta. O médico pode pedir que você respire fundo e prenda a respiração por alguns instantes. Ou seja, para ouvir atentamente o som do sangue fluindo.

Se o médico ouvir um "sopro carotídeo" como esse, ele explicará o que isso pode significar e se você precisa fazer mais algum exame. Então, não se preocupe, ok?

Por que a artéria carótida faz esse som? Quais são as causas?

A principal e mais comum causa desse "sopro carotídeo" é uma condição chamada "aterosclerose" .

A aterosclerose é o principal inimigo!

A aterosclerose é um termo médico. Simplificando, significa que uma substância gordurosa, mais precisamente a placa, se deposita no interior dos vasos sanguíneos (artérias) do corpo, e o espaço para o fluxo sanguíneo nesses vasos (também chamado de lúmen) diminui gradualmente. Imagine que, com o tempo, a sujeira se acumula dentro de um cano de água e o entope; da mesma forma, essas camadas de gordura (placas) se acumulam dentro dos nossos vasos sanguíneos, reduzindo o espaço para o fluxo sanguíneo. Esse acúmulo de placas pode levar à formação de coágulos sanguíneos. Esses coágulos podem interromper o fluxo sanguíneo no local onde se formam ou podem viajar com o sangue e bloquear uma veia em outro lugar.

Assim, quando a placa se acumula na artéria carótida e a estreita, chamamos isso de estenose da artéria carótida . Ouvir um sopro carotídeo pode ser um sinal de que você pode ter essa condição.

Lembre-se, a artéria carótida é a responsável por fornecer sangue rico em oxigênio ao cérebro . Portanto, se essa artéria ficar obstruída por placas, o risco de sofrer um ataque isquêmico transitório (AIT) (também chamado de interrupção temporária do fluxo sanguíneo para o cérebro, ou "mini AVC") ou um acidente vascular cerebral isquêmico (paralisia causada pelo bloqueio de um vaso sanguíneo que irriga o cérebro). Em ambas as situações, o fluxo sanguíneo para o cérebro é reduzido ou completamente interrompido.

Por isso, é importante saber se você tem estenose da artéria carótida e, em caso afirmativo, qual a sua gravidade. O sopro carotídeo é apenas um sinal de alerta; ele não indica exatamente a quantidade de placa presente. Portanto, um médico não diagnosticará estenose da artéria carótida apenas com base no sopro carotídeo, mas o utilizará como um primeiro passo para uma investigação mais aprofundada.

Poderiam existir outros motivos?

Embora o acúmulo de placas seja a causa mais comum de sopro carotídeo, ele também pode ser causado por alterações na anatomia dos vasos sanguíneos. Por exemplo, pessoas com doenças raras, como a Displasia Fibromuscular (DFM), também podem ouvir um sopro carotídeo. Seu médico revisará seu histórico médico para tentar determinar a causa do seu sopro carotídeo.

Ter um "sopro carotídeo" é algo sério?

Um "sopro carotídeo" às vezes é sinal de um problema sério.Isso pode acontecer, mas nem sempre. Às vezes, é como um sinal de alerta indicando que você pode ter estenose da artéria carótida. Se a sua estenose, ou estreitamento da artéria, for grave, você provavelmente precisará de tratamento para reduzir o risco de sofrer um ataque isquêmico transitório (AIT) ou um acidente vascular cerebral (AVC). Seu médico lhe dirá se sua condição é grave e se você precisa de tratamento. Portanto, não entre em pânico e ouça atentamente o que seu médico disser.

Um "sopro carotídeo" pode ser normal?

Sim, ouvir um sopro carotídeo nem sempre significa que você tem estenose da artéria carótida. Algumas pessoas que ouvem um sopro carotídeo podem não ter depósitos significativos de placa nos vasos sanguíneos e podem ser saudáveis. Outras podem apresentar alterações na estrutura dos vasos sanguíneos, que podem ser normais ou decorrentes de uma condição como a displasia fibromuscular (DFM). Por isso, o sopro carotídeo é apenas o primeiro passo no processo de diagnóstico e tratamento de doenças relacionadas à artéria carótida.

Se o médico disser que há um "sopro carotídeo", o que acontece a seguir?

Se o seu médico ouvir um "sopro carotídeo", pode ser um sinal de que algo está errado. O médico poderá então solicitar exames adicionais para determinar a condição exata da sua artéria carótida.

Quais são os próximos testes?

O exame mais comum realizado neste momento é o ultrassom Doppler das carótidas . Este é um exame indolor e não invasivo. Ele permite avaliar o fluxo sanguíneo na artéria carótida, verificar se há estreitamento e, em caso afirmativo, determinar o grau de estreitamento. É semelhante ao ultrassom realizado em gestantes, mas este é feito no pescoço.

Os fatores de risco também influenciam?

Sim, se você tiver um sopro carotídeo e, ao mesmo tempo, apresentar um ou mais fatores de risco para estenose da artéria carótida, o médico certamente solicitará um exame como o ultrassom Doppler das carótidas mencionado anteriormente. Esses fatores de risco são:

• Se você tem doença arterial coronariana .
• Se você tem diabetes (tipo 1 ou tipo 2).
• Se alguém na família já teve um AVC (acidente vascular cerebral) .
• Se você tem pressão alta .
• Se você tem níveis elevados de colesterol no sangue .
• Se você for idoso (geralmente acima de 65 anos, ou acima de 55 anos se houver outros fatores de risco).
• Doença arterial periférica, uma doença que causa estreitamento dos vasos sanguíneos nas pernas ou nos braços.Se houver.
• Uso de tabaco e cigarros .

Quanto mais desses fatores de risco você tiver, maior será a sua chance de desenvolver "Estenose da Artéria Carótida".

Além disso, se você estiver agendado para uma cirurgia cardíaca, como a cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG) , seu médico pode querer verificar a condição da sua artéria carótida antes da cirurgia. Isso porque, se você tiver estenose da artéria carótida, terá um risco maior de sofrer um acidente vascular cerebral (AVC) durante ou após algumas cirurgias cardíacas. Nesse caso, você poderá receber tratamento antes da cirurgia para reduzir esse risco.

Qual é o tratamento para isso?

Nem todas as pessoas com sopro carotídeo precisam de tratamento. No entanto, algumas precisam de tratamento para reduzir o risco de sofrer um ataque isquêmico transitório (AIT) ou um acidente vascular cerebral (AVC). O principal objetivo do tratamento é melhorar o fluxo sanguíneo na artéria carótida.

Controle com medicação

Na maioria dos casos, especialmente se a sua artéria carótida não estiver gravemente obstruída, os medicamentos são o primeiro tratamento. Dependendo da sua condição, o seu médico poderá recomendar um ou mais dos seguintes medicamentos:

• Medicamento para pressão arterial .
• Medicamento para baixar o colesterol .
• Às vezes, são utilizados medicamentos como a aspirina, que previnem a coagulação do sangue.

Mudanças no estilo de vida são muito importantes!

Fazer algumas mudanças no seu estilo de vida pode ajudar muito a controlar o acúmulo de placas nas artérias. Experimente estas dicas:

• Evite fumar e todos os produtos de tabaco completamente. O tabaco é muito prejudicial aos vasos sanguíneos. Ele também aumenta o risco de diversas doenças, incluindo doenças cardíacas. Se precisar de ajuda para parar de fumar, consulte seu médico; existem maneiras de conseguir.
• Adote uma dieta saudável para o coração . Isso significa consumir menos gordura saturada, sódio e açúcar. Substitua a carne vermelha por carnes magras, como frango, peru e peixe. Consuma mais vegetais, frutas, leguminosas e oleaginosas.
• Faça exercícios regularmente . Não comece com muita intensidade de uma vez. Comece devagar e tente fazer cerca de 150 minutos de exercícios de intensidade moderada por semana. É uma boa ideia consultar seu médico para saber o que é adequado e seguro para você antes de iniciar um novo programa de exercícios.

Cirurgia ou outros procedimentos

Se a sua estenose da artéria carótida for mais grave, você poderá precisar de cirurgia ou outros procedimentos especiais. Alguns deles incluem:

• `(Endarterectomia Carotídea)`Isto é uma cirurgia. Consiste em abrir a artéria carótida e remover a placa que se acumulou no seu interior.
• Angioplastia e colocação de stent na carótida : Neste procedimento, um pequeno dispositivo semelhante a um balão é inserido na artéria carótida estreitada e inflado para dilatá-la. Em seguida, um pequeno tubo de malha chamado stent é colocado dentro da artéria para evitar que ela se estreite novamente.

Mas lembre-se, nem todas as pessoas com "sopro carotídeo" têm um coágulo sanguíneo e precisam de tratamento. Converse com seu médico para descobrir exatamente como o seu "sopro carotídeo" está afetando você.

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

Se o seu médico lhe disser que você tem um "sopro carotídeo", não entre em pânico nem se assuste . Isso não significa necessariamente que você esteja em perigo grave. É apenas um sinal que o médico usa para verificar a saúde dos seus vasos sanguíneos.

Portanto, converse com seu médico sobre isso e informe-se melhor. Descubra também quais são seus fatores de risco para aterosclerose (endurecimento das artérias) e o que você pode fazer para reduzir esse risco. Adotar um estilo de vida saudável costuma ser a melhor maneira de se proteger dessas doenças. Cuidar da sua saúde está em suas mãos!

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